Szűk csomók vannak az izmaidban? Beszéljünk a miofasciális fájdalom szindrómáról!

Ma egyfajta bosszantó izomfájdalomról fogunk beszélni, amelyet sokan tapasztalnak, de néha nehéz pontosan meghatározni, hogy mi is az. Az orvosok miofasciális fájdalom szindrómának, vagy magyarul „miofasciális fájdalom szindrómának” nevezik. Valószínűleg hallottál már erről a névről, vagy talán magad is szenvedtél már ilyen típusú fájdalomtól. Vessünk egy pillantást arra, hogy mi is ez, miért fordul elő, hogyan ismerhető fel, és hogyan lehet enyhülni tőle.

Mi a myofasciális fájdalom szindróma?

Egyszerűen fogalmazva, ez egy krónikus fájdalom, amelyet az izmok és az azokat körülvevő vékony szövet, a fascia gyulladása okoz. A „myo” az izomra, a „fascial” pedig a fascia nevű szövetre utal.

Gondolj egy narancsra. A narancs héja olyan, mint a bőrünk. A benne lévő pép az izmunk. A pép körüli vékony fehér hártyát fasciának nevezik. Ez a fascia körülveszi és beborítja az összes izomrostot, az egyes izmokat és izomcsoportokat. Tehát, amikor ezek az izmok és a körülöttük lévő fascia valamilyen módon megsérül és begyullad, miofasciális fájdalom jelentkezik.

A legtöbb ember ezt a fájdalmat a test egy adott területén érzi, de néha több területet is érinthet (de általában a test ugyanazon oldalán).

Mennyire gyakori ez a helyzet?

Ez valójában sokkal gyakoribb állapot, mint gondolnánk. Orvosi szakértők szerint az átlagnépesség körülbelül 85%-ánál kialakul ez a betegség élete során valamikor. Ez azt jelenti, hogy tízből körülbelül nyolc embernél előfordul.

Milyen érzés ez a fájdalom?

Nem mindenkinél jelentkeznek ugyanazok a tünetek, akiknél myofasciális fájdalom szindróma jelentkezik. Ez személyenként változhat. Néha a fájdalom hirtelen jelentkezhet és erős lehet. Máskor tompa, sajgó vagy lüktető fájdalom lehet, amely a háttérben elhúzódik.

A fő tünetek, amelyek megfigyelhetők, a következők:

• A fájdalom többféle lehet: lehet tompa, nyomó, szúró vagy lüktető fájdalom.
• Triggerpontok: Ez a betegség leggyakoribb tünete. A bőrön apró, csomós vagy noduláris területeket fogsz észrevenni. Ezeket triggerpontoknak nevezik. Ezeknek a területeknek a megérintése vagy megnyomása fájdalmas lehet. Néha már az álló helyzet is fájdalmas lehet. Ahogy az állapot előrehalad, ezek a triggerpontok hajlamosak nagyobbá válni.
• A hús gyengéd és érzékeny: még akkor is fájhat, ha megérinted.
• Az izmok gyengék: Úgy érezheted, hogy nincs meg a régi energiád.
• Csökkent mozgástartomány: Például előfordulhat, hogy nem tudja teljesen elforgatni a vállát.

Néha a myofasciális fájdalom szindrómában szenvedőknek más egészségügyi problémáik is lehetnek, például:

• Fejfájás
• Álmatlanság vagy alvási problémák (rossz alvás)
• Feszültség
• Szorongás
• Depresszió
• Állandó fáradtságérzet (fáradtság)

Vannak-e triggerpont típusok?

Igen, többféle triggerpont létezik. Nézzük meg, mik ezek:

1. Aktív triggerpont: Ez az „aktív”. Általában az izom belsejében található. Ha megnyomod, fáj, vagy a fájdalom átterjedhet az egész izomra.

2. Látens triggerpont: Ez „szunnyadó” állapot, ami azt jelenti, hogy alváshoz hasonló. De aktívvá válhat, ami azt jelenti, hogy bármikor aktívvá válik.

3. Másodlagos triggerpont: Ez az izom egy másik területén fordul elő, mint az aktív triggerpont. Előfordulhat, hogy mind az aktív, mind a másodlagos triggerpont egyszerre gyullad be, ami fájdalmat okoz.

