Ou ka ap mande ki jan yon konjesyon serebral grav. Rezon prensipal la se paske atè ki pi enpòtan an (atè karotid) sou chak bò kou nou ki pote san nan sèvo a bloke pa depo grès. Se tankou rouye k ap akimile andedan yon tiyo dlo epi piti piti bouche li. Men, pa enkyete w, kounye a gen tretman trè avanse ak senp pou sa. Se sa n ap pale de li jodi a.
Ki sa tretman yo rele TFCAS sa a ye?
Senpleman, Transfemoral Carotid Artery Stenting (TFCAS) se yon pwosedi minimman invaziv ki itilize pou relouvri yon atè karotid bloke nan kou a. Li enplike mete yon ti tib ki sanble ak yon may, yo rele yon stent, nan atè bloke a pou elaji li ankò.
Reflechi sou sa, atè karotid yo sou chak bò kou nou yo se de atè prensipal ki pote oksijèn ak eleman nitritif nan sèvo nou, figi nou ak kou nou. Avèk letan, kolestewòl ak grès ki soti nan manje nou manje yo kòmanse akimile nan mi atè sa yo. Nou rele sa plak. Akimilasyon plak sa a lakòz mi atè yo epesi epi vin di (ateroskleroz). Evantyèlman, veso sangen yo vin retresi (stenoz). Lè sikilasyon san sa a bloke, rezèv san nan sèvo a diminye, sa ogmante anpil risk pou yon konjesyon serebral.
Nan tretman TFCAS la, yo mete yon tib espesyal (katetè) nan yon ti ensizyon nan lenn ou oswa nan bra ou epi yo gide l nan atè ki bloke nan kou ou. Apre sa, yo mete yon stent nan katetè a pou relouvri atè a. Stent la, tankou yon poto tant, ede anpeche atè a tonbe ankò. Sa retabli sikilasyon san nan sèvo a, sa ki diminye risk pou yon konjesyon serebral.
Ki moun ki bezwen tretman sa a?
Yo ka rekòmande tretman sa a si doktè w la detèmine ou gen maladi atè karotid. Pafwa ou ka pa gen okenn sentòm ditou. Sepandan, gen kèk moun ki ka fè eksperyans sentòm ki sanble ak mini-AVC (oswa atak ischemik pasajè - TIA).
Anjeneral, gen plizyè tretman pou stenoz atè karotid. Doktè w la ap chwazi tretman ki pi bon pou ou a selon kondisyon sante w, fòm atè a, ak kote stenoz la ye a.
Bagay ki pi enpòtan an se diskite ak doktè w sou kilès nan tretman sa yo ki pi bon pou ou.
| Metòd tretman | Sa k rive tou senpleman | Espesyalite |
|---|---|---|
| TFCAS (metòd ki diskite nan atik sa a) | Mete yon stent nan yon venn nan kou a lè l sèvi avèk yon tib yo mete nan lenn lan oswa nan bra a. | Pa gen gwo koupe. Tan gerizon an kout. |
| Endarterektomi Karotid (CEA) | Yo fè yon ensizyon nan kou a, yo louvri atè a, epi yo retire kouch gra a (plak) ki akimile la. | Chiriji tradisyonèl yo fè sou anpil moun. |
| Stent Transkarotid (TCAR) | Yo fè yon ti ensizyon nan kou a jis anlè klavikul la epi yo mete stent la dirèkteman nan atè a. | Gen kèk etid ki montre ke li gen yon risk pi ba pou yon konjesyon serebral pase TFCAS. |
Pou ki moun tretman TFCAS pi byen adapte?
Tretman TFCAS ka pi bon pou ou pase operasyon CEA si ou gen faktè risk sa yo:
- Si atè a bloke nan yon kote ki pa fasil pou rive ak operasyon.
- Si ou gen lòt pwoblèm sante (komòbidite) tankou maladi kè, maladi poumon, oswa obezite.
- Si ou gen tisi sikatris nan kou ou akòz operasyon oswa radyoterapi anvan.
- Si kòd vokal ou yo domaje.
Ki jan ou prepare anvan operasyon an?
Anvan operasyon sa a, doktè w la ka mande w pou w:
- Fè kèk tès san ak lòt tès sante.
- Fè yon ekokadyogram oubyen yon tès estrès pou tcheke fonksyon kè a.
- Fè yon tès imajri tankou `anjyografi karotid`, `ultrason vaskilè`, oubyen `MRA` pou wè egzakteman ki kote atè a bloke.
- Bay yon lis tout medikaman ak sipleman ou itilize yo.
- Yo ka preskri medikaman tankou aspirin pou anpeche boul nan san.
