Látsz ilyen csíkokat a szemedben? Beszéljünk az angioid csíkokról!

Voltál már szemésznél, és hallottál valami olyasmit, hogy „Láthatod ezeket a kis vonalakat a szemedben, angioid csíkoknak hívjuk őket”? Vagy csak most hallottad ezt a nevet? Lehet, hogy egy kicsit félsz ezt hallani. De ne aggódj. Ma erről az angioid csíkoknak nevezett állapotról fogunk egyszerűen és érthetően beszélni.

Tudod, mik azok az angioid csíkok?

Egyszerűen fogalmazva, az angioid csíkok apró, durva vonalak, amelyek a szem retinája alatt jelennek meg. Úgy néznek ki, mint az erek, de valójában nem azok. Általában akkor láthatók, amikor a szemész megvizsgálja a szemet. Gyakran mindkét szemben láthatók. Vannak, akik Knapp-csíkoknak vagy Knapp-striáknak is nevezik őket.

Képzeld el, hogy a szemedben van egy „látóideg-korong” (azaz a látóideg utolsó része, mielőtt az agyhoz csatlakozik), és ezek a csíkok látszólag onnan terjednek kifelé. Akkor alakulnak ki, amikor egy „Bruch-membránnak” nevezett szövet fejlődik ki a szemben. Ez a „Bruch-membrán” a „chorioidea” belső burkolata (itt találhatók a szembe vért és tápanyagokat szállító erek). A „retina” és az „ínhártya” között található.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

Az esetek többségében az angioid csíkoknak nincsenek tünetei. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy semmilyen változást vagy kellemetlenséget nem észlel. Azonban az angioid csíkokkal kapcsolatos egyes szövődmények néha látásvesztéshez vezethetnek. Ezért aggódnak emiatt az orvosok.

Miért képződnek ezek az angioid csíkok?

A fő ok a korábban említett „Bruch-membránban” kialakuló repedések. Egyes embereknél ez a membrán idővel megvastagszik, kalciumot rak le, és könnyen rideggé válik. Ekkor alakulnak ki ezek a csíkszerű repedések.

Néha ezeket szemkárosodás is okozhatja.

Mik a kockázati tényezők?

Vannak olyan egészségügyi állapotok, amelyek angioid csíkokat okozhatnak. Ezeket szem előtt tartva az orvosok néha a PEPSI rövidítést használják. Lássuk, mik ezek:

• P - Pseudoxanthoma elasticum: Ez egy örökletes betegség. Az ásványi anyagok lerakódása okozza a test rugalmas rostjaiban. Ez a betegség leggyakrabban angioid csíkokkal társul.
• E - Ehlers-Danlos-szindróma: Ez egy genetikai állapot, amely a szervezet kötőszöveteit érinti.
• P – Paget-kór: Ez egy olyan betegség, amely a csontokat érinti. Befolyásolja az új csontok képződését és törését.
• S – Sarlósejtes vérszegénység: Ez egy örökletes betegség, amely a vörösvértesteket érinti. A vörösvértestek deformálódnak, és beszorulhatnak az erekben.
• I - Idiopátiás állapotok: Ezek olyan állapotok, amelyeknek nincs specifikus oka . Ezek befolyásolhatják a vérben lévő hemoglobint (a vörösvértestek része) vagy kollagént (a kötőszövet kulcsfontosságú alkotóeleme).

A lényeg az, hogy nem kell minden olyan betegségben megküzdened, amit a PEPSI szerint angioid csíkok kialakulásához. Ezek a főbb betegségek, amelyek összefüggésbe hozhatók.

Egyéb kockázati tényezők

Ezen súlyos egészségügyi állapotok mellett számos más tényező is növelheti az angioid csíkok kialakulásának kockázatát:

• Öregedés: A Bruch-membránban változások következhetnek be az életkorral.
• Szemkárosodások: Ahogy korábban említettük, ezeket olyan dolgok is okozhatják, mint a súlyos ütések a szemre.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek az angioid csíkoknak?

Bár az angioid csíkok általában ártalmatlanok, néha olyan szövődményeket okozhatnak, amelyek befolyásolják a látását. Ezek a veszélyesek.

Két fő komplikáció van:

1. Choroidea neovaszkularizáció: Ez akkor fordul elő, amikor új, egészségtelen erek nőnek a retinában. Ezek gyomnövényekhez hasonlóak, és nem tesznek jót a szemnek. Vérzhetnek vagy folyadékot szivárogtathatnak, ami homályos látást és torzulást okoz.

