A cukorbetegség befolyásolja a szemet? (Diabéteszhez kapcsolódó retinopátia) Ismerjük meg közelebbről.

Cukorbeteg vagy? Vagy van valaki az ismerőseid közül, aki cukorbeteg? Akkor amit most mondani fogok, nagyon fontos számodra. A cukorbetegség egy olyan betegség, amelyben a vércukorszint megemelkedik a szervezetben. Ez váratlan módon károsíthatja a szemünket. Ezt a károsodást „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátiának)” vagy cukorbetegséggel összefüggő retinabetegségnek nevezik. Beszéljünk erről részletesen ma, rendben?

Mi a cukorbetegséggel összefüggő retinopátia?

Egyszerűen fogalmazva, a „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátia)” azt jelenti, hogy a cukorbetegség gyengíti és károsítja a szem retinájában található ereket. Képzeljünk el rá úgy, mint egy fényképezőgépre. A retina úgy működik, mint a fényképezőgép filmje. Itt ismeri fel a rendszer a képeket, amikor a fény ráesik. Tehát, amikor ezek a retinát vérrel ellátó kis erek a cukorbetegség miatt károsodnak, a retina is leáll. Ez látásromláshoz, homályos látáshoz, sőt végül vaksághoz is vezethet .

Nem mindenkinél alakul ki ez az állapot, aki cukorbeteg. Vannak dolgok, amiket tehetünk a kialakulásának késleltetése, vagy akár a hatásának csökkentése érdekében, ha mégis kialakul. Szóval ne félj, rendben? Beszéljünk erről is.

Ennek a betegségnek két stádiuma van.

A „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátia)” nem egyik pillanatról a másikra súlyosbodik. Két fő stádiuma van.

1. Korai stádium: Nem proliferatív, cukorbetegséggel összefüggő retinopátia (NPDR)

Ez a betegség korai stádiuma. Ebben a szakaszban a retina erei elkezdenek szivárogni. Képzeljen el egy törött vízvezetéket. Ez a sérülés egyes erek elzáródását okozhatja. Ez akkor történik, amikor a szervezet megpróbálja helyrehozni a károsodást. Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy nincsenek komolyabb tünetei.

2. Súlyos eset: Proliferatív diabéteszhez kapcsolódó retinopátia (PDR)

Az NPDR a PDR-nek nevezett stádiumba progresszió során a sérült erek állapota súlyosabbá válik. Ekkor új, de gyengébb erek kezdenek kialakulni a sérültek helyén. Ezek az új erek a retina vérellátásának fokozása érdekében alakulnak ki. Azonban ezek az új erek nagyon gyengék, könnyen megrepedhetnek és vérezhetnek. Ez a vér felgyűlhet a szem belsejében található kocsonyás anyagban, az üvegtestben. Mivel ezek az új erek a retina felszínén alakulnak ki, idővel a kocsonyás anyag hozzátapadhat ezekhez az erekhez, és a retina leválhat (retinaleválás) . Ha ez megtörténik, nagy a vakság kockázata.

Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek?

A diabétesszel összefüggő retinopátia korai szakaszában előfordulhat, hogy semmilyen tünetet nem észlel. Ez az ijesztő benne. Lehet, hogy csak akkor vesz észre semmilyen változást a látásában, ha a károsodás kiterjedtebbé válik. Amint azonban a tünetek megjelennek, a következők lehetnek:

• Homályos vagy torz látás: Olyan érzés, mintha ködön keresztül néznénk, vagy mintha a dolgok kinyúlnának.
• Színérzékelési változások: A korábban tisztán látható színek most fakónak vagy kevésbé élénknek tűnhetnek. Akár újfajta színvakság is kialakulhat.
• Éjszakai vakság (nyctalopia): A látás éjszaka jelentősen romlik.
• Szem alatti úszó foltok (miodesopsziák): Olyan érzés, mintha apró fekete pontok vagy szálak lebegnének a szemek előtt .
• Vakfoltok (szkotómák): A látottak egyes részei láthatatlanok.
• Látótérkiesések: A környező területen lévő látás mennyisége csökken.
• Látásgyengeség, végül látásvesztés.

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal szemészhez kell fordulnia .

