Valószínűleg már járt valakinél az intenzív osztályon. Vagy legalábbis látott egy filmet, amelyben egy beteget egy géphez csatlakoztatnak, amelynek a szájában egy cső van. Lehet, hogy egy kicsit megijedt vagy kíváncsi volt, amikor ezt látta. Az egyik legfontosabb ilyen gép a lélegeztetőgép. Bár sokan félnek tőle, valójában életmentő eszköz. Tehát ma beszéljünk arról, hogy mi is az a lélegeztetőgép, vagy orvosi nyelven „mechanikus lélegeztetés”, miért van rá szükség, és mindenről, ami ehhez kapcsolódik, nagyon egyszerűen.
Egyszerűen fogalmazva, mi az a lélegeztetőgép?
A lélegeztetőgép egy olyan gép, amely segít a légzésben, vagy teljesen átveszi a légzés feladatát, ha nem tudsz önállóan lélegezni. Ahogyan a mankók tartják a testsúlyodat, ha eltört a lábad, úgy támogatja a lélegeztetőgép a tüdedet.
Ez a gép három fő dolgot csinál:
- Ez biztosítja a tüdejét a szükséges oxigénnel.
- Segít a tüdejének eltávolítani a szervezetben felhalmozódó nem kívánt szén-dioxidot.
- A tüdőben található apró léghólyagok (alveolusok) biztosítják a szükséges nyomást ahhoz, hogy nyitva maradjanak anélkül, hogy összeomlanának.
Az orvosok a készülék beállításait az Ön állapotához igazíthatják, és biztosíthatják a szükséges támogatást.
A legfontosabb , hogy a lélegeztetőgép nem gyógyítja meg a betegséget. Egyszerűen csak stabilan tartja a légzést, amíg a szervezet meg nem küzd a betegséggel és felépül. Időközben az orvosok más kezeléseket tudnak biztosítani az állapotodra.
Az „intubáció” és a „lélegeztetés” két különböző dolog?
Igen, bár ez a kettő gyakran együtt fordul elő, ez két folyamatra utal.
- Intubáció: Ez az eljárás során az orvos egy csövet helyez a szájon vagy az orrodon keresztül a légcsövön (tracheán) keresztül a tüdejébe. Ezt „endotracheális csőnek” vagy ET csőnek is nevezik.
- Mechanikus szellőzés: Ez arra a folyamatra utal, amikor a korábban behelyezett csövet egy lélegeztetőgéphez csatlakoztatják, ami segíti a légzést.
Néha ahelyett, hogy ilyen csövet helyezne be, egy arcmaszkon keresztül is csatlakoztathatja a lélegeztetőgépet, amely szorosan illeszkedik az arcára. Erről később beszélünk.
Melyek a lélegeztetőterápia főbb típusai?
A ma használt lélegeztetőgépek pozitív nyomást alkalmaznak a levegő tüdőbe juttatására. Ez két fő módon történhet.
| A kezelés típusa | Egyszerűen fogalmazva... |
|---|---|
| Invazív mechanikus lélegeztetés | Ez egy cső behelyezését jelenti a légutakba, majd egy lélegeztetőgéphez való csatlakoztatását. Ez a cső behelyezhető a szájon keresztül (intubáció) vagy egy kis bemetszésen keresztül a nyakon (tracheostomia) . |
| Non-invazív lélegeztetés | Ez egy olyan maszkot használ, amely szorosan illeszkedik az arcra. A maszkot pántokkal rögzítik a fejhez. A lélegeztetőgépből a levegő ezen a maszkon keresztül jut a tüdőbe. Az otthon használt eszközök, mint például a CPAP vagy a BiPAP®, szintén ebbe a típusba tartoznak. |
Mikor van szükség lélegeztetőgépre?
Súlyos helyzetben, amikor nem tud megfelelően lélegezni, szüksége lehet lélegeztetőgép segítségére. Például:
- Nagyobb műtétek során: Általános érzéstelenítés alatt a légzési képessége csökken. Ezért a műtét során lélegeztetőgépet kell használni.
- Súlyos tüdőfertőzések vagy állapotok: tüdőgyulladás, COVID-19, akut légzési distressz szindróma (ARDS) és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), amikor az állapot rosszabbodik.
