Elviselhetetlen viszketést tapasztalsz terhesség alatt? Ez a terhességi epeúti elzáródáshoz vezethet!

Elviselhetetlenül viszket a tenyered és a talpad éjszaka terhesség alatt? De ha jobban megnézed, nincs látható károsodás? Ez nem csak egy sima viszketés. Sok esetben ez egy speciális, a májjal kapcsolatos állapot lehet, amely a terhesség alatt jelentkezik. Ezt terhességi epeúti pangásnak nevezzük. Ne aggódj, mindent egyszerűen fogunk beszélni.

Mi a terhességi kolesztázis?

Egyszerűen fogalmazva, ez egy májbetegség, amely a terhesség késői szakaszában jelentkezik. Súlyos viszketést okoz az egész testen, különösen a tenyéren és a talpon. Egyesek „terhességi intrahepatikus kolesztázisnak (ICP)” is nevezik.

Ebben az állapotban a májműködés átmenetileg csökken. Ennek eredményeként a máj által termelt epe nevű anyag felhalmozódik a májban és a vérben ahelyett, hogy megfelelően kiválasztódna a szervezetből.

Gondolj bele, mi is ez az epe. Az epe valami, amit a máj termel, és az epehólyagban tárol. Amikor ételt eszünk, különösen zsíros ételeket, ez az epe segít lebontani és megemészteni ezeket a zsírokat. Olyan, mint a mosogatószer. Tehát amikor ez az epe felhalmozódik a vérben, és a szintje meghalad egy bizonyos szintet, elviselhetetlen viszketést tapasztalunk.

Ez az állapot szövődményeket okozhat mind Ön, mind a baba számára. Ezért, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa a terhesség végéig szoros megfigyelés alatt fogja tartani.

Mi történik, ha ez a helyzet előáll?

Terhesség alatt a baba májára támaszkodik a salakanyagok eltávolításában a véréből. Tehát, ha a máj nem működik megfelelően, az epe szintje megemelkedhet a vérben, ami nyomást gyakorolhat a baba májára. Mivel a máj a fő szerv, amely eltávolítja a salakanyagokat a szervezetünkből, nem jó, ha károsodott a működése.

Gyakori ez a helyzet?

Ez valójában egy meglehetősen ritka állapot. Minden 1000 terhes nőből körülbelül egyet vagy kettőt érint. Bár a kutatók nem tudják biztosan, mi okozza, a téli hónapokban gyakoribb. Egyes etnikai csoportok körében is gyakoribb.

Miért történik ez? Mi a fő ok?

A fő ok a hormonok, különösen az ösztrogén és a progeszteron szintjének emelkedése a terhesség alatt.A hormonok szintje drámaian megemelkedik. Ezen hormonok hatása miatt a máj nem képes megfelelően szállítani az epét a szervezetben. Ez azt jelenti, hogy az epe áramlása akadályozott.

Mi történik ekkor? Az epe felhalmozódik a májban, és elkezd szivárogni a véráramba. Ezek az epesavak, amelyek felhalmozódnak a véráramban, a fő okai annak, hogy a bőröd annyira viszket.

Ez az állapot általában a terhesség harmadik trimeszterében , a 28. hét körül jelentkezik. Ez azért van, mert a hormonszintek ebben az időszakban a legmagasabbak. Néha genetikai tényezők is okozhatják. Ez azt jelenti, hogy ha az édesanyádnak vagy valakinek a családodban előfordult ez a betegség, akkor nagyobb a kockázata annak kialakulásának.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

A fő és legnyilvánvalóbb tünet az elviselhetetlen viszketés. Orvosi szaknyelven „pruritusnak” is nevezzük. Számos különleges tény van ezzel a viszketéssel kapcsolatban:

• A viszketés a tenyéren és a talpon kezdődik.
• Ezután fokozatosan átterjedhet a test más részeire.
• A viszketés éjszaka erősebb. Vannak, akik annyira vakaróznak, hogy még aludni sem tudnak.
• A legfontosabb, hogy ne látszódjon semmilyen kiütés a bőrön.

Ezen a fő funkción kívül vannak más, ritkán látott funkciók is. Nézzük meg őket közelebbről.

Hogyan lehet ezt pontosan azonosítani?

Az orvos elsősorban vérvizsgálatot fog végezni ennek az állapotnak a diagnosztizálására.

Vérmintát vesznek Öntől, és ellenőrzik a májfunkciós vizsgálatokat és a szérum epesavszintjét.

