Égő érzést érez evés közben a mellkasa közepén? Néha savanyú ízt érez a torkában? Vagy nehezen nyeli az ételt? Ezek olyan tünetek, amelyekkel sokan szembesülnek, de egyszerűen "gasztritiszként" kezelik őket. Ezek azonban a nyelőcső, azaz a nyelőcső problémájának jelei is lehetnek. Tehát ma a nyelőcső rendellenességeiről beszélünk.
Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a nyelőcső-rendellenességek?
Oké, először is nézzük meg, mi a nyelőcső. Más néven „ételcsőnek” is nevezzük. Egyszerűen fogalmazva, ez egy izmokból álló cső, amely a szánkból a gyomrunkba szállítja a táplálékot. Amikor lenyeljük az ételt, ez a cső az, ami a gyomrunkba nyomja le az ételt.
Tehát a nyelőcső-rendellenességek különféle betegségek és állapotok, amelyek befolyásolják a nyelőcső működését és megzavarják annak működését. Ez számos problémát okozhat, például nyelési nehézséget (dysphagia) és gyomorégést. Ezek közül a leggyakoribb betegség, amiről mindannyian hallottunk, a GERD (gasztroözofageális reflux betegség) . Erről később beszélünk.
Melyek a nyelőcsőben előforduló főbb betegségek?
Többféle betegség is érintheti a torkot. Némelyik gyakori, némelyik egy kicsit ritkább. Nagyon fontos, hogy egy kicsit megértsd ezeket. Nézzük meg őket könnyen érthető módon.
| Állapot | Egyszerűen fogalmazva, ez történik. |
|---|---|
| GERD (gasztroözofageális reflux betegség) | Ez a leggyakoribb állapot. Ilyenkor a nyelőcső és a gyomor közötti szelep (záróizom) nem záródik megfelelően. Ennek eredményeként a gyomorsav és az ételrészecskék visszaáramlanak felfelé, azaz a nyelőcső mentén a torokba. A gyomorégés a fő tünete. |
| Achalasia | Az történik, hogy a fent említett billentyű (alsó nyelőcső záróizom) nem nyílik ki megfelelően. Ez azt jelenti, hogy nem ellazul. Így az étel nem tud a gyomorba jutni, hanem a nyelőcsőben ragad. Bár ennek pontos oka nem ismert, úgy gondolják, hogy a nyelőcső izmait szabályozó idegek károsodása okozza. |
| Barrett-nyelőcső | A hosszú ideje kezeletlen GERD-ben szenvedőknél a nyelőcső alsó szakaszában lévő sejtek elkezdenek megváltozni az állandó savfelszívódás miatt. Egyre jobban hasonlítanak a gyomorban vagy a belekben lévő sejtekre. Ez egy veszélyes állapot, mivel növeli a nyelőcsőrák kockázatát. |
| Eozinofil nyelőcsőgyulladás | Ennek során egyfajta fehérvérsejt, az eozinofilek halmozódnak fel a légutakban. Ezek olyan sejttípusok, amelyek száma általában megnő allergiás reakciók esetén. Amikor ezek a sejtek felhalmozódnak, a légutak belseje megduzzad (gyulladás). Ez az állapot gyakori a különféle allergiákban szenvedők körében. |
| Nyelőcsőrák | Két fő típusa van: a laphámsejtes karcinóma és az adenokarcinóma . A dohányzás, a mértéktelen alkoholfogyasztás, a hosszú távú GERD és bizonyos vírusfertőzések (HPV) növelik ezen rákos megbetegedések kialakulásának kockázatát. |
| Nyelőcső divertikulum | Ez egy úgynevezett kis tasak, amely a nyelőcső falának egy gyenge pontjából nyúlik ki. Evéskor apró ételdarabok ragadhatnak bele ebbe a tasakba. |
| Nyelőcső görcsök | Ezt a nyelőcső izmainak hirtelen, rendellenes, fájdalmas összehúzódásának nevezik. Ez egy ritka állapot, amely megnehezíti az étel gyomorba jutását. |
| Nyelőcső-szűkületek | A nyelőcső túl szűk lesz. Ez a savas reflux (GERD) okozta hosszú távú károsodás utáni hegesedés miatt alakul ki, ami nagyon megnehezíti az étel és az ital átjutását. |
| Hiatális herniák | Egy apró lyuk van a rekeszizomban, abban az izomban, amely elválasztja a mellkasunkat és a gyomrunkat, ahol a gyomor felső része benyúlik a mellkasba. Ez nagymértékben növeli a sav refluxjának hajlamát. |
Mik azok a dolgok, amelyek növelik az ilyen betegségek kialakulásának kockázatát?