Miért fordul elő ez a helyzet?

A fő ok a cukorbetegség . Ezt az állapotot különböző típusú cukorbetegség okozhatja.

• 1-es típusú cukorbetegség `(1-es típusú cukorbetegség)`
• 2-es típusú cukorbetegség `(2-es típusú cukorbetegség)`
• 3C típusú cukorbetegség `(3C típusú cukorbetegség)`
• Terhességi cukorbetegség

A cukorbetegség olyan állapot, amely akkor kezdődik, amikor a vércukorszint hosszú ideig magas marad . Amikor ez a cukor felhalmozódik, károsítja a szervezetben található erek belső falait. A szem érzékeny ereit is érinti.

A sérült erek megpróbálják helyreállítani magukat, és más módokat találnak a véráramlás fenntartására. Ennek eredményeként azok a gyenge, új erek alakulnak ki a retina felszínén, amelyeket korábban említettem. Ezek könnyen megrepedhetnek és bevérezhetnek a szem belsejében lévő kocsonyás anyagba (üvegtestbe). Emellett folyadék szivároghat a sérült erekből, és a retina központi részének, annak a résznek a megduzzadását okozhatja, ahol tisztán látunk és megkülönböztetjük a színeket (makula). Ezt makulaödémának nevezik. Ilyenkor a látás homályossá válik.

Mik a kockázati tényezők?

Számos más kockázati tényező is befolyásolhatja a „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátia)” kialakulását.

• Nehezen kontrollálható cukorbetegség: A kockázat nagyobb, ha a vércukorszint folyamatosan magas.
• Magas vérnyomás (hipertónia)
• Magas koleszterinszint a vérben (hiperlipidémia)
• Szívbetegségek, például szívbetegség és koszorúér-betegség
• Krónikus vesebetegség és veseelégtelenség

Ha ezek a betegségek jelen vannak, a szemkárosodás kockázata még jobban megnő, ha cukorbetegséggel kombinálják.

A betegség lehetséges szövődményei

Ha a cukorbetegséggel összefüggő retinopátia nem megfelelően kezelt, további szövődmények léphetnek fel.

• Cukorbetegséggel összefüggő makulaödéma (a retina közepének duzzanata, amelyet cukorbetegség okoz)
• Retina leválások
• Vérzés a szem kocsonyás részébe (üvegtesti vérzés)
• Glaukóma (megnövekedett szemnyomás)
• A retina azon részének csökkent vérellátása, amely a színlátást és az éles látást biztosítja (makula ischaemia)

Végül ezek a szövődmények azt okozhatják, hogy a szemben található fényérzékelő sejtek, az úgynevezett fotoreceptorok nem működnek megfelelően. Ez tartós látásvesztéshez és vaksághoz vezethet.

Hogyan diagnosztizálják ezt a betegséget?

Ahogy korábban említettem, a „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátia)” által okozott számos szemelváltozás a korai stádiumban nem mutat tüneteket. Egy szemész azonban nagyon korán képes felismerni ezeket az elváltozásokat. Ezt speciális eszközökkel és szemtágító gyógyszerekkel végzik. Ezt „(tágult szemvizsgálatnak)” is nevezik.

A vizsgálat során az orvos olyan dolgokat láthat, mint:

• Vattafoltok a szem belsejében
• Retina vérzések
• Kis, duzzadt és megrepedt erek (mikroaneurizmák)
• A szem neovaszkularizációja (új erek kialakulása a szem belsejében)
• A retina központi részének duzzanata (makulaödéma)
• Zsíros lerakódások a retinában (retinaváladékok)
• Rendellenes kinézetű erek a retinában
• Vérzés a szem belsejében lévő kocsonyás anyagban (üvegtesti vérzés)

Ezért, ha cukorbetegsége van, még akkor is, ha nincsenek tünetei, nagyon fontos, hogy legalább évente egyszer szemész szakorvos ellenőrizze a szemét.

Hogyan kezelik a „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátiát)”?

Ez a legfontosabb rész. A „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátia)” egy kezelhető állapot, de nem gyógyítható teljesen . A retina egyes tünetei és elváltozásai kezelhetők. Azonban, ha a károsodás túl súlyos, bizonyos dolgok nem fordíthatók vissza.

