Tartós, száraz köhögése és légzési nehézségei is vannak? Ez intersticiális tüdőbetegség (ILD) is lehet!

Nehézséget okoz Önnek a légzés, ha kissé fáradt, például lépcsőzés közben? Előfordul, hogy tartós, száraz, váladékmentes köhögése van minden látható ok nélkül? Gyakran elfelejtjük, hogy ezek a tünetek csupán normális fáradtság vagy enyhe allergia tünetei. Azonban a tüdejében végbemenő súlyos változások első jelei is lehetnek. Ma egy ilyen állapotról, az intersticiális tüdőbetegségről, röviden ILD-ről fogunk beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi az intersticiális tüdőbetegség (ILD)?

Képzeljük el a tüdőnket két szivacsként, melyeket milliónyi apró légbuborék tölt meg. Ezeket az apró léghólyagokat alveolusoknak nevezzük. Amikor lélegzünk, a bevitt oxigén ezeken a léghólyagokon keresztül jut a vérünkbe. És a vérben lévő nemkívánatos szén-dioxid is ezeken a léghólyagokon keresztül szabadul fel.

Ezen léghólyagok között, mint a téglafalban a téglák közötti habarcs, finom szövetek hálózata található. Ezt nevezzük interstitiumnak . ILD esetén ez a finom szövetek hálózata károsodik, vagy inkább károsodik, fokozatosan megvastagszik, megkeményedik, és hegesedés (fibrózis) alakul ki.

Amikor a tüdőszövet így megvastagszik, az oxigén átjutása a léghólyagokból a vérbe blokkolódik. Ennek eredményeként a szervezetünk nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget. Ez a fő oka olyan tüneteknek, mint a légszomj és a fáradtság.

Az ILD nem egyetlen betegség. Több mint 200 állapotot sorolnak ebbe a névbe. Mindegyik közös jellemzője a tüdő intersticiális szövetének károsodása.

Milyen tünetei vannak egy ILD-ben szenvedő személynek?

Az ILD tünetei eleinte nem feltétlenül súlyosak. Idővel azonban, hónapok vagy évek alatt ezek a tünetek fokozatosan fokozódnak. Ezeket a tüneteket tapasztalja a legtöbb ember.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, ne feltétlenül feltételezze, hogy ILD-je van. De ne is hagyja figyelmen kívül őket. Fontos, hogy felkeresse orvosát , különösen akkor, ha légszomja és száraz köhögése van, ami hónapok óta fennáll .

Miért fordul elő ez a fajta betegség? Mik az okai?

Az ILD okai két kategóriába sorolhatók: ismert okok és ismeretlen/idiopátiás okok .

1. Ismert okok

Ez azt jelenti, hogy teljes bizonyossággal kijelenthetjük: „Ez okozta ezt a betegséget.”

• Autoimmun vagy kötőszöveti betegségek: Előfordul, hogy a szervezetünk saját immunrendszere megtámadja az egészséges szöveteket. A reumatoid artritiszben (RA) , a lupusban és a szklerodermában szenvedőknél nagyobb a kockázata az ILD kialakulásának.
• Foglalkozási és környezeti expozíciók: A belélegzett porrészecskék némelyike ​​hosszú távú károsodást okozhat a tüdőben.
• Szilícium-dioxid por: Kőbányákban, bányákban és kerámiagyárakban dolgozók számára.
• Azbeszt szálak:Azoknak, akik régi épületeket bontanak, a hajózási iparban dolgoznak, és egyes járművekben fékbetétekkel dolgoznak.
• Gabonapor, széna, madárürülék: Túlérzékenységi tüdőgyulladásnak nevezett állapot, amely olyan embereknél fordulhat elő, akik gazdálkodnak vagy állattenyésztők.
• Penészek és gombák: Azok számára, akik párás, rosszul szellőző környezetben dolgoznak.
• Néhány gyógyszer és kezelés:
• Olyan gyógyszerek, mint az amiodaron, amelyeket bizonyos szívbetegségek kezelésére használnak.
• Néhány rákellenes gyógyszer (kemoterápiás gyógyszerek) .
• Sugárterápia emlő- vagy tüdőrák esetén.
• Néhány fertőzés: A tüdő hegesedése súlyos fertőzések, például tuberkulózis és tüdőgyulladás után is előfordulhat.

2. Azonosítatlan okok (idiopátiás)

Sok esetben az ILD-nek nincs specifikus oka. A betegnek nincs más betegsége, és nem is volt kitéve káros anyagnak, de a tüdőszövet heges. Ezeket az eseteket idiopátiásnak nevezzük, ami azt jelenti, hogy „ismeretlen okból”.

Ezek közül a leggyakoribb és legsúlyosabb az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF) .

Kinél nagyobb az ILD kockázata?

Bárkinél kialakulhat ILD, egyesek hajlamosabbak rá.

Hogyan diagnosztizálja az orvos ezt a betegséget?

Amikor a fent említett tünetekkel orvoshoz fordul, számos vizsgálatot fog végezni a betegség pontos diagnosztizálására.

