Szerzett a biopsziás lelet ADH-t? Ne aggódj, beszéljünk erről! (Atípusos duktális hiperplázia)

Lehet, hogy észrevett egy változást a mellében, vagy orvosa biopsziát javasolt egy mammográfia után. Amikor megkapja a biopsziás leletet, és azt látja, hogy az „Atipikus duktális hiperplázia” vagy „ADH” szerepel rajta, normális, ha félelmet és szorongást érez. „Ez rák?” „Mi fog most történni velem?” Sok kérdés járhat a fejében. De ne aggódjon. Ma arról fogunk beszélni, hogy mi az ADH, miért fordul elő, és mit tegyünk ellene egyszerű, érthető módon.

Mi is pontosan az atípusos duktális hiperplázia (ADH)?

Egyszerűen fogalmazva, az ADH a sejtek rendellenes növekedése a mell tejcsatornáiban. Ez nem rák. De nem is normális.

Képzeljük el, a melleinkben lévő tejcsatornák olyanok, mint a kis csövek. Ezeknek a csöveknek a belső fala sejtekből áll. Egy egészséges emberben ezek a sejtek két rétegben helyezkednek el, nagyon szépen, szépen sorakoznak.

De egy ADH-ban szenvedő személynél ezek a sejtek kissé kuszaak, egymás tetejére rakódnak, és több rétegben nőnek. És ezeknek a sejteknek az alakja is kissé szokatlan. Ezek a sejtek nem rákos sejtek, ami azt jelenti, hogy „jóindulatúak”. Egyes jellemzőik azonban hasonlóak a „DCIS – duktális karcinóma in situ” nevű állapot sejtjeihez, ami az emlőrák nagyon korai stádiuma.

Ez olyan, mint egy sárga lámpa az úton. Nem jelenti azt, hogy baleset történt, de azt jelenti, hogy nagyon óvatosnak kell lenned előrehaladáskor.

ADH és ALH: Mi a különbség a kettő között?

Hallhatja az „atípiás hiperplázia” kifejezést is. Ez az abnormális sejtnövekedés általános elnevezése. Ennek két fő típusa van. Fontos tudni a kettő közötti különbséget.

Mindkét típus növeli a jövőbeni rák kockázatát. Tanulmányok kimutatták, hogy egy nőnél, akinél bármelyik ilyen állapot fennáll , négyszer nagyobb valószínűséggel alakul ki mellrák, mint egynél, akinél nem áll fenn ez a betegség.

Milyen tünetei vannak az ADH-nak?

A legtöbb esetben az ADH nem okoz semmilyen specifikus tünetet. Gyakran véletlenül fedezik fel. Az ADH-t általában akkor diagnosztizálják, amikor egy más okból végzett mammográfia során emlőelváltozást (pl. mikrokalcifikációkat) észlelnek, és biopsziát végeznek a rendellenesség további vizsgálata érdekében.

Azonban nagyon ritkán, egyeseknél az alábbi tünetek is előfordulhatnak:

• A kézben tapintható egy csomó a mellben.
• Fájdalom érzése a mellkasban.
• Rendellenes (különösen véres) váladékozás a mellbimbóból.

Ha ilyen tüneteket tapasztal, az nem feltétlenül az ADH-nak köszönhető. Ha azonban bármilyen szokatlan elváltozást észlel a mellében , érdemes azonnal orvoshoz fordulni, és kivizsgálást végeztetni.

Az ADH okai és kockázati tényezői

Az orvosok még mindig nem tudják pontosan, hogy ezek a tejcsatorna-sejtek miért viselkednek ilyen rendellenesen. Úgy vélik azonban, hogy bizonyos, az emlőrák kockázatát növelő tényezők összefüggésben állnak az ADH kialakulásának kockázatával is.

Mik ezek a kockázati tényezők?

• Családi kórtörténet: Ha egy családtagnak (különösen egy közeli hozzátartozónak, például anyának, nővérnek vagy lánynak) volt emlőrákja.
• Genetikai változások: Olyan genetikai mutációk, mint a `(BRCA1, BRCA2)`, amelyek növelik az emlőrák kockázatát.
• Személyes kórtörténet: Ha korábban volt bármilyen más rákos megbetegedése.
• Elhízás: Az egészséges testsúly fenntartásának elmulasztása.
• Életmód:Gyakori alkoholfogyasztás és dohánytermékek használata.

Fontos megjegyezni, hogy még azoknál is kialakulhat ADH vagy emlőrák, akiknél nincsenek jelen ezek a kockázati tényezők.

Az ADH diagnosztizálásának és kezelésének folyamata

Vessünk egy pillantást arra, hogy mit tesz általában az orvos az ADH diagnosztizálása után.