Két fő kezelési lehetőség van: a cukorbetegség kontrollálása és a szem kezelése.

1. A cukorbetegség kezelése

Kutatások egyértelműen kimutatták, hogy minél magasabb a vércukorszint és a hemoglobin A1c szint, annál nagyobb a cukorbetegséggel összefüggő retinopátia kialakulásának kockázata . Ezért a vércukorszint szabályozása – azaz alacsony és stabil tartása – nagyon fontos a betegség kialakulásának késleltetése és súlyosságának csökkentése érdekében.

A cukorbetegség kezeléséhez a következőket kell tennie:

• Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét:Ez ujjbegyből vett vércukorszint-vizsgálattal vagy folyamatos vércukorszint-monitorozással végezhető.
• Figyelj oda az ételeidre: Az, amit eszel, közvetlenül befolyásolja a vércukorszintedet és az A1c-értékedet.
• A felírt gyógyszerek helyes szedése: A cukorbetegség elleni gyógyszereit pontosan az orvos utasítása szerint szedje. Ez nagyban hozzájárul ahhoz, hogy vércukorszintje az ajánlott tartományon belül maradjon.
• Rendszeres szűrővizsgálatokon való részvétel: Nagyon fontos tudni az általános egészségi állapotáról. Már a tünetek megjelenése előtt felismerheti a változásokat.
• Rendszeres szemvizsgálatok az ajánlásoknak megfelelően: Ez elengedhetetlen, ha cukorbetegsége vagy prediabétesz van. A kezelés megkezdhető, mielőtt a károsodás tartóssá válna.
• Az Önnek megfelelő egészséges testsúly fenntartása: Ez segít a cukorbetegség szabályozásában is. Családorvosa útmutatást ad Önnek ebben.

2. Szemkezelések

A szemészeti kezelés célja a látás és a szem tüneteinek szabályozása, valamint a retina károsodásának korlátozása vagy csökkentése. A cukorbetegséggel összefüggő retinopátia néhány specifikus kezelése a következő:

• Gyógyszerek: Például anti-vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (anti-VEGF) gyógyszereket vagy kortikoszteroidokat használnak. Ezeket a szembe injektálják. Szemész orvosa elmagyarázza az egyéb gyógyszeres kezelési lehetőségeket.
• Lézeres műtét: Az olyan eljárások során, mint a lézeres fotokoaguláció , a szemész szakorvos lézert használ a retina kezelésére. Ez megakadályozhatja az új, rendellenes erek növekedését, összehúzhatja azokat, vagy megakadályozhatja a vér szivárgását. Ez azonban néha az éjszakai látás vagy a perifériás látás romlását okozhatja.
• Szemműtétek: Ha a retinája levált (retinaleválás), ha vér gyűlt össze a szemben (üvegtesti vérzés), és nem ürül, vagy ha a retina más súlyos károsodást szenvedett, orvosa javasolhat egy vitrectomia nevű műtétet.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha cukorbetegségben szenved, vagy cukorbetegséggel összefüggő retinopátiát diagnosztizáltak Önnél, nagyon fontos, hogy rendszeresen járjon szemészhez. Ő megmondja Önnek, milyen gyakran kell ellenőrzésekre járnia. Az ütemterv betartása segíthet a súlyos változások felismerésében, mielőtt azok súlyosbodnának.

Ezenkívül azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbi fokozatos látásváltozások bármelyikét észleli:

• Csökkent látás vagy a korábbihoz képest romló látás.
• Homályos vagy torz látás.
• Ha a nézelődő dolgok egyes részei sötétek, kifakultak, vagy másképp néznek ki, mint korábban.

Ha azonban ilyen hirtelen látásváltozásokat tapasztal, azonnal menjen a legközelebbi kórházba vagy sürgősségire:

• Súlyos szemfájdalom.
• Hirtelen teljes látásvesztés vagy súlyos látásvesztés.

Milyen jövőre számíthat valaki, aki „(diabéteszhez kapcsolódó retinopátiában)” szenved?

A cukorbetegséggel összefüggő retinopátia egy állandó, élethosszig tartó állapot. Nincs rá gyógymód. Azonban tehet lépéseket a kontrollálása és a látásvesztés korlátozása érdekében.

A cukorbetegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, de nem mindenkinél alakul ki. Azonban jelentős hatással lehet az életedre, ezért fontos mindent megtenni a megelőzése vagy késleltetése érdekében.

Ha korán felismeri a betegséget és időben megkezdi a kezelést, megelőzheti a látásvesztést és késleltetheti a betegség előrehaladását. A kezelés után is, ha jól kontrollálja a cukorbetegségét és a vércukorszintjét az orvosok által ajánlott szinten tartja, akkor van a legnagyobb esélye a betegség hatásainak korlátozására.

Sajnos egyes embereknél súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Vannak azonban módok arra, hogy ezeket a szövődményeket a lehető legjobban késleltetsük, és kezeljük a cukorbetegség okozta látásváltozásokat.

Megelőzhető a cukorbetegséggel összefüggő retinopátia?

Igen, a vércukorszint szabályozása és az alacsony hemoglobin A1c szint fenntartása segíthet megelőzni a cukorbetegséggel összefüggő retinopátiát. Ha ezeket a lépéseket megteszi, a retinopátia néha visszafejlődhet.

Nem mindenkinél jelentkezik ez a betegség, de azoknál, akiknek a vércukorszintje nem kontrollált, illetve a régóta cukorbetegségben szenvedőknél jelentősen nagyobb a valószínűsége a „diabéteszhez kapcsolódó retinopátia” kialakulásának.

Még ha nem is szenved cukorbetegségben, ha magas a kockázata a kialakulásának (például, ha prediabéteszben szenved), akkor is tehet lépéseket, mielőtt diagnosztizálnák Önnél a cukorbetegséget. A korai beavatkozás megelőzheti vagy késleltetheti a cukorbetegség kialakulását. Befolyásolhatja a cukorbetegséggel összefüggő retinopátia kialakulását is.

A szemvizsgálatok segíthetnek a cukorbetegséggel összefüggő retinopátia korai jelei azonosításában, jóval a tünetek megjelenése előtt. Ha a családjában valaki, különösen a szülei, testvérei vagy gyermekei cukorbetegségben szenvednek, akkor Ön is nagyobb kockázatnak van kitéve a kialakulására. Ezért fontos a rendszeres szemvizsgálat.

Nem számít, mennyire jól kontrollálja a cukorbetegségét, néha ez nem elegendő a „diabéteszhez kapcsolódó retinopátia” kialakulásának megelőzéséhez. A cukorbetegség kontrollálása, a rendszeres szemvizsgálatok és a szemei ​​ápolása azonban továbbra is nagyon fontos. Ezek segíthetnek megvédeni a látását.

Cukorbetegséggel foglalkozó orvosa segíthet ebben, és szemész szakorvoshoz utalhatja Önt. Rendszeres ellátással és támogatással számos dolgot tehet értékes látásának védelme érdekében.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, akkor van néhány dolog, amire emlékezned kell abból, amiről beszéltünk:

• Ha cukorbetegségben szenved, különös figyelmet kell fordítania a szemére. A cukorbetegséggel összefüggő retinopátia súlyos állapot lehet.
• Tartsa kordában a vércukorszintjét és a „hemoglobin A1c” szintjét. Ez a legfontosabb.
• Még ha nincsenek is tünetei, legalább évente egyszer ellenőriztesse a szemét egy szemész szakorvossal (tágult szemvizsgálat). A korai felismerés könnyebben kezelhető.
• Ha bármilyen változást észlel a látásában (homályos látás, fekete foltok, elszíneződés), azonnal forduljon orvoshoz.
• Ha dohányzik, hagyja abba. A dohányzás súlyosbíthatja is ezt az állapotot.
• Szabályozza olyan dolgokat, mint a magas vérnyomás és a koleszterinszint.

Ne feledd, nincs egyedül. Vannak orvosok és családtagok, akik segíthetnek neked. Ha nem esel pánikba, megkapod a megfelelő kezelést, és egészséges életmódot élsz, megvédheted a szemed.

` Cukorbetegség, diabéteszes szemkárosodás, retinopátia, szem egészsége, látásvédelem, cukorbetegség kezelése, szemvizsgálatok