Ez a baktérium problémákat okoz a tüdődben? Ismerjük meg pontosan a (MAC tüdőbetegség) lényegét!

Előfordul, hogy ok nélkül fáradtnak érzi magát, vagy hosszan tartó köhögése van? Bár a mindennapi életünkben nem fordítunk nagy figyelmet az ilyen apróságokra, lehetnek mögöttük olyan okok, amelyek miatt aggódnunk kellene. Nos, ma egy olyan betegségről fogunk beszélni, amelyet egy speciális baktériumcsoport okoz, amely a tüdejét is érintheti. Ezt MAC tüdőbetegségnek nevezik.

Mi a MAC tüdőbetegség?

Egyszerűen fogalmazva, a MAC tüdőbetegség a tüdőnk fertőzése, amelyet a Mycobacterium avium komplex (MAC) nevű baktériumcsoport okoz. Ez a baktérium valójában mindig körülöttünk van, porban, talajban és vízben. Annak ellenére, hogy ezek a baktériumok belélegezve vagy lenyelve jutnak be a szervezetbe, a legtöbb ember nem betegszik meg. Azonban egyes embereknél, különösen azoknál, akiknek már vannak bizonyos gyengeségei a tüdejükben, vagy akiknek legyengült az immunrendszerük, amikor ez a MAC baktérium bejut a légutakba, súlyos fertőzés alakulhat ki. Ez a fertőzés légzési nehézséget okoz. Későn diagnosztizálva a kezelés is kissé nehézkes lehet. A legfontosabb, hogy ez a MAC tüdőbetegség nem terjed emberről emberre.

Hogyan néznek ki a MAC baktériumok?

A MAC-baktériumok a nem tuberkulózisos mikobaktériumok (NTM) nevű nagy baktériumcsalád tagjai. Körülbelül 200 NTM-típus létezik. A MAC-baktériumok felelősek az NTM-fertőzések körülbelül 80%-áért a tüdőben olyan országokban, mint az Egyesült Államok.

Gondolj bele, ez az NTM fertőzés nem olyan, mint a tuberkulózis (TBC), amit mindannyian ismerünk. A tuberkulózis egy olyan betegség, ami emberről emberre terjed, és gyorsan súlyosbodhat. A kórokozó baktérium is más, `(Mycobacterium tuberculosis)`.

A MAC csoporton belül számos különböző mikobaktériumfaj található, de a betegség kezelése és menedzselése nagyrészt azonos.

Milyen gyakori a MAC tüdőbetegség?

Csak az Egyesült Államokban több mint 86 000 NTM-fertőzésben szenvedő ember él. A MAC tüdőbetegség a leggyakoribb, az NTM-fertőzések körülbelül 80%-át teszi ki. Az NTM tüdőbetegek száma az elmúlt két évtizedben folyamatosan nőtt , és a szakértők szerint ez a tendencia folytatódni fog.

Milyen típusú MAC fertőzések léteznek?

A MAC fertőzések több fő típusra oszthatók:

• Pulmonális MAC-fertőzések: Ezek azok, amelyek közvetlenül befolyásolják a tüdejét és a légzőrendszerét.
• Disszeminált MAC-fertőzések: Ezek olyan fertőzések, amelyek a véráramon keresztül terjednek az egész testben . Leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akiknek az immunrendszerét súlyosan legyengítették olyan betegségek, mint az AIDS .
• MAC-asszociált nyirokcsomó-gyulladás:Ez főként az egészséges gyermekeket érinti. A nyirokcsomók olyan helyeken, mint a nyak, megduzzadnak.

A MAC tüdőbetegségnek két fő típusa van...

A MAC tüdőbetegségnek két fő formája van:

1. Noduláris bronchiektázia: Ez akkor fordul elő, amikor a fertőzés a tüdő kis légutaiban és léghólyagosaiban alakul ki, és vizsgálatkor apró csomóknak tűnnek a tüdőn. Ezek a csomók nagyon nagyra nőhetnek. Ez a hosszú távú fertőzés egy bronchiektáziának nevezett állapotot okoz. Ez azt jelenti, hogy a légutak visszafordíthatatlanul kitágulnak, mint egy kinyúlt régi gumicső. Ez megnehezíti a fertőzések kezelését, és növeli az új fertőzések kockázatát. Ez a típus leggyakrabban idősebb, vékony, nem dohányzó nőknél fordul elő. Kezelés nélkül olyan állapotok alakulhatnak ki, mint a hörghurut és a tüdőgyulladás.

