Gyakran szédül? Beszéljünk a hemodinamikai vizsgálatról!

Előfordul, hogy hirtelen szédül, a szeme kékké válik, és a körülötte lévő dolgok forogni kezdenek? Vagy nagyon kellemetlen érzést tapasztal, például lüktet a mellkasa, és nehezen lélegzik? Ha ezek a tünetek gyakran előfordulnak, nagyon fontos kideríteni, mi okozza őket. Ilyen esetekben egy speciális vizsgálatot javasolhat az orvosa, amelyet „hemodinamikai vizsgálatnak” neveznek. Ma erről részletesen, nagyon egyszerűen fogunk beszélni.

Mi is ez a „hemodinamikai teszt”?

Egyszerűen fogalmazva, ez a „(hemodinamikai teszt)” egy módszer a szervezet véráramlásának ellenőrzésére, azaz a vérkeringés állapotának és a szív működésének vizsgálatára. Néha „(hemodinamikai tilt teszt)” vagy „(technécium hemodinamikai teszt)” néven is ismert. Ez azért van, mert ez a teszt egy „(technécium)” nevű radioaktív izotópot használ (erről később még beszélünk). Ez valójában egy „(nukleáris képalkotás)” nevű technológiát alkalmazó teszt. Ne félj, bár a neve kissé tudományos, ha megismered a tesztet, rájössz, hogy ez nem is olyan ijesztő.

Miért végzik ezt a tesztet? Mit keres?

Képzelje el, hogy hirtelen elájul és elesik (más néven „szinkópe”), még akkor is, amikor mozdulatlanul áll. Vagy az orvos gyanítja, hogy valami probléma van a vérkeringésével, azaz a véráramlásával. Ekkor végzik el ezt a vizsgálatot.

A tesztből származó információk segíthetnek orvosának pontosan meghatározni, hogy miért érzi magát ájulásérzésnek, vagy mi a probléma a keringési rendszerével. Csak ezután tudja meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.

Több gyakori oka is lehet annak, hogy valaki elájulhat:

• Az agyba jutó vér mennyisége hirtelen kissé csökken.
• A vérnyomás vagy a pulzusszám hirtelen csökkenése.
• A szervezetben lévő vér mennyiségének („vértérfogat”) vagy a vér eloszlásának változásai.

Gyakran az ilyen módon elájuló embereknek valamilyen betegsége lehet a szívükben, az idegrendszerükben vagy az agyba vért szállító rendszerükben. Tehát ez a „(hemodinamikai teszt)” segít ezeknek a dolgoknak a kiderítésében.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálat előtt?

Van néhány dolog, amire figyelned kell, és amit be kell tartanod, mielőtt kitöltöd ezt a tesztet. Csak úgy tudod sikeresen teljesíteni a tesztet, ha pontosan betartod ezeket.

• Terhesség és szoptatás: Ez a teszt nem végezhető el terhesség vagy szoptatás alatt. Ezért a biztonság kedvéért érdemes lehet terhességi tesztet végezni.
• Étel és ital: A vizsgálat előtti négy órában nem ehet és nem ihat semmit. Nem rághat rágógumit és nem ihat karamellát. Ha azonban bármilyen gyógyszert szed, azt beveheti néhány korty vízzel. Kérdezze meg erről orvosát, és győződjön meg róla.
• Koffein: A vizsgálat napján ne fogyasszon koffeint tartalmazó italokat. Nemcsak a tea és a kávé, hanem egyes üdítőitalok és a csokoládé is tartalmaz koffeint. Még a „koffeinmentes” vagy „koffeinmentes” feliratú termékek is tartalmazhatnak kis mennyiségű koffeint, ezért ezeket is kerülje.
• Cukorbetegeknek: Ha Ön cukorbeteg, kérje meg, hogy a vizsgálat időpontját 12:30 körülre ütemezzék be. Így 8:30 előtt elfogyaszthat egy könnyű reggelit. Érdemes erről is beszélni orvosával.
• Bizonyos gyógyszerek: Ne szedjen vízhajtókat (diuretikumokat) vagy hashajtókat a vizsgálat előtt. A legjobb, ha a vizsgálat alatt nem kel fel.
• Egyéb gyógyszerek: A szokásos módon szedheti a többi gyógyszerét. Kérdezze meg azonban kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy a szedett gyógyszerek tartalmaznak-e koffeint, és hogy biztonságos-e szedni azokat a vizsgálat napján. Ne kezdjen el és ne hagyja abba semmilyen gyógyszer szedését orvosa tanácsa nélkül.

Mire számíthatunk a tesztnapon?

Ezekre a dolgokra a vizsgálat napján is ügyelnie kell.

• Ruházat: Viseljen kényelmes, könnyű ruhát és cipőt. A vizsgálat során deréktól felfelé fedetlen kórházi köpenyt kell viselnie.
• Ékszerek és értéktárgyak: Kerülje az ékszerek, például fülbevalók, nyakláncok, gyűrűk (beleértve a jegygyűrűket is) viselését. Ne vigyen magával értéktárgyakat.
• Hozd magaddal: Ezeket mindenképpen hozd magaddal:
• A legutóbbi kórtörténeted és fizikális vizsgálati jelentésed.
• Egyéb, az egészségügyi problémáihoz kapcsolódó orvosi feljegyzések.
• Az összes gyógyszer és táplálékkiegészítő listája, amelyet szed (beleértve a bevitt mennyiségeket is).
• Az összes allergiád listája.

Mennyi ideig tart ez a teszt? Eszméletnél vagy?

Ez a teszt körülbelül három órát vesz igénybe, ezért várhatóan körülbelül három órát kell a kórházban tölteni.

Igen, a vizsgálat során végig eszméleténél lesz. Az orvosi személyzet a lehető legkényelmesebbé teszi az Ön állapotát. De nagyon fontos, hogy a lehető legmozdulatlanabb és legcsendesebb maradjon. Így kaphatják a legjobb és legtisztább képeket.

Mit használnak a teszthez?

Az orvosok számos különböző eszközt és módszert alkalmaznak a vizsgálat elvégzése során. Nézzük meg, mik is ezek.

• EKG (EKG) monitorozás:Több apró, ragacsos tapaszt (elektródát) helyeznek a mellkasára. Az ezekből származó információkat egy elektrokardiográfnak (EKG/EKG) nevezett gépbe küldik. Ez a készülék egy mozgó papírcsíkon grafikonként rögzíti a szív elektromos aktivitását. A vizsgálat során monitorozni tudja a pulzusszámát és a ritmusát.
• Vérnyomásmérés: A vérnyomásmérő mandzsettát a karjára helyezik, és a vizsgálat során különböző időpontokban megmérik a vérnyomását.
• Hemodinamikai echo: A vizsgálat megkezdése előtt (miután körülbelül 20 percet pihent), echokardiográfiás vizsgálatot végeznek. Ez a vizsgálat körülbelül 20 percig tart. Részletes képeket készít a szívéről. Azt is méri, hogy mennyi vért pumpál a szíve egyszerre (percteljesítmény). Ezután a vizsgálat során ismét megmérik a perctérfogatot, és összehasonlítják az eredeti értékkel.
• Nukleáris medicina képalkotás: Az orvos egy speciális kamerát, az úgynevezett gamma kamerát használ a vizsgálat során. Ez a kamera a radioaktív izotópok (vagy nyomjelző anyagok) által kibocsátott gammasugarakat érzékeli. A kamera által készített képek sok fontos információt nyújtanak az orvosnak arról, hogy mennyire jól működik a szíve és hogyan mozog a vére. Azt is meg tudja mondani, hogy mennyi vért pumpál a szíve, és milyen gyorsan mozog a vére.

Mi történik a teszt során?

Oké, most nézzük meg, mi történik pontosan a teszt során.

• Le kell fektetni egy vizsgálóasztalra.
• Az egészségügyi szolgáltató, legyen az orvos vagy ápoló, világosan el fogja magyarázni a vizsgálat menetét. Ne féljen kérdéseket feltenni.
• Intravénásan (egy sóoldathoz hasonló kanült) fognak kapni. Itt adják be a korábban említett radioaktív izotópot (vagy nyomjelzőt) a szervezetbe. Ezt a nyomjelzőt minden képalkotási sorozat előtt intravénásan injektálják. Előfordulhat, hogy a vizsgálat során más gyógyszereket is beadnak ezen az intravénás injekción keresztül.
• Az orvos a mellkasába helyezi a gamma-kamerát. Fontos, hogy mozdulatlanul maradjon, amíg a kamera elkészíti a képeket. A kamera foroghat is Ön körül.

Milyen érzés a teszten részt venni?

Lehetséges, hogy a vizsgálat során nem tapasztal semmilyen különleges tünetet. Azonban normális, ha enyhe szédülést, hányingert vagy szívdobogást érez. Emiatt ne aggódjon.

Amikor a radioaktív anyagot bejuttatják az intravénás infúzióba, hideg érzést érezhet a karján. Fémes ízt is érezhet a szájában és furcsa szagot az orrában. De ezek az érzések nem tartanak sokáig, és egy idő után elmúlnak.

Nagyon fontos, hogy mindent elmondjon az orvosnak vagy a nővérnek, amit a vizsgálat során érez, függetlenül attól, hogy milyen apró. Segíthetnek abban, hogy könnyebben át tudjon állni a két képalkotási sorozat között. Az orvos a tünetei és a vizsgálatból származó információk alapján fogja meghatározni, hogy pontosan mi okozza az állapotát.

Ez hogy működik?

Az intravénásan beadott nyomjelző anyag által kibocsátott sugárzást egy gamma-kamera érzékeli. Egy számítógép ezután ezt az információt felhasználva képsorozatot készít. Három képsorozatot láthat (kettőt fekvő helyzetben és egyet ülő helyzetben).

Mi történik a teszt után?

Van néhány dolog, amire érdemes odafigyelni a vizsga után is.

• Ha a vizsgálat során bármilyen tünet jelentkezik, kórházban kell maradnia, amíg ezek a tünetek teljesen el nem múlnak.
• A tesztben használt „(nyomjelző)” egy része a vizelettel ürül ki a szervezetből. A többi természetes úton lebomlik a szervezetben. Ha tudsz, igyál egy kicsit több vizet. Ez segít abban, hogy a „(nyomjelző)” gyorsabban kiürüljön a szervezetből.
• A teszt után kapsz egy kártyát, amit magaddal kell vinned, amikor egy hétre utazol. (Az Egyesült Államokban ezt az „US Department of Homeland Security” kártyát használják.) Mivel a teszt során használt izotóp az „(izotóp)”, „(riasztást)” válthatsz ki, amikor „(biztonsági)” ellenőrzésen mész keresztül olyan helyeken, mint a repülőterek.
• A legtöbb ember a vizsgálat után azonnal hazamehet. Súlyos tünetek esetén azonban a legjobb, ha valaki hazaviszi Önt. Ezért bölcs dolog, ha valaki Önnel van, amikor elmész.

Milyen kockázatai és mellékhatásai vannak ennek?

Mint minden orvosi vizsgálatnál, ennél is lehetnek apróbb problémák.

• Előfordulhat, hogy az intravénás infúzió behelyezésének helyén véraláfutás, bőrpír vagy duzzanat jelentkezik. Ez normális, és néhány napon belül elmúlik. Az intravénás infúzió behelyezésekor némi fájdalmat vagy kellemetlenséget is érezhet.
• Az a radioaktív izotóp nem festékanyag, így nem okoz allergiás mellékhatásokat.
• A vizsgálat során alkalmazott sugárterhelés mértéke nagyon alacsony. Körülbelül ugyanolyan mennyiségű sugárzást kap a szervezete, mint a mellkasröntgen. Tehát nincs miért aggódni.

Milyenek az eredmények? Mit mondanak nekünk?

Az orvosodnak küldött jelentésben szerepelni fog, hogy az eredményeid „normálisak” vagy „kórosak”.

Ez a teszt a következőket is kimutathatja:

• Van rendellenes szívritmusa?
• Vannak-e változások a vérnyomásban?
• Van-e szívprobléma, például koszorúér-betegség, hol található, milyen súlyos, és mely ereket érinti?
• Van-e vérellátáscsökkenés (iszkémia)?
• Hogy volt-e szöveti elhalás (infarktus) vér- és oxigénhiány miatt.

Sok ehhez hasonló fontos információt találhatsz ebben a tesztben.

Mennyi idő alatt lehet megtudni az eredményeket?

Általában 10-14 nap (körülbelül két hét) telik el, mire az orvos megkapja a vizsgálat eredményeit.

Az orvos ezután az eredmények alapján készíti el az Önnek megfelelő kezelési tervet. Lehet, hogy új gyógyszereket kell kezdenie, vagy meg kell változtatnia a jelenleg szedett gyógyszereit. Előfordulhat, hogy más szakorvosokhoz is beutalják.

A „hemodinamikai vizsgálat” eredményei alapján az orvos dönthet úgy, hogy további vizsgálatokra van szükség.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Tehát láthatja, hogy ez a „hemodinamikai teszt” egy nagyon fontos teszt, amely segíthet megtalálni az olyan dolgok okát, mint a gyakori ájulás és a légzési nehézség.

Ne feledje, hogy a vizsgálat során valószínűleg csak enyhe csípő érzést fog érezni az intravénás katéter behelyezésekor. Minden más könnyen kezelhető.

A teszt eredményei segítenek orvosának eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára. Ha további kérdései vannak a teszttel kapcsolatban, ne habozzon megkérdezni orvosát. Maradjon egészséges!

`Hemodinamikai vizsgálatok, vérkeringés, szívfunkció, ájulás, syncope, nukleáris medicina, szívbetegség, EKG, echokardiográfia