Azt hittem, gyomorfájás, de ez valóban GIST rák? (Gasztrointesztinális stromális tumor)

Néha csak fáj a hasa? Vagy szokatlanul fáradtnak érzi magát minden különösebb ok nélkül? Talán azt gondolja, hogy köze van ahhoz, amit mostanában evett, vagy talán gyomorhurutról van szó. A legtöbb esetben erről lehet szó. De bár ritkák, ezek a tünetek egy ritka, kevésbé gyakori rák jelei is lehetnek. Erről fogunk ma beszélni. Ez a GIST, vagyis a gasztrointesztinális stromális tumor. Ne ijedjen meg a név hallatán, mindent egyszerűen és világosan fogunk beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a GIST?

A GIST a gasztrointesztinális stromális tumor rövidítése. Nézzük meg részletesebben.

• Emésztőrendszer: Ez az emésztőrendszerünkre utal. Vagyis arra az útra, amelyen az elfogyasztott táplálék halad – a száj, a nyelőcső, a gyomor, a vékonybél és a vastagbél.
• Stromális: Ez egy speciális szövettípusra utal, amely a szerveink falában található, és ezeknek a szerveknek a támasztékaként szolgál.
• Daganat: Valószínűleg hallottál már erről. Ez daganatot jelent.

Egyszerűen fogalmazva, a GIST egy rákos daganat, amely az emésztőrendszerünkben (leggyakrabban a gyomorban vagy a vékonybélben) található szerv falában lévő speciális sejttípusban kezdődik.

Ez egy ritka ráktípus, amely a lágyszöveti szarkómák csoportjába tartozik. A belek falában speciális sejtek találhatók, az úgynevezett „Cajal-féle intersticiális sejtek”. Gondoljon ezekre a sejtekre a belek pacemakerének. Ezek a sejtek segítenek szabályozni a ritmikus összehúzódásokat, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a táplálék a belekben haladjon át. A GIST-tumorok akkor alakulnak ki, amikor ezekben a sejtekben hiba van, ami kontrollálatlan osztódáshoz vezet.

Ezek a ciszták néha akár egy radírnyi méretűek is lehetnek. Amikor kicsik, évekig is tünetek nélkül maradhatnak. Egyes ciszták azonban fokozatosan nagyobbra nőnek, és olyan tüneteket kezdenek okozni, amelyek kellemetlenséget okoznak.

Milyen lehetséges tünetei lehetnek a GIST-nek?

Ezeket a daganatokat legtöbbször véletlenül fedezik fel egy más okból végzett vizsgálat vagy műtét során, tünetek nélkül. De ha tünetek jelentkeznek, akkor így nézhetnek ki. Foglaljuk őket egy könnyen érthető táblázatba .

Miért alakul ki ez a GIST? Mi az oka?

A legtöbb esetben a GIST fő oka valamelyik génünk megváltozása. Gondoljon a testünkben lévő génekre úgy, mint egy használati utasításra, amely a testünk növekedéséhez és működéséhez szükséges. Van egy oldal ebben a használati utasításban, amelynek címe „(KIT gén)”. Az ezen az oldalon található utasítások szerint alakulnak ki és szabályozódnak a korábban említett „(Cajal intersticiális sejtjei)” nevű sejtek.

De előfordul, hogy egy betű vagy egy szó el van írva ezen a „(KIT gén)” oldalon. Ez olyan, mint egy gépelési hiba. Az orvostudományban ezt „(mutációnak)” nevezik. E hiba miatt a KIT gén rossz utasításokat ad egy speciális fehérje, a „(KIT CD117)” előállítására. E rossz fehérje miatt ezek a sejtek folyamatosan jelet kapnak, hogy „osztódjanak, osztódjanak”. Ilyenkor ezek a sejtek kontrollálatlanul növekednek és tumort képeznek.

Ezek a genetikai változások gyakran véletlenszerűen történnek életünk során. Vagyis nem velünk született tulajdonságok.

Azonban nagyon ritkán ez az állapot összefüggésbe hozható generációról generációra öröklődő genetikai okokkal. Néhány ilyen eset a következők:

• Familiáris GIST szindróma: Ez egy nagyon ritka állapot. Ebben az esetben a gyermek az egyik szülőjétől örökli a hibás KIT gént. Ebben az esetben a GIST daganatok fiatal korban kialakulhatnak, vagy egynél több daganat is kialakulhat.
• 1-es típusú neurofibromatózis: Ez szintén genetikai eredetű állapot. Daganatok kialakulását okozza a szervezet idegszövetében. Az ebben a betegségben szenvedőknél valamivel nagyobb a GIST kialakulásának kockázata, mint az átlagnépességnél.
• Carney-Stratakis-szindróma: Ez egy nagyon ritka, örökletes állapot. Az ebben a betegségben szenvedőknél fokozott a GIST kialakulásának kockázata.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a GIST-et?

Amikor a fent említett tünetekkel orvoshoz fordul, először a tüneteiről fog kérdezni. Mióta állnak fenn, hogyan érzi magát tőlük stb. Ezután megvizsgálja Önt. Ezenkívül számos vizsgálatot javasol a betegség pontos okának megállapítására .

Elvégzett főbb tesztek

• Felső endoszkópia: Ez gyakran az első vizsgálat. Egyszerűen fogalmazva, egy kis kamerával ellátott csövet helyeznek a szájon keresztül, és megvizsgálják a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél első szakaszát. Ez közvetlenül ellenőrizheti a daganatokat és a vérzést.
• CT-vizsgálat: Ez a vizsgálat keresztmetszeti képeket készít a testünk belsejéről. Olyan, mintha egy szelet kenyeret vágnánk fel. Ez világosan megmutatja a daganat méretét, helyét, és hogy átterjedt-e más szervekre, például a májra.
• Biopszia:Ez a legfontosabb teszt a betegség 100%-os megerősítésére. Az endoszkópia vagy más módszer során egy nagyon kis szövetdarabot vesznek a gyanús daganatból. Ezután a szövetet mikroszkóp alatt vizsgálják laboratóriumban, hogy megállapítsák, GIST sejtekről van-e szó.
• PET-vizsgálat: Bizonyos esetekben, különösen akkor, ha gyanú merül fel arra, hogy a rák a test más részeire is átterjedt, ezt a tesztet el lehet végezni.

Milyen kezelések vannak a GIST-re?

A GIST kezelése a daganat méretétől, elhelyezkedésétől és attól függ, hogy áttétet-e más területekre. A kezelésnek két fő típusa van.

1. Sebészet:

A legtöbb esetben a GIST-daganatok legjobb kezelése a daganat teljes eltávolítása műtéttel. Ha a daganat kicsi és nem terjedt át más területekre, a műtét önmagában teljesen gyógyíthatja a betegséget.

2. Célzott terápia:

Ez a GIST-kezelés legforradalmibb újdonsága. A hagyományos kemoterápiával ellentétben ezek a gyógyszerek olyanok, mint az „okosbombák”. Közvetlenül a korábban említett hibás KIT-fehérjét célozzák meg. Ezért az egészséges sejtek nagyon csekély mértékben károsodnak.

• Műtét előtt: Ha a daganat nagyon nagy és nehezen operálható, először ezt a célzott kezelést alkalmazzák, majd a daganat összezsugorodása után műtétet végeznek.
• Műtét után: Ha fennáll a betegség kiújulásának kockázata a műtét után, ezeket a gyógyszereket is adják a kockázat csökkentése érdekében.
• Ha a rák áttétet kapott: Ha a daganat túl messzire terjedt ahhoz, hogy eltávolítsák, akkor lehet, hogy életed hátralévő részében ezeket a gyógyszereket kell szedned a betegség kontrollálása és a tünetek csökkentése érdekében.

Mire számíthat, ha GIST betegséggel él?

A kezelés után a tünetek javulhatnak, és néha a betegség teljesen meggyógyulhat. A GIST azonban egy olyan állapot, amelynek fennáll a kiújulás veszélye. Ezért nagyon fontos, hogy kapcsolatban maradjon onkológusával, aki a kezelés után is gondoskodni fog Önről.

3-6 havonta kontrollvizsgálatokon fog részt venni orvosával. Ez idő alatt vizsgálatokat fognak végezni a kiújulás jeleinek ellenőrzésére.

• CT-vizsgálatok
• `MRI-vizsgálatok`
• `PET-vizsgálat`

Ilyen vizsgálatokat végzünk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy minden rendben van.

Mivel a GIST ritka betegség, normális, ha sokkot és félelmet érzel, amikor megtudod, hogy létezik. De ne feledd, ma már nagyon hatékony kezelések léteznek erre az állapotra. Nem vagy egyedül. Az orvosi csapatod, a családod és a barátaid mind ott vannak, hogy segítsenek neked. Ismerd meg ezt a betegséget, tegyél fel kérdéseket, és állj pozitívan a kezeléshez.