Egy furcsa betegség, ami egy dzsungeltúra után jelentkezik? Lehet, hogy Lyme-kór?

Valószínűleg láttál már apró állatokat, amelyek a testedhez kapaszkodnak, amikor erdőben vagy magas füvű mezőn sétáltál. Ezek közül a kullancsok azok az állatok, amelyekkel óvatosnak kell lenned. Egyes kullancsok betegségeket okozhatnak. Az egyik ilyen kullancs által terjesztett betegség, amiről ma beszélni fogunk, a Lyme-kór.

Mi a Lyme-kór?

Egyszerűen fogalmazva, a Lyme-kór egy baktérium (a Borrelia burgdorferi nevű baktériumfajta) által okozott fertőzés. Pontosabban akkor terjed, amikor egy adott kullancs – más néven szarvaskullancs vagy fekete lábú kullancs – megcsíp minket, amely hordozza ezt a baktériumot. Nem minden kullancs hordozza a betegséget. Néhány erdei kullancs vagy kutyakullancs nem hordozza a kórokozót.

Ezt a betegséget néha „borreliózisnak” is nevezik. A Lyme-kórt először 1975-ben fedezték fel az egyesült államokbeli Lyme városában. Ott sok gyermeknél hirtelen jelentkeztek a „fiatalkori reumatoid artritiszhez” hasonló tünetek. A kutatók később felfedezték, hogy a betegség oka a környéken jelen lévő fertőzött szarvas kullancsok csípése volt.

Melyek a Lyme-kór különböző szakaszai?

A Lyme-kór szakaszokban alakulhat ki. Néha ezek a szakaszok átfedhetik egymást. A tünetek a bőrt, az ízületeket, a szívet vagy az idegrendszert érinthetik. Három fő szakasz van:

• Korai lokalizált Lyme-kór: Ez általában a kullancscsípés után körülbelül egy-négy hétig tart.
• Korai disszeminált Lyme-kór: Ez a fertőzés után egy-négy hónappal is érintheti az embereket.
• Késői perzisztáló, késői disszeminált vagy csak késői Lyme-kór: Ez akár négy hónappal, néha akár évekkel is jelentkezhet az expozíció után.

Milyen gyakori a Lyme-kór?

Amerikában és más hasonló országokban állítólag évente körülbelül 30 000 Lyme-kóros beteget regisztrálnak. Azonban előfordulhat, hogy több olyan beteg is van, akinél nem jelentik a betegséget, és nem diagnosztizálják nála. Bár nincsenek pontos statisztikák a Srí Lanka-i helyzetről, nagyon fontos, hogy tisztában legyél ezzel, ha olyan környezetben élsz, ahol kullancsok vannak jelen. Mert nálunk is vannak kullancsok olyan helyeken, mint az erdőterületek, teaültetvények és füves területek.

Milyen tünetei vannak a Lyme-kórnak?

Rendben, most nézzük meg, mik a Lyme-kór tünetei. Ezek is változhatnak a korábban említett stádiumtól függően.

Korai, lokalizált tünetek (1-4 hét)

Ilyenkor általában ilyen dolgokat lehet látni:

• Piros folt vagy bőrfelület: Az orvosok ezt „erythema migrans”-nak (EM) nevezik.Ez a leggyakoribb tünet. A kullancscsípés egy-négy héten belül egy kis piros foltként kezdődik. Néhány nap vagy hét alatt ez a folt megnagyobbodik, és lehet kerek, háromszög vagy ovális alakú. Gyakran úgy néz ki, mint egy „bika szeme”. Vagyis középen egy átlátszó terület található, amelyet egy piros gyűrű vesz körül. Ez a folt egy érme méretétől az egész személy hátát beborító foltig változhat. Ahogy a fertőzés terjed, több „(EM)” folt jelenhet meg a test különböző részein.
• Láz
• Fejfájás
• Nyakmerevség
• Testfájdalmak és ízületi fájdalmak
• Fáradtság
• Duzzadt nyirokcsomók

Korai, disszeminált tünetek (1-4 hónap)

Ebben a második szakaszban a következő tünetek jelentkezhetnek:

• A korábban említett foltok (kiütések) megjelenése a test több részén.
• Arcbénulás (Bell-féle bénulás). Ez azt jelenti, hogy az arc egyik oldala megereszkedettnek tűnik.
• Szívritmuszavarok, például a szív elektromos rendszerének zavara (szívblokk).
• Zsibbadás vagy rendellenes érzések bizonyos területeken (neuropátia).