1. Sebészeti / kimetszéses biopszia

Az ADH-t gyakran először „tűbiopsziával” diagnosztizálják, amelynek során egy kis darab szövetet vesznek a mellből egy tűszerű eszközzel, és megvizsgálják.

Miután az ADH diagnózisát megerősítették, az orvosok következő lépése egy „sebészeti biopszia” vagy „kivágásos biopszia” elvégzése. Ez magában foglalja a rendellenes sejtek teljes területének sebészeti eltávolítását, valamint a körülöttük lévő egészséges szövetek egy részét.

Ezért a teljes terület eltávolításával és vizsgálatával 100%-ig biztos lehet benne, hogy nincsenek körülötte más veszélyes sejtek. Az így elvégzett műtétek körülbelül 20%-ában az ADH mellett rákos sejteket is találtak. Tehát ezt a műtétet az Ön biztonsága érdekében végzik el.

2. Kockázatcsökkentő gyógyszerek

Ha a műtét után megvizsgálják a szövetet, és nem találnak bennük rákos sejteket, akkor a legtöbb esetben nincs szükség további kezelésre. Ha azonban orvosa úgy gondolja, hogy a jövőbeni rák kockázata nagyon magas , olyan tényezők alapján, mint a személyes és családi kórtörténet, gyógyszereket írhat fel a kockázat csökkentése érdekében.

Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy blokkolják az ösztrogén hormon hatását a szervezetben, amelyről ismert, hogy hozzájárul bizonyos típusú emlőrák növekedéséhez.

• Tamoxifen menopauza előtti nők számára.
• Menopauza utáni nők számára olyan gyógyszerek, mint a Raloxifen vagy az Anastrozol .

Ezeket a gyógyszereket általában körülbelül 5 évig ajánlják. Bár okozhatnak mellékhatásokat, a súlyos mellékhatások ritkák. Azt, hogy ez a gyógyszer megfelelő-e az Ön számára, meg kell beszélnie orvosával.

3. Szoros megfigyelés

Miután diagnosztizálták Önnél az ADH-t, a legfontosabb, hogy fokozott figyelmet fordítson a mellére. Orvosa a következőket javasolhatja:

• Éves mammográfia: Soha ne hagyd ki ezt.
• Klinikai mellvizsgálat: A mellek 6-12 havonta történő orvosi vizsgálata.
• Mell MRI: Magas kockázat esetén évente egyszer MRI-vizsgálat is javasolt a mammográfia mellett.
• Önvizsgálat a melleknél: Tanulja meg, hogyan vizsgálja meg melleit otthon havonta egyszer, és tegye szokásává. Ha bármilyen változást észlel, azonnal értesítse orvosát .

Mekkora a kockázata a rák kialakulásának egy ADH-ban szenvedő személynél?

Az ADH nem rák, de növeli a kockázatot a jövőben. Ne ijedjen meg ezektől a statisztikáktól, nem jelentik azt, hogy mindenkinél, akinél ADH alakul ki, kialakul a rák.

• Az ADH diagnózisát követő 5 éven belül 100 emberből körülbelül 7-nél (7%) alakul ki emlőrák.
• 10 év elteltével 100 emberből körülbelül 13-nál (13%) alakulhat ki.
• 25 év elteltével 100 emberből körülbelül 30-nál (30%) alakulhat ki.

Ez mutatja , mennyire fontos a rendszeres szűrővizsgálat , mivel a kockázat idővel növekszik. Mert még ha kialakul is valamilyen módon a rák, a rendszeres szűrővizsgálat ilyen módon nagyon korai stádiumban kimutathatja azt. Így a kezelés és a teljes gyógyulás esélye sokkal nagyobb.

Mit tehetek a kockázat csökkentése érdekében?

Bár nincs biztos módszer az ADH megelőzésére, számos dolgot tehet a jövőbeni emlőrák kockázatának csökkentése érdekében. Ezek az általános egészségi állapotára is nagyon jót tesznek.

• Tartsa meg az egészséges testsúlyát: Próbáljon meg a magasságához képest egészséges testsúlyt tartani.
• Mozogjon naponta: Végezzen legalább 30 perc intenzív testmozgást naponta.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást: Ha fogyaszt alkoholt, amennyire csak lehetséges, korlátozza. A legjobb, ha teljesen abbahagyja az ivást, ha lehetséges.
• Kerülje a dohányzást: Hagyja abba teljesen a dohányzást és a dohánytermékek használatát.
• Egészséges táplálkozás: Fogyasszon zöldségekben, gyümölcsökben és fűszernövényekben gazdag, valamint kevés olajat, cukrot és sót tartalmazó étrendet.