Minden az ALIF (Anterior Lumbális Interbody Fusion) műtétről hátfájás esetén

Te is szenvedsz hátfájástól, ami a gyógyszerek szedése, a fizioterápia és minden egyéb beavatkozás ellenére sem múlik el? Néha ez a fájdalom a hátból a lábakba is kisugározhat. Ilyen helyzetben az orvosod már beszélhetett az ALIF műtétről. Normális, ha egy kicsit félsz, amikor a műtétről szó esik. De ne aggódj, mindent egyszerűen megbeszélünk, mi is ez az ALIF műtét, hogyan kell csinálni, és hogyan kell felkészülni rá.

Egyszerűen fogalmazva, mi az ALIF műtét?

Az ALIF név talán kicsit bonyolultan hangzik, de bontsuk szavakba.

• A – Elülső: Ez azt jelenti, hogy „elölről”. Ez azt jelenti, hogy a sebész egy kis bemetszésen keresztül fog hozzáférni a gerincéhez, amelyet a has oldalán ejtenek.
• L - Ágyéki: Ez a hát alsó részére utal. A hátfájás legtöbbször ezen a területen jelentkezik.
• I – Csigolyák közötti tér: Ez azt jelenti, hogy „két csigolya között”. Gerincünket egymásra halmozott apró csontok (csigolyák) alkotják. A műtétet két ilyen csigolya között végzik.
• F - Fúzió: Ez azt jelenti, hogy „összeolvadni”.

Képzeld el, hogy a gerincedben két csigolya közötti párnaszerű rész (ezt csigolyaközi porckorongnak nevezzük) elkopott. Ekkor ezek a csigolyák egymáshoz dörzsölődnek, és nyomást gyakorolnak a rajtuk futó idegekre. Ekkor jelentkezik súlyos hátfájás.

Tehát az ALIF műtét során a hason keresztül eltávolítják a régi, elkopott porckorongot, és egy új csontdarabbal vagy egy kis titánból készült ketreccel (grafttal) helyettesítik. Idővel a két felette és alatta lévő csigolya összeforr az új darabbal, egyetlen erős csontot alkotva. Ezután az idegek összenyomódása megszűnik, és a fájdalom is alábbhagy.

Kinek kell ez az ALIF műtét?

Az orvos általában akkor javasolja ezt a műtétet, ha más kezelések (gyógyszeres kezelés, testmozgás, fizioterápia) nem segítettek a hátfájáson. Ezt a műtétet főként a következő állapotok esetén alkalmazzák:

• Degeneratív porckorongbetegség: Amikor a csigolyák közötti porckorongok az életkorral vagy más okok miatt elkopnak, ami nyomást gyakorol az idegekre.
• Ágyéki radikulopátia: Olyan állapotok, mint a fájdalom és zsibbadás, amelyek a gerincvelői idegek összenyomódása miatt a lábakba sugároznak.
• Spondylolisthesis: Egyik csigolya előrecsúszása a másik fölé.
• Gerincferdülés: Olyan állapotok, mint a gerinc görbülete.
• Ez a módszer még azok számára is alkalmas lehet, akiknek korábban több hátműtétjük is volt.

Hogyan készülj fel a műtét előtt?

Ez nem olyasmi, amit egy nap alatt el lehet dönteni. Sok mindent kell közösen megterveznie Önnek és orvosának. Bontsuk le ezt a felkészülést több részre.

Hogyan történik a műtét

Miután bevitték a műtőbe, az aneszteziológus teljesen altatni fog, így nem fog fájdalmat érezni.

Ez a műtét csapatmunkához hasonlítható. Főleg két sebész vesz részt benne.

1. Behatolást végző sebész: Ennek az orvosnak a feladata, hogy helyet teremtsen a gerincsebésznek a gerincéhez való hozzáféréshez. Egy kis bemetszést ejt a hasában, körülbelül 5-8 cm-rel a köldöke alatt. Ezután óvatosan félrehúzza a hasizmokat, a hashártyazsákot és az ereket, hogy helyet csináljon a gerincvelőnek.

2. Gerincsebész: Ezután a gerincspecialista veszi át a munkát. Teljesen eltávolítja a sérült, elkopott porckorongot. Ezután behelyezik a korábban említett csontgraftot vagy titánkeretet (graftot). Ha azt szeretné, hogy ne mozduljon el, kis csavarokat helyeznek be és rögzítenek.

Amikor ez a munka befejeződött, az első orvos visszajön, visszahelyezi a beleket, az ereket stb., összevarrja a hasizmokat, és bezárja a bőrmetszést.

Ez a műtét általában egy-két órát vesz igénybe, de tovább is eltarthat, ha több porckorongot kell cserélni, vagy ha korábban hasi műtéten esett át.

Mi történik a műtét után?

A műtét után egy megfigyelőhelyiségben fogják tartani, amíg vissza nem nyeri az eszméletét. Ott az ápolók folyamatosan ellenőrzik a pulzusát és a légzését, és fájdalomcsillapítót adnak Önnek.

Ezután átszállítják az osztályra. Körülbelül három-négy napig kell a kórházban maradnia. Ez idő alatt,

• Gondosan figyeljük a fertőzés minden jelét.
• A műtét utáni első napon arra fogják ösztönözni, hogy keljen fel és sétáljon egy kicsit. Ez nagyon fontos a gyors felépülés érdekében.

A felépülési folyamat

A teljes felépülés több hónapig is eltarthat. Lehet, hogy hetekig nem fog tudni súlyokat emelni, derékban hajlítani vagy megfordulni. Akár egy évig is eltarthat, mire a behelyezett csonttöredék teljesen összeforr a csigolyákkal.

Milyen előnyei és kockázatai vannak az ALIF műtétnek?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei, de kisebb kockázatai is.

Előnyök

• Ez nem károsítja a hát mögötti izmokat. Mivel a bemetszés a hason történik, kevesebb fájdalommal jár, és rövidebb a felépülési idő.
• Ez a módszer lehetővé teszi a porckorong jobb eltávolítását és egy nagyobb csontfragmentum behelyezését, mint a hátsó ágyéki intervertebrális porckorongműtét (PLIF).
• Ez a módszer akkor is alkalmazható, ha valaki korábban már átesett hátműtéten.

Kockázatok (szövődmények)

• A fertőzés és a túlzott vérzés kockázata minden műtéttel együtt jár.
• Idegkárosodás.
• A belek, a húgyhólyag vagy az erek károsodása. (Ezek nagyon ritkák)
• A hasizmok kitüremkedése a bemetszésen keresztül (metszéses sérv).

Az orvosod majd elmagyarázza neked mindezt.

Mikor kell a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni

Ha hazatérés után ezen tünetek bármelyikét tapasztalja , azonnal hívja orvosát , vagy menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Ha láza van, fázik és reszket.
• Ha a műtéti seb vörös, duzzadt, fájdalmas tapintású, vagy genny szivárog belőle (ezek fertőzés jelei lehetnek).
• Ha a fájdalom a vártnál erősebb , és fájdalomcsillapítók bevétele után sem múlik el.

Teljesen normális, ha félsz és habozol, amikor az ALIF műtéten gondolkodsz. Valószínűleg már sokat szenvedtél hátfájástól. Ez egy nagy döntés az életedben. Beszélj az orvosoddal minden kérdésedről és félelmedről. Mindent elmagyaráz majd neked, és segít a legjobb döntés meghozatalában.