Szükséges a mitrális billentyű cseréje a szívében? (Mitrális billentyű csere) - Beszéljünk erről egyszerűen

A szívünk egy igazán lenyűgöző gépezet, nem igaz? A benne lévő négy billentyű úgy működik, mint egy ajtó, amely csak egy irányba nyílik. Az egyik ilyen fontos ajtó a mitrális billentyű. Ez a billentyű teszi lehetővé a tiszta, oxigéndús vér átjutását a szív egyik kamrájából a másikba. De képzeljük el, mi történik, ha valami baj történik ezzel a billentyűvel? Vagyis, ha a vér nem záródik megfelelően, és visszafelé szivárog, vagy ha nem nyílik megfelelően, és elzáródik, akkor a szív nagy nyomást érez. Ilyenkor döntenek az orvosok a billentyű eltávolításáról és cseréjéről, ha nem javítható.

Egyszerűen fogalmazva, mi a mitrális billentyű csere?

A mitrálisbillentyű-csere egy nyílt szívműtét. A művelet során eltávolítják a beteg, hibásan működő mitrális billentyűt, és egy vadonatúj billentyűvel helyettesítik. Ez az új billentyű kétféle lehet.

• Mechanikus szelepek: Ezek mesterséges szelepek, amelyek fémekből, például szénből és acélból készülnek.
• Biológiai/bioprotézis billentyűk: Ezek sertések, tehenek és néha (nagyon ritkán) emberi szívszövetből készült billentyűk.

Habár ez a műtét egy komoly beavatkozás, ha az orvosod javasolja, az azt jelenti, hogy a billentyűd állapota romlik, és súlyos szövődményeket okozhat, ha nem végezteted el a műtétet. Azt is jelenti, hogy a billentyű helyrehozhatatlan.

Miért van szükséged erre a műtétre?

A tüdőnkből származó oxigéndús vér a szív bal pitvarába jut, majd onnan a mitrális billentyűn keresztül a bal kamrába jut. Ez a bal kamra felelős a vér testben történő pumpálásáért. Mitrális billentyűbetegség esetén ez a billentyű nem nyílik vagy záródik megfelelően. Ez két fő problémát okozhat.

1. Mitrális billentyű elégtelenség: A vér visszafelé szivárog, mert a billentyű nem záródik megfelelően.

2. Mitrális billentyűszűkület: A billentyű nem nyílik megfelelően, ami akadályozza a véráramlást.

Mindkét tényező nagy terhelést jelent a szív bal oldalára. Idővel ez károsíthatja a szívet és a tüdőt.

Több oka is lehet annak, hogy a javítások nem végezhetők el:

• Endocarditis vagy reumás szívbetegség) súlyos károkat okozott a szelepben.
• Kiterjedt kalciumlerakódások vagy hegesedés a billentyűn.
• Súlyos károsodás a billentyűt támasztó papilláris izmokban vagy húrokban .

Ezért nagyon fontos, hogy megbeszélje orvosával a helyzetét, és tájékozódjon a lehetőségeiről.

Milyen szelepet válasszunk?

Az életkora, életmódja és egyéb egészségügyi állapota szerepet játszik a beültetendő billentyű típusának kiválasztásában. Vessünk egy pillantást a két típus közötti különbségekre.

Ha 50 és 65 év közötti vagy, orvosod az állapotodtól függően e két típus egyikét fogja javasolni. A legfontosabb, hogy alaposan beszélj erről, és válaszd ki az számodra legmegfelelőbbet.

Hogyan készüljünk fel a műtét előtt?

Az orvosi csapata világos utasításokat ad majd a műtétre való felkészüléshez. Általánosságban elmondható, hogy fel kell készülnie ezekre a dolgokra.

• Egyes gyógyszereket (különösen a vérhígítókat), amelyeket az orvos felírt, néhány héttel a műtét előtt le kell állítani.
• A dohányzást és a dohánytermékek használatát teljesen abba kell hagyni.
• A műtét előtti este utasítást kap, hogy mossa meg a testét antiszeptikus szappannal .
• A műtét előtti este teljesen abba kell hagynia az evést és az ivást, általában éjfél után .
• Csak azokat a gyógyszereket szedje, amelyeket a műtét reggelére felírtak.