2. Fibrokavitaris betegség: Ez a MAC tüdőbetegség legsúlyosabb formája. Gyorsan kell kezelni. Ha a fertőzés lyukakat (üregeket) okoz a tüdőszövetben, a fertőzés nagyon mély, és nehezen kezelhető. Ez az állapot leggyakoribb dohányosoknál vagy olyan betegségekben szenvedőknél, mint az emfizéma.

Hogyan alakul ki a MAC tüdőbetegség?

Már beszéltünk arról, hogy a MAC-baktériumok természetes módon megtalálhatók a talajban és a vízben. Amikor felássuk a talajt és port kavarunk fel, ezek a baktériumok a levegőbe kerülhetnek, és belélegezve bejuthatnak a szervezetünkbe. Az ültetvényeken dolgozó és a talajjal gyakran érintkező emberek jobban ki lehetnek téve a MAC-baktériumoknak, mint mások. Ez a baktérium a vízben is jelen van, és az otthon használt vízben is előfordulhat. A klórozás, a fertőtlenítőszerek, sőt néha még a víz melegítése sem öli meg ezt a baktériumot. Ez kissé ijesztően hangozhat, de a legtöbb embert nem károsítja ez a baktérium. Mindannyian szinte minden nap ki vagyunk téve az NTM-baktériumoknak, de a legtöbb embernél nem alakul ki fertőzés.

Azonban bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkező emberek egy kis számában a baktériumok eljuthatnak a tüdőbe, és nagyon lassan, néha évekig is szaporodhatnak. Ez a MAC tüdőfertőzés alacsony szintű gyulladást és visszafordíthatatlan változásokat okoz a légutakban, amíg a betegséget nem diagnosztizálják és nem kezelik.

Kinél nagyobb a kockázata a MAC tüdőbetegség kialakulásának?

A MAC tüdőbetegség bármilyen korban és bármilyen nemben kialakulhat, de a 65 év felettiek és a menopauzán átesett nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Ezenkívül nagyobb valószínűséggel alakul ki MAC tüdőbetegség, ha:

• Ha dohányzol.
• Ha gyenge az immunrendszered.
• Ha ilyen tüdőbetegségben szenved:
• (Hörgőtágulat)(és hörgőtágulathoz vezető állapotok)
• (Krónikus obstruktív tüdőbetegség - COPD )
• (Cisztás fibrózis)
• (Tüdőtágulás)
• Ha korábban tuberkulózisa (TBC) volt.

Milyen tünetei vannak a MAC tüdőbetegségnek?

A MAC tüdőbetegség tünetei változatosak, és mivel nem specifikusak, a diagnózis késhet. Egyes embereknél nagyon enyhék vagy akár észrevehetetlen tünetek jelentkezhetnek. Előfordulhat, hogy a tünetek nem kapcsolódnak a légzőrendszerhez. Ha tünetek jelentkeznek, a következőket tapasztalhatja:

• Krónikus köhögés (váladékkal vagy anélkül). Képzeljen el valakit, mint Nilanthi, aki hónapok óta köhög, és a váladék apránként jön ki, de azt hiszi, hogy ez csak egy egyszerű megfázás.
• Vérköpés (hemoptysis) .
• Fáradtság .
• Alacsony fokú láz (általában 37,5 és 37,9 Celsius-fok között - 99,6 F és 100,3 F között).
• Éjszakai izzadás.
• Légszomj .
• Megmagyarázhatatlan fogyás és étvágytalanság.
• Mellkasi fájdalom.
• Szorongás.

Hogyan diagnosztizálják a MAC tüdőbetegséget?

Az orvos először megvizsgálja Önt, és megkérdezi a tüneteiről.

A MAC tüdőbetegség diagnosztizálására használt tesztek a következők:

• Mellkasröntgen és különösen a CT-vizsgálat. Ezek képesek kimutatni a fertőzés okozta tüdőelváltozásokat.
• Köpet tenyésztés. Ez magában foglalja a tüdőből vett váladékminta vizsgálatát, hogy megállapítsák, szaporodnak-e benne a MAC-baktériumok. Mivel mindannyian nap mint nap ki vagyunk téve a MAC-baktériumoknak, ezt a vizsgálatot többször is el lehet végezni néhány nap alatt, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a baktérium valóban a tüdőből származik.
• Bronchoszkópia. Ez hasonló a kolonoszkópiához, de a tüdőn végzik (egy másik, kisebb műszerrel). Akkor végzik, ha a köpetvizsgálatokkal nem lehet diagnózist felállítani.

Milyen kezelések vannak a MAC tüdőbetegségre?

Mivel a MAC tüdőbetegséget valamivel nehezebb kezelni, fertőző betegségekre szakosodott szakorvoshoz vagy tüdőgyógyászhoz kell fordulnia. Mindkét orvos speciális ismeretekkel rendelkezik a fertőzések diagnosztizálásában és kezelésében.

A MAC tüdőbetegség kezelése a tünetek súlyosságától függ. Ezek a következők lehetnek:

• Éber várakozás:Az enyhe tünetekkel küzdő, tüdejükben a vizsgálatok során nem észlelhető jelentős elváltozásokat mutató embereknek kezdetben nem feltétlenül van szükségük antibiotikumos kezelésre. Azonban rendszeresen orvoshoz kell járniuk, és légzés- és köpetvizsgálatokon kell részt venniük.
• Légúttisztítás: Ez egy olyan kezelési mód, amely segíti a tüdőt a nyálka (és a benne lévő baktériumok) eltávolításában a beteg légutakból. Gyakran alkalmazzák hörgőtágulat esetén. Magában foglalja a porlasztón keresztül adott különféle légzési kezeléseket, valamint bizonyos eszközök használatát, amelyek segítenek eltávolítani a nyálkát a tüdő alsó részeiből.
• Gyógyszerek: Ha a légutak szabaddá tétele nem elég, orvosa antibiotikumot írhat fel. A kezelés megkezdéséről szóló döntés számos tényezőtől és a szakorvossal folytatott megbeszéléstől függ. Előfordulhat, hogy a baktériumok rezisztenssé válnak az antibiotikumokkal szemben , ami azt jelenti, hogy a gyógyszerek nem tudják elpusztítani őket. A kockázat csökkentése és a baktériumok teljes elpusztítása érdekében előfordulhat, hogy három különböző típusú antibiotikumot kell szednie 12-18 hónapon keresztül. Azok számára, akik hat hónapon belül nem reagálnak más antibiotikumokra, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) nemrégiben jóváhagyott egy belélegzett antibiotikumot.
• Sebészet: Nagyon ritkán, ha az antibiotikumok nem segítenek, műtétre lehet szükség a tüdő fertőzött részének eltávolításához. A műtét után rövid ideig antibiotikumot kell szednie a megmaradt baktériumok elpusztítására.

Hogyan éljünk együtt MAC tüdőbetegséggel? (Kezelés)

Ezek a dolgok segíthetnek enyhíteni a MAC tüdőbetegség tüneteit:

• Találjon módokat a légutakból való váladékmentesítésre. Ezek közé tartozik legalább heti 150 perc mérsékelt intenzitású testmozgás (különösen, ha jogosult tüdőrehabilitációra ), mellkasi és légzési technikák elsajátítása légzésterapeutától, kontrollált köhögés, testtartásos drenázs (olyan testtartások, amelyek segítenek a váladék eltávolításában a tüdőből), és mellkasi ütögetés a váladék fellazítására.
• Kérjen segítséget a dohányzásról való leszokáshoz , és kerülje a passzív dohányzást, valamint a tüdejére káros egyéb dolgokat.
• Oltasd be magad! Védd meg magad további légúti betegségektől, mint például az influenza, a tüdőgyulladás és a COVID-19.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt tápláló étrenddel. Sok központban dolgoznak dietetikusok, akik segíthetnek a lassan gyógyuló fertőzések, például a MAC okozta táplálkozási hiányosságok kezelésében.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a MAC tüdőbetegségnek?

Antibiotikumok hosszú távú használataMegnőhet az antibiotikum-rezisztencia kockázata. Emellett a gyógyszerek mellékhatásai, például hányinger, hasmenés és gyomorfájdalom is előfordulhatnak. Mivel minden antibiotikumnak megvannak a maga specifikus mellékhatásai, fontos, hogy beszéljen róluk orvosával.

Az idősebb embereknél fennáll a Clostridium difficile (C. diff) nevű bakteriális fertőzés kialakulásának kockázata, ha hosszú ideig antibiotikumot szednek. Ez azért történik, mert az antibiotikumok elpusztítják a bélben lévő jó baktériumokat, amelyek segítik az emésztést. A C. diff fertőzés az emésztőrendszert érinti, és súlyos, krónikus hasmenést okoz. Ez életveszélyes lehet.

A súlyos MAC tüdőbetegség megakadályozhatja, hogy azokat a dolgokat tegye, amiket korábban élvezett. Ennek eredményeként depressziót vagy szorongást tapasztalhat.

