Önnek is vannak fájdalmas kelései, amelyek gyakran megjelennek a hónaljában és az ágyékában? (Hidradenitis Suppurativa)

Néha előfordul, hogy nagyon nagy, fájdalmas dudorok jelennek meg az izzadságtól mentes területeken, például a hónaljunkon, az ágyékunkon és a melleink alatt, igaz? Ahogy az egyik gyógyulni készül, egy másik jelenik meg. Néha ezek a dudorok gennyet szivárognak, és akár kellemetlen szaguk is lehet. Bár sokan csak egy egyszerű pattanásnak vagy izzadsághólyagnak gondolják őket, valójában egy másfajta, hosszú távú bőrbetegségről is lehet szó. Ma egy orvosi szakkifejezéssel Hidradenitis Suppurativa (HS) nevű állapotról beszélünk. Bár kissé bonyolultan hangzik, bontsuk le egyszerű fogalmakra.

Mi is pontosan a Hidradenitis Suppurativa (HS)?

Egyszerűen fogalmazva, a HS egy hosszú távú bőrbetegség, amely visszatérő, fájdalmas dudorokat, csomókat és keléseket okoz a bőrünk azon területein, ahol sok a verejtékmirigy. Egyesek „fordított akne”-nak is nevezik.

Ez nem olyan, mint egy átlagos pattanás. A HS-t a szervezetünk saját immunrendszerének meghibásodása okozza. Pontosabban, ez a szőrtüszők autoinflammatorikus betegsége . A folyamat az, hogy a szervezetünk saját védekező rendszere ok nélkül megtámadja a saját szőrtüszőinket. Ez megduzzadt, vörös és fájdalmas dudorokat okoz rajtuk. Idővel ezek gennyes tályogokká és arcüregekké alakulhatnak a bőr alatt.

Milyen típusú bőrdudorok fordulnak elő HS esetén?

A HS-ben három fő típusú bőrelváltozás figyelhető meg. Előfordulhat, hogy ezek közül egy vagy több is fennáll.

Kinél a legnagyobb a valószínűsége a HS kialakulásának? Milyen kockázati tényezők vannak?

Bár bárkinél kialakulhat ez a betegség, egyes embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki.

• Nők esetében: A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki HS, mint a férfiaknál.
• Családi kórtörténet: Ha az édesanyád, édesapád vagy egy közeli hozzátartozód szenved ebben a betegségben, akkor nagyobb a kockázata annak kialakulásának.
• Hormonális változások: A pubertás után és a menopauza környékén bekövetkező hormonszint-változások (különösen az ösztrogén és az androgének szintjének változásai) hozzájárulhatnak ehhez. Egyes nőknél a tünetek a menstruáció előtt súlyosbodnak.
• Dohányzás: A dohányzók sokkal nagyobb kockázatnak vannak kitéve a HS kialakulásának.
• Elhízás: A súlygyarapodás szintén jelentős tényező, ami ezt befolyásolja.
• Hirsutizmus: Azok az emberek, akiknek olyan állapota van, amely túlzott testszőrzet növekedését okozza, szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve.

Hol fordulnak elő leggyakrabban a HS-daganatok?

Ezek a daganatok általában olyan területeken jelennek meg, ahol a bőr dörzsölődik, izzad, és meleg és nedves marad.

• Hónalj
• Ágyéki terület
• A mell alatt
• A fenék és a végbélnyílás területén
• Belső comb
• A nyak hátsó része
• A derék körül

Ezek szexuális úton terjedő betegségek (STD-k)?

Nem. Egyáltalán nem. A HS nem szexuális úton terjedő fertőzés (STI) . Sőt, nem is fertőző betegség. Szóval ne aggódj miatta feleslegesen.

Szövődmények, amelyek akkor jelentkezhetnek, ha a HS-t nem kezelik megfelelően

Ha a HS-t hosszú ideig nem kezelik, bizonyos szövődmények alakulhatnak ki. Ezek nem mindenkinél fordulnak elő, de fontos tudatában lenni.

• Hegek: Miután a kelések begyógyulnak, kemény, mély hegek keletkezhetnek ezeken a területeken.
• Fertőzések: A baktériumok nyílt sebeken keresztül juthatnak be, és súlyos bőrfertőzéseket (cellulitisz) okozhatnak.
• A nyirokrendszer károsodása: A hosszú távú duzzanat károsíthatja a nyirokrendszert, ami duzzanatot okozhat a karban vagy a lábban.
• Fisztula: Nagyon ritkán a bőr alatt kialakuló alagutak (arcüregjáratok) belső szervekhez, például a belekhez vagy a húgyhólyaghoz csatlakozhatnak.
• Vérszegénység: A hosszú távú gyulladás vérszegénységet okozhat.
• Pszichológiai hatások: Az állandó fájdalom, a gennyel teli ciszták és a hegesedés mentális stresszt, szorongást vagy depressziót okozhat.
• Bőrrák: Ez nagyon ritka, de nagyon kicsi a kockázata annak, hogy a hosszú távú, nem gyógyuló sebekből egyfajta bőrrák alakul ki.

Kihez forduljak HS-betegség esetén?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a legjobb, ha bőrgyógyászhoz fordul. Előfordul, hogy a háziorvosok összetéveszthetik ezt egy egyszerű daganattal vagy fertőzéssel. A bőrgyógyász azonban pontosan diagnosztizálhatja ezeket a tüneteket, és előírhatja az Önnek legmegfelelőbb kezelést.

Az orvos a tünetek meghallgatása és a bőr vizsgálata alapján fogja diagnosztizálni az állapotot. Ehhez általában nincs szükség más vizsgálatokra.

Milyen kezelések vannak a HS-re?

A HS-nek még nincs gyógymódja. Számos hatékony kezelés létezik azonban a tünetek kezelésére, az új elváltozások megelőzésére és a hegesedés minimalizálására. A kezelés az állapot súlyosságától függ.

1. Bőrápolás

• Fertőtlenítő mosás: Az orvos speciális szappanokat javasol a kelések napi tisztítására.
• Izzadásgátlók: Használhat illatmentes termékeket, amelyek érzékeny bőrre is alkalmasak.
• Retinoidok: Ezek a krémek A-vitamint tartalmaznak, csökkentik a gyulladást és elősegítik a bőrsejtek megújulását.

2. Fájdalomcsillapítás

• Hideg vagy meleg borogatás: Jégakku vagy melegvizes palack alkalmazása segíthet a fájdalom és a duzzanat enyhítésében.
• Fájdalomcsillapító kenőcsök: A helyi érzéstelenítőket, például a lidokaint tartalmazó krémek átmenetileg csökkenthetik a fájdalmat.
• Fájdalomcsillapítók: Szedhet szokásos fájdalomcsillapítókat vagy szükség esetén erősebb gyógyszereket, az orvos által előírtak szerint.

3. Orvos által felírt gyógyszerek

• Antibiotikumok:Az antibiotikumokat nem fertőzés kezelésére adják, hanem a HS-ben előforduló gyulladás szabályozására. Előfordulhat, hogy alacsony dózist írnak fel, amelyet több hónapon át folyamatosan kell szedni.
• Biológiai terápia: Az olyan gyógyszerek, mint az (adalimumab), szabályozzák az immunrendszer aktivitását és csökkentik a gyulladást.
• Metformin: Ez a cukorbetegség elleni gyógyszer a hormonszintek és az inzulinrezisztencia szabályozásával is enyhítheti a HS tüneteit.
• Fogamzásgátló tabletták: Ezek segítenek szabályozni a nők hormonális egyensúlyhiányát, és megakadályozzák a tünetek súlyosbodását a menstruáció előtt.

4. Kezelés és eljárások a betegség súlyosbodása esetén

Ha a tünetek súlyosak, vagy nem reagálnak más kezelésekre, orvosa javasolhat olyan dolgokat, mint:

• Szteroid injekciók: A szteroidokat közvetlenül a fájdalmas daganatba lehet injektálni a duzzanat és a fájdalom gyors csökkentése érdekében.
• Bemetszés és drenázs: Ha nagy tályogok vannak, egy kis bemetszést ejtenek a genny elvezetésére és a megkönnyebbülés biztosítására.
• Lézeres kezelések: A lézerek szőrtüszők vagy daganatok eltávolítására használhatók.
• Sebészet: Néha szükségessé válik az arcüregek és a sérült bőr teljes sebészeti eltávolítása (derofing vagy kimetszés).
• Botox® injekciók: Ez a kezelés a túlzott izzadás szabályozására alkalmazható.

Amit tehetünk a HS kiújulásának megelőzése érdekében

Bár bizonyos kockázati tényezőket (például a családi kórtörténetet) nem tudunk befolyásolni, vannak dolgok, amelyeket tehetünk a tünetek súlyosbodásának és a szövődményeknek a megelőzése érdekében.

• Kerülje a dohányzást: Ha dohányzik, a legjobb, amit tehet, hogy leszokik. Kérjen segítséget orvosától.
• Szabályozza a testsúlyát: A fogyás csökkenti a bőr megereszkedését és segít a hormonszint szabályozásában, ami jelentős hatással lehet a tünetek csökkentésére.
• Viseljen laza ruházatot: Viseljen olyan ruhákat, amelyek nem szűkek, olyan anyagokból készültek, mint a pamut, amelyek lehetővé teszik a bőr lélegzését.
• Izzadás szabályozása: Kerülje a forró és párás helyeket, amennyire csak lehetséges. Ha izzad, gyorsan takarítson le.
• Kerülje az illatanyagokat: Kerülje az illatosított szappanokat, dezodorokat és bőrápoló krémeket. Ezek érzékennyé tehetik a bőrt.

Ezzel az állapottal együtt élni időnként érzelmileg nehéz lehet. Ne rágódj a fájdalmon, a kellemetlenségeken és a kinézeten. Nem vagy egyedül. Beszélj az érzéseidről valakivel, akiben megbízol, vagy az orvosoddal. Szükség esetén kérhetsz mentálhigiénés tanácsadó segítségét is.