Mi van, ha hirtelen olyan erős fejfájásod van, amilyen még soha életedben nem volt? Vagy ha hirtelen minden ok nélkül rohamszerű állapotod van? Bár gyakran normálisnak gondoljuk ezeket a dolgokat, néha lehet egy ok a háttérben, amiről nem sokat hallottunk, de ami miatt nagyon aggódnunk kellene. Ez egy ilyen ritka, de potenciálisan súlyos állapot, amiről ma beszélünk, az az AVM.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez az AVM (arteriovenózus malformáció)?
Gondoljunk a vérkeringésre a testünkben, mint egy úthálózatra. Az artériák olyanok, mint az autópályák. Tiszta, oxigéndús vért szállítanak a szívből az agyba és az összes többi szervbe. A vénák olyanok, mint a kis utak. A használt, oxigénszegény vért hozzák vissza a szívbe.
Ezen autópályák (artériák) és a kisebb utak (vénák) között van egy csomópont, amely összehangolja és szabályozza a sebességet. Ez a csomópont apró erek hálózata, amelyeket kapillárisoknak nevezünk. Itt csökken az autópályáról érkező vér nyomása, oxigén és tápanyagok jutnak a környező szövetekbe, majd visszakerülnek a vénákba.
Most képzeljük el, mi történne, ha valamilyen oknál fogva ez a csomópont (a kapillárisok) hiányozna, és az autópálya (artéria) hirtelen egy kis úthoz (vénához) csatlakozna? Amikor a nagy sebességű, nagynyomású véráramlás egy gyenge vénába zúdul, amely nem tudja kezelni a nyomást, az a véna szétrepedhet.
Ezt a szokatlan, kusza érrendszeri összefonódást arteriovenózus malformációnak , vagy AVM-nek nevezzük. Ez a kusza, madárfészekhez hasonló, nagy kockázatot jelenthet.
Az AVM-eknek két fő típusa van:
Bár az AVM-ek testünk bármely részén kialakulhatnak, főként két típusra oszthatók.
| AVM típus | Helyszín és leírás |
|---|---|
| Agyi AVM-ek | Ezek a leggyakoribbak. Kialakulhatnak az agyszövetben, az agy felszínén, az agytörzsben vagy a gerincvelőben. Ezek a legveszélyesebbek. |
| A test más részein előforduló AVM-ek (perifériás AVM-ek) | Ezek az agyon kívül bárhol előfordulhatnak. Például ezek a csomók olyan szervekben is előfordulhatnak, mint az arc, a karok, a lábak, a szív, a máj vagy a tüdő. |
Milyen tünetei vannak az AVM-nek?
A lenyűgöző az egészben az, hogy az AVM-mel élők körülbelül 15% -ánál semmilyen tünet nem jelentkezik. Az esetek többségében csak azután derül ki, hogy valakinek megvan a saját betegsége, miután az megreped és vérzést kezd el ereszteni az agyába. Azonban néhány embernél jelentkezhetnek bizonyos tünetek.
| Tünetkategória | Lehetséges tünetek |
|---|---|
| Agyhoz kapcsolódó tünetek | |
| Idegrendszeri problémák | - Eszméletvesztéssel vagy anélkül fellépő rohamok . - Hirtelen fellépő, súlyos fejfájás . - Izomgyengeség vagy teljes bénulás a test egyik oldalán. - Zsibbadás a testben. - Járási, beszédi, memória-, gondolkodási vagy látási problémák. |
| Mentális és érzelmi problémák | - Hányinger és hányás. - Szédülés. - Zavartság vagy hallucinációk. |
| Tünetek más testrészekben | |
| Tüdő, gerinc és has | - Ha az AVM a tüdőben található, testmozgás közben légszomjat vagy vérköpést tapasztalhat. - Ha az AVM a gerincvelőben található, hirtelen fellépő súlyos hátfájás és zsibbadás a lábakban. - Hasi fájdalom. |
| Végtagok és bőr | - Csomók megjelenése a karokon, lábakon vagy törzsön. - Fájdalom és duzzanat az érintett területen. |
Miért alakulnak ki ezek az AVM-ek?
A tudósok még mindig nem ismerik a betegség pontos okát, de úgy vélik, hogy veleszületett rendellenességről van szó. Ez azt jelenti, hogy az ércsomók a baba méhen belüli növekedésével alakulnak ki. Nagyon ritkán öröklődnek generációról generációra.
Milyen károkat okozhat az AVM a szervezetben?
Az AVM három fő kárt okozhat:
- Vérzés: Ez a legnagyobb és legveszélyesebb kockázat . Amikor a nagy nyomás alatt az artériákból áramló vér gyenge vénákba jut, amelyek nem bírják a nyomást, azok megrepedhetnek. Ha ez a vérzés az agyban történik, stroke-ot okozhat, ami maradandó agykárosodást vagy akár halált is okozhat.
