Ó, néha hirtelen nagy bajba kerülhetünk, igaz? Vannak olyan időszakok, amikor úgy érezzük, hogy elveszítjük az életünket, és nehezen kapunk levegőt. Ilyenkor valami komoly dolog történhet a testünkben. Ma egy ilyen hirtelen fellépő, életveszélyes állapotról fogunk beszélni. Ezt az állapotot „disztributív sokknak” nevezik.

Mi ez a „disztributív sokk”? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a disztributív sokk egy orvosi vészhelyzet. Ilyenkor az történik, hogy a testedben lévő erek (ahol a vér áramlik) hirtelen túl nagyokká válnak, mintha egy gumicsövet feszítenének. Ezt néha értágító sokknak is nevezik. Tehát, amikor az erek így megnagyobbodnak, a vérnyomás hirtelen jelentősen leesik. Képzeld el úgy, mintha egy vízvezeték megnagyobbodna, a víz lassabban fog folyni.

Mi történik ilyenkor? A főbb szerveid, mint például a szíved, az agyad és a veséid, nem kapnak elegendő vért . Ráadásul néha a vér egy része szivárogni kezd ezekből az apró erekből (kapillárisokból). Ez a szervezetben lévő vér mennyiségének csökkenéséhez vezethet. Ez egy nagyon veszélyes helyzet, mert szerveinknek folyamatos vérellátásra van szükségük a működéshez.

Nagyon fontos: Ha ilyen „sokkot” tapasztal, a lehető leghamarabb kezelést kell kérnie. Ellenkező esetben életveszélyes lehet.

Melyek az „eloszlási sokkok” fő típusai?

A „disztributív sokknak” három fő típusa van, amelyek mindegyike más okból következik be.

1. Szeptikus sokk: Ez a leggyakoribb típus. Bakteriális fertőzés okozza. Képzelje el, hogy van egy sebe, ami nagyon súlyos lesz, a baktériumok szétterjednek a testében, és kialakul egy „szepszis” nevű állapot, amit nem lehet kontrollálni. Néha még egy olyan betegség is okozhatja, mint a tüdőgyulladás.

2. Anafilaxiás sokk: Ezt súlyos allergiás reakció okozza. Például egyes embereknél súlyos allergiás reakció léphet fel például földimogyoróra, igaz? Vagy akkor fordul elő, amikor rovarcsípés éri őket. Asztmás személyeknél is előfordulhat ez az állapot, még akkor is, ha nagyon súlyos légzési nehézségeik vannak.

3. Neurogén sokk: Ezt a gerincvelő károsodása okozza. Például, ha vízbe ugrás közben beütöd a fejed és megsérül a gerincvelőd, vagy ha súlyos baleset ér, amely károsítja a gerincedet, ez a „neurogén sokk” az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás miatt alakulhat ki.

Mi a különbség a „disztributív sokk” és a „hipovolémiás sokk” között?

Mindkettő a „sokk” típusa. Ez azt jelenti, hogy mindkét esetben létfontosságú szerveink nem kapnak elegendő vért és oxigént. Az ok azonban más.

• A disztributív sokkot , amint azt korábban említettük, az erek túlzott megnagyobbodása okozza. Ezt gyakran egy szepszisnek nevezett fertőzés vagy súlyos allergiás reakció okozza.
• Hipovolémiás sokkról akkor beszélünk, amikor a szervezetben lévő vér vagy más folyadék mennyisége túl alacsony. Ez például akkor fordulhat elő, ha súlyos sérülés miatt sok vért veszít, vagy ha súlyos hasmenés vagy hányás miatt sok folyadékot veszít.

Egyszerűen fogalmazva, „disztributív” állapotban az erek kitágulnak, „hipovolémiás” állapotban pedig a szervezetben lévő vér/folyadék mennyisége csökken. Érted?

Mennyire gyakori ez a „disztributív sokk”?

Négyféle sokkot ismerünk (hipovolémiás, kardiogén sokk, obstruktív sokk és disztributív sokk). E négy közül a leggyakoribb a disztributív sokk . Különösen a szeptikus sokknak nevezett típus. Még egy olyan országban is, mint Amerika, évente körülbelül egymillió embernél alakul ki szeptikus sokk. Bárkivel előfordulhat.

Mi történik a testtel „elosztó sokk” esetén?

Ahogy korábban említettem, amikor a vérerek túl nagyra tágulnak, a vérnyomás csökken. Ekkor a szervekhez jutó vér mennyisége elégtelenné válik. Szerveink olyanok, mint a gépek. Megfelelő mennyiségű üzemanyagra (azaz vérre és oxigénre) van szükségük a működéshez. Amikor nem kapnak elegendő vért, oxigént és tápanyagot, a szervek fokozatosan elkezdenek leállni. Ezt „szervelégtelenségnek” nevezzük. Ha a szervek így meghibásodnak, az komoly veszélyt jelent az életre.

Milyen tünetei vannak ennek?

A disztributív sokk tünetei az októl függően kissé eltérhetnek. Vannak azonban néhány gyakori tünet:

• Bőrkiütés
• Szapora szívverés és légzés
• Alacsony vérnyomás (ez a fő tünet)
• A kezek és a lábak eleinte melegek, majd hidegek és izzadnak.
• Láz
• Hidegrázás (hidegérzés és reszketés)
• Gyomorfájás
• Zavartság, olyan érzés, mintha elveszítené az eszméletét
• Köhögés
• Légszomj
• Hányinger
• Hányás
• Fájdalom vizeléskor

Ha ezek közül a tünetek közül egy vagy több hirtelen jelentkezik, a legjobb, ha nem vesszük félvállról, igaz?

Melyek a „disztributív sokk” okai?

A korábban tárgyalt három típuson kívül számos más ok is van, amelyek ehhez a helyzethez vezetnek.

• Bakteriális fertőzés okozta szepszis (ez a fő ok)
• Anafilaxia, amelyet súlyos allergiák okoznak (pl. ételek, mint a földimogyoró, rovarcsípések, bizonyos gyógyszerek, asztma exacerbációi)
• Égési sérülések
• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Toxikus sokk szindróma (ami különösen nőknél előfordulhat tamponhasználat miatt)
• Gerincvelő-sérülés
• Endokrin rendellenességek
• Mellékvese-elégtelenség (ez egy kicsit ritkább)
• Kapilláris szivárgás szindróma ( folyadék szivárgása az erekből, ez szintén egy kicsit ritkább)
• Túl sok véredényt tágító gyógyszer bevétele (gyógyszer-túladagolás) (ez szintén ritka)

Hogyan ismerik fel ezt az orvosok?

Amikor ezeket a tüneteket tapasztalja, az orvos először is alaposan megvizsgálja Önt, és kikérdezi a kórtörténetéről. Azonban egy sokkos állapotban lévő személy valószínűleg nem tud semmilyen információval szolgálni. Ilyen helyzetben egy Önnel lévő személy elmondhatja az orvosnak az allergiáiról, hogy volt-e korábban anafilaxiája, és milyen gyógyszereket szed. Ez az információ nagyon hasznos lehet az állapot diagnosztizálásában.

Ezt követően az orvos számos vizsgálatot fog elrendelni, például:

• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a fertőzéseket és a szervek működését.
• EKG (elektrokardiogram): A szív működését ellenőrzi.
• Mellkasröntgen: A tüdő állapotának ellenőrzése.
• Ultrahangvizsgálat: A szív, a tüdő és a hasüregben lévő szervek vizsgálata. Ezek közül néhány az ágy mellett is elvégezhető.

Hogyan kezelik?

Mivel vészhelyzetről van szó, a kezelés gyakran a sürgősségi osztályon kezdődik. Ezt követően átszállíthatják az intenzív osztályra (ICU).

1. Az első dolog, amit tennie kell, az intravénás folyadékbevitel. A folyadékokat, például a sóoldatot vénába adják be. Ez a vérnyomás enyhe csökkentése érdekében történik.

2. Ezután megállapítjuk a „sokk” okát, és megadjuk a megfelelő gyógyszert.

3. Néha szondán keresztüli táplálást alkalmaznak , mivel a szervezetnek energiára van szüksége.

Az intenzív osztályon az orvosok és az ápolók továbbra is figyelemmel kísérik az Ön életfunkcióit (pulzusszám, vérnyomás, légzés, hőmérséklet). Ellenőrzik a kezelés mellékhatásait is. Ha nehezen lélegzik önállóan, lélegeztetőgéphez (lélegeztetőgéphez) csatlakoztathatják .

Milyen típusú gyógyszereket használnak?

A „disztributív sokk” esetén adott gyógyszer az októl függően változik:

• Vazopresszorok:Ezeket a vérnyomás növelésére adják. Ilyen gyógyszerek például az „adrenalin”, „vazopresszin”, „noradrenalin” vagy „fenilefrin”.
• Antibiotikumok : Ha fertőzés van.
• Antihisztaminok: Ha allergiás reakció okozza.
• Szteroidok: Allergiák vagy súlyos szepszis esetén.
• Albuterol inhalátor (például Accuneb® vagy Proair®HFA): Ha a sokkot asztma okozza.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

Igen, egyes gyógyszerek okozhatnak kisebb mellékhatásokat.

• Érösszehúzó hatásúak: szabálytalan szívverés (aritmia), nyugtalanság, tüdőödéma, mellkasi fájdalom, a szív koszorúereinek szűkülete (ez szívrohamhoz vezethet).
• Antibiotikumok : Hányinger, hányás.
• Albuterol: Szorongás, szédülés, hányinger.
• Antihisztaminok: Álmosság, szédülés, fejfájás, szapora szívverés.

De az orvosok mindezt megvizsgálják, és a legmegfelelőbb kezelést adják. A legfontosabb, hogy megmentsék az életét.

Hogyan csökkenthetjük ezt a kockázatot?

Lehetséges, hogy nem tudunk mindent elkerülni, ami disztributív sokkot okoz. Például a fertőzéseket és az égési sérüléseket. Azonban van néhány dolog, amit tehetünk a sokk kockázatának csökkentése érdekében bizonyos ismert problémák miatt:

• Ha súlyos ételallergiája van , például földimogyoróra, mindig vigyen magával adrenalin autoinjektort (például EpiPen® autoinjektort vagy Adrenalin®-t). Pontosan tudja, hogyan kell használni.
• Ha gyakoriak az asztmás fellángolásai , mindig tartsa magánál az albuterol vagy salbutamol inhalátorát. Ne hagyja, hogy kifogyjon.
• Ha tampont használsz, ne hagyd bent túl sokáig, mert ez toxikus sokk szindrómát okozhat, ami disztributív sokkká fajulhat.
• Ne ugorj sekély vízbe vagy ismeretlen mélységű vízbe. Ez gerincvelő-károsodást okozhat.
• Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek tágítják (nyitják) az ereket, ne vegyen be belőlük túl sokat. Csak annyit vegyen be, amennyit az orvosa felírt.

Mi történik, ha „elosztási sokk” következik be?

Ha a sokk oka szepszis, hosszú távú problémái lehetnek. Ilyenek például a fáradtság, a rossz álmok és az étvágytalanság. Bármi is legyen az ok, továbbra is fel kell keresnie orvosát kontrollvizsgálatokon. A kezelőorvosa által felírt gyógyszereket is pontosan szednie kell.

A disztributív sokkból való felépüléshez szükséges idő a súlyosságától függ. Előfordulhat, hogy néhány naptól néhány hétig kórházban kell maradnia.

A túlélési arány 20% és 80% között változhat, az októl függően. Kezelés nélkül gyakran halálhoz vezethet. A korai diagnózis és kezelés a legjobb módja az életmentésnek. Az idősek, az alkoholfogyasztók és a több szervvel kapcsolatos problémákkal küzdők nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Ha a szervezete jól reagál az intravénás folyadékokra, és a szervei továbbra is működnek, akkor jó esélye van a gyógyulásra.

Hogyan vigyázzak magamra miután hazaérek?

Miután hazaért a kórházból, vigyázzon magára az orvosa utasításai szerint. Lehet, hogy néhány napig vagy hétig otthon kell maradnia, hogy alaposan kipihenje magát, mielőtt visszatérhet a munkába. Járjon el a kontrollvizsgálatokra. A gyógyszereit pontosan az előírás szerint szedje.

Ha úgy érzed, hogy otthon ismét problémáid adódnak, azonnal hívd orvosodat.

Vészhelyzet esetén: A disztributív sokk tüneteit észlelő személyt azonnal a sürgősségire kell vinni. Amíg a mentő megérkezik, a sokkos állapotban lévő személyt fektesse le. Takard le egy takaróval, hogy melegen tartsd, és emeld fel a lábát körülbelül 30 centiméterre a vérkeringés javítása érdekében.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Ha ezt az állapotot tapasztalja, érdemes megkérdezni orvosát az alábbiakról:

• Fennáll a veszélye annak, hogy újra „disztributív sokk” alakul ki nálam?
• Milyen gyakran kell kontrollvizsgálatokra járnom?
• Lesznek-e hosszú távú hatásai a „disztributív sokknak”?

Végül, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

A disztributív sokk egy azonnali ellátást igénylő orvosi vészhelyzet. A mielőbbi segítségkérés a legjobb esély az életmentésre. A felépülés időbe telik, ezért legyen türelmes magával. Amíg otthon van, pontosan az orvos által előírt módon szedje a gyógyszereit, és rendszeresen járjon kontrollvizsgálatokra. Mint láthatja, ez egy nagyon súlyos állapot. Ezért fontos, hogy tisztában legyen ezzel.

` Disztributív sokk, szeptikus sokk, anafilaxiás sokk, neurogén sokk, alacsony vérnyomás, sokk kezelése, szepszis szingaléz nyelven