A diagnózis megerősítése után orvosa a terhesség alatt rendszeresen ellenőrizni fogja az epe szintjét ezekkel a vérvizsgálatokkal. Előfordulhat, hogy ultrahangvizsgálatra is szükség van a véralvadási képesség ellenőrzésére (protrombin idő teszt), vagy a máj és az epevezetékek vizsgálatára.

Mi ennek a kezelése és ellátása?

Az orvosok által ennek az állapotnak a kezelésére használt fő gyógyszer az urzodeoxikólsav (UDCA) . Ez a gyógyszer segít helyreállítani a májműködést és csökkenti az epe szintjét a vérben.

Azonban vannak dolgok, amiket megtehetsz a tünetek, például a viszketés kezelésére:

• Viszketés elleni gyógyszer: Kérdezze meg kezelőorvosát, és használja az általa felírt kenőcsöt vagy gyógyszert. Soha ne használjon olyan gyógyszert, amelyre kedve támad.
• Viseljen puha, laza ruházatot: Viseljen izzadságelnyelő, nem szűk ruházatot, például pamutot.
• Pihenj jól: Fontos, hogy a tested pihenjen.
• Langyos vízben fürdés: Ez segíthet egy kicsit csökkenteni a viszketést, mivel lehűti a testet.

Bizonyos esetekben, ha a gyógyszeres kezelés nem képes szabályozni az epe szintjét, az orvos dönthet úgy , hogy kicsit korábban, a 37. vagy 38. hét körül hozza világra a babát . Ennek az az oka, hogy ez csökkentheti a baba szövődményeinek kockázatát.

Ha a baba korán születik, szteroid injekciót adhatnak a baba tüdejének megfelelő érésének elősegítésére, és K-vitamin-kiegészítőt a túlzott vérzés megelőzésére.

Milyen szövődmények léphetnek fel ebben az állapotban?

Ha ezt az állapotot nem kezelik, mind az anya, mind a baba szövődményeket tapasztalhat.

Ne féljen ezektől a dolgoktól. Ezek a kockázatok merülhetnek fel. Az orvosa tisztában van ezekkel a kockázatokkal, és megteszi a szükséges lépéseket a megelőzésük érdekében. A baba korábbi megszülésének döntése is ezen kockázatok csökkentése érdekében történik.

Lehetséges ezzel a betegséggel egészséges babát szülni?

Igen, biztosan lehet! Az, hogy epeúti elzáródása van, nem jelenti azt, hogy a babád egészségtelen. Megfelelő orvosi felügyelet és kezelés mellett a legtöbb anya egészséges babákat hoz világra.

Oda kell figyelnie arra, hogy mit eszik valaki, aki ilyen állapotban van?

Nincs specifikus diéta erre az állapotra. Az állapotodtól függően azonban orvosod javasolhatja bizonyos ételek korlátozását. Mint minden terhességnél, fontos a kiegyensúlyozott étrend. Törekedj a gyümölcsökben, zöldségekben, sovány húsokban és fehérjében gazdag étrendre.

Elmúlik ez az állapot a szülés után?

Igen. Ez a legjobb hír. Ez az állapot a baba születése után néhány napon belül teljesen elmúlik. A vér epeszintje normalizálódik. Ezután nem kell semmilyen gyógyszert szednie.

De van valami, amire emlékezni kell. Körülbelül 60% az esélye annak, hogy a következő terhességed során újra jelentkezik ez az állapot. Ha ezúttal súlyosabb eset volt, a következő alkalommal való kiújulás esélye akár 90%-ra is nőhet.

Megelőzhető ez? Milyen kockázati tényezők állnak fenn?

Sajnos nincs mód ennek az állapotnak a megelőzésére. De vannak bizonyos kockázati tényezők. Ha ezek a kockázatok fennállnak Önnél, akkor egy kicsit óvatosabbnak kell lennie.

• Ha a családban bárkinél előfordult már ez az állapot.
• Ha ez az állapot egy korábbi terhesség alatt jelentkezett.
• Ha ikreket vagy hármas ikreket vár.
• Ha korábban májbetegsége vagy -állapota volt, például hepatitisz C.
• Ha a máj károsodott.
• Ha olyan genetikai állapota van, amely befolyásolja az epe termelését vagy felhasználását.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Amikor terhes vagy,

• Ha erős viszketése van, ami nem múlik el, különösen a tenyéren és a talpán,
• Ha a bőröd vagy a szemed sárgás színű,

Azonnal forduljon orvoshoz. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket. A mielőbbi orvosi segítségnyújtás fontos mind az Ön, mind a gyermeke biztonsága érdekében.