Késői stádiumú tünetek (hónapokkal vagy évekkel később), amelyek kezeletlenül jelentkezhetnek

Ha a betegséget nem kezelik megfelelően, hónapok múlva a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• Ismétlődő ízületi duzzanat (artritisz), különösen a nagy ízületeket, például a térdeket érintve.
• Koncentrációs nehézség, olyan érzés, mintha az agyat köd borítaná. Ezt „agyködnek” is nevezik. Ezt agykárosodás („encephalopathia”) okozhatja.
• A polineuropátia olyan állapot, amely az egész test idegeit érinti, beleértve a bőrt, az izmokat és a belső szerveket.

Hogyan diagnosztizálják a Lyme-kórt?

Nos, akkor pontosan hogyan diagnosztizálják a Lyme-kórt?

Az orvos a tüneteid, a fizikális vizsgálat során látottak (például az úgynevezett „(EM)” pont) és a fertőzött kullancsok jelenlétének lehetősége alapján fogja diagnosztizálni a betegséget.

Gondolj bele, sokan nem is emlékeznek, vagy nem is tudnak róla, hogy megcsípte őket egy kullancs. Ennek az az oka, hogy ezek a kullancsok olyan aprók, hogy általában nem éreznek fájdalmat csípéskor.

Az orvos vérvizsgálatot fog végezni a diagnózis megerősítésére. Ha az első vérvizsgálat negatív Lyme-kórra, akkor nem kell újabb vizsgálatot végeznie. Ha azonban az első teszt pozitív vagy kétértelmű, akkor az orvos újabb vizsgálatot fog végezni. Ahhoz, hogy biztosan Lyme-kórban szenved , két pozitív eredményre van szüksége (talán egy pozitívra és egy nem egyértelműre).

Hogyan kezelik a Lyme-kórt?

A Lyme-kórt antibiotikumokkal kezelik. Általában doxiciklint vagy amoxicillint használnak. Ezek a gyógyszerek nagyon hatékonyak a Lyme-kór kezelésében.

A gyógyszerszedés időtartama attól függ, hogy a betegség melyik stádiumában van. Általánosságban elmondható, hogy minél hamarabb kezdi meg a kezelést, annál gyorsabb és teljesebb lesz a felépülése.

A várandós nőknek is kezelést kell kérniük, ha Lyme-kórt kapnak. Azonban egyelőre nincs bizonyíték arra, hogy a fertőzés anyáról magzatra terjedhet. Arra sincs erős bizonyíték, hogy a Lyme-kór növelné a vetélés kockázatát. Tehát ne essen pánikba, csak kövesse orvosa tanácsait.

Mit tegyünk, ha megcsíp egy kullancs?

Képzeld el, hogy megcsípett egy kullancs. Mit tegyél? Ne ess pánikba. Így távolíthatod el a kullancsot:

• Tompa csipesszel fogd meg a kullancs „fejét”, vagyis azt a részt, ahol a bőrödhöz tapad, és húzd óvatosan, de határozottan felfelé, amíg le nem jön a bőrödről.
• Ne próbáld megnyomni a kullancs testét. Még csak ne is érintsd meg puszta kézzel. Ha így teszel, kiteheted magad a kullancs testén lévő baktériumoknak.
• Alaposan mossa le a kullancscsípés helyét szappannal és vízzel.
• Ne használjon kerozint vagy vazelint (például Vaseline®-t) a kullancsok eltávolításához. Ne használjon felhevített cigarettacsikket a kullancsok eltávolításához. Ezek helytelen módszerek.
• Ne szorítsd a kullancs testét az ujjaiddal vagy fogóval.

