Neked is ikrek vagy hármasikrek várnak? (Többes terhesség) Beszéljünk erről!

Amikor az orvos közli veled, hogy egynél több babád lesz, azaz ikreket vagy hármas ikreket (többes terhesség), biztosan egyszerre voltál meglepődve és nagyon boldog, igaz? De ugyanakkor normális, ha van egy kis félelem, és felmerülnek benned kérdések. Lehet, hogy olyanok járnak a fejedben, mint: "Hogyan fogok gondoskodni kettőről?", "Képes leszek ezt kezelni?". Ne aggódj, nem vagy egyedül. Ebben a cikkben egyszerű, számodra is érthető módon fogunk beszélni erről a "többes terhességről".

Mi ez a többes terhesség?

Egyszerűen fogalmazva, többes terhességről akkor beszélünk, ha egyszerre egynél több babát hordunk. Ha két babát hordunk, ikreknek nevezzük őket. Ha három babát hordunk, hármasikreknek nevezzük őket . Néha akár több babát is hordhatunk ki ugyanabban a terhességben, ezt magas rendű többszörös terhességnek nevezzük. A többes terhesség általában valamivel több kockázattal jár, mint az egyes terhesség. De ne aggódjunk, megfelelő orvosi felügyelettel mindez jól kezelhető.

Hogyan születnek ezek az ikrek és hármasikrek?

Ennek két fő módja van:

1. Egyetlen megtermékenyített petesejt/petesejt osztódása: Egyetlen spermium által megtermékenyített petesejt két vagy több részre osztódik, mielőtt beágyazódik a méh falába.

2. Többszörös megtermékenyítés: Több petesejtet termékenyítenek meg egyszerre különálló spermiumok.

Ez a két módszer határozza meg, hogy az ikrek egypetéjűek- e vagy testvérek .

Kik az egypetéjű ikrek?

Képzeld el, egyetlen petesejtet megtermékenyít egyetlen spermium, majd az ketté (vagy többre) osztódik. Az így létrejövő babákat egypetéjű ikreknek nevezzük. A genetikai anyaguk teljesen azonos. Ez azt jelenti, hogy ugyanúgy néznek ki és azonos neműek (a lányok lányok, a fiúk fiúk) . Olyan, mint egy másolat!

Kik a kétpetéjű ikrek?

Ami itt történik, az az, hogy két (vagy több) különálló petesejtet különálló spermiumok termékenyítenek meg. Nézzük csak, a petesejtek és a spermiumok is mások. Tehát a megszületett babák genetikai információja is eltérő. Ezért nem ugyanúgy néznek ki ezek a babák, és keveredhetnek fiúként és lányként is. Pont mint a testvérek ugyanabban a családban, csak ugyanazon a napon születtek.

Hármasikrek vagy több ikrek terhessége esetén a babák mind egypetéjűek lehetnek, mind kétpetéjűek, vagy a kettő keveréke. Ez azt jelenti, hogy ha a szervezet több petesejtet bocsát ki, amelyek közül egynél több megtermékenyül, és ezek közül egy vagy több petesejt ismét kettéválik, ez megtörténhet.

Az egypetéjű ikrek mindig azonos neműek?

Igen! Mivel az egypetéjű ikrek ugyanabból a petesejtből és spermiumból születnek, ugyanazzal a genetikai információval rendelkeznek. A baba nemét a megtermékenyített spermium kromoszómatípusa határozza meg. Az anya petesejtje X kromoszómát tartalmaz. Ha az apa spermiuma X kromoszómát tartalmaz, a baba XX (lány) lesz, ha pedig Y kromoszómát tartalmaz, akkor XY (hím) lesz. Tehát, mivel ugyanaz a petesejt osztódik, minden babának ugyanaz a kromoszómakombinációja lesz, mint korábban.

Milyen tényezők növelik a többes terhesség kockázatát?

