Èske w konnen medikaman etonan sa a ki vize sèlman selil kansè yo? (Inibitè Tyrosine Kinase)

Lè nou aprann ke nou gen kansè, nou tout vin pè anpil. An menm tan, nou panse a tretman tankou chimyoterapi. Chimyoterapi detwi selil ki divize rapidman. Sepandan, li kapab detwi non sèlman selil kansè yo, men tou selil ki an sante nan kò nou, pa egzanp, selil cheve, selil ki lakòz ilsè nan bouch, ak selil nan trip yo. Se poutèt sa chimyoterapi lakòz pèt cheve, ilsè nan bouch, ak pwoblèm lestomak. Men, imajine... jan sa ta bèl si te gen yon kalite medikaman ki te ka vize sèlman selil kansè yo, tankou yon fizi tirè pwofesyonèl? Se sa nou pral pale de li jodi a. Yo rele sa yo Inibitè Tirozin Kinaz , oubyen TKI pou pi kout.

Senpleman, kisa TKI sa yo ye?

TKI yo se yon kalite terapi sib ki itilize nan tretman kansè. Yo fonksyone lè yo bloke sèten bagay andedan selil kansè yo ki ede yo grandi ak divize. Nan lòt mo, selil kansè yo gen yon sistèm siyal ki di yo pou yo "grandi ak divize". TKI yo fonksyone lè yo entèfere ak sistèm siyal sa a epi yo kanpe li.

Medikaman sa yo ka pa geri kansè a nèt, men yo ka ede pasyan yo kenbe kontwòl kansè a alontèm (remisyon), oswa menm viv yon bon kalite lavi ak kansè a.

Ki jan medikaman sa a fonksyone tout bon vre? Ann gade pi an detay.

Pou nou konprann sa, nou bezwen premyeman konnen yon ti kras sou pwosesis nòmal divizyon selilè nan kò nou. Imajine kò nou se yon gwo faktori. Travayè ki nan faktori sa a yo rele selil.

1. Faktè kwasans: Sa yo se mesaje ki soti deyò faktori a ki pote mesaj la "Kòmanse pwodiksyon kounye a."

2. Tirozin kinaz: Sa yo se anzim ki andedan selil yo ki pran mesaj la epi di lòt moun "OK, an nou kòmanse travay."

Men sa k rive nan yon selil ki an sante nòmal. Mesaje a (faktè kwasans lan) vini epi li bay manadjè a (tirozin kinaz) mesaj la. Manadjè a pran mesaj sa a epi li di selil la pou l divize. Apre selil yo fin divize otan yo bezwen, manadjè a etenn switch la. Sa a se yon pwosesis ki byen kontwole.

Men, nan selil kansè yo, sistèm sa a vin fou. Nan kèk kalite kansè, an patikilye, manadjè sa yo (tirozin kinaz) vin fou. Bouton yo toujou limen. Yo pa bezwen yon mesaj ki soti deyò, yo jis kontinye di selil yo pou "divize, divize, divize." Divizyon selilè san kontwòl sa a se sa nou rele kansè.

Pi bon egzanp: Lesemi Myeloid Kwonik (LMC)

Sa a se yon kalite kansè nan san. Nan tan lontan, lè LMC te devlope, li te yon maladi mòtèl. Men, apre dekouvèt TKI yo, LMC kounye a vin tounen yon maladi kwonik ke yo ka kontwole ak medikaman tankou dyabèt ak tansyon wo.

Nan selil ki nan mwèl zo pasyan ki gen LMC yo, anzim tirozin kinaz nou te mansyone a fòme yon fason anòmal, epi bouton li a rete "aktive" tout tan. Kidonk, mwèl zo a pwodui globil blan san kontwòl. Sa anpeche pwodiksyon globil wouj, globil blan ak plakèt ki an sante. TKI yo, tankou Imatinib (Gleevec®) , vize anzim anòmal sa a epi fèmen bouton "aktive" li a. Sa a se yon gwo revolisyon nan listwa tretman kansè.

Pou ki kalite kansè yo itilize TKI yo?

Kounye a, yo itilize terapi siblé sa a pou plizyè kalite kansè. Li pa mache pou tout kansè. Sa a se paske se pa tout kansè ki gen Tyrosine kinase "aktive" a. Doktè yo fè yon byopsi selil kansè yo epi wè si yo genyen molekil siblé sa a. Se sèlman si li genyen, y ap bay medikaman sa a.

Anba la a se kèk nan prensipal kalite kansè yo trete ak TKI yo.

Kounye a, FDA Etazini apwouve plis pase 50 TKI pou trete plizyè kalite kansè. Premye medikaman apwouve a, Imatinib (Gleevec®), itilize pou trete 7 kalite kansè.

Kijan mwen ka jwenn tretman sa a? Konbyen tan li pran?