Rendben, most már tudjuk, milyen típusú betegségek vannak. Akkor miért fordulnak elő? Számos tényező növeli a betegségek kialakulásának kockázatát.
- Túlzott alkoholfogyasztás: Az alkohol károsíthatja a nyelőcső nyálkahártyáját.
- Túlsúly: Az elhízás vagy terhesség alatti fokozott hasi nyomás miatt nagyobb az esélye annak, hogy a has tartalma kidomborodik.
- Bizonyos gyógyszerek: Néhány fájdalomcsillapító, antidepresszáns és néhány antibiotikum befolyásolhatja a nyelőcsövet.
- Dohányzás: A dohányzás és a passzív dohányzás gyengítheti a nyelőcső billentyűit és növelheti a rák kockázatát.
- Sugárterápia: Ha sugárterápiát kapott olyan állapotra, mint például a nyaki vagy mellkasi rák, az is érintett lehet.
Neked is jelentkeznek ezek a tünetek?
A torokbetegségek tünetei az alapbetegségtől függően változnak. De vannak néhány gyakori tünet, amit észrevehet. Nézze meg, hogy fennáll-e Önnél ezek közül egy vagy több.
Ne feledd, hogy nem mindenkinek van súlyos betegsége, akinél ezek a tünetek jelentkeznek, de bölcs dolog tudni ezekről, és orvoshoz fordulni.
| Tünet | Leírás |
|---|---|
| Gyomorégés | Égő érzés a mellkas közepén. Ez a GERD fő tünete. |
| Nyelési nehézség | Gombócérzés a torokban nyeléskor. Olyan érzés, mintha egy darab ételt nem nyeltek volna le. |
| Regurgitáció | Gyomorsav vagy emésztetlen ételrészecskék kerülnek vissza a torokba vagy a szájba. |
| Mellkasi, gyomor- vagy hátfájás | Ez a fájdalom különösen étkezés után jelentkezhet. |
| Elhúzódó köhögés vagy torokfájás | Tartós köhögés megfázás nélkül, gombócérzés a torokban és rekedt hang. |
| Fogyás | Ha ok nélkül vagy erőfeszítés nélkül fogysz, akkor aggódnod kell. |
Hogyan diagnosztizálja az orvos ezt a betegséget?
Amikor ezekkel a tünetekkel orvoshoz fordulsz, először részletesen kikérdez a tüneteidről. Ezután megvizsgál. Néha akár a torkod is kitapinthatja nyelés közben.
Orvosa további vizsgálatokat javasolhat a betegség pontos megállapítására. Ne aggódjon, ezek rutinvizsgálatok.
- Felső endoszkópia: Ez egy vékony, hajlékony cső végére egy kis kamerát helyez a szájon keresztül, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél első részét. Egy kis darab szövetet (biopsziát) is vehetnek a gyanús területről, hogy rákos sejteket vagy más betegségeket keressenek.
- Báriumos nyelés: Itt egy bárium nevű folyadékot fognak inni. Ez a folyadék fehérnek tűnik a röntgenfelvételeken. Miközben megiszik, egy sor röntgenfelvételt készítenek. Ez lehetővé teszi, hogy tisztán lássa, hogyan mozog a folyadék a nyelőcsövében, és hogy az valahol el van-e dugulva vagy szűkülve.
- Nyelőcső manometria:Ez azt méri, hogy a nyelőcső és a szelep (záróizom) izmai mennyire jól működnek, amikor folyadékot lenyel.
- Nyelőcső pH-teszt: Ez a vizsgálat a nyelőcsőben lévő sav (pH) mennyiségét méri. Ez nagyon fontos a GERD jelenlétének megerősítéséhez.
Milyen kezelések vannak erre?
A kezelési lehetőségek az Ön állapotától függenek. Nem mindenki kap ugyanolyan kezelést.
Gyógyszerek
Gyakran először az életmódváltást javasolják a gyógyszerek szedése mellett.