Számos tényező növeli az ikrek vagy több gyermek születésének esélyét. Ezek szintén befolyásolhatják Önt:

• Kor: A 30-as éveikben járó nők hajlamosak arra, hogy egyszerre több petesejtet is kibocsássanak.
• Családi kórtörténet: Ha Ön ikertestvér, vagy ha a családjában ikrek vannak (különösen az anyai ágon), akkor nagyobb valószínűséggel lesz ikrek gyermeke. Ez a génekben van öröklődő betegség.
• Termékenységi gyógyszerek és kezelések: Egyes meddőségi kezelések, mint például az in vitro fertilizáció (IVF) , növelik az ikrek esélyét azáltal, hogy egynél több megtermékenyített petesejtet ültetnek a méhbe a sikeres terhesség esélyeinek növelése érdekében.
• Magasság és testsúly: Egyes tanulmányok szerint az átlagosnál magasabb vagy nehezebb nőknél valamivel nagyobb lehet a többes terhesség kockázata.

Az utóbbi időben, mivel egyre többen keresnek termékenységi kezelést, a többes szülések száma is kismértékben megnőtt.

Honnan tudom, hogy ikreim lesznek? Mik a jelek?

Az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudd, hogy egynél több babád van-e, az orvoshoz fordulni és ultrahangvizsgálatot végeztetni. Ez a vizsgálat egyértelműen megmutatja, hogy hány baba van a méhedben.

Azonban néha a tünetek súlyosabbak lehetnek, mint egyetlen gyermek terhessége esetén. Például:

• Súlyos reggeli rosszullét és hányás.
• Gyors súlygyarapodás a terhesség első három hónapjában.
• Extrém fájdalom vagy érzékenység érzése a mellekben.
• A humán koriongonadotropin (hCG) nevű hormon magas szintje a vérben vagy a vizeletben. Ezt a hormont terhességi teszttel mutatják ki.
• Magas alfa-fetoprotein nevű fehérjeszint a vérben.

Továbbá, ha az orvos egynél több szívverést hall magzati Doppler-vizsgálat során, gyaníthatja, hogy ikrek lehetnek.

Milyen szövődményekkel járhat az ikrek születése?

Bárkinél előfordulhatnak szövődmények a terhesség alatt, függetlenül attól, hogy hány babát hord. Az orvosok azonban a többes terhességet nagyobb kockázatnak tartják, mint az egygyermekes terhességet. Ez nem jelenti azt, hogy minden ikreket váró anyának problémái lesznek. Ha azonban ikreket vár, orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt, és figyelni fog a lehetséges szövődményekre. Elmagyarázza Önnek az összes kockázatot.

A többes terhességgel járó szövődmények közül néhány a következő:

• Koraszülés: Ez a leggyakoribb szövődmény többes szülés esetén. Ez azt jelenti, hogy a babák a terhesség 37. hete előtt megszülethetnek. Ikrek esetében a legtöbb anya célja a 37. hét betöltése. Így a babák nagyobb valószínűséggel jönnek világra egészségesen és jó súllyal. A koraszülött babáknál fennáll egy másik szövődmény, az alacsony születési súly veszélye is.

• Preeclampsia vagy terhességi magas vérnyomás: A terhesség alatti magas vérnyomást hipertóniának nevezik. Orvosa rendszeresen ellenőrzi a vérnyomását, hogy megállapítsa, fennáll-e terhességi magas vérnyomása. Ez néha egy veszélyes állapothoz, a preeclampsiához vezethet. Az ikreket nevelő anyáknál kétszer nagyobb a valószínűsége ennek a betegségnek, mint az egygyermekes anyáknál. Ez az állapot a terhesség korai szakaszában is előfordulhat, vagy gyorsabban is kialakulhat.

• Terhességi cukorbetegség: A cukorbetegség kialakulhat terhesség alatt. Ez a méhlepény által kiválasztott hormonok megnövekedett mennyiségének köszönhető. A méhlepény mérete is befolyásolhatja ezt. Ha két méhlepénye van, az inzulinrezisztencia fokozódik.