Megelőzhető a Lyme-kór?

Valóban megelőzhető a Lyme-kór, mielőtt kialakulna? Igen, nagyrészt lehetséges.

A legtöbb ember késő tavasszal, nyáron és kora ősszel kapja el a Lyme-kórt. Ilyenkor a legnagyobb valószínűséggel jönnek elő táplálkozni a kifejlett kullancsok. Melegebb éghajlaton a kullancscsípések télen ritkábbak.

Ezek az úgynevezett „szarvas kullancsok” leggyakrabban erdős területeken és a hozzájuk közeli réteken fordulnak elő. Különösen az erdők és rétek szélén előfordulhatnak ezek a kullancsok néha olyan kertekben is, ahol szarvasok barangolnak. A napos, füves területeken azonban a kullancsok nem élnek sokáig. Gyorsan kiszáradnak és elpusztulnak.

Általában a kullancsoknak csak körülbelül 1%-a hordozza a Lyme-kórt okozó baktériumot. Egyes területeken azonban a kullancsok több mint 50%-a hordozza a baktériumot. A betegséget hordozó kullancsok leggyakoribbak az Egyesült Államok északkeleti és észak-középnyugati részén, valamint a part menti területeken.

A fekete lábú kullancsok nemcsak szarvasokról, hanem egerekről, pocokról és bizonyos mókusfajokról is terjeszthetik ezt a fertőzést.

Mit kell tennie, hogy megvédje magát a kullancsoktól?

A kullancsok elleni védelem érdekében tartsa szem előtt a következőket:

• Kullancsriasztó a ruhákonPermetezhetsz egy „(permetrin)” nevű rovarirtót. Ez kertiboltokban kapható. A „(DEET)” nevű vegyszert tartalmazó rovarriasztók ruhára vagy közvetlenül a bőrre is felvihetők. De figyelmesen olvasd el a címkét. Ne használj túl sokat. A túl sok alkalmazás káros lehet.
• Viseljen hosszú nadrágot és hosszú ujjú inget. A boka és a csukló körül szűk ruházat csökkenti a kullancsok bőrre jutásának esélyét, és a rovarriasztónak való kitettséget is.
• Viselj kalapot, tűrd a nadrágodat a zoknidba, és viselj olyan cipőt, amely teljesen eltakarja a lábadat.
• Viseljen világos színű ruházatot , hogy könnyen felismerhesse a kullancsot, ha az a testén van.
• Erdei utakon és ösvényeken sétálva az út közepén haladj. Így kisebb az esélye, hogy kullancsok csípnek meg a két oldalon lehajló fűben és bokrokban.
• Miután olyan területen tartózkodott a szabadban, ahol kullancsok gyaníthatók, feltétlenül ellenőrizze testét kullancsok után (más néven „kullancsvizsgálat”). Fontos az is, hogy utána alaposan megmosakodik és lezuhanyozik, és jól átdörzsöli magát egy ruhával vagy valamivel, amivel átdörzsöli a testét.
• Ha kullancsok vannak a ruháidon, tedd őket a szárítógépbe körülbelül 15 percre. A kullancsok kiszáradnak és elpusztulnak.
• A kullancsok háziállatoktól is bejuthatnak az otthonába , ezért beszéljen állatorvosával arról, hogyan védheti meg kedvencét a kullancsoktól.

Mi a jövője egy Lyme-kóros embernek?

A Lyme-kór legtöbbször gyorsan kezelhető. A kezelés teljesen meggyógyíthatja a Lyme-kórt. Azonban néha hosszú távú hatások is jelentkezhetnek. Kezelés nélkül a Lyme-kór más súlyos problémákhoz is vezethet, de ritkán halálos kimenetelű.