Sa a se yon lòt gwo avantaj nan tretman sa a. Pifò TKI yo vini an grenn oswa fòm likid . Kidonk, ou pa bezwen rete lopital epi fè yo enjekte medikaman an nan yon solisyon saline. Ou jis bezwen pran youn oubyen de grenn an menm tan chak jou lakay ou.

Konbyen tan ou bezwen pran tretman an depann de kalite kansè ou genyen an, etap maladi a, ak kijan kò ou reyaji ak medikaman an. Pa egzanp, si ou gen LMC, ou ka bezwen pran medikaman an pou tout rès vi ou. Pou lòt kalite kansè, doktè ou ka deside sispann medikaman an yon fwa kansè a anba kontwòl.

Ann pran konsyans tou de efè segondè yo.

Paske TKI yo se terapi siblé, jeneralman yo gen mwens efè segondè pase chimyoterapi. Sa a se paske yo lakòz domaj minimòm nan selil ki an sante yo. Men, li pa posib pou di ke yo pa gen "okenn efè segondè ditou." Sa a se paske molekil yo vize a, yo rele Tyrosine kinase, pa sèlman prezan nan selil kansè yo, men tou an ti kantite nan kèk selil ki an sante. Kidonk selil sa yo ka afekte tou.

Efè segondè yo varye de moun a moun epi yo depann tou de medikaman TKI yo itilize a.

Efè segondè komen:

• Fatig: Sa a se yon kondisyon komen ke anpil moun fè eksperyans.
• Dyare: Li ka koze pa domaj nan selil ki nan trip yo.
• Kè plen ak vomisman: Gen kèk moun ki ka fè eksperyans kondisyon sa a.
• Gratèl: Gratèl, sechrès, ak gratèl komen.
• Chanjman apeti ak pwa: Gen moun ki pèdi pwa, alòske gen lòt ki ka pran pwa akòz gonfleman.
• Lafyèv

Efè segondè grav ki posib:

Gen kèk TKI ki ka lakòz efè segondè sou kè, fwa, oswa poumon. Yo kapab lakòz tou pwoblèm po grav, menm ki ka menase lavi, tankou sendwòm Stevens-Johnson , ki afekte po a. Men, sa yo ra anpil. Tansyon wo (ipèrtansyon) se yon lòt enkyetid.

Kisa m ka fè pou m ka fè tretman sa a pi fasil pou mwen?

Tretman kansè kapab yon moman difisil, ni fizikman ni mantalman. Gen kèk bagay ou ka fè pou rann moman sa a yon ti jan pi fasil.

1. Repo: Fatig se yon gwo efè segondè. Donk, dòmi otan ke posib, pran yon ti repo pandan jounen an, epi koute kò ou.

2. Nitrisyon: Manje ka difisil akòz bagay tankou pèt apeti ak kè plen. Eseye manje ti kantite plizyè fwa pa jou. Bwè anpil likid tankou dlo, ji fwi, labouyi, ak soup. Si w ap pèdi pwa oswa pran pwa san nesesite, li trè enpòtan pou w chèche konsèy nan men yon nitrisyonis.

3. Jesyon efè segondè: Si ou gen dyare, manje bagay tankou lwil, mwens pike, legim vapè, diri, ak bannann. Bwè bwason tankou Jeevani trè bon. Si ou gen yon gratèl sou po, sèvi ak yon idratan san savon, san odè. Pale ak doktè ou sou sa epi jwenn medikaman ki apwopriye a.

4. Òganize w: Kenbe yon jounal sou sentòm ou yo ak efè segondè ou yo. Montre l bay doktè w la lè w wè l. Sonje pran medikaman w yo egzakteman lè w bezwen yo.

5. Sante mantal: Li trè enpòtan pou ou rete fò mantalman pandan tan sa a. Pale ak fanmi ak zanmi. Pataje pwoblèm ou yo. Si sa nesesè, chèche konsèy.

6. Swen Paliatif: Sa pa vle di maladi a pa ka geri. Sa a se yon ekip espesyalis ki ede ou viv pi alèz lè yo kontwole sentòm tankou doulè, kè plen ak fatig ki vini ak tretman kansè a. Ou kapab pale ak doktè ou tou sou sèvis sa a.

Ki risk ki genyen nan tretman sa a?

Malgre ke TKI yo mache byen pou anpil kansè, pafwa pwoblèm ka leve avèk tan. Prensipal la se devlopman rezistans .

Senpleman, selil kansè yo se selil ki rize anpil. Lè yo ba yo menm medikaman an sou yon peryòd tan, yo ka sibi mitasyon pou yo vin rezistan a medikaman sa a. Menm jan bakteri yo vin rezistan a antibyotik. Lè sa rive, yon medikaman TKI ki te byen mache okòmansman ka pa mache ankò.

Men, se pa lafen lemonn. Paske syantis yo konnen sa, kounye a gen TKI "dezyèm jenerasyon" ak "twazyèm jenerasyon" ki ka bay lè rezistans devlope. Donk, si yon medikaman pa mache, doktè w la ka chanje w pou yon lòt TKI.