Fontos az is, hogy otthoni környezetét úgy alakítsa ki, hogy kényelmesen érezze magát, amikor a műtét után hazatér. Például jó ötlet előre tervezni, például a szükséges dolgokat kéznél tartani, és megszervezni, hogy valaki hazavigye a kórházból.

Mi történik a műtét során?

Ez a műtét egy összetett beavatkozás, amely általában két-négy órát vesz igénybe. De nincs miért aggódnia. Egy tapasztalt orvosi csapat gondoskodni fog Önről. Íme egy lépésről lépésre szóló útmutató a műtét menetéről.

1. Altatás: Először teljesen elaltatják. Így semmit sem fog érezni a műtétből, és amikor felébred, nem fog emlékezni rá.

2. Kapcsolatok: Monitorokhoz fog csatlakozni, hogy ellenőrizzék a pulzusszámát és a légzését. Vénán keresztül antibiotikumot fog kapni a fertőzés megelőzése érdekében.

3. Kardiopulmonális bypass gép: Ezután egy speciális géphez csatlakoztatják. Ez a gép ideiglenesen átveszi a szív és a tüdő munkáját a műtét alatt. A szíve ez idő alatt nem fog verni.

4. Bemetszés: A sebész bemetszést ejt a mellkasán, hogy hozzáférjen a szívéhez. Ezt gyakran sternotomiával (a mellkascsont közepén ejtett vágás) végzik.

5. Billentyűcsere: A szív bal pitvarában bemetszést ejtenek, hogy elérjék a mitrális billentyűt. Ezután a billentyű sérült részeit óvatosan eltávolítják, az új billentyűt a helyére helyezik és szorosan összevarrják.

6. Tesztelés: Ellenőrizze, hogy az új szelep megfelelően működik-e, és hogy az ajtói megfelelően nyílnak-e és záródnak-e.

7. A műtét vége: Amint minden rendben van, a szívén ejtett bemetszést bezárják, és lassan eltávolítják a szív-tüdő gépből.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei és kockázatai, és fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel.

Ne féljen ezektől a kockázatoktól. Orvosi csapata magasan képzett abban, hogy csökkentse ezen állapotok előfordulásának valószínűségét, és kezelje őket, ha előfordulnak.

Mi történik a műtét után? Mennyi ideig tart a felépülés?

A műtét után általában körülbelül egy hétig kell kórházban maradnia.

• Az első egy-két napban az intenzív osztályon (ICU) fogják tartani, és állapotát nagyon szorosan ellenőrizni fogják.
• Ezután áthelyezik egy normál osztályra.
• Gyakori a szabálytalan szívverés a műtét után, és ehhez gyógyszeres kezelésre vagy akár ideiglenes pacemakerre lehet szükség.
• A vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében vérhígítókat kell szedni.
• Tájékoztatni fogják egy szív rehabilitációs programról , amely segít a gyors felépülésben.

A teljes felépülés általában 4-8 hétig tart. Ez az idő azonban személyenként változó. Ezt olyan tényezők befolyásolják, mint a műtét előtti egészségi állapota és az állapot súlyossága.

Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mikor folytathatja az olyan tevékenységeket, mint a vezetés és a súlyemelés. Fontos az is, hogy a szívbarát étrendet, a dohányzás és az alkohol kerülését, az egészséges testsúly fenntartását és a testmozgás folytatását életmódja részévé tegye.

Milyen tünetek igényelnek azonnali figyelmet?

Nagyon fontos, hogy a felépülés során vigyázzon a testére. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát , vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

Ne hagyd figyelmen kívül, azt gondolva: „Ez lehet valami jelentéktelen dolog.” Még egy jelentéktelennek tűnő tünet is jelezhet valami komolyat. Tehát, ha bármilyen kétséged van, ne habozz orvoshoz fordulni.