- Evite manje oswa bwè (fè jèn) pandan kèk èdtan anvan operasyon an.
Kijan operasyon an fèt? Etap pa etap
Operasyon sa a anjeneral pran mwens pase de zèdtan epi se yon ekip doktè espesyalman resevwa fòmasyon ki fè li.
| Etap yo | Sa k ap pase la a? |
|---|---|
| 1. Anestezi | Souvan, y ap anestezi w nèt. Yo ka ba w yon ti kantite medikaman tou pou kalme w pandan w reveye. |
| 2. Mete katetè a | Avèk èd radyografi, yo gide yon tib espesyal (katetè) nan yon ti twou yo fè nan lenn lan pou rive nan atè karotid ki nan kou a. |
| 3. Enstale filtè a | Yo mete yon ti filtè jis lòt bò blokaj la pou kenbe nenpòt plak ki ta ka dekole pandan y ap elaji atè a. Sa diminye risk pou yon konjesyon serebral. |
| 4. Sèvi ak balon an | Yo mete yon ti balon nan blokaj la epi yo gonfle l, sa ki peze kouch grès la kont miray atè a epi elaji atè a. Apre sa, yo retire balon an. |
| 5. Mete stent la | Kounye a, yo mete yon stent ki ka elaji poukont li nan zòn ki elaji a. Sa ede kenbe atè a ouvè. |
| 6. Fini | Yo retire filtè a ak katetè a, epi yo fèmen twou ki nan aine a ak yon aparèy espesyal. |
Kisa k ap pase apre operasyon an?
Apre operasyon an, y ap siveye w nan yon sal rekiperasyon pandan plizyè èdtan. Apre sa, anjeneral, w ap oblije rete lopital la pandan tout nwit lan.
- Y ap ba ou medikaman pou doulè pou nenpòt malèz ou ta ka santi.
- Doktè w la ap preskri w pou w pran medikaman antiplakèt (pa egzanp, Aspirin, Clopidogrel) pou tout rès vi w pou anpeche kayo san nan kote stent la te ye a.
Pifò moun ka retounen lakay yo soti lopital apre 24 èdtan. Ka gen ematom, anflamasyon, ak yon ti doulè nan zòn ensizyon an pandan kèk jou.
Ki benefis ak risk ki genyen nan tretman sa a?
Benefis
- Rediksyon risk pou fè yon konjesyon serebral: Lè sikilasyon san nan sèvo a retabli, risk pou fè yon konjesyon serebral diminye anpil.
- Ti ensizyon: Pa gen gwo ensizyon, kidonk gen mwens doulè, risk enfeksyon, ak sikatris.
- Gerizon rapid: Ou ka reprann aktivite nòmal ou yo nan kèk jou.
Risk
Menm jan ak nenpòt operasyon, gen yon ti risk, men risk pou konplikasyon grav yo mwens pase 3%.
- Restenoz: Trè raman, tisi sikatris ka fòme anba stent la epi retresi atè a ankò.
- Konjesyon serebral: Pandan operasyon, moso grès ka kase epi bloke yon atè nan sèvo a. Sepandan, risk sa a redwi anpil grasa filtè nou te pale de li pi bonè a.
- Kriz kè
- Senyen oswa enfeksyon
Kilè ou bezwen wè doktè a?
Si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo lè ou retounen lakay ou apre operasyon an , rele doktè ou imedyatman.
- Si ou santi ou gen lafyèv oswa ou gen yon grip
- Si kè plen ak vomisman disparèt
- Si kote ensizyon an wouj, anfle, oswa gen likid jòn k ap koule (siy enfeksyon)
Sa ki pi enpòtan: Si ou santi sentòm yon konjesyon serebral, tankou difikilte pou pale, feblès sou yon bò nan kò a, figi ki pandye, oswa chanjman nan vizyon, ale nan Depatman Ijans (ETU) yon lopital imedyatman san pèdi tan.
Mesaj pou pote lakay ou
- TFCAS se yon pwosedi avanse, minimman invaziv, yo itilize pou louvri atè bloke nan kou a epi diminye risk pou fè yon konjesyon serebral.
- Tretman sa a pa bon pou tout moun. Diskite avèk doktè w sou ki opsyon tretman ki pi bon pou ou.
- Li trè enpòtan pou kenbe yon vi ki an sante (bon rejim alimantè, fè egzèsis, epi kite fimen) epi pran medikaman yo preskri ou yo egzakteman jan yo te preskri yo apre operasyon an.
- Lè ou konsyan de siy avètisman ki ka parèt apre yon operasyon, epi sitou siy yon konjesyon serebral, ka ede sove lavi ou.
💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a