APR műtét végbélrák esetén? Ne féljen, beszéljünk a részletekről (Abdominoperineális reszekció)

Szólt már Önnek vagy ismerősének az orvosa, hogy végbélrák miatt műtétre van szüksége? Teljesen normális, ha idegesnek és szorongónak érzi magát ilyenkor. Különösen akkor, ha tudja, hogy egy nagyobb műtétről van szó, mint például egy „APR”. De ne aggódjon. Az ilyen típusú műtétekről való jó tájékoztatás nagyban csökkentheti a félelmet. Ma arról fogunk beszélni, hogy mi az APR, hogyan kell felkészülni rá, és mire számíthat a műtét után.

Egyszerűen fogalmazva, mi is ez az APR műtét?

Az abdominoperineális reszekció, más néven APR, egy nagy műtét, amelyet elsősorban az alsó végbélrák kezelésére végeznek. Ez egy némileg összetett műtét.

Gondoljon csak bele, az emésztőrendszerünk utolsó része a végbélnyílás és a végbélnyílás. Attól függően, hogy hol található a rák, a rákos sejtek teljes eltávolításához a környező területet is el kell távolítani. Pontosabban, az APR eljárás során a sebész néhány kulcsfontosságú dolgot fog tenni:

• A végbélnyílást , a széklet távozásának nyílását teljesen eltávolítják, és a területet összevarrják.
• A végbélnyílást , a vastagbél utolsó részét eltávolítják.
• A vastagbél egy részét is eltávolítják.

Most talán azon tűnődsz: „Hogy fogok akkor székelni?” Igen, ez a legnagyobb különbség ebben a műtétben. Mivel a végbélnyílást eltávolítják, új utat kell létrehozni a széklet távozásához a testből. Ezért készítenek állandó kolosztómiát .

Egyszerűen fogalmazva, a vastagbél fennmaradó részét kiveszik, és a végét a has bőrének felszínéhez csatlakoztatják. Ezt a nyílást „sztómának” nevezik. Ezután egy speciális zacskót (sztómazacskót) rögzítenek ehhez a sztómához. A széklet közvetlenül ebbe a zacskóba kerül. Ez eleinte új dolognak tűnhet, de idővel megszokja. Vannak speciális ápolók, akik segítenek ebben.

Hogyan készüljünk fel a műtét előtt?

Mivel az APR egy nagy műtét, nagyon fontos felkészülni rá. Az orvosi csapat mindent elmagyaráz majd Önnek. Az alábbiakban felsorolunk néhány dolgot, ami a felkészülés során történhet.

Mi történik a műtét során?

Mivel altatásban lesz, a műtét alatt semmit sem fog érezni. Mélyen alszik majd. A sebész csapata több órán keresztül fogja elvégezni a műtétet.

Ez a műtét általában kétféleképpen végezhető el:

1. Nyílt műtét: A hagyományos módszert egyetlen hosszú bemetszésen keresztül végzik a hasban.

2. Laparoszkópos/robotsebészet: Ezt a módszert néhány apró bemetszésen keresztül végzik a hasban, kamera és speciális eszközök segítségével. A módszer rövidebb felépülési idővel és kevésbé fájdalmassal jár.

A műtét során a sebész eltávolítja a végbelet, a végbélnyílást és a vastagbél egy részét, ahol a rák található. Ezzel egyidejűleg a területet körülvevő nyirokcsomókat is eltávolítják. Ez azért van, mert ezek a nyirokcsomók azok, ahol a rákos sejtek terjedhetnek. Ezután, ahogy korábban tárgyaltuk, sztómát hoznak létre a hasüregben, és a bőrt ott, ahol korábban a végbélnyílás volt, összevarrják és lezárják.

Milyen lehetséges szövődmények lehetnek a műtét után?

Mivel az APR egy nagy műtét, mint bármely más nagy műtét, vannak kockázatok. De ne aggódjon, az orvosi csapat mindent megtesz a kockázatok minimalizálása érdekében. Fontos, hogy tisztában legyen a lehetséges szövődményekkel.

• Vérzés: A műtéti területről vérzés léphet fel.
• Fertőzés: A fertőzések vágásokban vagy a test belsejében fordulhatnak elő.
• Vérrögök: Vérrögök képződhetnek a lábakban, és a tüdőbe juthatnak. Ennek megelőzése érdekében a műtét után gyorsan kell járni.
• A környező szervek károsodása: Kis esély van a műtéti terület körüli szervek, például a húgyhólyag károsodására.
• Anesztéziával kapcsolatos problémák: A súlyos szövődmények, például a tüdőgyulladás, a szívroham és a stroke kockázata nagyon alacsony, de jó, ha tisztában vagyunk velük.

Időnként hosszú távú szövődmények jelentkezhetnek. Például sérv alakulhat ki a sztóma körül. Fennáll a gátsérv lehetősége is, ha a végbélnyílást eltávolították.

Mi történik a kórházban a műtét után?

A műtét után néhány napig kórházban kell maradnia. Ez idő alatt az orvosi csapat gondoskodni fog a felépüléséről.

• Tubusok és csövek: Egy katétert helyeznek be a vizelet elvezetésére. Egy drént is helyeznek a hasába, hogy elvezetjék a műtét helyén felgyülemlett folyadékot. Ezeket néhány napon belül eltávolítják.
• Fájdalomcsillapítók:Szükség szerint gyógyszert fog kapni a fájdalom csillapítására.
• Étel: A műtét után először folyadékot fog kapni inni. Másnap elkezdhet puha ételeket, például levest és joghurtot fogyasztani.
• Séta: A mielőbbi felkelés az ágyból és a rendszeres járás nagyon fontos a gyógyulási folyamat szempontjából. Segíthet megelőzni például a vérrögök kialakulását.
• Sztómaápolási képzés: Ez a legfontosabb képzés, amit a kórházban kapni fog. A sztómaápoló eljön, és megtanítja, hogyan kell gondoskodni az új sztómájáról, hogyan kell cserélni a tasakot, és hogyan kell tisztán tartani a bőrét. Ne féljen újra és újra kérdezni, amíg meg nem érti. Kérjen meg egy családtagot, hogy csatlakozzon Önhöz ebben az időszakban. Így lesz valaki, aki segít Önnek, amikor hazamegy.

Akkor mehet haza, ha képes puha ételeket enni, otthoni gyógymódokkal csillapítani a fájdalmat, és elég magabiztosnak érzi magát ahhoz, hogy önállóan gondoskodjon a sztómájáról.

Hogyan telik a felépülési idő hazatérés után?

Hazatérésed után eltart egy ideig, mire teljesen felépülsz. Ez idő alatt figyelj a tested jelzéseire. Ha fáradt vagy, pihenj.

Ha alkalmazott vagy, a munkába való visszatérés néhány hétig vagy akár egy hónapig is eltarthat, attól függően, hogy hogyan gyógyulnak a sérüléseid, és milyen munkát végzel.

Mikor kell orvost hívni

Ha bármilyen problémája adódik a felépülés során, azonnal hívja orvosát vagy a kórházat, ahol a műtéten esett át. Feltétlenül jelentse az alábbi tünetek bármelyikét:

• Súlyos gyomorfájdalom, amelyet még fájdalomcsillapítókkal sem lehet csillapítani .
• Láz. 38,6 Celsius-fokos (101,5 Fahrenheit) vagy magasabb láz.
• Ha a hányás és a hányinger továbbra is fennáll.
• Székrekedés vagy hasmenés.
• Ha a bemetszés területei vörösek, duzzadtak vagy fájdalmasak .
• Ha bármilyen kellemetlenséget vagy problémát tapasztal a sztómájával kapcsolatban .

Az APR műtét egy életet megváltoztató élmény. Időbe telik, mire megszokjuk. Beszéljen orvosával, családjával és barátaival az aggályairól, félelmeiről és érzéseiről. Nem kell egyedül végigmennie ezen az úton.