• Méhlepényleválás: Ez egy vészhelyzet. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a méhlepény elválik a méhfaltól, mielőtt a baba megszületne. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel fordul elő ikreket váró anyáknál.

• Magzati növekedési retardáció: Más néven intrauterin növekedési retardáció (IUGR) vagy a terhességi korhoz képest kicsi (SGA) , ez azt jelenti, hogy egy vagy több baba nem növekszik megfelelően. Ez ahhoz vezethet, hogy a babák koraszülöttek vagy alacsony születési súllyal jönnek világra. Ez a probléma a többes terhességek körülbelül felében fordul elő.

A kétpetéjű ikreknek mindig két méhlepényük van. Az ilyen terhességek kockázata hasonló az egygyermekes terhességekhez, de valamivel magasabb.

Az egypetéjű ikreknek lehet egy méhlepényük (az esetek 70%-ában) vagy két méhlepényük (az esetek 30%-ában). A két méhlepényes egypetéjű ikrek kockázatai hasonlóak a kétpetéjű ikrek kockázataihoz.

Az egyetlen méhlepényen élő egypetéjű ikrek különleges kockázatai (monokorionos méhlepény)

Az egyetlen méhlepényen élő egypetéjű ikrek (ezt monokoriálisnak nevezzük) egyedi kockázatokkal rendelkeznek:

• Ikertranszfúziós szindróma (TTTS): Ez az állapot az esetek 5-15%-ában fordul elő. Ez az ikrek közötti, a méhlepény szintjén kialakuló érösszeköttetésnek köszönhető. Ennek a kapcsolatnak köszönhetően az ikrek megosztják a vérüket. Ha ez megtörténik, és nem tesznek semmit, 90%-os a kockázata annak, hogy az ikrek a méhen belül meghalnak. Léteznek méhen belüli beavatkozások ennek a kockázatnak a csökkentésére.

• Ikervérszegénység-policitémiás szekvencia (TAPS): Ez egy olyan állapot, amelyben a vér az egyik ikerpárról a másikra áramlik a méhlepényi kapcsolat miatt. Ebben az esetben, amikor az egyik baba vérszegény (alacsony vörösvérsejtszám), a másik baba policitémiás lesz (magas vörösvérsejtszám). Amikor ez megtörténik, különféle kezeléseket/beavatkozásokat alkalmaznak.

• Szelektív IUGR: Ez egy másik állapot, amelyet az egyetlen méhlepényen osztozó egypetéjű ikrekben figyelnek meg. Míg az egyik baba jól fejlődik, a másik növekedése jelentősen lelassul.

• (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP) szindróma: Ebben az állapotban az egyik baba szíve mindkét babához pumpálja a vért. A másik babának nincs szíve, ezért nem éli túl a születést. Az egészséges szívvel rendelkező baba egészségi állapota változó lehet. Szerencsére ez a szindróma nagyon ritka (kb. 20 000-40 000-ből 1), és a méhen belül kezelhető.

• Monoamniótikus: Az egyetlen méhlepényen élő egypetéjű ikrek néha ugyanabban a terhességi zsákban lehetnek. Ezt monochorionos-monoamniótikus állapotnak nevezik. Ez az állapot a többes terhességek körülbelül 1%-ában fordul elő. Ebben az esetben nagyobb a kockázat az egyik vagy mindkét baba számára.

Az orvos mindezeket a betegségeket ultrahangvizsgálattal diagnosztizálja.

Ikrek esetében nagyobb az esélye a császármetszéssel való világra hozatalnak?

A császármetszés egy olyan beavatkozás, amelynek során a babát a hasban ejtett bemetszésen keresztül hozzák világra. Ennek számos oka lehet, de leggyakrabban többes szülés esetén alkalmazzák. Ikerterhesség esetén nagyobb valószínűséggel végeznek császármetszést, mint egyetlen gyermekkel született gyermek esetén. Azonban még egyetlen gyermekkel született gyermek esetén is a császármetszés néha a legbiztonságosabb módja a világra hozatalnak.