Kezelés utáni Lyme-kór szindróma (PTLDS)

Előfordulhat, hogy a kezelés után is egyesek (az emberek 5–15%-a) továbbra is fáradtságot, testi fájdalmakat és fejfájást tapasztalnak. Ezt a betegséget utókezeléses Lyme-kór szindrómának (PTLDS) nevezik.

Ezeknek a tüneteknek a fennállása nem jelenti azt, hogy továbbra is fennáll a fertőzés. A PTLDS nem reagál több antibiotikumra. A csoportba tartozók többségénél ezek a tünetek fokozatosan enyhülnek körülbelül hat hónap után.

Krónikus Lyme-kór

Vannak, akik a „krónikus Lyme-kór” kifejezést olyan személyre használják, akinél Lyme-kór alakult ki, és a „PTLDS” tünetei jelentkeznek. Egyesek úgy gondolják, hogy a krónikus Lyme-kór és a „PTLDS” ugyanaz. Előfordulnak azonban olyan esetek, amikor egyes embereknél „krónikus Lyme-kórt” diagnosztizálnak anélkül, hogy korábban Lyme-kórt diagnosztizáltak volna. Néha azt mondják, hogy a folyamatos antibiotikum-kúra segíteni fog.

Ez a kifejezés lehet az oka annak, hogy egyesek azt gondolják, hogy Lyme-kórt el lehet kapni kullancscsípés nélkül is. Még mindig nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a szúnyogok terjesztenék a Lyme-kórt. Sok kutató nem szereti a „krónikus Lyme-kór” kifejezést használni, mert kissé zavaró és ellentmondásos.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Szóval, mikor kell orvoshoz fordulni?

• Ha rosszul érzi magát, miután olyan területen tartózkodott, ahol kullancsok lehetnek, mindenképpen forduljon orvoshoz.
• Ha Lyme-kórt diagnosztizáltak Önnél, és az összes felírt antibiotikum szedése ellenére sem érzi jól magát, tájékoztassa erről orvosát. Ez különösen fontos, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a merev nyak vagy a zavartság.

Teljesen gyógyítható a Lyme-kór?

Igen! A Lyme-kór általában két-négy hét orális antibiotikum-kúra után elmúlik. Súlyos esetekben akár további négy hétig is szükség lehet intravénás antibiotikumokra. Azonban nincs okunk azt feltételezni, hogy a Lyme-kór a kezelés után örökre a szervezetben marad.

Amire érdemes emlékezni ebből a cikkből (Hazavihető üzenet)

Rendben, akkor emlékeztessünk benneteket néhány dologra, amiről ma beszéltünk a Lyme-kórral kapcsolatban, és amit fontosnak tartunk:

• Viseljen védőruházatot, amikor olyan területekre megy, ahol kullancsok lehetnek jelen (erdők, rétek). Ilyenek például a hosszú nadrág, a hosszú ujjú ing és a cipő.
• Használj rovarriasztót, de légy óvatos.
• Miután időt töltött a szabadban , alaposan ellenőrizze a testét kullancsok után kutatva.
• Ha kullancs van, távolítsa el megfelelően. Ne essen pánikba.
• Ha láz, testi fájdalmak vagy furcsa folt jelentkezik a bőrén (különösen, ha célpontnak tűnik), akár kullancscsípés után, akár kullancsokkal teli területen tett látogatás után, azonnal forduljon orvoshoz.
• A Lyme-kór gyógyítható, ha időben kezelik. Szedje az orvos által felírt antibiotikumokat pontosan és az előírt ideig.

Ha ezeket a dolgokat szem előtt tartod, sokat segíthetsz megvédeni magad a Lyme-kórtól, amelyet kullancsok terjesztenek. Maradj egészséges!

Lyme -kór, kullancsok, kullancscsípések, Borrelia burgdorferi, erythema migrans, tünetek, kezelés, megelőzés