4. Műholdas triggerpont: Ez azért aktiválódik, mert egy másik triggerpont által érintett területen található.

Mi okozza a myofasciális fájdalmat?

Az orvosok még mindig próbálják kitalálni, hogy miért egyes embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki myofasciális fájdalom, mint másoknál. Van azonban néhány fő tényező, amelyről úgy gondolják, hogy hozzájárul ehhez:

• Izomsérülés: Képzelje el, hogy hirtelen fel akar emelni valami nehéz tárgyat, és átfordul egy izomon, vagy sportolás közben megsérült egy izom. Az ilyen izomsérülések lehetnek ennek egyik okai.
• Ismétlődő mozdulatok: Például, ha ugyanazt a dolgot hosszú ideig csináljuk, például ismételten kalapácsütést vagy számítógép billentyűzetén gépelést, nyomást gyakorolhatunk az érintett izmokra.
• Rossz testtartás: Ha rossz testtartásban állunk, ülünk vagy dolgozunk, az szükségtelen nyomást gyakorolhat bizonyos izmokra, és ezt az állapotot okozhatja.

Ezen fő okok mellett számos kockázati tényező növeli a myofasciális fájdalom szindróma kialakulásának kockázatát :

• Az izmok gyengülése.
• Az izmok működésének hiánya (képzeljük el, hogy amikor egy láb gipszben van, az izmai abban a lábban nincsenek használatban. Így van ez).
• Hideg környezetben való munkavégzés vagy élet.
• Súlyos érzelmi stressz – Ez az izmok természetes megfeszülését okozhatja.
• Becsípődött idegek.
• Anyagcsere- vagy hormonális problémák, például pajzsmirigybetegség vagy cukorbetegséggel összefüggő neuropátia.
• Vitaminhiány, különösen a D-vitamin és a folsav hiánya.
• Krónikus fertőzések.

Hogyan ismerik fel ezt az orvosok?

A myofasciális fájdalom szindróma egy olyan állapot, amelyet néha aluldiagnosztizálnak és figyelmen kívül hagynak, mivel tünetei nagyon hasonlóak más, az idegeinket, csontjainkat, szalagjainkat vagy inainkat érintő állapotok tüneteihez.

A betegség diagnosztizálásához az orvos fizikailag megvizsgálja az izmait. Ez azért történik, hogy feszes izomszalagokat keressen, majd hogy megtalálja a fájdalmas területeket, az úgynevezett triggerpontokat, amelyekről már beszéltünk. Amikor megtalál egy triggerpontot és nyomást gyakorol rá, fájdalmat érezhet ott, vagy a fájdalom távoli területre is kisugározhat. Ezt hívják utaló fájdalomnak .

Vannak-e speciális vizsgálatok ennek azonosítására?

Nem, jelenleg nincs olyan specifikus vérvizsgálat, röntgen vagy ultrahang, amely diagnosztizálhatná a miofasciális fájdalom szindrómát. Ezenkívül általában nincsenek látható jelei ennek az állapotnak, például bőrpír, duzzanat vagy az érintett terület rendellenes melegsége.

Az orvos azonban javasolhat néhány vizsgálatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e más betegségei (például ízületi gyulladás). Kérdéseket is feltehet a tüneteivel kapcsolatban, például:

• Hol érzed a fájdalmat?
• Ha megkérnének, hogy írja le a fájdalmát, hogyan jellemezné azt (pl. fáj, lüktet vagy kaparó jellegű)?
• Mióta fennáll ez a fájdalom? Milyen gyakran fordul elő?
• Csökkenti-e valami a fájdalmat?
• Bármi is fokozza a fájdalmat?
• Volt bármilyen sérülésed mostanában?
• A tünetek a nap bizonyos szakaszaiban csökkennek/fokozódnak?
• Milyen munkát végzel? Milyen mozdulatokat kell végezned ebben a munkában?

Orvosa ellenőrizheti a járását és a testtartását, izomegyensúlyhiányra utaló jeleket kereshet, és keresheti az izomgyengeség jeleit. Kérdezhet más egészségügyi problémákról is, amelyek hozzájárulhatnak a miofasciális fájdalomhoz – például, hogy mennyire alszik jól, és hogy tapasztal-e stresszt, szorongást vagy depressziót.

Hogyan kezelik ezt?