2. Szubretinális vérzés: Ezek az újonnan képződött, gyenge erek megrepedhetnek és vérezhetnek a retina alatt. Ez a látást is károsíthatja.

Csak akkor kezd torzulni vagy akár romlani a látásod, ha ilyen szövődmények merülnek fel.

Hogyan diagnosztizálják ezt? Milyen vizsgálatokat végeznek?

A szemész legtöbbször egy rutinszerű szemvizsgálat során képes kimutatni ezeket az angioid csíkokat. Azonban az állapot megerősítése, más betegségek kizárása és az esetleges szövődmények megállapítása érdekében orvosa további vizsgálatokat kérhet. Előfordulhat, hogy időről időre megismétli ezeket a vizsgálatokat, hogy lássa, hogyan változik az állapota.

Az elvégzett tesztek típusai

A főbb képalkotó vizsgálatok a következők:

• Fluoreszcein angiográfia:Ez egy speciális festékanyag befecskendezését jelenti a kar vénájába. Ezután egy speciális kamera képeket készít, miközben a festékanyag áthalad a szem ereiben. Ez lehetővé teszi, hogy tisztán lássa az erekkel kapcsolatos problémákat, például az új ereket.
• Optikai koherencia tomográfia (OCT): Ez olyan, mint a szem belsejének vizsgálata. Fénysugarakat használ a szem belsejének keresztmetszeti képeinek készítésére. Olyan dolgokat vizsgálhat, mint a retina rétegeinek vastagsága, a folyadék felhalmozódása és az új erek.
• Fundus autofluoreszcencia: Ez a teszt egy természetes, lipofuscin nevű anyagot használ, amely a szemben található, a szem sejtjeinek változásainak és károsodásának kimutatására.

Az orvos a vizsgálatok eredményei alapján fogja eldönteni, hogy milyen kezelésre van szüksége.

Van-e kezelés az angioid csíkokra?

Az angioid csíkokra nincs specifikus kezelés. Vagyis jelenleg nincs gyógymód a csíkokra. A legfontosabb azonban a belőlük eredő szövődmények, valamint az azokhoz kapcsolódó esetleges alapbetegségek (például a PEPSI listán szereplők) kezelése.

Specifikus kezelések szövődmények esetén

Ha olyan állapota van, mint amiről már beszéltünk, amit „chorioidea neovaszkularizációnak” nevezünk (azaz új, nem kívánt erek képződése), orvosa az alábbi kezeléseket javasolhatja:

• Fotokoaguláció: Ez lézert használ a nem kívánt erek elpusztítására.
• Fotodinamikus terápia (PDT): Ez magában foglalja egy speciális fényérzékeny gyógyszer beadását a szervezetbe, majd egy speciális fénysugarat irányít a szemébe, hogy elpusztítsa a nem kívánt ereket.
• Vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (anti-VEGF) gátló gyógyszerek: Ezek a leggyakrabban alkalmazott kezelések. Ezek a gyógyszerek egy speciális gyógyszer befecskendezését jelentik a szem belsejében található kocsonyás folyadékba, az üvegtestbe. Ezek a gyógyszerek szabályozzák az új vérerek növekedését. VEGF-gátlóknak is nevezik őket. Ezeket az injekciókat havonta vagy szükség szerint meg kell ismételni.
• PDT és anti-VEGF gyógyszerek együttes alkalmazása: Néha ez a két kezelés együttesen is alkalmazható.

Vannak-e a kezelésnek bármilyen mellékhatásai/szövődményei?

Mint minden orvosi kezelésnek, ezeknek a kezeléseknek is lehetnek mellékhatásai vagy szövődményei. Jó, ha erről is tisztában vagyunk.

• Lézeres fotokoaguláció:Bár ez rövid távon javíthatja a látást, néha károsíthatja az egészséges szöveteket, retinavérzést és a központi látás elvesztését okozhatja.
• VEGF-gátló gyógyszerek: Az injekciók mellékhatásai általában rövid távúak. Ilyenek lehetnek a szemfájdalom, a bőrpír, a könnyezés és az úszó homályok a szem alatt. Minden egyes injekció beadásakor nagyon kicsi a súlyos szemfertőzés kockázata.
• PDT kezelés: Ezt követően átmenetileg fokozódhat a leégés. Vakfolt is kialakulhat a látásban. Allergiás reakciók léphetnek fel a fényérzékenyítő gyógyszerekre, és ritkán új, nem kívánt erek is kialakulhatnak.

Ha kezelést javasolnak Önnek, nagyon fontos, hogy alaposan megbeszélje orvosával az előnyeit, hátrányait és a lehetséges mellékhatásokat.

Mi történik, ha angioid csíkjaim vannak?

Ha csak angioid csíkok vannak, azaz nincsenek más szövődmények, akkor nem olyan veszélyes. Ha azonban szemsérülése van, mindenképpen fel kell keresnie egy szemészt és kezelést kell kérnie.

Ha olyan mögöttes szisztémás állapota van, amely angioid csíkokat okoz, nagyon fontos, hogy kövesse orvosa kezelési tervét, és megkapja a szükséges szemészeti ellátást.

Megelőzhető ez? Hogyan csökkenthető a kockázat?

Az alapbetegségek okozta angioid csíkok kialakulását nem lehet megelőzni. A szemkárosodások okozta csíkok azonban megelőzhetők.

A szem védelme a legfontosabb dolog. A védőszemüveg viselése csökkentheti a kockázatot az ilyen időszakokban:

• Gépekkel vagy olyan dolgokkal végzett munka során, amelyek szemsérülést okozhatnak (pl. hegesztés, csiszológép használata, famegmunkálás).
• Motorkerékpározás közben (a sisakon lévő napellenzővel).
• Enyhén megerőltető sportok űzésekor (pl. krikett, különösen ütőütés vagy mezőnyjáték).
• Kerti munka közben, különösen ágak vágásakor és bokrok irtásakor.

Mikor a legjobb orvoshoz fordulni?

Jó ötlet rendszeresen felkeresni egy szemészt a szemed ellenőrzése érdekében. Ha szembetegséged vagy más, a szemedre hatással lévő állapotod van, előfordulhat, hogy gyakrabban kell felkeresned orvosodat.

Ha a következő szemproblémák bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon szemészhez:

• Ha szemfájdalma van.
• Ha bármilyen látásváltozást tapasztal (pl. homályos látás, torzulás, sötét foltok).

Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, vagy menjen a sürgősségire:

• Ha szemsérülést szenved.
• Ha súlyos fájdalmat vagy vérzést tapasztal a szem belsejében.
• Ha a látása hirtelen eltűnik vagy nagyon elhomályosul.

Kérdések az orvoshoz/orvoshoz forduláshoz

Miután megtudta, hogy angioid csíkjai vannak, feltehet kérdéseket orvosának, például:

• Miért vannak ezek az angioid csíkok?
• Milyen kezelésre van szükségem?
• Milyen mellékhatásai vannak ezeknek a kezeléseknek?
• Milyen gyakran kellene látnom?
• Milyen más szakorvoshoz kellene fordulnom (pl. valamilyen alapbetegség miatt)?
• Milyen új tünetekre vagy a rosszabbodó állapotra utaló jelekre kell figyelnem?
• Milyen lesz az állapotom a jövőben (prognózis)?

Mi a különbség a „lakkrepedések” és az „angioid csíkok” között?

Mindkettő olyan dolog, ami a szem vizsgálatakor csíkoknak tűnik a szem belsejében. A megjelenésük és az okok azonban eltérőek.

• Lakk repedések: Ezek gyakran előfordulnak a rendkívül myopiás (rövidlátó) emberek szemében.
• Angioid csíkok: Ezeket a korábban tárgyalt állapotok némelyike, vagy a szem károsodása okozhatja.

Néha, ha ezeknek a vonalaknak a megjelenése nem egyértelmű, az orvosnak képalkotó vizsgálatokat, például OCT-t kell végeznie a kettő pontos megkülönböztetése érdekében.

Végül, a hazavezető üzenet

Ha angioid csíkok vannak Önnél, lehet, hogy nem is tud róla. Ezeket gyakran egy rutin szemvizsgálat során fedezi fel az orvos. A legtöbb esetben nincs mit tenni velük, csak megfigyelni őket. Vagyis csak várni és figyelni, hogy változnak-e.

Előfordulhat azonban, hogy orvosa úgy gondolja, hogy Önnek valamilyen mögöttes egészségügyi problémája van, amely ezzel összefügg. Ebben az esetben további vizsgálatokra lehet szüksége.

A legfontosabb, hogy ne félj, és figyelmesen hallgasd meg, amit az orvosod mond. Mindenképpen kérdezz rá, hogy milyen vizsgálatokra fognak kerülni, és mit fognak mutatni az eredmények. Az orvosi csapatod azért van ott, hogy támogassa Önt és segítsen a helyes döntések meghozatalában. Rendszeres szemvizsgálatokkal védd a szemed, és ezzel csökkentheted számos probléma kockázatát.

` Angioid csíkok, Angioid csíkok, Szembetegségek, Szemcsíkok, Retina, Bruch-membrán, Szem egészsége