1. Tüneteiről kérdezik Önt: Először a tüneteiről fognak kérdezni, hogy mikor kezdődtek, mikor súlyosbodtak stb. Azt is megkérdezik, hogy mi a foglalkozása, hogy a családjában volt-e már valaki hasonló betegség, és milyen egyéb gyógyszereket szed.

2. Fizikális vizsgálat: Az orvos sztetoszkópot helyez a mellkasára, és meghallgatja a légzés során kiadott hangokat. Sok ILD-ben szenvedő ember „recsegést” hall a tüdejében, mintha tépőzár lenne kioldva .

3. Tüdőfunkciós tesztek (PFT): Ebben a tesztben egy géphez csatlakoztatott csövön keresztül kell be- és kilélegezni. Ez a teszt azt méri, hogy mennyi levegőt képes befogadni a tüdeje, és milyen gyorsan tudja kilélegezni. ILD esetén a tüdőkapacitás csökken.

4. Képalkotó vizsgálatok:

• Mellkasröntgen: A mellkasröntgen durva képet adhat arról, hogy vannak-e hegek a tüdőben.
• Nagy felbontású CT (HRCT) vizsgálat: Ez a legfontosabb vizsgálat az ILD diagnosztizálásában. Sokkal tisztább, részletesebb képeket tud produkálni, mint egy hagyományos CT-vizsgálat. Jobban megmutatja a tüdőben lévő hegesedés jellegét és terjedését (mintázatok, mint például a „méhsejtszerű” kép).

5. Vérvizsgálatok: A vérmintákat más betegségek, például autoimmun betegségek kimutatására vizsgálják.

6. Bronchoszkópia: Bizonyos esetekben egy vékony csövet, amelyhez kamerát csatlakoztatnak, az orron vagy a szájon keresztül a tüdőbe vezetnek, ahol belülről megvizsgálják, és szövetmintát (biopsziát) vesznek.

7.Sebészeti biopszia: Ha a fenti vizsgálatok nem egyértelműek, egy kis sebészeti beavatkozást végeznek, amelynek során egy kis darab szövetet távolítanak el a tüdőből vizsgálat céljából.

Milyen kezelések vannak az ILD-re?

Sajnos az ILD jelenleg nem gyógyítható, ami azt jelenti, hogy a tüdőben kialakuló hegesedésre sincs gyógymód. Számos kezelés létezik azonban, amelyek segíthetnek a betegség progressziójának szabályozásában, a tünetek csökkentésében és az életminőség javításában. A kezelés az ILD típusától, a betegség súlyosságától és az Ön általános egészségi állapotától függ.

Íme néhány a főbb kezelési módszerek közül:

• Gyógyszerek:
• Kortikoszteroidok: Az olyan gyógyszerek, mint a prednizolon, csökkentik a tüdőgyulladást.
• Antifibrotikus gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint a pirfenidon és a nintedanib, lelassíthatják a tüdőhegesedésének sebességét. Ezeket különösen IPF-ben szenvedő betegeknek adják.
• Immunszuppresszánsok: Az autoimmun betegségek miatt ILD-ben szenvedők olyan gyógyszereket kapnak, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását.
• Oxigénterápia: Alacsony vér oxigénszintű embereknek orrszondán vagy arcmaszkon keresztül adnak kiegészítő oxigént. Ez segíthet csökkenteni a légszomjat és a fáradtságot.
• Pulmonális rehabilitáció: Ez olyan, mint a tüdő „fizioterápiája”. Egy speciálisan képzett csapat légzőgyakorlatokat, testmozgást és táplálkozási tanácsokat ad. Ez növeli az erejét, és segít a tüneteivel együtt élni.
• Tüdőátültetés: Azoknál, akiknek a betegsége nagyon súlyos és semmilyen más kezeléssel nem kontrollálható, a legvégső megoldás az egészséges tüdő átültetése.

Mit tehetek, amíg ILD-vel élek?

Teljesen normális, ha szomorúságot és félelmet érzel, amikor ILD diagnózist kapsz. Azonban apró életmódbeli változtatásokkal és az orvosod tanácsainak betartásával jó életet élhetsz ezzel a betegséggel.

• Kerülje teljesen a dohányzást: Ha dohányzik, a legjobb, amit tehet, hogy még ma leszokik.
• Egészséges étrend: A kiegyensúlyozott étrend segít fenntartani a szervezet energiaszintjét.
• Rendszeres testmozgás:Kérdezze meg kezelőorvosát, és végezzen könnyű testmozgást, ami megfelel Önnek. Már egy kis séta is bőven elegendő.
• Pihenj eleget: Nagyon fontos, hogy a tested megkapja a szükséges pihenést.
• Védje magát a fertőzésektől: Viseljen arcmaszkot, amikor zsúfolt helyekre megy, mosson gyakran kezet, és beszéljen orvosával a tüdőgyulladás és az influenza elleni védőoltások beadásáról.
• Gondolja át a munkáját: Ha munkája során olyan anyagokat kell belélegeznie, amelyek károsak a tüdőre, érdemes lehet biztonságosabb módszereket alkalmaznia, vagy munkahelyet váltania.