A myofasciális fájdalom szindróma kezelésére számos lehetőség létezik. Ezek három fő kategóriába sorolhatók:

1. Rendelői kezelések

2. Gyógyszeres kezelés

3. Otthoni gyógymódok

A legfontosabb, hogy a myofasciális fájdalom szindróma tünetei esetén a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, mielőtt a fájdalom rosszabbodik. Ha a kezelést még a triggerpontok kialakulása előtt elkezdi, a siker esélye nagyobb.

Rendelői kezelések

Orvosa valószínűleg a következő kezelések kombinációját fogja javasolni:

• Fizioterápia: Ez magában foglalja a speciális gyakorlatok és technikák alkalmazását az izmok erősítésére, nyújtására és ellazítására.
• Száraz tűszúrás: Ez magában foglalja a nagyon vékony tűk behelyezését a triggerpontba. Ez csökkenti a terület merevségét, fokozza a véráramlást és csökkenti a fájdalmat.
• Triggerpont injekciók: Tű segítségével fájdalomcsillapítót, például lidokaint vagy esetleg szteroidot injektálnak a triggerpontba a fájdalom gyors enyhítésére.
• „Spray and Stretch”: Ennél a módszernél hűtőfolyadék-sprayt permeteznek a triggerpontra, majd a terapeuta kézzel nyújtja a húsdarabot.
• Alacsony szintű fényterápia/hideglézer: Speciális lézersugarakat használ a test stimulálására fájdalomcsillapító vegyi anyagok kibocsátására.
• Ultrahangterápia: Hanghullámokat használ a szövetekbe való behatoláshoz, ami felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a fájdalmat.
• Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS): Ez magában foglalja a párnák bőrre helyezését és alacsony feszültségű elektromos jelek küldését a triggerpontokra. Ez csökkentheti a fájdalmat.
• A relaxációs terápiák, mint például az akupunktúra , a biofeedback és a kognitív viselkedésterápia (CBT) szintén nagyon hasznosak az alvás javításában és a szorongás csökkentésében.

Gyógyszertípusok

Orvosa az alábbi gyógyszereket is felírhatja a myofasciális fájdalom kezelésére:

• Fájdalomcsillapítók
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) - például ibuprofen és naproxen.
• Izomlazítók – Ezek segítenek csökkenteni az izommerevséget.
• Szteroidok – Néha rövid távon adják a gyulladás csökkentésére.
• Antidepresszánsok – Ezeket alacsony dózisban adják krónikus fájdalom esetén és az alvás javítására.
• A nyugtatók javíthatják az alvás minőségét – de nem ajánlott ezeket folyamatosan szedni.

Otthoni gyógymódok

A gyógyszeres kezelés mellett számos otthoni módszert is kipróbálhat a tünetek enyhítésére:

• Jég és hőség:Használjon jégzselét (15-20 percig) a gyulladás és a duzzanat csökkentésére, és melegítőborogatást (például melegvizes palackot) a szövetek fellazítására és a fájdalom csökkentésére.
• Miofasciális fájdalom szindróma gyakorlatok: Súlytartó gyakorlatok az izmok erősítésére, nyújtó gyakorlatok az izmok nyújtására, és aerob gyakorlatok (például gyaloglás, kocogás) az izmok oxigénellátásának fokozására. Ezeket azonban orvos vagy gyógytornász konzultációja után, szakszerűen kell elvégezni.
• Recept nélkül kapható fájdalomcsillapítók: Paracetamol (acetaminofen) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. ibuprofen vagy naproxen). De ne feledje, ha már szed vényköteles fájdalomcsillapítókat vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket, mindig konzultáljon orvosával, mielőtt ezeket is szedné.
• Relaxációs technikák: jóga (nagyszerű nyújtásra, relaxációra és stresszoldásra), légzőgyakorlatok és meditáció.
• Étrendi változtatások: Különösen fontos kerülni azokat az ételeket, amelyek gyulladást okoznak vagy fokozzák a szervezetben (erről később még beszélünk).
• Langyos vízben áztatás: Ez meglazíthatja a húst és enyhítheti a fájdalmat.
• Masszázs: A fájdalmas területek masszírozása, akár képzett személy által, akár saját kezűleg, enyhülést hozhat.

Kik azok az orvosok, akik ezt kezelik?

