Ismerkedjünk meg az endokrin sebészettel egyszerűen.

Biztosan hallottad már barátainkat és rokonainkat olyan dolgokról beszélni, mint a „pajzsmirigyprobléma” és a „nyakdaganat”. Néha az orvos azt mondja, hogy ehhez műtétre van szükség. Teljesen normális, ha kicsit félsz. De ha megfelelően tájékoztatnak ezekről a dolgokról, leküzdheted ezt a félelmet. Ma a szervezetünkben hormonokat termelő mirigyeken végzett műtétekről, azaz az „endokrin műtétekről” beszélünk.

Mi ez az endokrin rendszer?

Egyszerűen fogalmazva, ez a testünkben található mirigyek rendszere, amelyek hormonokat termelnek. Képzeljük el úgy, mint egy nagyvállalat üzenetküldő rendszerét. Ezek a mirigyek hormonoknak nevezett kémiai hírvivőket bocsátanak ki a vérbe. Ezek a hormonok az egész testben utaznak, és utasítják az egyes szerveket, hogy „tegyék ezt”.

Tehát ez a rendszer számos fontos dolgot irányít a testünkben.

• Fizikai növekedés és szexuális fejlődés
• Lélegző
• Anyagcsere - az a folyamat, amelynek során az elfogyasztott táplálékot energiává alakítjuk
• Testmozgások
• Terhesség és szülés
• Az érzéseink

Ha ez a mirigy nem működik megfelelően, akár túl sok, akár túl kevés hormont termel, a szervezetünk elveszíti az egyensúlyát, és betegség alakul ki. Ilyenkor válhat szükségessé a műtét.

Mely mirigyek vesznek részt elsősorban ezekben a műtétekben?

Bár az endokrin rendszerben számos mirigy található, a műtétre leggyakrabban három fő mirigy betegségei esetén van szükség.

1. Pajzsmirigy: Ez a nyakunk elülső részén található, pillangó alakú. Ez a testünk anyagcseréjének ura. Olyan, mint a gázpedál, amely az autó motorjának fordulatszámát szabályozza. Ez határozza meg, hogy testünk milyen gyorsan használja fel az energiát és termel hőt.

2. Mellékpajzsmirigyek: Ez négy apró, borsónyi mirigy. A pajzsmirigy mögött helyezkednek el. Fő funkciójuk a kalcium- és foszforszint szabályozása a szervezetben. Ez nagyon fontos a csontjaink ereje szempontjából.

3. Mellékvesék: Ezek a vesék felett helyezkednek el, mint két kalap. Ezek a mirigyek nemi hormonokat, valamint olyan hormonokat termelnek, mint a kortizol, amely stressz esetén szabadul fel. Segítenek a vérnyomás szabályozásában is.

Melyek azok a gyakori betegségek, amelyek műtétet igényelnek?

Műtétre gyakran van szükség, ha egy mirigy daganatot fejleszt ki, rákossá válik, vagy túlzottan aktívvá válik, és gyógyszerrel nem kontrollálható. Nézzük meg az egyes mirigyek esetében műtétet igénylő főbb betegségeket.

Hormonális betegségekre szakosodott orvos végezhet műtétet?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Az endokrinológusok olyan orvosok, akik gyógyszeresen kezelik ezeket a betegségeket. Nem végeznek műtétet. Ha műtétre van szüksége, az orvos sebészhez utalja Önt. Néhány kórházban vannak endokrin sebészek, akik speciális képzésben részesültek ezekkel a hormonmirigyekkel kapcsolatban. Jobb, ha ők maguk tudják elvégezni a műtétet.

Mi történik a műtét előtt?

A sebész világosan elmagyarázza, mit kell tennie a műtét előtt.

• Arra kérik majd, hogy a műtét előtt néhány óráig böjtöljön (tartózkodjon az evéstől és az ivástól).
• Felkérhetik, hogy ideiglenesen hagyja abba bizonyos gyógyszerek és vitaminok szedését.
• Ha dohányzol, a leszokás mindenképpen olyan dolog, amit meg kell tenned.

Ezenkívül számos vizsgálatot kell elvégeznie az állapot pontos felméréséhez.

• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a mirigy működését és a hormonszinteket.
• Képalkotó vizsgálatok: Ultrahang, CT vagy MRI vizsgálat végezhető a mirigy vagy a daganat pontos méretének és helyének meghatározásához.
• Tűbiopszia: Ha daganat van, ezt a vizsgálatot elvégzik annak megerősítésére, hogy rákos-e.
• Laryngoszkópia: Ez a hangszálak egészségének ellenőrzésére szolgál, különösen pajzsmirigy-műtét előtt.

A műtétet többféleképpen is el lehet végezni.

Az Ön állapotától függően a sebész fogja kiválasztani a legmegfelelőbb sebészeti beavatkozást. Három fő módszer létezik.

1. Nyílt műtét: Ez a hagyományos módszer. A mirigy feletti bőrt átvágják, és közvetlenül a mirigyet eltávolítják. Ez a módszer olyan dolgok esetén szükséges, mint például a nagy rákos daganatok.

2. Laparoszkópos műtét: Ezt „kulcslyukműtétnek” is nevezik. Egy nagy bemetszés helyett több kisebb bemetszést ejtenek, és egy vékony csövet helyeznek be kamerával a bemetszésen keresztül, a műtétet pedig monitor felügyelete alatt végzik. Ez kevesebb hegesedést, kevesebb fájdalmat és gyorsabb gyógyulást eredményez.

3. Robotsebészet: Ez hasonló a laparoszkópos műtéthez. Itt azonban a sebész egy robotkar vezérlésével végzi a műtétet. Ez pontosabb és precízebb műtétet tesz lehetővé.

A műtét általában egy-három-négy órát vesz igénybe, az állapot összetettségétől függően. Mindezeket a műtéteket altatásban végzik, ami azt jelenti, hogy altatót kap, hogy elaltassa . Így nem fog fájdalmat érezni.

Mi történik a műtét után?

A műtét után egy-két napig kórházban kell maradnia. Enyhe torokfájás és némi véraláfutás előfordulhat a bemetszés helyén. Az orvos fájdalomcsillapítót fog adni.

• Az eltávolított mirigy egy részét laborba küldik rákvizsgálatra (biopszia)Elküldik. A további kezelést a jelentés alapján döntik el. Például, ha pajzsmirigyrákja van, radiojód-terápiára lehet szüksége.
• Előfordulhat, hogy az eltávolított mirigy által termelt hormont életed végéig tabletta formájában kell szedned . Például, ha a teljes pajzsmirigyedet eltávolítják, akkor minden nap tiroxin hormont kell szedned. Ez nem olyan nagy ügy, csak napi egy tabletta.

A műtét előnyei és lehetséges kockázatai

Mint minden műtétnek, ezeknek a műtéteknek is vannak előnyei, de kisebb kockázatai is.

Előnyök:

• A betegség teljesen gyógyítható .
• A tünetek elmúltak, könnyebb az élet.
• Ha rákos megbetegedésről van szó, akkor megelőzhető a terjedése.
• Csökken más betegségek, például a magas vérnyomás, a szívbetegség és a csontritkulás kialakulásának kockázata.

Kockázatok:

• Fertőzés.
• Vérzés.
• A műtéti terület közelében lévő idegek károsodása. (Például, ha a hangszálakhoz vezető ideg megsérül a pajzsmirigyműtét során, a hang átmenetileg vagy véglegesen megváltozhat. Ez a kockázat azonban egy tapasztalt sebésznél nagyon alacsony.)
• Ha eltávolítják a mellékpajzsmirigyeket, a vér kalciumszintje csökken (hipoparatireózis).

Ne féljen ezektől a kockázatoktól. Orvosa megteszi a szükséges lépéseket ezek minimalizálása érdekében.

Felépülési idő hazatérés után

Gondoskodj ezekről a dolgokról, hogy gyorsan felépülhess hazamenetel után.

• Pihenj alaposan egy-két hétig, és kerüld a nehéz súlyok emelését.
• Tartsa tisztán a sebet. Cserélje a kötést az orvos utasítása szerint.
• Olyan dolgok, mint a folyadékok, a hideg italok és a jégdarabok, segíthetnek a torokfájáson.
• Időben szedje be az orvos által felírt gyógyszereket, hormontablettákat és kalciumot .
• Általában egy-két héten belül vissza tudsz majd menni dolgozni.

Amikor gyorsan orvoshoz kell fordulni

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Duzzanat, bőrpír vagy gennyszerű folyadékürítés a bemetszés helyéről (ezek fertőzés jelei).
• Láz.
• Légzési nehézség vagy a hang megváltozása.
• Ha zsibbadást vagy bizsergést tapasztal az arcában, az ajkában, a kezében vagy a lábában (ez az alacsony kalciumszint jele lehet).