- Nyomás a környező szövetekre: Ahogy a vér rendellenesen megtelik, ez az ér megnagyobbodhat és nyomást gyakorolhat a környező agyterületekre vagy idegekre. Ez olyan tüneteket okozhat, mint a rohamok és az izomgyengeség.
- A szövetek oxigénhiánya: Mivel a korábban említett kapilláris csomópontok hiányoznak, a vérben lévő oxigén és tápanyagok nem cserélődnek a környező szövetekkel. A vér közvetlenül az artériából a vénába jut. Ennek eredményeként a területen lévő szövetek és idegsejtek nem kapják meg a szükséges tápanyagokat, és elpusztulhatnak.
Hogyan találja ezt meg egy orvos?
Miután meghallgatta a tüneteit, orvosa megvizsgálja Önt. Előfordulhat, hogy sztetoszkóppal történő hallgatás során jellegzetes "zúgó" hangot hall, amelyet az atrioventrikuláris érhártyán (AVM) keresztüli gyors véráramlás okoz.
De annak megerősítéséhez, hogy jelen van-e AVM, számos speciális képalkotó vizsgálatot kell elvégezni.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás): A mágneses hullámok segítségével nagyon tiszta képeket lehet készíteni az agyról és az erekről.
- CT (komputertomográfia) vizsgálat: Röntgensugarak segítségével az agy keresztmetszeti képeinek sorozatát készítik.
- Katéteres angiográfia: Ez a legjobb vizsgálat az AVM kimutatására. Ennél a vizsgálatnál egy kis csövet (katétert) helyeznek be egy vénán keresztül az ágyékba vagy a karba, és az agy ereihez vezetik. Ezután egy speciális festékanyagot fecskendeznek az erekbe, amely lehetővé teszi, hogy a véredény helye, mérete és alakja nagyon jól látható legyen a röntgenfelvételeken.
Milyen kezelések vannak az AVM-ekre?
Az AVM kezeléséről szóló döntés, és ha igen, az alkalmazandó kezelés számos tényezőtől függ. Orvosa figyelembe veszi az Ön életkorát, egészségi állapotát, az AVM méretét és helyét, valamint a megrepedésének kockázatát.
A kezelés fő célja a vérzés kockázatának csökkentése vagy teljes megszüntetése.
| Kezelési módszer | Hogyan kell csinálni |
|---|---|
| Sebészet | Ez a legsikeresebb kezelés. Az idegsebész egy kis bemetszést ejt az agyban, elzárja az AVM-et vérrel ellátó és azt elvezető ereket, majd teljesen eltávolítja az eret. Ha az AVM-et teljesen eltávolítják, a betegség meggyógyul. |
| Embolizáció | Ez nem műtét. Az angiográfiához hasonlóan egy katétert helyeznek az aorta érrendszerbe (AVM), és egy speciális, ragasztószerű anyagot vagy kis dróttekercseket vezetnek át rajta, hogy megállítsák a véráramlást az érben. Ezt az eljárást néha a műtét előtti kockázat csökkentésére alkalmazzák. |
| Gamma Knife® sugársebészet | Ez nem műtét. Itt nagyszámú sugárnyalábot irányítanak nagy pontossággal az AVM-re. Ez a sugárzás a véredény fokozatos összehúzódását, bezáródását és inaktívvá válását okozza hónapok vagy évek alatt. |
Ezenkívül az orvos gyógyszereket is felírhat olyan tünetek kezelésére, mint a rohamok vagy a fejfájás.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni!
Vészhelyzetről van szó, ha valaki AVM-mel bizonyos tüneteket tapasztal.
Ha Ön vagy egy ismerőse hirtelen „élete legrosszabb fejfájását”, görcsrohamokat, végtagvesztést vagy látás-/beszédzavart tapasztal, haladéktalanul menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
Ezek agyvérzés jelei lehetnek. A gyors kezelés életeket menthet és minimalizálhatja az agykárosodást.
Otthoni üzenet
- Az AVM egy ritka, de potenciálisan veszélyes érrendszeri daganat, amely születéskor jelen van.
- Ennek fő és legveszélyesebb kockázata, hogy szétrobbanhat és agyvérzést (sztrókot) okozhat .
- A legtöbb embernek nincsenek tünetei. De ha olyan tüneteket tapasztal, mint a hirtelen fellépő, súlyos fejfájás, görcsrohamok vagy a test egyik oldalán jelentkező gyengeség, az sürgősségi eset. Azonnal forduljon a sürgősségi osztályhoz .
- Ma már nagyon sikeres kezelési módszerek léteznek, mint például a műtét, az embolizáció és a radiosebészet.
- Ha AVM-et diagnosztizálnak Önnél, ne essen pánikba. Beszéljen nyíltan orvosával a helyzetére legmegfelelőbb kezelésről.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet