Problémái vannak az epevezetékeivel? Beszéljünk az epeúti gyulladásról!

Előfordul néha, hogy furcsa fájdalmat érzel a gyomrod jobb felső részén? Úgy érzed, hogy a bőröd sárgul? Vagy csak fáradtnak érzed magad lázzal? Bár néha nem figyelünk oda ezekre, ezek a testünkben lévő epevezetékek problémái lehetnek. Ma egy ilyen állapotról fogunk beszélni, amelyet az orvostudományban „(cholangitis)”-nek neveznek. Ne aggódj, beszéljünk erről egyszerűen.

Mi az a cholangitis? Egyszerűen fogalmazva...

Képzeld el, hogy van egy májad , amely egy epének nevezett folyadékot termel. Ez az epe nagyon fontos a szervezetünk számára. Segít megemészteni a bevitt zsírokat. Tehát a májban termelődő epe az epehólyagba kerül, ahol egy ideig tárolódik, majd a vékonybélbe jut. Az epét szállító finom csövek rendszerét epevezetékeknek nevezik .

A kolangitisz az epevezetékek gyulladása . Amikor gyulladásra gondolunk, el tudjuk képzelni, ugye? Ez azt jelenti, hogy az epevezetékek megduzzadnak, bepirosodnak, és néha el is fertőződnek. Olyan ez, mint amikor a torkunkban lévő mandulák megduzzadnak és begyulladnak, ami az epevezetékekkel történik.

A cholangitisnek két fő típusa van:

1. Akut cholangitis vagy felszálló cholangitis: Ez a leggyakoribb típus. Általában bakteriális fertőzés okozza. Hirtelen jelentkezik, és gyorsan okoz tüneteket.

2. Krónikus cholangitis: Ez egy hosszú távú, lassan progrediáló állapot. Olyan dolgok okozhatják, mint bizonyos autoimmun betegségek.

Mi történik, ha cholangitis alakul ki? Veszélyes?

Igen, ez időnként kissé veszélyes lehet . Amikor az epevezetékek begyulladnak, számos probléma merülhet fel:

• Az epeáramlás elzáródása: Amikor az epevezetékek begyulladnak, az epe nem áramlik megfelelően. Az epe ezután felgyülemlik olyan szervekben, mint a máj és az epehólyag. Ezt „(kolesztázisnak)” is nevezik.
• Szervek gyulladása: Amikor az epe felhalmozódik, gyulladás léphet fel ezekben a szervekben is.
• Fertőzés terjedése: Amikor az epe pang, mint egy eldugult lefolyó, amely mocsárrá válik, tökéletes táptalajjá válik a baktériumok szaporodásához. Ha ez a fertőzés bejut a véráramba, életveszélyes lehet . Ez egy súlyos állapothoz, az úgynevezett „szepszishez” vezethet. Képzelje el, olyan, mintha baktériumok terjednének az egész testben!
• Hegesedés:Különösen krónikus epeúti gyulladás esetén a hosszú távú gyulladás az epevezetékek hegesedését okozhatja. Az epevezetékek ezután beszűkülnek és merevvé válnak, a régi vízvezetékekre hasonlítanak. Ez még nehezebbé teszi az epe elfolyását.
• Májkárosodás: Ha ezek a problémák továbbra is fennállnak, a máj károsodhat, sőt májelégtelenség is előfordulhat. Ez szintén nagyon veszélyes állapot.

Szóval, érted, ugye? Nem jó ötlet ezt csak úgy gyomorfájásnak tekinteni.

A cholangitis és a cholecystitis ugyanaz?

Igen, ez a két név kicsit hasonló, ezért zavaró lehet.

• A cholangitis az epevezetékek gyulladása, amiről beszélünk.
• A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása .

Mindkettő az epehólyaggal kapcsolatos. Mivel az epe az epehólyagból az epevezetékeken keresztül távozik, az egyikben fellépő probléma befolyásolhatja a másikat is. Olyan ez, mint egy víztartály és a hozzá kapcsolódó csövek. A tartályban fellépő probléma befolyásolhatja a csöveket, és a csövekben fellépő probléma befolyásolhatja a tartályt, igaz? Így van ez.

Melyek a cholangitis okai?

Ennek több oka is lehet.

Az akut cholangitis okai:

• Fertőzések: Leggyakrabban baktériumok okozzák. Néha vírusok vagy paraziták is okozhatják.
• Elzáródások: Ez gyakran a fő ok.
• Epekövek: Az epekövek az epehólyagban képződhetnek, és elzárhatják az epevezetékeket. Ezt choledocholithiasisnak nevezik.
• Szűkületek: Az epevezetékek valamilyen okból szűkülhetnek és elzáródhatnak.
• Daganatok: Rákos vagy egyéb daganatok kialakulása az epevezetékekben.
• Kolesztázis: Ha az epe áramlása valamilyen okból leáll.

Az esetek többségében (körülbelül 90%-ában) e három ok kombinációja okozza az akut epeúti gyulladást. Képzeljük el, hogy egy kő elakad az epehólyagban, és elzárja az epevezetéket. Ezután az epe nem áramlik. Az egy helyben maradó epe könnyen megfertőződhet baktériumokkal. Előfordul, hogy a vékonybélben lévő baktériumok vissza is juthatnak az epevezetékekbe.

Azonban néha epeúti elzáródás miatt is előfordulhat epepangás és epeúti gyulladás, bakteriális fertőzés nélkül. Az epeúti elzáródást bizonyos betegségek, gyógyszerek vagy hosszú távú intravénás táplálás (IV táplálás) is okozhatja. A fertőzés akadály nélkül is bekövetkezhet, ami ritka, de vér útján vagy orvosi vizsgálat során használt eszközökön keresztül is előfordulhat.

A krónikus cholangitis okai:

Ezek általában autoimmun betegségek.Ez azért van, mert a saját immunrendszerünk megtámadja a saját sejtjeinket, úgy kezeli őket, mintha idegenek lennének. Ez az epevezetékek folyamatos gyulladását okozza.

• Elsődleges szklerotizáló kolangitisz (PSC)
• Primer biliáris cholangitis (PBC)
• IgG4-asszociált epeúti gyulladás

Ezekben az esetekben az akut cholangitis tünetei nem feltétlenül olyan súlyosak, mint az akut cholangitis tünetei. Évekig akár nem is észlelhető. Idővel azonban az epeutak hegesedhetnek, elzáródhatnak, és „epepangást” okozhatnak, ami akut cholangitishez vezethet.

Milyen érzés a cholangitis? Milyen tünetei vannak?

A krónikus cholangitisben szenvedő személy évekig nem tapasztalhat tüneteket. Gyakran akkor fedezik fel, amikor a máj érintett, és májbetegség jelei kezdenek mutatkozni.

De az akut cholangitis határozottan érezhető .

Gyakran előfordul fájdalom a has jobb felső részében . Ez a fájdalom a jobb vállba vagy a hátra is kisugározhat. Néha erős, néha enyhe, és hol jön, hol elmúlik.

Ha az epevezeték elzáródik, akkor „epeúti kólikának” nevezett állapot jelentkezhet. Ez akkor fordul elő, amikor az epehólyag összehúzódik és megpróbálja kinyomni az epét, különösen zsíros étkezés után. Ez nagy nyomást és fájdalmat okoz, mivel az epe nem tud átjutni az elzáródáson. Hányingert is érezhet. A fájdalom hirtelen jelentkezhet, majd idővel fokozatosan enyhülhet.

Fő tünetek - Charcot-triász

Az akut cholangitis három leggyakoribb tünetét Charcot-triásznak nevezik.

1. Jobb felső negyedbeli hasi fájdalom: Itt található az epehólyag-rendszerünk.

2. Láz: A láz általában akkor jelentkezik, amikor az immunrendszer aktiválódik.

3. Sárgaság: A bőr és a szemfehérje sárgulása. Ez akkor fordul elő, amikor az epevezetékek elzáródnak, és az epe a véráramba szivárog.

Ha mindhárom tünet jelen van, nagy a valószínűsége annak, hogy cholangitisről van szó.

Egyéb tünetek:

Attól függően, hogy mennyire súlyos az állapot, az epe véráramba szivárgása más tüneteket is okozhat:

• Viszketés: Amikor az epében található epesavak bejutnak a vérbe, viszketést okoznak a bőrön.
• Károsodott agyműködés (máj encephalopathia): Amikor az epében lévő toxinok felhalmozódnak a vérben, kisebb mentális károsodások, például zavartság és tájékozódási zavar léphetnek fel.

Ha a fertőzés átterjedt a vérre, sokk jelei jelentkezhetnek:

• Szapora szívverés (tachycardia)
• Alacsony vérnyomás (hipotenzió)

Ha Chacko triásza mellett zavartság és sokk tünetei is jelentkeznek, akkor Reynolds-pentadnak nevezik. Ez azt jelzi az orvosoknak, hogy az állapot nagyon súlyos, és azonnali kezelést igényel.

A krónikus cholangitis egyéb tünetei:

Ezek csak akkor jelennek meg, ha a betegség már nagyon előrehaladott állapotban van.

• Fáradtság
• Duzzadt has
• Duzzadt lábak és lábfejek
• Zsírlerakódások a bőr alatt
• Nagy, látható vénák a hasban
• Pókvénák
• Sötét színű vizelet és világos színű kaki
• Hasmenés

Hogyan diagnosztizálják a cholangitist?

Amikor orvoshoz megy, először kikérdezi a tüneteiről, és megvizsgálja Önt. Ezután vérvizsgálatot és számos képalkotó vizsgálatot rendel el az eperendszeréről .

• Vérvizsgálatok:
• Teljes vérkép (CBC): Fertőzés és vérsejtszám ellenőrzése.
• Májfunkciós tesztek: Ellenőrizzék, mennyi epe van a vérben, milyen a májenzimek és fehérjék szintje, és hogy a máj jól működik-e.
• Képalkotó vizsgálatok:
• Mágneses rezonancia kolangiopankreatográfia (MRCP): Ez olyan, mint egy MRI-vizsgálat, és tisztán láthatja az epevezetékeket és a hasnyálmirigy-csatornákat.
• Hasi ultrahang: Ez ellenőrizheti az epevezetékek és kövek elzáródását.

Ezek a vizsgálatok egyértelműen kimutathatják, hogy van-e elzáródás az epevezetékekben, hol van, és hogy van-e fertőzés.

Milyen kezelések vannak a cholangitisre?

Az akut és krónikus epeúti gyulladás fő kezelése az endoszkópos epeúti drenázs . Miután az orvos azonosította a probléma okát, az első lépés az epevezetékekben lévő nyomás enyhítése és az epe kiürülésének lehetővé tétele.

Ez általában endoszkópia során végezhető el, amelynek során egy kis, kamerával felszerelt csövet helyeznek be a szájon keresztül, és az epevezetékekbe vezetik.

• Ezen a csövön keresztül a felesleges epe eltávolítható és a nyomás csökkenthető.
• Ha elzáródás van, azt el lehet távolítani (például egy kő).
• Néha kis hálós csöveket, úgynevezett stenteket lehet behelyezni, hogy a csatornák nyitva maradjanak.

Képzelje el, ha endoszkópiával kimutatja az epeúti gyulladást, akkor azonnal kezelheti is azt. Ha krónikus epeúti gyulladása van, akkor időszakosan szüksége lehet erre a típusú endoszkópiára a tünetek kontrollálása érdekében.

További kezelési módok krónikus cholangitis esetén:

• Antihisztaminok viszketés ellen.
• Vitamin-kiegészítők vitaminhiány esetén .
• Az urzodeoxikólsav (UDCA) egy gyógyszer, amelyet az elsődleges biliáris kolangitisz (PBC) progressziójának szabályozására használnak.

További kezelési módok akut cholangitis esetén:

• Intravénás folyadékok (IV folyadékok): Megelőzik a kiszáradást és energiát adnak a szervezetnek.
• Fájdalomcsillapítás .
• Antibiotikumok: Fertőzés szabályozására. Ezeket általában intravénásan adják be.

Mi a prognózis a cholangitisben szenvedők számára? (Prognózis)

Akár akut, akár krónikus epeúti gyulladásról van szó, ez egy kicsit ijesztő. Mindkettő előbb-utóbb életveszélyessé válhat.

Az akut cholangitis azonban általában rövid életű . Azonnali kezelés esetén a legtöbb ember teljesen felépül . Kezelés nélkül a halálozási arány magas.

Krónikus epeúti gyulladás esetén évekig szövődmények nélkül élhet. A gyógyszerek segíthetnek a tünetek enyhítésében. Időről időre epeúti drenázsra lehet szükség. Egyes embereknél a májbetegség májelégtelenséghez vezethet. Ebben az esetben végül májátültetésre lehet szükség.

Hogyan vigyázzak magamra krónikus epeúti gyulladással együtt?

Krónikus epeúti betegség esetén nagyon fontos, hogy minden lehetséges módon gondoskodjon a májáról.

• A megfelelő étrend és életmód betartása minimalizálhatja a máj károsodását és meghosszabbíthatja élettartamát.
• Kerülje azokat a dolgokat, amelyek extra stresszt jelentenek a máj számára. Például, amennyire csak lehetséges, maradjon távol az alkoholtól, a drogoktól, a dohányzástól és más környezeti vegyszerektől .
• Próbáld meg csökkenteni a telített zsírok és a cukor mennyiségét az étrendedben.
• Sportolj sokat , csökkentsd a stresszt amennyire csak lehet.

Ne feledjük, az epe nagyon fontos a szervezetünk számára, de csak akkor működik megfelelően, ha szabadon áramolhat. Ha nem, akkor a véráramba szivárog, felhalmozódik a szervekben, és toxicitást és gyulladást okoz. Ezért olyan fontosak az egészséges epeutak.

Otthoni üzenet

Az epevezetékek gyulladása az epevezetékek gyulladása. Ennek fő oka az epevezetékek elzáródása, például epekövek , és az ebből eredő fertőzések. Ha fájdalmat tapasztal a has jobb felső részén, lázat és sárgaságot, az epevezeték-gyulladásra utalhat, ezért fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon.

A kezelés attól függ, hogy akut vagy krónikus. De a típustól függetlenül minél előbb diagnosztizálják és kezdik meg a kezelést, annál jobb az eredmény. Tehát, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, ne hagyja figyelmen kívül őket, azt gondolva, hogy „Csak egy gyomorfájás”. A legjobb, ha orvoshoz fordul, és kideríti, hogy pontosan mi a baj. A máj és az eperendszer egészségének megőrzése a te kezedben van!

` Epeúti gyulladás, epeúti gyulladás, máj, epe, sárgaság, hasi fájdalom, láz