Előfordul, hogy gyermeked ok nélkül szokatlanul boldognak és huncutnak tűnik, majd hirtelen dühös lesz, kiabál és sír a legapróbb dolgok miatt is? Majd hirtelen nagyon szomorúvá és komorrá válik? Szülőként ezek a viselkedésbeli változások egyszerre jelenthetnek nagy problémát és félelmet. Lehet, hogy azon tűnődsz: "Mi baja van ennek a gyereknek?" Ma egy olyan mentális betegségről fogunk beszélni, amely ilyen helyzeteket okozhat. Ezt bipoláris zavarnak hívják.
Egyszerűen fogalmazva, mi a bipoláris zavar?
A bipoláris zavar egy életen át tartó mentális betegség. Korábban mániás-depressziós betegségnek nevezték. Jellemzői a hangulat, az energiaszint, a gondolatok és a viselkedés hirtelen és súlyos változásai. Ezek a változások órákig, napokig, hetekig vagy akár hónapokig is eltarthatnak. Ez megnehezítheti a mindennapi feladatok elvégzését.
Leggyakrabban ezt a betegséget serdülőkorban vagy felnőttkorban diagnosztizálják, de néha a tünetek már gyermekkorban is megjelenhetnek.
A bipoláris zavarnak két fő típusa van.
1. Mánia: Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor egy személy hangulata, érzelmei és energiaszintje szokatlanul magas. Mintha „túlzott öröm” lenne. Néha egy kevésbé súlyos állapot, az úgynevezett hipománia is előfordulhat.
2. Depresszív fázis: Ebben a fázisban az ellenkezője történik. Rendkívül szomorúnak és depressziósnak érzed magad. Elveszíted az érdeklődésedet a dolgok iránt, amiket korábban élveztél. Pontosabban, a depressziós állapot tüneteit mutatja.
De azt is szem előtt kell tartanunk, hogy a betegségben szenvedő személy nem mindig van e két állapot egyikében. Ezen időszakok között, azaz problémamentes időszakokban vannak olyan időszakok is, amikor normálisak. Ezt nevezzük „eutímiának”. Ez a szokásos, normális állapotuk.
Miben különbözik a bipoláris zavar gyermekeknél a felnőttektől?
Ez egy nagyon fontos szempont. Amikor egy felnőttnek bipoláris zavara van, a „mánia” és a „depresszió” időszakai egyértelműen megkülönböztethetők és azonosíthatók. Ezek az időszakok egy hétig vagy tovább tartanak.
De gyerekeknél és kisgyermekeknél ezek a szakaszok nem ilyen egyértelműek. És az egyik szakaszból a másikba való átmenet nagyon gyors. Képzeljük el például, hogy a gyermekünk reggelente nagyon boldog és ok nélkül viccelődik. Napközben a legapróbb dolgokon is dühös lesz, kiabál és dobál dolgokat. Este a szobájában marad és ok nélkül sír. Mindez megtörténhet egyetlen napon belül is.
Általában minden gyermek viselkedésbeli változásokat mutat az életkorral. De a bipoláris zavar nem olyan gyakori. Itt a változások nagyon intenzívek, és gyakran ok nélkül történnek. Emellett a következőket is tapasztalhatja:
- Az alvási szokások változásai.
- Jelentős változások a test energiaszintjében.
- Nehézség a koncentrációban és a tiszta gondolkodásban.
Ezek a tünetek megnehezíthetik a gyermek iskolai teljesítményét, a barátokkal való jó kijövetelét, és nehézségeket okozhatnak a családdal való interakcióban. A legveszélyesebb az, hogy egyes gyermekek akár önkárosítást vagy öngyilkosságot is megpróbálhatnak.
Mennyire gyakori ez az állapot a gyermekek körében?
A kutatások azt mutatják, hogy a 18 év alattiak körülbelül 4%-ánál fordul elő bipoláris zavar. Néha már 5 éves gyermekeket is érinthet ez az állapot.
Más mentális betegségekkel összehasonlítva:
- A gyermekek 9,8%-ánál figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) diagnosztizáltak.
- A gyermekek 9,4%-ánál fordul elő szorongásos zavar.
- A gyermekek 4,4%-a depresszióban szenved.
Ez azt jelenti, hogy ez egy olyan állapot, amely jelentős mértékben megfigyelhető a gyermekek körében.
Milyen tünetei vannak a bipoláris zavarnak egy gyermeknél?
Ezek a tünetek két fő részre oszthatók. Ezek a „mániás” epizód tünetei és a „depressziós” epizód tünetei. Egyes gyermekeknél mindkét epizód tünetei egyszerre jelentkeznek (vegyes epizódok). Mások nagyon gyorsan váltanak a két epizód között (gyors ciklusok). Néha akár ugyanazon a napon belül is.
A lényeg az, hogy ezek a jellemzők eltérnek a gyermek normális viselkedésétől.
