Fáradtnak érzi magát? Nehezen néz a szeme? Ismerje meg a myasthenia gravist.

Előfordul veled, hogy reggel jól ébredsz, de ahogy telik a nap, úgy érzed, nincs energiád? Olyan, mintha az izmaid annyira gyengék lennének, hogy semmit sem tudsz csinálni, különösen a szemeid nehezek lennének, és nehezen beszélsz vagy nyelsz? Ha voltak már ilyen tapasztalataid, nagyon fontos, hogy tisztában legyél a ma bemutatott betegséggel, a „myasthenia gravis”-szal. Bár ez kissé ismeretlen, ha egyszerűen megérted, sok kérdésre választ találhatsz.

Egyszerűen fogalmazva, mi a myasthenia gravis?

A myasthenia gravis, röviden MG, egy autoimmun betegség . Egyszerűen fogalmazva, amikor a szervezetünk saját védekező rendszere, az immunrendszer, tévesen megtámadja a saját testrészeinket. Az MG esetében az immunrendszer az idegek és izmok közötti kapcsolatokat támadja meg.

Ez a csontjainkhoz kapcsolódó és minket mozgató izmok fokozatos gyengülését okozza. Ez főként a következőket érinti:

• A szem, az arc, a nyak, a karok és a lábak izmaira.

Ez a gyengeség megnehezítheti az olyan dolgok elvégzését, mint:

• Mozgasd a szemed, pislogj.
• Tartsd nyitva a szemed.
• Fejezd ki a különböző érzelmeket az arcoddal.
• Rágd meg az ételt, nyeld le és beszélj.
• Emeld fel a kezed, emeld fel a holmidat.
• Mássz fel egy lépcsősort, kelj fel a székről.

Ez egy krónikus betegség. Ez azt jelenti, hogy nincs egyetlen, mindenkire jó gyógymód. De ne aggódjon, a mai, rendkívül hatékony kezelésekkel bárki kezelheti a tüneteit és egészséges életet élhet.

Vannak a myasthenia gravis fő típusai?

Igen, ennek az állapotnak több fő típusa van. Lássuk, mik ezek.

A leggyakoribb autoimmun myasthenia gravis állapot két fő típusra oszlik.

Szemészeti myasthenia

Ez egy olyan állapot, amelyben csak a szemeket és a szemhéjakat mozgató izmok gyengülnek el. Ez a szemhéjak megereszkedését okozhatja, vagy megnehezítheti a szem nyitva tartását. Egyeseknél kettős látás is előfordulhat. Ez a szemgyengeség gyakran a MG első tünete. Az ebben a betegségben szenvedők körülbelül felénél végül generalizált látás alakul ki.

Generalizált myasthenia

Ebben az állapotban a szem izmai mellett az arc, a nyak, a karok, a lábak és a torok izmai is gyengülnek. Ez megnehezítheti a beszédet, a nyelést, a karok fej fölé emelését, az ülő helyzetből való felállást, a hosszú járást és a lépcsőzést.

Hogyan alakul ki ez a betegség? Mi történik a testünkben?

Hogy megértsük ezt, vegyünk egy kis példát. Képzeljük el, hogy az idegeink és izmaink közötti kapcsolat olyan, mint egy dobó és egy elkapó között egy krikettmeccsen.

1. A tekézőideg: Az ideg küldi az üzenetet az izomnak, hogy "összehúzódjon".

2. A labda (acetilkolin): Ezt az üzenetet egy „acetilkolin” nevű kémiai anyag (neurotranszmitter) küldi. Ez a mi „labdánk”.

3. A mezőnyjátékos kesztyűje (receptorok): A tenyéren speciális helyek találhatók a „labda” elkapására. Ezeket „receptoroknak” nevezzük. Ez olyan, mint a mezőnyjátékos „kesztyűje”.

Normális esetben az idegből küldött „labda” (acetilkolin) illeszkedik az izomban található „kesztyűhöz” (receptorhoz). Ekkor kapja meg az izom az összehúzódásra vonatkozó jelet. Ez nagyon gyorsan, megszakítás nélkül történik.

Azonban valami más történik egy myasthenia gravisban szenvedő személy testében.

Az immunrendszerük rossz antitesteket termel, és blokkolja vagy elpusztítja az izom receptorait. Így, hiába küldi az ideg a labdát, nincs kesztyű, amivel elkaphatná. Így az izom nem kapja meg a megfelelő jelet, így gyengül. Amikor keményen dolgozol, az izom még gyengébb lesz, mert nem tudja elkapni a labdát. Amikor pihensz, újra tudod használni egy kicsit a kesztyűt, így visszatér az élethez. Érted?

Melyek a myasthenia gravis főbb tünetei?

Az MG tünetei hirtelen jelentkezhetnek. Intenzitásuk napról napra és időről időre változhat. Sokan a nap elején erősebbnek, a nap végére pedig gyengébbnek érzik magukat.

Hogyan diagnosztizálja az orvos pontosan ezt a betegséget?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa először kikérdezi Önt a kórtörténetéről, és fizikális vizsgálatot végez. Ezután számos vizsgálatot rendelhet el a diagnózis megerősítésére:

• Vérvizsgálatok: A vérében ellenőrizni fogják a korábban említett kóros antitesteket („acetilkolin receptor antitestek” vagy „MuSK antitestek”). Az MG-ben szenvedők körülbelül 85%-ának vérében megtalálhatók ezek az antitestek.
• Képalkotó vizsgálatok: CT vagy MRI vizsgálatot lehet végezni a csecsemőmirigyben lévő probléma vagy daganat (thymoma) ellenőrzésére.
• Elektromiográfia (EMG): Ez egy némileg speciális teszt, amely az idegek és az izmok közötti elektromos jelek átvitelének bármilyen rendellenességét keresi.

Ezen vizsgálatok eredményei alapján az orvos meghatározza az Ön állapotának stádiumát, és javasolja az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet.

Milyen kezelések vannak erre?

Először is, a MG egy kezelhető állapot. Bár nincs gyógymód, ma már számos hatékony kezelés áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében és a normális, aktív élet élésében.

Több kezelési módszer is létezik:

• Gyógyszerek:
• Az olyan gyógyszerek, mint a „kolinészteráz-gátlók”, javítják az idegek és az izmok közötti jelátvitelt, növelve az izomerőt.
• Az immunszuppresszánsok, például a kortikoszteroidok, csökkentik ezen abnormális antitestek termelődését.
• Monoklonális antitestek:Ezek speciális fehérjék, amelyeket intravénásan adnak be. Az immunrendszer működését szabályozzák.
• Plazmacsere (plazmaferézis): Ez magában foglalja a beteg egy speciális géphez való csatlakoztatását, amely eltávolítja a vér plazma részét, amely káros antitesteket tartalmaz, és egészséges plazmával vagy oldattal helyettesíti azt.
• IV immunglobulin (IVIG): Egészséges donoroktól származó antitestek intravénás infúziója. Ez segít elnyomni az immunrendszert.
• Sebészet: Egyes embereknél, különösen a csecsemőmirigy-daganattal rendelkezőknél, a mirigyet műtéti úton eltávolítják („thymectomia”). Ez jelentősen csökkentheti a tüneteket.

Kezelőorvosa fogja kiválasztani az Ön állapotának legmegfelelőbb kezelést.

Mit tehetünk magunkért, miközben tünetekkel élünk?

A kezelés alatt az életmód apró változtatásaival sokkal könnyebbé válhat az együttélés ezzel a betegséggel.

• Testmozgás: Kérdezze meg kezelőorvosát, és végezzen könnyű, az Ön számára megfelelő testmozgást . Ez erősíti az izmait, ellazítja az elméjét és energiát ad.
• Kerülje a hőséget: A szélsőséges hőség súlyosbíthatja a tüneteket. Ezért kerülje a nap folyamán a tűző napon való tartózkodást. Amikor melege van, helyezzen egy hideg vízzel átitatott kendőt a nyakára és a homlokára.
• Jó táplálkozás: Fogyasszon kiegyensúlyozott, fehérjében és szénhidrátban gazdag étrendet az energiaszint megőrzése érdekében.
• Tervezd meg a munkádat: A legnagyobb erőfeszítést igénylő feladatokat akkor végezd, amikor a legtöbb energiád van, azaz reggel.
• A pihenés elengedhetetlen: Tarts rövid szüneteket a nap folyamán. Aludj eleget. Figyelj a tested jelzéseire. Ne erőltesd magad a munkára, amikor fáradtnak érzed magad.