Sokféle orvos és egészségügyi szolgáltató van, akik kezelhetik a myofasciális fájdalom szindrómát. Néhány közülük:

• Fizioterapeuták: Ezek olyan orvosok, akik fizikoterápiára és rehabilitációs orvoslásra szakosodtak.
• Fájdalomcsillapító szakemberek: Azok, akik krónikus fájdalom kezelésére szakosodtak.
• Reumatológusok: Az ízületek, az izmok és a kötőszövet betegségeinek specialistái.
• Ortopédusok: Csont- és ízületi betegségek specialistái.
• Gyógytornászok: Olyan emberek, akik testmozgással és más fizikai módszerekkel segítenek csökkenteni a fájdalmat és helyreállítani a mozgást.

Megelőzhető ez?

Nem mindig lehetséges teljesen megelőzni a miofasciális fájdalom szindrómát, mivel egyes okok kívül esnek az irányításunkon. Van azonban néhány dolog, amit megtehet a kockázat csökkentése érdekében:

• Ügyeljen a megfelelő alvási higiéniára: Szokjon rá, hogy minden nap ugyanabban az időben feküdjön le és keljen fel.
• Csökkentse a stresszt: Kezelje a stresszt olyan dolgokkal, mint a meditáció, a jóga és a hobbik.
• Rendszeres testmozgás:Tartsa a húsgombócokat erősen és rugalmasan.
• Óvd magad a megelőzhető izomsérülésektől: Például túl nehéz a táska, amit cipelsz? Nyomást gyakorol a vállizmaidra? Nehéz teher emelésekor használd a megfelelő formát.
• Gyakorolj relaxációs technikákat.
• Kiegyensúlyozott, tápláló étrendet kell követni: Fogyasszunk több friss zöldséget, gyümölcsöt, hüvelyest, halat és olívaolajat, különösen a mediterrán étrendet követve.
• Igyál sok vizet: Igyál meg legalább 8 pohár vizet naponta.

Fontos: Vannak olyan ételek, amelyek fokozzák a gyulladást a szervezetben. Amikor a gyulladás fokozódik, a miofasciális fájdalom is fokozódik. Tehát próbáljon meg távol maradni ezektől az ételektől:

>

* Sült ételek (pl. sült krumpli, húspogácsák).

* Tejtermékek (tej, sajt, joghurt) – Ezek egyeseknél fokozzák a gyulladást, de nem mindenkinél.

* Finomított szénhidrátok és finomított lisztből készült ételek (pékáruk, fehér kenyér, tészta, reggeli gabonapelyhek, pizza).

* Margarin, néhány növényi olaj (például pálmaolaj).

* Magas cukortartalmú ételek és italok (üdítők, édesített italok, sütemények, kekszek).

* Vörös húsok (marha-, sertés-, kecskehús stb.) gyakori fogyasztása.

* Mesterséges édesítőszerek és élelmiszer-adalékanyagok (ezek megtalálhatók cukormentesnek, kalóriamentes diétás italokban, kész gyümölcsökben, fagylaltban és édességekben).

* Előkészített húsok (hot dogok, kolbászok, húsgombócok).

Vessen egy pillantást a konyha polcaira és a hűtőszekrényére. Ha vannak olyan ételek, amelyek fokozhatják a miofasciális fájdalom tüneteit, próbálja meg fokozatosan csökkenteni vagy kiiktatni őket. Nem baj, ha nehéz mindezt egyszerre megtenni. Egyszerre csak egy ételt iktasson ki az étrendjéből, és ezt fokozatosan tegye, ahogy kényelmesen érzi magát.

Mi történik, ha miofasciális fájdalom szindrómám van?

Minden ember fájdalma – hol jelentkezik, mennyire intenzív – egyedi, ami azt jelenti, hogy személyenként nagyban változik. A fájdalom időnként fellángolhat, és néha állandó is lehet. A sikeres kezeléshez általában fontos, hogy találjon egy olyan orvost, akivel jól érzi magát, akiben megbízik, és kövesse az általa kidolgozott kezelési tervét.

Meddig fog ez tartani?

A miofasciális fájdalom szindróma időtartama személyenként változó. Megfelelő kezeléssel általában egy-két napon, vagy akár néhány héten belül enyhülhet. De egyeseknél tovább is eltarthat. Ez az állapot súlyosságától, a kezelésre adott reakciójától és az életmódbeli változásoktól függ.

Hogyan gondoskodjak magamról?

A miofasciális fájdalom szindrómával élni legjobb esetben is nehéz, legrosszabb esetben pedig egyenesen gyötrelmes lehet. Ezért olyan fontos, hogy jól vigyázz magadra. Pontosan kövesd az orvosod kezelési tervét. Próbálj ki néhány otthoni gyógymódot is (például a korábban beszélt gyakorlatokat, az étrend megváltoztatását, a meleg vízben való áztatást és a masszázst). Lehet, hogy egy kicsit kísérletezned kell, hogy megtaláld, mi működik számodra, és mi enyhíti a fájdalmadat. Ha valami nem működik, ne csüggedj, próbálj ki valami mást.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha tartós fájdalmat érzel a tested egy adott területén, ami nem akar elmúlni (lehetőleg mielőtt triggerpontok alakulnának ki), kérj időpontot orvoshoz. Az orvosod ki tudja értékelni a tüneteidet, vizsgálatokat végeztethetsz más betegségek kizárására, és kidolgozhatsz egy számodra megfelelő kezelési tervet.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Jó ötlet felkészülni az ilyen kérdésekre, amikor orvoshoz fordul, hogy minden szükséges információt megkapjon:

• „Doktor úr, milyen gyógyszerek segíthetnek ezen a miofasciális fájdalmamon?”
• „Szerinted hogyan alakult ki nálam a miofasciális fájdalom szindróma?”
• "Fennáll a veszélye annak, hogy más fájdalmas állapotok is kialakulnak nálam emiatt?"
• „Mi a kezelési tervem? Miben fog segíteni?”
• "Fel kell keresnem egy fájdalomcsillapító szakembert?"
• "Mit tehetek otthon, hogy gyorsan jobban legyek?"
• „Mikor mehetek hozzád újra? Akkor mit keresel?”

Mi a különbség a myofasciális fájdalom és a fibromyalgia között?

Lehet, hogy már hallotta ezt a két nevet. A miofasciális fájdalom és a fibromyalgia néha hasonló érzést kelthet. Mindkettőnek vannak triggerpontjai (vagy érzékeny foltjai), amelyek fájdalmat okoznak. De ez két különböző állapot.

A fő különbség a következő:

A myofasciális fájdalom általában egy adott pontra lokalizálódik, vagy ha több pont is van jelen, akkor általában a test ugyanazon oldalán.

A fibromyalgia okozta fájdalom az egész testben elterjedt.

A fibromyalgiában szenvedők általában a következőket tapasztalhatják:

• Érzékenyebb területek (kissé eltérnek a triggerpontoktól).
• Általában az egész testben jelentkező fájdalom.
• A fáradtság egy súlyosabb, gyakoribb fáradtságérzet.
• Alvászavarok.
• Gyakori fejfájás.
• Gyomorproblémák, mint például az irritábilis bél szindróma (IBS).
• További érzések érzése a testben, például duzzanat, gyulladás, bizsergés és zsibbadás.

Mindenki tapasztal valamilyen fájdalmat élete során. De ha a fájdalom elviselhetetlen, vagy hosszú ideig zavarja a mindennapi tevékenységeket, itt az ideje orvoshoz fordulni. Szerencsére a legtöbb fájdalomtípus, beleértve a miofasciális fájdalmat is, csökkenthető vagy megszüntethető a megfelelő kezeléssel és életmódbeli változtatásokkal.

A legfontosabb dolog, amire emlékezned kell (Hazavihető üzenet)

Tehát a miofasciális fájdalom szindróma egy valós állapot, amely időnként nagyon bosszantó lehet. Ha lokalizált fájdalmat tapasztal, amely az izmokban lévő feszes csomókkal (triggerpontokkal) jár, legyen tudatában ennek.

Ne aggódj! Ha orvoshoz fordulsz és időben elkezded a kezelést, a probléma nagymértékben kontrollálható, sőt akár gyógyítható is. A testtartásodra, a testmozgásra, az étrendedre és a mentális egészségedre való odafigyelés sokat segíthet abban, hogy megszabadulj ettől a fájdalomtól. Ne feledd, nincs egyedül, és van segítség!

` Miofasciális fájdalom, izomfájdalom, triggerpontok, fascia, krónikus fájdalom, fizikoterápia, fájdalomcsillapítás