A mániás epizód tünetei
Ahelyett, hogy boldogok és élénkek lennének, mint a felnőttek, a gyerekek hajlamosak dühösek lenni és destruktív viselkedést mutatni ebben az időszakban.
| Jellemző típus | Leírás |
|---|---|
| Érzelmek és hangulat | Ok nélkül túlzottan boldog és reménykedő. A korodhoz nem illő vicceket mesélsz. Dühös leszel és kiabálsz még a legapróbb dolgokra is. |
| Energiaszint és alvás | Hihetetlenül energikus, nagyon aktív vagyok. Napokig nem alszom rendesen, fáradtnak érzem magam. |
| Történet és gondolatok | Túl gyorsan beszél, nem hagyja, hogy mások beszéljenek. Egyik ötletről a másikra ugrál. Nehézség a koncentráció fenntartásában. |
| Viselkedés | Szabályok megszegése, dolgok rongálása, valamint felelőtlen, veszélyes dolgok követése (pl. védekezés nélküli szex, alkoholfogyasztás). |
| Önbizalom | Az a hit, hogy valaki rendkívüli, nagy hatalommal vagy képességekkel rendelkezik (pl. azt gondolni, hogy mindent jobban tud, mint a felnőttek, és hogy mindent ő irányít). |
A depressziós epizód tünetei
Ilyenkor a gyermek nagyon szomorú és alacsony az energiaszintje.
| Jellemző típus | Leírás |
|---|---|
| Érzelmek és hangulat | Állandó szomorúság ok nélkül, állandó sírás. Elveszti az érdeklődését a dolgok iránt, amiket régen élvezett. Megsérülés még a legapróbb dolgokon is. |
| Energiaszint és alvás | Lassúságérzet, alvási nehézségek, korán kelés vagy túl sok alvás. |
| Társadalmi kapcsolatok | Egyedül akar lenni, távol a barátaitól és az osztálytársaitól. |
| Iskolai munka és gondolatok | Elmulasztott iskolai feladatok. Koncentrációs és emlékezési nehézségek. Negatív dolgok mondása magáról. |
| Fizikai jellemzők | Étvágytalanság vagy túlevés. Állandó panaszkodás fejfájásról, gyomorfájásról és izomfájdalmakról. |
| Veszélyes gondolatok | Halálról vagy öngyilkosságról beszél vagy gondolkodik. |
Nagyon fontos: Ha gyermeke öngyilkossági gondolatok vagy beszéd jeleit mutatja, azonnal forduljon orvoshoz. Ha úgy gondolja, hogy gyermeke veszélyben van, azonnal vigye a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
Mi okozza a bipoláris zavart?
A tudósok még nem találtak egyértelmű okot erre, de úgy vélik, hogy számos kulcsfontosságú tényező játszik szerepet.
- Genetika: Ez a fő ok. Egyszerűen fogalmazva, örökletes . A bipoláris zavarban szenvedők több mint kétharmadának van olyan közeli családtagja (anya, apa, testvér), akinek ez a betegsége. Azonban nem mindenkinél alakul ki csak azért, mert a családban valakinek előfordult.
- Agyi változások: Egyes kutatások azt mutatják, hogy az ebben a betegségben szenvedő gyermekeknél az agy bizonyos részeinek működésében változások figyelhetők meg.
- Trauma és stressz: Súlyos, stresszes események, például egy családtag halála vagy súlyos bántalmazás, szintén kiválthatják a betegség kialakulását egy genetikailag veszélyeztetett személynél.
Hogyan lehet biztosan tudni, hogy egy gyermeknek bipoláris zavara van?
Ez egy kicsit bonyolult folyamat, mivel a bipoláris zavar tünetei hasonlóak lehetnek számos más, gyermekeknél gyakori betegség tüneteihez, mint például az ADHD (figyelemhiányos zavar), az ellenzéki dacos zavar (impulzív viselkedés) és a súlyos depresszió.
Ezért elengedhetetlen egy tapasztalt mentálhigiénés tanácsadó (pszichiáter vagy pszichológus) segítsége ennek azonosításához.
Az orvos ilyen dolgokat csinál:
- Fizikális vizsgálat: Egyéb betegségek ellenőrzése.
- Teljes körű kórtörténet: Önt és gyermekét megkérdezik majd gyermeke tüneteiről és családi kórtörténetéről.
- Orvosi vizsgálatok: Olyan dolgokat végeznek, mint a vérvizsgálatok, hogy ellenőrizzék az egyéb fizikai betegségeket, amelyek ezeket a tüneteket okozhatják.
- Mentális egészségügyi felmérés: Ez magában foglalhatja egy szakpszichiáterhez való beutalást. A gyermeket, a szülőket és még a tanárokat is felkérhetik, hogy töltsenek ki kérdőíveket a gyermek viselkedéséről.
Hogyan kezelik?
Mivel a bipoláris zavar egy életen át tartó állapot, a kezelés is élethosszig tartó . Hónapokba vagy akár évekbe is telhet, mire megtaláljuk a gyermeke számára megfelelő kezelési tervet. Fontos azonban, hogy továbbra is koncentráljunk, és folytassuk a kezelést.
Egy sikeres kezelési terv a következők kombinációját tartalmazza:
- Gyógyszerek
- Pszichoterápia (vagy „beszélgetésterápia”)
- Egészséges életmódbeli szokások (testmozgás, meditáció, rendszeres napirend)
Pszichoterápia
Ez a kezelési terv nagyon fontos része. Segít a gyermeknek felismerni és kontrollálni az érzéseit, gondolatait és viselkedését.
- Pszichoedukáció: A betegség világos elmagyarázása a gyermeknek és a családnak.
- Családfókuszú terápia (FFT): Olyan kezelési módszer, amelyben a gyermek és a család együtt vesz részt. Segít a tünetek azonosításában, a problémák megoldásában és a kommunikáció javításában.
- Kronoterápia: Segít a gyermeknek kialakítani egy következetes, rendszeres alvási szokást. Gyakorolja, hogy egyszerre feküdjön le és keljen fel.
Gyógyszerek
A felnőtteknél alkalmazott hangulatstabilizátorok és antipszichotikumok gyermekeknél is sikeresen alkalmazhatók.
- Hangulatstabilizátorok: Az olyan gyógyszerek, mint a lítium, a valproinsav és a lamotrigin, segítenek a mániás epizódok kontrollálásában.
- Antipszichotikumok: Ezek mind a „mániás”, mind a „depressziós” epizódok esetén segítenek.
Fontos: Ha gyermekének más betegségei is vannak, például ADHD, egyes gyógyszerek súlyosbíthatják a bipoláris zavar tüneteit. Ezért legyen nyílt orvosával a gyermeke által szedett gyógyszerekről.
Vannak-e a gyógyszernek mellékhatásai?
Igen, mint minden gyógyszernek, ennek is lehetnek mellékhatásai. A leggyakoribbak a következők:
- Súlygyarapodás
- Álmosság
- Nyugtalanság, képtelenség egy helyben ülni `(Akathisia)`
- A vércukorszint és a koleszterinszint változásai.
Különös figyelmet kell fordítani a lítium gyógyszerre:
A lítium egy gyógyszer, amelyet gyakran alkalmaznak a bipoláris zavar kezelésére. Bármi, ami csökkenti a gyermek nátrium- (só-) szintjét – túlzott izzadás, láz, hányás, hasmenés – lítium-toxicitást okozhat. Ez sürgősségi eset.
| Lítium-mérgezés figyelmeztető jelei - Azonnal forduljon az ETU-hoz! | |
|---|---|
| Látási problémák | Homályos látás, kettős látás |
| Szívverés | Szabálytalan, nagyon gyors vagy nagyon lassú szívverés |
| Egyéb jellemzők | Légzési nehézség, zavartság, szédülés, súlyos remegés vagy görcsök, túlzott vizeletürítés |
Soha ne hagyja abba gyermeke gyógyszerének szedését anélkül, hogy konzultálna orvosával. A hirtelen leállítás súlyos mellékhatásokat okozhat, és súlyosbíthatja az állapotot.
Hogyan segíthetek én, mint szülő, a gyermekemnek?
Egy bipoláris zavarban szenvedő gyermek gondozása nagyon stresszes élmény lehet. Fontos, hogy magadra is vigyázz. Tanácsadást is kérhetsz, vagy csatlakozhatsz egy támogató csoporthoz azoknak a szülőknek, akik ugyanezt tapasztalták.
- Támogasd a gyermekedet: Bátorítsd, hogy beszéljen az érzéseiről. Légy jó hallgatóság.
- Légy türelmes: A megfelelő kezelés megtalálása időt vesz igénybe. Légy türelmes az út során.
- Figyelj oda gyermeked hangulatára: Vezess naplót gyermeked viselkedésében bekövetkezett változásokról. Oszd meg ezt az információt a tanárokkal és a rokonokkal.
- Tartson fenn következetes otthoni rutint: különösen az egységes lefekvési és ébredési időpontokat.
- Segítsen kezelni a stresszt: Tanítson meg gyermekének olyan egyszerű dolgokat, mint a mélylégzés.
- Magyarázza el a kezelés fontosságát: Magyarázza el, hogyan javíthatja a kezelés az életminőséget, ösztönözze gyermekét a gyógyszer időben történő bevételére, és vegyen részt a terápiában.
Otthoni üzenet
- A bipoláris zavar nem a gyermek rossz viselkedése vagy meggondolatlansága. Ez egy valódi egészségügyi állapot, amelyet kezelni kell.
- Szakorvosi segítségre van szükség a betegség diagnosztizálásához és kezeléséhez.
- A kezelés hosszú út, és szülőként a türelmed és a támogatásod elengedhetetlen a gyermeked számára.
- Ha gyermeke halálról vagy önkárosításról beszél, soha ne hagyja figyelmen kívül. Azonnal forduljon orvoshoz.
- Nincs egyedül. Vannak orvosok, tanácsadók és támogató csoportok, akik segíthetnek Önnek és gyermekének.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet