Ismerkedjünk meg a Guillain-Barré-szindrómával (GBS), egy furcsa betegséggel, amely hirtelen eszméletvesztést és zsibbadást okoz.

Képzeld el, hogy körülbelül egy hete gyomorfájásod vagy megfázottál, és minden rendben volt. De hirtelen furcsa gyengeséget kezdesz érezni, kezdve a lábujjaiddal. Egy-két nap múlva ez az érzés szétterjed a lábaidban, megnehezítve a járást. Aztán a karjaid is úgy érzed, mintha elzsibbadnának. Kicsit ijesztő hallani ilyesmiről, nem igaz? Ma erről a furcsa és ritka állapotról, a Guillain-Barré-szindrómáról fogunk beszélni. Bár a nevét kicsit nehéz kiejteni, fontos tudni róla.

Egyszerűen fogalmazva, mi is a Guillain-Barré-szindróma (GBS)?

A Guillain-Barré-szindróma (GBS) egy ritka állapot, amelyben a szervezetünk saját immunrendszere felborul, és megtámadja a saját idegrendszerünket, különösen a végtagjainkhoz futó perifériás idegeket. Autoimmun állapotnak is nevezik.

Gondoljunk a testünkben lévő idegekre úgy, mint elektromos vezetékekre. Ahogyan ezeket az elektromos vezetékeket szigetelés veszi körül, úgy az idegeinket is egy mielinnek nevezett védőburok veszi körül. Amikor GBS alakul ki, immunrendszerünk megtámadja és elpusztítja ezt a mielinburkot. Ezután, mintha az elektromos vezetékek szigetelése megszűnne, az agyból az idegeken keresztül érkező jelek nem jutnak el megfelelően. Ezért kezdenek elzsibbadni a végtagok, és elveszítik életüket.

A jó hír az, hogy megfelelő kezeléssel a legtöbb ember teljesen felépülhet ebből az állapotból , de ez eltarthat egy ideig.

Kinél a legnagyobb a GBS kialakulásának kockázata? Mennyire gyakori?

A GBS bármely korú embert érinthet. A kisgyermekek, a fiatal felnőttek és az idősek mind veszélyeztetettek. Az adatok azonban azt mutatják, hogy a 30 és 50 év közöttieknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség.

Ez egy nagyon ritka állapot. Világszerte a GBS évente körülbelül minden 100 000 új esetből egynél fordul elő. Ez azt jelenti, hogy átlagosan minden 78 000 000 emberből körülbelül egynél alakul ki ez a betegség. Tehát nem egy túl gyakori betegségről van szó.

Melyek a GBS főbb tünetei?

A GBS-ben a tünetek a perifériás idegek károsodásához kapcsolódnak, amelyek olyan dolgokat szabályoznak, mint az izommozgás, a fájdalom, a hőmérséklet és az érintés.

Izomgyengeséggel és/vagy zsibbadással (paresztézia) kezdődik. Ezek a tünetek hirtelen jelentkeznek. Általában a lábakban és a lábfejekben kezdődnek, majd fokozatosan felfelé terjednek a karokba és az arcba. A lábak gyengesége megnehezítheti a lépcsőzést vagy a járást.

A GBS súlyossága személyenként változó. Egyes embereknél nagyon enyhék tünetei lehetnek, és felépülnek. Másoknak súlyos tüneteik lehetnek. Az alábbiakban néhány további tünetet ismertetünk, amelyek előfordulhatnak.

Milyen veszélyes szövődmények fordulhatnak elő a GBS miatt?

A GBS életveszélyes szövődményeket okozhat, ha a vegetatív idegrendszerünket érinti. Az autonóm idegrendszer az a rendszer, amely anélkül irányítja testünk funkcióit, hogy észrevennénk. Például olyan dolgokat, mint a pulzusszám, a vérnyomás és az emésztés. Ennek a rendszernek a zavarát dysautonomiának nevezik.

A GBS okozta főbb szövődmények a következők:

• Szívritmuszavarok
• Vérnyomásingadozás (túl magas vagy túl alacsony)
• Emésztőrendszeri problémák
• Nehézség a vizeletürítés szabályozásában, például vizeletretenció

Az ilyen szövődmények lehetősége miatt a GBS-betegeket gyakran a kórház intenzív osztályán (ICU) tartják, és folyamatosan monitorozzák.

Miért alakul ki a GBS? Mi az oka?

A GBS pontos oka még mindig ismeretlen, de az orvosok fertőzés utáni, immunközvetített neuropátiának nevezik. Magyarázzuk el egyszerűen.

1. Posztfertőzéses: A „posztfertőzéses ” azt jelenti, hogy „után”. Ez azt jelenti, hogy a betegség gyakran egy másik fertőzés lezajlása után alakul ki. A GBS-t kialakító emberek körülbelül 70%-ánál a tünetek megjelenésétől számított egy-hat héten belül valamilyen fertőzés alakult ki.

2. Immunközvetített: Erről már korábban is beszéltünk. Ezt a betegséget a saját immunrendszerünk rendellenes válasza okozza. Miután leküzdött egy fertőzést, egyes emberek immunrendszere felborul, és elkezdi támadni a saját idegeit.

3. Neuropátia: Egyszerűen fogalmazva, az idegek károsodása. GBS esetén a károsodás a perifériás idegeket érinti.

A GBS kialakulásához hozzájáruló fő tényezők

A kutatók számos fő fertőzést és egyéb okot azonosítottak, amelyek hozzájárulnak a GBS kialakulásához.

• Hasmenés vagy légúti fertőzés: A GBS-ben szenvedők körülbelül kétharmadánál hasmenés vagy légúti fertőzés jelentkezik néhány héttel a tünetek megjelenése előtt. A Campylobacter jejuni , egy hasmenést okozó baktérium, a GBS egyik fő okaként azonosították.
• Vírusfertőzések: Egyes GBS-betegeknél vírusfertőzésekről, például influenza, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus és Zika vírus fertőzésekről számoltak be.
• Oltások: Nagyon ritka esetekben beszámoltak arról, hogy a GBS bizonyos oltások beadása után napokkal vagy hetekkel alakult ki. Fontos azonban megérteni, hogy az oltás előnyei messze meghaladják ezt a nagyon ritka kockázatot . A kutatások kimutatták, hogy az influenza okozta GBS kialakulásának kockázata sokkal magasabb, mint az influenza elleni oltás beadása miatti GBS kialakulásának kockázata.
• Sebészet:Ezenkívül nagyon ritkán előfordulhat GBS bizonyos műtétek után.

Hogyan diagnosztizálják a GBS-t?

Az orvosok főként a tüneteid és a kórtörténeted alapján diagnosztizálják a GBS-t. Orvosod megkérdezi, hogy mikor és hogyan kezdődtek a tüneteid, és hogy volt-e bármilyen betegséged a közelmúltban. Ezután fizikális vizsgálatot végez, különösen az izomgyengeség és a mélyínreflexek csökkenésének ellenőrzésére, például a térdízületekben.

Mivel azonban számos más neurológiai betegség is hasonló tüneteket mutat, mint a GBS, az orvos számos vizsgálatot fog javasolni más betegségek kizárására és a GBS állapot megerősítésére.

• Elektromiográfia (EMG) és idegvezetési tesztek: Ezek a tesztek felmérhetik az izmok és az azokat szabályozó idegek egészségét és működését.
• Gerinccsapolás/Ágyéki punkció: Ez a beavatkozás egy kis tű behelyezését jelenti az alsó hátfájásba, hogy mintát vegyenek az agy-gerincvelői folyadékból (CSF), amely az agyat és a gerincvelőt körülveszi. A GBS-ben szenvedő betegek körülbelül 80%-ánál emelkedett a fehérjeszint ebben a folyadékban.
• MRI vizsgálat: A gerinc MRI vizsgálata is ajánlott lehet.

Milyen kezelések vannak a GBS-re?

Ha GBS-t diagnosztizálnak Önnél, valószínűleg a kórház intenzív osztályára (ICU) kerülnek, hogy azonnali kezelést kapjon a korábban tárgyalt szövődmények, például a légzési nehézség és a vérnyomásváltozások esetén.

A GBS-nek még nincs specifikus gyógymódja. Két fő kezelési mód létezik, amelyek csökkenthetik a betegség súlyosságát és lerövidíthetik a gyógyulási időt.

Ha a fenti kezelések bármelyikét a tünetek megjelenésétől számított két héten belül elkezdik, a gyógyulási idő jelentősen lerövidülhet.

Rehabilitáció

Ahogy állapota fokozatosan javul, áthelyezhetik egy rehabilitációs központba. Ott különböző terapeuták segítenek majd visszanyerni az erejét, és visszatérni arra a szintre, ahol önállóan el tudja végezni a mindennapi tevékenységeit.

• Fizioterápia: Gyakorlatokat és kezeléseket biztosítanak az izomerő helyreállítására, valamint a fájdalom és merevség szabályozására.
• Foglalkozásterápia: Segít megtanulni a mindennapi feladatok elvégzését, például az öltözködést és az étkezést biztonságosan és könnyedén.
• Beszédterápia: Ha nyelési vagy beszédnehézségei vannak, segíthetünk visszanyerni ezeket a készségeket.

Mi a jövője egy GBS-ben szenvedőnek?

A legtöbb GBS-ben szenvedő ember néhány hónapon belül jelentősen felépül. Azonban egyeseknél, különösen a felnőtteknél, három év után is előfordulhat bizonyos fokú izomgyengeség. A felépülési folyamat egyeseknél tovább tarthat.

A jó hír az, hogy a GBS-ből felépülő emberek normális életet élhetnek. A betegség akut fázisában a halálozás kockázata kevesebb, mint 2%. Ez nagyrészt a ma elérhető fejlett intenzív osztályos kezeléseknek köszönhető.

Megelőzhető a GBS?

A legtöbb esetben a GBS nem előzhető meg. A kutatók még mindig nem tudják pontosan, hogy miért alakul ki egyes emberekben GBS fertőzés esetén, másokban pedig nem.

De bizonyos mértékig csökkenthetjük a kockázatot azáltal, hogy megvédjük magunkat a GBS-hez vezető fertőzésektől.

• Mindig alaposan moss kezet szappannal.
• Maradj távol a fertőző betegségben szenvedőktől, például hasmenéstől és megfázástól.
• Az immunrendszer erősítése érdekében fogyasszon tápláló étrendet és mozogjon.
• Időben add be az összes oltásodat.

A GBS egy súlyos állapot, amely hirtelen fenekestül felforgathatja az életedet. De a legjobb az egészben az, hogy megfelelő kezeléssel és rehabilitációval a legtöbb ember visszatérhet a normális élethez. A felépüléshez vezető út hosszú és fárasztó lehet. Ne habozz segítséget kérni orvosaidtól, ápolóidtól, családodtól és barátaidtól az út során.