- Sürgősségi vagy orvosi ellátásban részesülő személyeknek: Bármely olyan vészhelyzet, amely elzárja a légutakat és megnehezíti a légzést. Például súlyos allergiás reakció (anafilaxia).
- Agykárosodás vagy betegség: Olyan esetekben, mint a stroke és a traumás agysérülés, az agy nem képes megfelelően jeleket küldeni a tüdőnek a légzéshez.
- A vérgáz-egyensúly változásai: Ha a vérben lévő szén-dioxid mennyisége megnő (hiperkapnia) vagy az oxigén mennyisége csökken (hipoxémia), akkor lélegeztetőgépre van szükség az állapot szabályozásához.
- Védje a légutakat:Ha valaki kómában nyálat vagy ételt hány a szájából, az bejuthat a tüdejébe. Ennek megakadályozása érdekében egy szívócsövet helyeznek be a légutak védelme érdekében.
Meddig kell lélegeztetőgépen lenni?
Ez teljes mértékben attól függ, hogy milyen állapot idézte elő a lélegeztetőgépre való szorulást. Lehet, hogy néhány óra, néhány nap, néhány hét. Nagyon ritka esetekben hónapokig vagy akár évekig is bent kell maradnia. Az orvosi csapat célja, hogy a lehető leggyorsabban és legbiztonságosabban lekapcsolják Önt a lélegeztetőgépről. Addig is rendszeresen figyelemmel kísérik az állapotát.
Általában, ha úgy tűnik, hogy két hétnél tovább kell lélegeztetőgépre kerülnie, az orvosok eltávolítják a szájban lévő csövet, és egy kis bemetszésen keresztül behelyeznek egy csövet a nyakába (tracheostomia). Ez egy kényelmesebb és hosszabb távú módszer a beteg számára.
Mi történik, ha lélegeztetőgépre csatlakoztatod?
Ez a folyamat intenzív osztályon (ICU) zajlik.
1. Először altatót kap, hogy ellazuljon és álmos legyen. Ezzel egyidejűleg bénító hatású gyógyszert is kap, hogy megakadályozza a teste mozgását a cső behelyezése közben.
2. Ezután az orvos egy csövet (ET-csövet) helyez a száján keresztül a légcsövébe.
3. Végül a csövet csatlakoztatják a lélegeztetőgéphez. Ezután a gép megkezdi a légzést.
Vészhelyzetben ezt kissé másképp, nagyon gyorsan kell megtenni.
Mi történik még, ha lélegeztetőgépen vagy?
Amíg lélegeztetőgépen van, egy speciálisan képzett orvoscsapat fogja Önt ellátni. Ez idő alatt van még néhány további dolog.
Szoros megfigyelés
Más monitorokhoz leszel csatlakoztatva, hogy figyelemmel kísérhesd a tested aktivitását.
- Vérnyomás
- Pulzusszám
- Légzésszám
- Oxigénszint a vérben
Ezeket a dolgokat rendszeresen ellenőrzik. Mellkasröntgent is készítenek a tüdő állapotának ellenőrzésére, és vérvizsgálatokat végeznek a vér oxigénszintjének ellenőrzésére.
Szívás
A légzőcső nyák felhalmozódását okozhatja a légutakban. Ezért az ápolók gyakran egy másik vékony csövet (katétert) helyeznek a csőbe, hogy eltávolítsák a felgyülemlett nyálkát. Előfordulhat, hogy ez idő alatt kissé köhög, és kellemetlenül érzi magát. Ez kissé kellemetlen lehet a szemlélők számára, de elengedhetetlen a légutak szabaddá tétele.
Táplálás
Nem ehet és nem ihat, mert egy cső van a szájában. Ezért folyékony táplálékot fog kapni egy vékony csövön keresztül, amely az orrán keresztül a gyomrába vezet. Más folyadékokat sóoldattal, vénába adnak be.
Mozgósítás
Mivel nem jó állandóan ágyban maradni, az orvosi csapat mozgásban fog tartani. Néha, ha módodban áll rávenni, hogy sétálj egy kicsit.
Eszméletnél vagy, amikor lélegeztetőgépen vagy?
Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Az orvosok megpróbálnak a lehető legkényelmesebb és legnyugodtabb állapotban tartani, miközben a lehető legéberebb állapotban is maradsz. Súlyos esetben azonban „mély altatásra” lehet szükséged, hogy a testednek legyen ideje pihenni és gyógyulni. Előfordulhat, hogy a karjaidat „lekötik”, hogy megakadályozzák a véletlenül behelyezett csövet. Ez a saját biztonságod érdekében van így.
Milyen előnyökkel és kockázatokkal jár?
Mint minden orvosi kezelésnek, a lélegeztetőgépes kezelésnek is vannak előnyei és kockázatai.
| Előnyök | Kockázatok |
|---|---|
| Nem akarod, hogy keményen kelljen lélegezni. Használd tehát a tested minden erejét a betegség gyógyítására. | A baktériumok a légutakon keresztül a tüdőbe juthatnak, és fertőzéseket okozhatnak (pl. tüdőgyulladást). |
| Biztosan megkapod a szükséges oxigénmennyiséget, és a szén-dioxid is elszívódik. | A lélegeztetőgép nyomása néha károsíthatja a tüdőt. |
| Megakadályozza a tüdőben lévő léghólyagok eltömődését. | A tüdő egy gyenge pontja kilyukadhat, ami a tüdő összeomlását okozhatja (pneumothorax) . |
| Nyitva és biztonságosan tartja a légutakat. | A szívműködés és a vérnyomás is érintett lehet. |
Van egy fontos szempont. Előfordulhat, hogy a beteg állapota olyan súlyos, hogy lehetetlen felépülni. Ilyen esetben a lélegeztetőgéphez való csatlakozás csak meghosszabbíthatja a haldoklási folyamatot. Ez szükségtelen szenvedést okozhat a betegnek és a családjának. Ilyen esetben orvosa megbeszéli ezt Önnel, és segít a legjobb döntés meghozatalában.
Mik a PEEP és a CPAP?
Valószínűleg mindkét szót hallottad már.
- PEEP (pozitív kilégzésvégi nyomás): Ez a beállítás a lélegeztetőgépen található. Bizonyos betegségek esetén kilégzéskor a tüdőben lévő léghólyagok (alveolusok) teljesen bezáródnak. A PEEP beállítás kis nyomás alkalmazásával nyitva tartja ezeket a léghólyagokat, még kilégzéskor is. Ez növeli a vérbe jutó oxigén mennyiségét.
- CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás): Ez azt jelenti, hogy folyamatosan azonos mennyiségű pozitív nyomást juttatunk a légutakra belégzés és kilégzés közben. Gyakran alkalmazzák olyan állapotokban, mint az alvási apnoe, non-invazív lélegeztetési módszerként (maszkon keresztül).
Egyszerűen fogalmazva, a PEEP a lélegeztetőgépen lévő betegre kilégzéskor kifejtett nyomás. A CPAP egy folyamatos nyomás, amelyet mind belégzés, mind kilégzés közben alkalmaznak.
A lélegeztetőgép létfontosságú eszköz, amely súlyos betegség vagy vészhelyzet esetén megmentheti az életét. Bár nem gyógyítja meg a betegséget, időt és támogatást ad a szervezetnek a betegség leküzdéséhez és a felépüléshez.
Otthoni üzenet
- A lélegeztetőgép egy életmentő gép, amely segít a légzésben, amikor nem tudsz önállóan lélegezni.
- Ez nem gyógyítja meg a betegséget, de időt és stabilitást ad a szervezetnek, amire szüksége van a betegség leküzdéséhez és a gyógyuláshoz.
- Lehet, hogy egy légzőcsövön (invazív) vagy maszkon (nem invazív) keresztül csatlakozik a lélegeztetőgéphez.
- Amíg lélegeztetőgépen van, az intenzív osztályon (ICU) szakorvosok egy csoportja szorosan gondoskodni fog Önről.
- Bár ennek a kezelésnek vannak kockázatai, sok esetben ez az egyetlen lehetőség az élet megmentésére.
- Ha Önnek vagy bárkinek a családjában bármilyen kérdése vagy aggálya merül fel ezzel kapcsolatban, nyíltan beszéljen orvosával.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet