Zsibbadtnak és szédülsz? Ez Guillain-Barré-szindróma lehet!

Hirtelen úgy érzed, hogy elveszíted a tested, vagy elzsibbadnak a végtagjaid? Ez néha valami komolyabb dolog jele lehet. Ma egy ilyen betegségről fogunk beszélni. Ez a Guillain-Barré-szindróma, röviden GBS. Bár ez egy viszonylag ritka állapot, fontos, hogy tisztában legyünk vele.

Mi a Guillain-Barré-szindróma?

Egyszerűen fogalmazva, a Guillain-Barré-szindróma egy ritka állapot , amelyben a szervezet saját immunrendszere támadja meg az idegrendszert . Kifejezetten a végtagokhoz és a test más részeihez futó perifériás idegeket károsítja. Gondoljon ezekre az idegekre úgy, mint a testében lévő vezetékekre. Amikor ezek az idegek megsérülnek, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a zsibbadás, a gyengeség és akár a bénulás is. De van egy jó hír is. Megfelelő kezeléssel a legtöbb ember teljesen felépülhet ebből az állapotból.

A név kiejtése is kissé eltérő. Angolul "ghí-AHN buh-RAJ"-nak ejtik.

Kinél a legnagyobb a GBS kialakulásának kockázata?

A Guillain-Barré-szindróma bármely korú embert érinthet. Leggyakrabban azonban 30 és 50 év közötti embereknél fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a fiatal és középkorú emberek is veszélyeztetettek.

Mennyire gyakori ez?

A GBS valójában egy nagyon ritka betegség. A világ népessége körülbelül 7,8 milliárd, és a jelentések szerint évente csak körülbelül 100 000 embernél alakul ki a betegség. Ez azt jelenti, hogy évente körülbelül minden 78 000 emberből egynél diagnosztizálnak új betegséget. Tehát ez nem túl gyakori.

Milyen tünetei vannak a GBS-nek?

Mivel a Guillain-Barré-szindróma a perifériás idegeinket érinti, az idegek által szabályozott dolgokat is érinti, mint például az izommozgás, a fájdalomérzékelés, a hőmérséklet és a tapintás .

A GBS első tünetei az izomgyengeség és/vagy zsibbadás (paresztézia) . Ezek a tünetek általában hirtelen jelentkeznek. Gyakran a test mindkét oldalát egyformán érintik . Ezenkívül a lábakban és a lábfejekben kezdődhet, és fokozatosan felfelé terjedhet a karokba és az arcba. Amikor a lábizmok legyengülnek, nehéz lehet járni vagy lépcsőzni. Képzeljen el egy olyan személyt, aki eddig normálisan dolgozott, és hirtelen elveszíti mindkét lábát, és nem tud járni.

A GBS súlyossága személyenként változhat. Egyes embereknél nagyon enyhe tünetek jelentkezhetnek, és felépülhetnek. Másoknak súlyosabb tüneteik lehetnek. A betegség súlyosságától függően egyéb tünetek is előfordulhatnak:

• Izomfájdalom a hátban és/vagy a lábakban .
• A lábak, karok és/vagy arc izmainak bénulása . Súlyos esetekben az egész test bénulása is bekövetkezhet.
• A mellkasi izmok gyengülése. Ez megnehezítheti a légzést. Ez az állapot a GBS-ben szenvedők körülbelül egyharmadánál fordul elő.
• Beszéd- és nyelési nehézség (diszfágia) .
• Nehézség a szemek mozgatásában és homályos látás .

A GBS tünetei fokozatosan alakulhatnak ki órák, napok vagy hetek alatt. A legtöbb ember a tünetek megjelenését követő első két héten belül tapasztalja a betegség legsúlyosabb tüneteit. A harmadik hétre az emberek körülbelül 90%-a lehet a legsúlyosabb állapotban.

A legfontosabb, hogy ha hirtelen izomgyengeség alakul ki, és az néhány óra vagy nap alatt rosszabbodik, azonnal forduljon orvoshoz. Nagyon fontos, hogy a GBS kezelését a lehető leghamarabb elkezdjék.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a GBS-nek?

A GBS hatással van a vegetatív idegrendszerünkre, ami életveszélyes szövődményeket okozhat. A vegetatív idegrendszerünk olyan létfontosságú folyamatokat szabályoz, amelyekről nem is tudunk, például a pulzusszámot, a vérnyomást és az emésztést. Amikor ez a rendszer meghibásodik, azt dysautonomiának nevezik.

A GBS által okozott dysautonomia olyan szövődményekhez vezethet, mint:

• Szívritmuszavarok.
• Vérnyomás instabilitás.
• Emésztési problémák (gyomor-bélrendszeri pangás).
• A vizelés szabályozásának nehézsége, például vizeletretenció.

Melyek a GBS okai?

A Guillain-Barré-szindróma egy fertőzés utáni, immunközvetített neuropátia . Magyarázzuk el ezt egy kicsit bővebben:

• Fertőzés utáni állapot: Ez az állapot általában egy fertőzés után jelentkezik. A GBS-ben szenvedők körülbelül 70%-ánál a betegséget követő egy-hat héten belül tünetek jelentkeznek. A kutatók még mindig nem tudják pontosan, hogy miért történik ez egyes embereknél, másoknál pedig nem.
• Immunközvetített: Ez azt jelenti, hogy a betegséget az immunrendszerünk rendellenes válasza okozza. Amikor egyesek megbetegszenek, az immunrendszerük helytelenül reagál, megtámadja és károsítja a saját perifériás idegeiket. Ez okozza a GBS-t. Ez egyben egyfajta autoimmun állapot is. Sok autoimmun betegséggel ellentétben azonban a GBS nem egy életen át tartó betegség.
• Neuropátia:A neuropátia az idegeket károsító betegségek gyűjtőneve. A GBS esetében a károsodás a perifériás idegeket érinti. Immunrendszerünk napok alatt gyorsan megtámadja ezeket az idegeket, elpusztítva a mielinnek nevezett védőburkot (hasonlóan az elektromos vezetékek körüli szigeteléshez).

A kutatók azonosítottak néhány fertőzést és más, az immunrendszerrel kapcsolatos okot, amelyek GBS-hez vezethetnek. Ezek a következők:

• Hasmenés vagy légúti fertőzés: A GBS-ben szenvedők körülbelül kétharmadánál hasmenés vagy légúti fertőzés jelentkezik néhány héttel a tünetek megjelenése előtt. A GBS fő oka a hasmenést okozó Campylobacter jejuni baktérium okozta fertőzés.
• Vírusfertőzések: Egyes GBS-t kialakító embereknél korábban is előfordult már vírusfertőzés, például influenza, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus és Zika vírus.
• Oltások: Nagyon ritkán , egyes embereknél bizonyos oltások beadása után néhány nappal vagy héttel GBS alakult ki. Ez azonban fontos: az oltás előnyei messze meghaladják a kockázatokat. Tanulmányok kimutatták, hogy az influenza elleni oltást kapóknál nagyobb valószínűséggel alakul ki GBS, mint azoknál, akik influenzásak.
• Sebészet: Nagyon ritkán GBS fordulhat elő bármilyen műtét után.

Hogyan azonosítható a `(GBS)`?

Az orvosok általában a tünetek és a kórtörténet alapján diagnosztizálják a Guillain-Barré-szindrómát. Orvosa kérdéseket tesz fel arról, hogy hogyan és mikor kezdődtek a tünetei, és hogy volt-e a közelmúltban bármilyen betegsége. Emellett fizikális és neurológiai vizsgálatot is végeznek az izomgyengeség, valamint a mélyínreflexek csökkenésének vagy hiányának (hyporeflexia vagy areflexia) ellenőrzésére.

Azonban számos más neurológiai állapot is létezik, amelyek tünetei hasonlóak a GBS-hez. Ezért orvosa további vizsgálatokat rendelhet el más állapotok kizárására. Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:

• Elektromiográfia (EMG) és idegvezetési tesztek: Ezek a tesztek a vázizmok (csontokhoz kapcsolódó izmok) és az azokat szabályozó idegek egészségét és működését vizsgálják.
• Gerinccsapolás / lumbálpunkció:Ennél az eljárásnál az orvos egy tűt szúr a derekába, és mintát vesz az agy-gerincvelői folyadékból (CSF). A mintát laboratóriumba küldik, hogy megvizsgálják a tartalmát. A GBS-ben szenvedők körülbelül 80%-ánál a fehérvérsejtszám a CSF-ben normális, de a fehérjeszint emelkedett. A CSF egyéb rendellenességei más állapotra utalhatnak.
• Képalkotó vizsgálatok: Orvosa javasolhatja a gerinc MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatát is.

Hogyan kezelik a GBS-t?

Ha Guillain-Barré-szindrómája van, előfordulhat, hogy a kórház intenzív osztályán (ICU) kell kezelést kapnia. Ez azért van így, hogy az orvosi csapat szorosan figyelemmel kísérhesse Önt a GBS-sel járó szövődmények, például a légzési nehézségek és a vérnyomásváltozások szempontjából.

A Guillain-Barré-szindrómának nincs specifikus gyógymódja. Vannak azonban olyan kezelések, amelyek csökkenthetik a betegség súlyosságát és lerövidíthetik a gyógyulási időt. A GBS két fő kezelési lehetősége van:

• Plazmacsere (plazmaferézis): Ennél a kezelésnél egy gép elválasztja a plazmát a vértől, kezeli, majd visszajuttatja a plazmát és a vért a szervezetbe. A plazmacsere kiszűri a plazmából az idegeket megtámadó antitesteket.
• Intravénás immunglobulin terápia (IVIG): Ebben a kezelésben immunglobulinoknak nevezett fehérjéket adnak be intravénásan (vénába), amelyeket több ezer egészséges ember véréből gyűjtöttek össze. Ezek az immunglobulinok olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszerünk természetes módon termel az idegen organizmusok megtámadására. Az IVIG csökkentheti az immunrendszer idegek támadásának időtartamát.

Mindkét kezelés esetében, ha a kezelést a GBS tünetei megjelenésétől számított két héten belül elkezdik, a gyógyulási idő lerövidülhet.

Szövődmények kezelése

Szövődmények léphetnek fel, ha a GBS hatással van az autonóm idegrendszerre, és a test teljes bénulását okozza. Az orvosi csapat szorosan figyelemmel fogja kísérni a légzését, a pulzusszámát és a vérnyomását. Gyorsan cselekszenek, ha bármilyen szövődmény merül fel. A szövődmények kezelésére néhány példa:

• Légzésgondozás: Ha a GBS érinti a légzőizmokat, gépi lélegeztetésre lehet szüksége. A GBS-ben szenvedők körülbelül 30%-ának légzési nehézségei vannak.
• A vérrögök megelőzése:Amikor teljesen eszméletlen vagy és hosszú ideig kórházi ágyban fekszünk, orvosod gyógyszert adhatsz, például heparint (véralvadásgátlót), hogy megelőzd a vérrögképződést a mélyvénákban (mélyvénás trombózis).
• Intravénás folyadékpótlás és szondatáplálás: Ha a nyelés nehézséget okoz, intravénás folyadékpótlásra lehet szükség a kiszáradás megelőzésére, valamint nazogasztrikus szondán keresztüli táplálásra az alultápláltság megelőzése érdekében. Ez segíthet megelőzni, hogy az étel vagy folyadék a légcsőbe kerüljön, és aspirációs tüdőgyulladást okozzon.

Rehabilitáció

Ahogy állapota javul, orvosi csapata átszállíthatja Önt egy rehabilitációs központba. Ott gyógytornásszal és más terapeutákkal együttműködve visszanyerheti erejét, és elkezdheti a gyakorlatokat, amelyek segítenek visszatérni a mindennapi tevékenységeihez. Ezek a kezelések a következők lehetnek:

• Fizioterápia: Ez segít javítani a test mozgását. A fizioterapeuta segíthet a fájdalom, a merevség és a kellemetlen érzés kezelésében. Segíthet az izomerő visszanyerésére irányuló gyakorlatok elvégzésében is.
• Foglalkozásterápia: Ez a kezelés fokozatosan segít javítani a mindennapi feladatok elvégzésének képességét. A foglalkozásterapeuta megtanítja, hogyan kell állni, ülni, mozogni vagy különféle eszközöket használni a munka biztonságos elvégzéséhez.
• Beszédterápia: Ha a GBS érintette a száj vagy a torok izmait, egy beszéd-nyelvi patológus segíthet visszanyerni a nyelési és beszédképességet.
• Mobilitást segítő eszközök: Az olyan eszközök, mint a botok, fogszabályozók, járókeretek és kerekesszékek, segíthetnek a mobilitás javításában és az esések megelőzésében. Segíthetnek a fáradtság csökkentésében is.

Megelőzhető a GBS?

A legtöbb esetben a Guillain-Barré-szindróma nem előzhető meg. A kutatók még mindig nem tudják, miért alakul ki egyes embereknél GBS a betegség megbetegedése után, míg másokon nem. Azonban egy dolgot megtehet a GBS kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, ha a lehető legegészségesebb marad. Ezek a lépések segíthetnek:

• Mosson gyakran kezet.
• Maradj távol azoktól az emberektől, akiknek gyomorfájdalmuk vagy más fertőzéseik vannak.
• Erősítsd az immunrendszeredet egészséges ételek fogyasztásával és rendszeres testmozgással.
• Tartsa tisztán és fertőtlenítve a gyakran megérintett felületeket, például az asztalokat, játékokat, kilincseket, telefonokat és fürdőszobai szerelvényeket.
• Időben add be az összes oltásodat.

Mi a prognózisa egy GBS-ben szenvedő személynek?

A Guillain-Barré-szindrómában szenvedők prognózisa változó lehet. A GBS-ben szenvedők többsége néhány hónapon belül jelentősen felépül. A felnőttek körülbelül 30%-a – és még több gyermek – azonban a diagnózis felállítása után három évvel is fennállhat valamilyen fokú izomgyengeség.

Teljesen gyógyítható a Guillain-Barré-szindróma?

A legtöbb esetben a Guillain-Barré-szindróma tünetei az idő és a kezelés előrehaladtával jelentősen javulnak. A legtöbb ember a tünetek megjelenésétől számított két-három héten belül felépül. A teljes felépüléshez szükséges idő néhány hónaptól egy évig vagy akár többig is eltarthat, az állapot súlyosságától függően.

Guillain-Barré-szindróma és az élettartam

A Guillain-Barré-szindrómából felépülők várható élettartama normális. A betegek kevesebb mint 2%-a hal meg GBS-ben az akut fázisban. A GBS-hez kapcsolódó gyakori halálokok a következők:

• Tüdőgyulladás.
• Szepszis (vérmérgezés).
• Akut légzési distressz szindróma (ARDS).
• Vérrög a tüdőben (tüdőembólia).
• Szívmegállás.

Hogyan tudok gondoskodni magamról, ha GBS-em van?

A Guillain-Barré-szindrómából való felépülés egyeseknél lassú lehet. Ne habozzon fizikai és érzelmi támogatást kérni szeretteitől. Orvosi csapata az Ön rendelkezésére áll.

A hirtelen, váratlan eszméletvesztés vagy rokkantság nagyon lehangoló lehet. Ha stresszesnek érzi magát a GBS miatt, beszéljen mentálhigiénés szakemberrel , például pszichológussal. Egy támogató csoport segíthet abban is, hogy kapcsolatba lépjen másokkal, akik hasonló tapasztalatokkal és érzésekkel küzdenek.

A Guillain-Barré-szindróma (GBS) egy súlyos állapot, amely hirtelen megváltoztathatja az egészségi állapotot. A jó hír az, hogy a legtöbb GBS-ben szenvedő ember jól felépül a kezeléssel. Ez azonban időbe telhet. A felépülési folyamat kihívásokkal teli és fárasztó lehet. Ne feledje, hogy orvosi csapata minden lépésnél Önnel van. És ne felejtse el támogatást kérni szeretteitől sem.

Emlékezzünk a legfontosabb dolgokra (Hazavihető üzenet)

• A Guillain-Barré-szindróma egy ritka betegség, amelyben a saját immunrendszerünk megtámadja az idegeinket.
• Ez általában fertőzés, például láz, megfázás vagy hasmenés után fordul elő.
• A fő tünetek a hirtelen fellépő izomgyengeség és zsibbadás, amely a lábakban kezdődik és a felsőtestre terjed ki.
• Légzési nehézségek, nyelési nehézségek és az arc izmainak működési zavarai is előfordulhatnak.
• Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.A gyors kezelés nagyon fontos.
• Az olyan kezelések, mint a plazmaferézis és az IVIG, képesek a betegséget kontrollálni és felgyorsítani a gyógyulást.
• A felépülés eltarthat egy ideig, és rehabilitációs kezelésekre, például fizikoterápiára lehet szükség.
• Bár a legtöbb ember teljesen felépül, néhányan továbbra is gyengeségekkel küzdhetnek.
• Bár ezt nehéz megelőzni, az egészség megőrzésével csökkentheti a kockázatot.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, forduljon bizalommal orvosához. Vigyázzon egészségére!

` Guillain-Barré-szindróma, neurológiai betegségek, immunrendszer, izomgyengeség, zsibbadás, GBS, autoimmun betegségek