Hogyan csökkenthetem a MAC tüdőbetegség kialakulásának kockázatát?

Ezek a lépések csökkenthetik a MAC-baktériumoknak való kitettség kockázatát:

• Ha orvosa úgy gondolja, hogy a MAC-baktériumok forrása a pezsgőfürdő vagy a szauna lehet, kerülje a forró, gőzölgő és ismétlődő vízkeringtetésű területeket.
• Kapcsolja be a szellőzőrendszereket a fürdőszobában és a konyhában a gőz eltávolításához.
• Állítsd az otthoni melegvíz-bojlert legalább 54,4 Celsius-fokra (130 Fahrenheit).
• Kerti vagy kertészeti munka közben viseljen porvédő maszkot.
• Mielőtt virágfölddel dolgozna, szórja meg egy kevés vízzel a porképződés csökkentése érdekében.
• Tartsa be az agresszív légút-tisztítási rendet.

Teljesen gyógyítható a MAC tüdőbetegség?

Ha a köpetvizsgálatok 12 hónapig nem mutatnak fertőzést, az orvosok a MAC tüdőbetegséget meggyógyultnak tekintik. A fertőzés azonban kiújulhat. Ez a baktériummal való újbóli találkozásnak vagy a tüdőben maradt baktériumoknak tudható be, különösen akkor, ha még mindig fennáll az a betegség, amely a MAC-et okozta (például tüdőgyengeség).

Kezelőorvosa figyelemmel fogja kísérni a fertőzés kiújulását. A MAC tüdőbetegség okozta tüdőkárosodás nem visszafordítható. A kezelés után is előfordulhatnak légzési nehézségek. Ezért fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt világos célokat és elvárásokat támasszon.

Amit kérdezz az orvosodtól...

Érdemes lehet megkérdezni az orvostól a következőket:

• Hogyan kaptam MAC tüdőbetegséget?
• Milyen típusú MAC tüdőbetegségem van?
• Szükségem van kezelésre?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Megfelelő-e nekem a műtét? Milyen kockázatokkal jár a műtét?
• Vannak olyan dolgok, amiket otthon tehetek, hogy könnyebb legyen a légzésem?
• Hogyan kerülhetem el a MAC tüdőfertőzéseket a jövőben?

Ez emberről emberre fertőző?

Bár a MAC-fertőzést nem lehet mástól elkapni, néha a betegség ugyanazon család több tagját is érintheti. A szakértők úgy vélik, hogy egyes emberekben olyan genetikai mutáció van, amely fogékonyabbá teszi őket a MAC-fertőzésekre.

Lehetséges, hogy a MAC tüdőbetegség halálos kimenetelű?

Egyes embereknél a MAC tüdőbetegség légzési elégtelenséghez és akár halálhoz is vezethet. Ez azonban általában hosszú idő alatt következik be. A legyengült immunrendszerrel és üreges típusú MAC tüdőbetegséggel küzdő emberek körülbelül egynegyede a diagnózis felállítását követő öt éven belül meghal.

A korai diagnózis és kezelés nagymértékben csökkentheti a hosszú távú kockázatokat.

A legtöbb ember nem betegszik meg a MAC-baktériumoktól. Azoknál, akiknél mégis előfordul, a MAC-tüdőbetegség súlyos, néha életveszélyes légzési problémákat okozhat. Ha vért köhög fel, vagy ha tartós köhögése van és nagyon fáradtnak érzi magát, mindenképpen forduljon orvoshoz. A legyengült immunrendszerű emberek és az egyéb tüdőbetegségben szenvedők különösen fogékonyak a MAC-tüdőbetegségre. A MAC-tüdőbetegség antibiotikumokkal kezelhető, de előfordulhat, hogy több mint egy évig kell szednie a gyógyszert.

Végül pedig, amire emlékezni kell...

A MAC tüdőbetegség egy olyan állapot, ami miatt aggódnunk kell. Azonban nincs miért aggódni. A legfontosabb, hogy a tünetek jelentkezésekor a lehető leghamarabb orvoshoz forduljunk, pontos diagnózist kapjunk, és megfelelő kezelést kapjunk. Ha így van, normális életet élhetünk ezzel a betegséggel. Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, ne habozzon megkérdezni orvosát. Maradjon egészséges!

` MAC tüdőbetegség, Mycobacterium avium komplex, NTM fertőzés, tüdőfertőzések, krónikus köhögés, légzőszervi betegségek, bakteriális fertőzések