A babák legtöbbször farfekvéses helyzetben (fejjel lefelé) jönnek világra. Továbbá, ha bármilyen szövődmény adódik a terhesség alatt, és a hüvelyi szülés nem biztonságos sem Önnek, sem a babájának, császármetszésre lehet szükség. Orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt, amíg készen nem áll a szülésre, és megbeszéli Önnel a baba világra hozatalának legjobb módját.

Mit tegyek az egészségem megőrzése érdekében, ha ikreket várok?

A tápláló ételek fogyasztása, a megfelelő pihenés és a rendszeres orvoslátogatás mind fontosak minden várandós anya egészséges terhességéhez. Ezek a dolgok még fontosabbak egy ikreket váró anya számára.

Ha ikreket vársz, különösen oda kell figyelned az étrendedre. Fontos, hogy elegendő fehérjét és folyadékot (vizet) fogyassz. Emellett elegendő plusz kalóriát kell fogyasztanod a növekvő babád támogatásához. Általános szabály, hogy minden babának körülbelül 300 plusz kalóriára van szüksége naponta . Ez azt jelenti, hogy ha ikreket vársz, akkor körülbelül 600 plusz kalóriára van szükséged naponta. Beszélj orvosoddal az étrendedről és az egészséges terhességhez szükséges konkrét mennyiségekről.

Az ikrek anyukái tapasztalhatják a terhesség néhány gyakori kellemetlenségét (pl. hátfájás, fáradtság). Fontos, hogy jól vigyázz magadra és pihenj eleget.

Bizonyos esetekben a legjobb, ha olyan szakemberhez fordul, akinek van tapasztalata többes szülésekkel. Ez biztosítja, hogy Ön és gyermeke a lehető legjobb ellátásban részesüljön. Nagyon fontos a rendszeres, intenzív terhesgondozás a többes terhesség alatt. Kérjen tanácsot háziorvosától vagy nőgyógyászától.

Sportolhatsz, ha ikreid vannak?

A testmozgás minden terhesség alatt fontos. A legtöbb esetben a terhesség alatt is lehet mozogni. A könnyű, alacsony intenzitású testmozgás a legjobb. Például:

• Úszás
• Gyaloglás
• Szülés előtti jóga

Bár a testmozgás jót tesz, a legjobb, ha beszélsz orvosoddal arról, hogy mely gyakorlatok a megfelelőek számodra. Egyes megerőltető gyakorlatok nem biztos, hogy jót tesznek neked ikerterhesség alatt. Például:

• Kocogás
• Ugrálást is magában foglaló aerobik

Azt is ne feledd, hogy ha bármilyen szövődményt tapasztalsz, akkor esetleg módosítanod kell az edzésprogramodat.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Az ikrek vagy hármasikrek világra hozatala igazi áldás! Igen, lehetnek kihívások, de mindegyiket le lehet küzdeni.

A legfontosabb, hogy kövesd az orvosod utasításait, és időben menj el a klinikákra. Ott jól fognak gondoskodni rólad és a babádról.

• Egyél és igyál jól, különösen fehérjét és extra kalóriát tartalmazót.
• Pihenj eleget. A pihenés elengedhetetlen, mert extra stresszt jelent a testednek.
• Végezzen könnyű testmozgást, de csak orvosával való konzultáció után kezdje el.
• Ha bármi szokatlant vagy eltérőt észlel, azonnal értesítse orvosát. Ne hagyja figyelmen kívül még a legkisebb dolgot sem.
• Beszélj a férjeddel, a családoddal vagy az orvosoddal a félelmeidről és aggodalmaidról. Ne tartsd őket magadban.

Nem egyedül mész erre az útra. Sokan vannak, akik segítenek és gondoskodnak rólad. Élvezd ezt a csodálatos élményt!

` Ikrek, hármasikrek, többes terhesség, terhességi egészség, szülészeti szövődmények, egypetéjű ikrek, kétpetéjű ikrek