- Antacidok, protonpumpa-gátlók (PPI-k), H2-blokkolók: Ezek a gyógyszerek a gyomorban termelődő sav mennyiségének csökkentésével hatnak. Ez csökkenti a sav okozta károsodást és gyulladást a nyelőcsőben, még akkor is, ha az feljön a nyelőcsőbe.
- Botulinum toxin (Botox®) injekciók: Ezt az injekciót néha a nyelőcső izomgörcseinek megállítására vagy a billentyű ellazítására használják.
Egyéb kezelések és műtétek
Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés önmagában nem képes a betegséget kontrollálni, vagy súlyosabb esetekben más kezelési módszerekre lehet szükség.
- Endoszkópos tágítás: Olyan eljárás, amelynek során egy csövet helyeznek be, és a szűkült nyelőcsövet egy ballonszerű eszközzel felfújva tágítják, hasonlóan az endoszkópiához.
- Nyelőcső-eltávolítás: A nyelőcső beteg részének vagy egészének sebészeti eltávolítása. Ezt általában rákos megbetegedések esetén végzik.
- Laparoszkópos antireflux műtét (Nissen fundoplication): Ez egy GERD vagy hiatus hernia esetén végzett műtét. Ennek során a gyomor felső részét a nyelőcső alsó része köré tekerik, megerősítve a billentyűt.
- Heller-féle myotomia és POEM (perorális endoszkópos myotomia): Ezek olyan állapotok kezelésére szolgálnak, mint az achalasia. Ezek a beavatkozások az alsó nyelőcső záróizmánál lévő izmot vágják el, ellazítják azt, és lehetővé teszik, hogy az étel könnyebben átjusson a gyomorba.
Kezelés nélkül fellépő szövődmények
Ha ezeket a betegségeket nem kezelik megfelelően, néha a probléma súlyosbodhat.
- Ha az olyan állapotokat, mint a GERD és az Achalasia, nem kezelik megfelelően, a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata idővel növekszik.
- A regurgitáció miatt az ételrészecskék a légcsövön keresztül a tüdőbe juthatnak. Ezt aspirációnak nevezik. Ez tüdőfertőzéseket, például tüdőgyulladást okozhat.
- Ha a nyelési nehézségek továbbra is fennállnak, az evés csökkenhet, ami alultápláltsághoz és kiszáradáshoz vezethet.
Amit tehetünk a kockázat csökkentése érdekében
A legjobb, amit tehetsz, hogy csökkented a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek a dolgok sokat segítenek, különösen az olyan állapotok kezelésében, mint a GERD.
- Változtasd meg az étkezési szokásaidat:Ahelyett, hogy egyszerre egy nagy étkezést fogyasztanál, egyél több kisebb adagot a nap folyamán. A főétkezést legalább 3 órával lefekvés előtt fogyaszd el. Ne nassolj evés után.
- Kerüljön bizonyos ételeket és italokat: A magas zsírtartalmú, fűszeres ételek, paradicsomszósz, citrusfélék (narancs, mandarin), csokoládé, kávé és szénsavas italok (üdítő) súlyosbíthatják a tüneteket. Csökkentse ezeket.
- Alvási pozíció: Alvás közben az ágy fejtámláját körülbelül 15-20 centiméterrel emeljük meg. Ezt úgy tehetjük meg, hogy valami fadarabot helyezünk az ágy lábai alá. A fej megemelése két vagy három párnával önmagában nem sokat segít.
- Hagyja abba a rossz szokásokat: Ha dohányzik, kérjen segítséget a leszokáshoz. Korlátozza az alkoholfogyasztását.
- Tartsa fenn az egészséges testsúlyát: Szabályozza testsúlyát. Mozogjon rendszeresen.
Otthoni üzenet
- Ne hagyja figyelmen kívül az olyan tüneteket, mint a mellkasi fájdalom, a nyelési nehézség és a torokfájás, mivel ezek a torokfertőzés jelei lehetnek.
- Ezen betegségek közül a GERD a leggyakoribb, és fő oka az egészségtelen életmódunk és étkezési szokásaink.
- Ezen tünetek közül sok egyszerű életmódbeli és étkezési szokásokkal kontrollálható.
- Ha továbbra is ilyen tüneteket tapasztal, ne csak azt tegye, amit csak akar, hanem mindenképpen forduljon szakképzett orvoshoz a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.
- Kezelés nélkül egyes állapotok súlyosabb állapotokká, például rákos megbetegedéssé alakulhatnak. Ezért fontos gyorsan cselekedni.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet