Èske atè kè w yo bloke? Ann pale de Revaskilarizasyon Kowonè!

Èske w santi yon ti sere oswa doulè nan pwatrin ou pafwa? Oubyen èske w gen difikilte pou w respire lè w yon ti jan fatige? Bagay sa yo ka siy veso sangen ki nan kè nou (atè koronè) yo ap vin bloke piti piti. Se tankou pousyè ki akimile andedan yon tiyo dlo lakay nou epi ki vin bloke piti piti. Si yo pa trete sa, li ka menm lakòz yon kriz kadyak. Men pa enkyete w, medikaman modèn gen tretman ki efikas anpil pou sa. Jodi a nou pral pale sou yon metòd tretman ki ka reviv yon kè konsa.

Kisa Revaskilarizasyon Koronè sa a ye?

Sa ka sanble yon mo long ak dwòl, men siyifikasyon li trè senp. "Koronè" refere a veso sangen ki konekte ak kè a. "Revaskilarizasyon" vle di "retabli sikilasyon san an." Kidonk, an tèm senp, Revaskilarizasyon Koronè se yon tretman ki retabli sikilasyon san an nan kè a lè misk kè a pa resevwa san li bezwen an (yon kondisyon nou rele ischemi nan medsin) . Swa lè yo relouvri veso sangen ki bloke a oswa lè yo kreye yon nouvo wout pou kontoune blokaj la.

Tretman sa yo ka minimize domaj nan kè w apre yon kriz kadyak, epi yo ka anpeche li tou si w gen gwo risk pou w fè yon kriz kadyak.

Anba sa, n ap pale sitou de de metòd tretman:

1. Entèvansyon Kowonè Perkutan (PCI): Sa a se sa anpil moun rele "plasman stent." Sa enplike ale andedan veso sangen an, retire blokaj la, epi kreye yon chemen pou san an koule, san operasyon.

2. Gref Pontaj Atè Koronè (CABG): Yo konnen sa tou kòm "Operasyon Pontaj." Sa enplike kreye yon nouvo chemen (pontaj) alantou veso sangen bloke a lè l sèvi avèk yon moso veso sangen ki soti nan yon lòt pati nan kò a.

Ki moun ki bezwen tretman sa a?

Nenpòt moun ki gen yon sikilasyon san ki diminye nan kè a ka benefisye de tretman sa yo. Kòz prensipal la se maladi atè kowonè . Risk pou maladi sa a ogmante avèk laj. Se poutèt sa, moun ki gen plis pase 65 an yo anjeneral se moun ki pi bezwen tretman sa yo.

Imajine, yon sibstans epè ki fèt ak lwil ak kolestewòl (nou rele l plak) ap akimile piti piti andedan veso sangen nou yo. Pwosesis sa a rele ateroskleroz . Se tankou lwil ki kole nan tiyo koule kwizin nan epi ki bouche l. Avèk letan, depo sa a retresi veso sangen an. Si yon jou depo sa a pete, yon kaye san ka fòme nan plas sa a epi bloke veso sangen an nèt. Se lè sa a yon pati nan kè a sispann resevwa san, sa ki lakòz yon kriz kadyak.

Kidonk, pou moun ki gen kalite blokaj sa a, yo itilize tretman sa a pou retabli sikilasyon san an byen vit anvan selil kè yo mouri.

Ki kondisyon yo trete ak tretman sa yo?

Tretman sa yo sitou itilize pou kondisyon ki tonbe anba kategori sendwòm kowonè egi. Sa vle di:

• Kriz kadyak: Domaj nan misk kè a akòz blokaj toudenkou yon veso sangen.
• Anjin ki estab: Yon kondisyon kote doulè nan pwatrin rive pandan w ap fè efò, tankou lè w ap monte eskalye, epi li diminye lè w ap repoze.
• Anjin enstab: Yon kondisyon danjere ki karakterize pa doulè nan pwatrin ki vin pi mal menm lè w ap repoze.

Kisa k ap pase anvan tretman an?

Yon fwa ou fin deside sibi youn nan tretman sa yo, doktè yo ap fè plizyè tès pou evalye kondisyon ou avèk presizyon epi planifye pi bon tretman an.

Sof si se yon ijans, w ap bezwen rete san manje pandan anviwon 8 èdtan anvan pwosedi a. Anvan pwosedi a kòmanse, y ap mete yon liy IV (yon tib ki ba ou solisyon saline) nan yon venn nan bra ou. Se la y ap bay kò ou medikaman ak likid nesesè yo. Pou yon PCI, y ap ba ou sedatif. Pou yon operasyon pontaj kowonè (CABG), y ap mete w anba anestezi jeneral.

Kisa k ap pase pandan tretman an?

Malgre ke objektif pwosedi PCI ak CABG yo se menm bagay la, fason yo fèt yo trè diferan.

Pwosedi PCI (plasman stent)

La a, doktè a mete yon tib trè mens ak fleksib (katetè) nan yon gwo veso sangen, swa nan ponyèt ou oswa nan lenn ou. Apre sa, tib la gide nan veso sangen ki bloke nan kè ou anba gidans radyografi.

Apre sa, yo gonfle yon ti balon nan bout tib la kote blokaj la ye a. Sa lakòz veso sangen ki retresi a elaji soti anndan. Yo rele sa anjyoplasti ak balon .

Apre sa, pou anpeche veso sangen ki elaji a retresi ankò, yo mete yon ti ankadreman metal ki fèt tankou yon may an plas. Se sa nou rele yon stent . Gen kèk stent ki gen yon medikaman ladan yo ki anpeche veso sangen an retresi ankò. Yo rele sa yo stent ki elimine dwòg . Apre travay la fini, yo retire tib la, yo mete yon ti pwen kote yo te mete l la, epi tretman an fini.

Metòd CABG (Chiriji Pontaj)

Sa a se yon pwosedi chirijikal. Chirijyen an premye pran yon moso nan yon veso sangen ki an sante nan yon lòt kote nan kò ou (anjeneral nan janm ou, bra ou, oswa andedan pwatrin ou).

Apre sa, yo rive nan kè a nan de fason:

• Operasyon ouvè: Yo fè yon ensizyon plizyè pous anba sant pwatrin lan, pou ouvri zo sternum nan pou jwenn aksè nan kè a.
• Chiriji minimman invaziv: Sa enplike fè youn oubyen plizyè ti ensizyon nan pwatrin lan epi sèvi ak yon kamera ak enstriman espesyal pou rive nan kè a atravè kòt yo. Pafwa yo fè sa avèk chiriji robotik.

Pandan operasyon an, yo ka sispann kè a tanporèman epi konekte li ak yon machin pontaj kè- poumon pou fè travay la. Sepandan, gen kèk operasyon yo fèt pandan kè a ap bat toujou (pontaj san ponp).

Chirijyen an sèvi ak veso sangen yo te retire anvan an pou kreye yon nouvo chemen lè li konekte veso sangen bloke a anwo ak anba li. Se tankou kreye yon nouvo chemen pou kontoune yon wout ki gen anpil trafik. Sa kontoune blokaj la epi pèmèt san an koule nan misk kè a sou nouvo chemen an. Yon fwa chemen an fini, yo fèmen pwatrin lan, yo mete pwen yo, epi operasyon an fini.

Kisa k ap pase apre tretman an?

W ap bezwen yon ti tan pou w refè apre pwosedi a. Tan sa a depann de kalite pwosedi ou te fè a (PCI oswa pontaj kowonè) ak eta sante jeneral ou. Anjeneral, ou ap retounen nan nòmal nan kèk jou apre yon PCI. Sepandan, li ka pran plizyè semèn oswa menm mwa apre yon operasyon pontaj kowonè.

Pandan rekiperasyon w lan, doktè w la ka refere w nan yon pwogram reyabilitasyon kadyak . Nan pwogram sa yo, doktè, enfimyè, enstriktè egzèsis ak nitrisyonis travay ansanm pou ede w.

• Ki egzèsis ki bon pou ou?
• Ki manje ou ta dwe manje?
• Kijan pou pran medikaman kòrèkteman?
• Kijan pou viv yon lavi ki an sante ankò?

M'ap fè nou konnen tout sa ki di.

Epitou, li esansyèl pou ou ale nan randevou swivi doktè a ba ou yo. Pran medikaman ou yo alè, kontwole rejim alimantè ou, epi swiv enstriksyon doktè ou yo trè enpòtan pou akselere rekiperasyon ou epi anpeche kondisyon sa a retounen.

Ki benefis ak risk ki genyen nan tretman sa yo?

Menm jan ak nenpòt tretman medikal, metòd sa yo gen benefis ak risk.

Ki avantaj ki genyen?

• Potansyèl pou sove lavi: Tretman sa yo sove lavi nan ka tankou yon kriz kadyak.
• Prevansyon kriz kadyak: Si ou detekte yon veso sangen bloke bonè, ou ka anpeche yon kriz kadyak lè w trete l anvan li rive.
• Pwoteje fonksyon kè a: Si yo trete l byen vit, yo ka anpeche oswa minimize domaj nan misk kè a nèt.

Ki risk ak konplikasyon ki genyen?

Risk la depann de tretman an, laj ou, ak lòt pwoblèm medikal ou genyen (tankou dyabèt ak tansyon wo).

Konbyen tan li pral pran pou m refè? Kilè m ap bezwen wè yon doktè ankò?

Malgre ou ka retounen nan lavi nòmal nan kèk jou apre PCI, li ka pran plizyè mwa pou ou refè nèt apre operasyon pontaj kowonè (CABG). Doktè w la ap di w egzakteman konbyen tan ou bezwen repoze, sa ou ka fè ak sa ou pa ka fè.

Apre tretman an, si sentòm sa yo parèt, ou ta dwe wè yon doktè imedyatman .

• Doulè nan pwatrin (Anjin)
• Difikilte pou respire (Dispne)
• Vètij oswa santiman tèt lejè
• Pèt konesans

Li nòmal pou ou santi ou pè epi enkyete lè ou tande pale de yon pwoblèm kè. Sepandan, tretman sa a yo rele Revaskilarizasyon Kowonè ka amelyore pwoblèm kè yo anpil epi anpeche yo vin pi mal. Bagay ki pi enpòtan an se pou ou byen konprann tretman sa a, jwenn èd medikal ki nesesè a san ou pa pè, epi eseye viv yon lavi ki an sante e ki gen kè kontan ankò.