Képzeld el, hogy a babád allergiás a mogyoróra. Szóval, valahányszor elviszed egy buliba, vagy beviszed az iskolába, szörnyű félelem keríti hatalmába. "Ó, mi van, ha valaki ad neked egy szelet mogyoróval teli tortát? Mi történik, ha véletlenül egy kis darabka a baba szájába kerül?" Ez a félelem, ez a nyomás valószínűleg nagyon ismerős számodra. Csak azok tudják, milyen nehéz ilyen ételallergiával élni, akik már átélték. De hallottál már egy új kezelésről, ami segíthet búcsút inteni ennek a félelemnek? Erről fogunk ma beszélni.
Egyszerűen fogalmazva, mi az orális immunterápia (OIT)?
Bár a név bonyolultan hangozhat, a koncepció egyszerű. Az orális immunterápia (OIT) az ételallergia kezelési módja. A kezelés során nagyon kis mennyiségben adják be a betegnek az allergiás reakcióját kiváltó ételt (orvosi nevén allergént) egy allergológus szoros felügyelete mellett.
Gondolj bele így. Az allergiás ételt úgy kapod, mint egy gyógyszert, egy orvos felügyelete alatt. Először egy nagyon kis mennyiséggel kezded, amit még látnod sem lehet. Aztán idővel nagyon óvatosan növeled a mennyiséget.
Ennek fő célja , hogy fokozatosan „megbetegítse” az immunrendszerét az allergiás étellel szemben. Normális esetben a szervezete összetéveszti az ételben található fehérjét egy „veszélyes ellenséggel”, és elkezd harcolni ellene. Ez okozza az allergiát. Az OIT-kezelés során azonban fokozatosan bevezetjük az „ellenséget” a szervezetbe, így idővel az immunrendszere rájön: „Ó... nem is olyan veszélyes.” Ezt „deszenzitizációnak” nevezzük. Vagyis a szervezet kevésbé lesz érzékennyé az adott ételre.
A legfontosabb, hogy a kezelés után, ha véletlenül lenyel egy kis mennyiségű allergén ételt, megelőzhető a súlyos reakció.
Milyen előkészületeket kell tenni az OIT kezelés megkezdése előtt?
Ez nem olyasmi, amit csak úgy elkezdhetsz. Nagyon megtervezett módon kell csinálni, miután beszéltél az orvosoddal. Általában ezeket a dolgokat előtte be kell fejezned.
| Mit kell tenni | Miért van ez így? |
|---|---|
| Allergiavizsgálat Bőrvizsgálatok és vérvizsgálatok. | Annak megerősítésére, hogy valóban allergiás-e az adott ételre, és hogy a kezelés hatékony-e, meg kell határozni a kezelés előtti és utáni alapértékeket. Különösen az IgE nevű antitest szintjét mérik. |
| Az asztma és az ekcéma megfelelő kezelése | Ha az ilyen allergiás állapotokat nem kezelik megfelelően, az OIT-kezelés során magas a veszélyes reakció kockázata . |
| Szükséges dolgok beszerzése Mérőeszközök és a szóban forgó élelmiszer (például kanál, paszta). | Fontos, hogy ezeket minden nap, az orvos által előírt pontos adagban szedje. Léteznek speciális porok földimogyoró-allergia esetén, például a Palforzia®. |
| Epinefrin autoinjektor beszerzése Pl.: EpiPen®, Auvi-Q® | Ez a legfontosabb és legkötelezőbb dolog . Ez az oltás mentheti meg az életét, ha hirtelen súlyos allergiás reakciója (anafilaxia) jelentkezik. Enélkül nem kezdheti meg az OIT-kezelést . Orvosa felír majd erre egy receptet. |
Hogyan történik ez a kezelési folyamat?
Ez a teljes folyamat két fő szakaszra osztható: az „eszkalációs szakaszra” és a „fenntartási szakaszra”.
1. Frissítési fázis
Ez a kezelés legaktívabb időszaka.
- 1. nap: Először el kell mennie az orvos rendelőjébe vagy a klinikára. Ott, az orvos felügyelete mellett, nagyon kis mennyiségű allergén ételt fog kapni. Az orvos mindent elmagyaráz arról, hogy mennyit kell enni és hogyan kell kimérni. Készen állnak majd kezelni is, ha bármilyen reakciója van.
- Otthon: Aztán az első adag , amit az orvos felírt, minden nap otthon kell bevenned. A legjobb, ha ugyanabban az időben veszed be.
- Kéthetente: Kéthetente újra fel kell keresnie orvosát. Ott, ismét orvosi felügyelet mellett, kismértékben megemelik az adagját. Ezután hazamehet, és minden nap beveheti az új adagot.
Ily módon az adagot fokozatosan, kéthetente emelik, amíg az orvos el nem éri a céldózist.
2. Fenntartási fázis
Amint eléri a céldózist, megkezdődik a „fenntartó fázis”.
- Itt az történik, hogy továbbra is a legmagasabb adagot szeded, amit utoljára sikeresen bevetted minden nap .
- Ezt a fenntartó adagot legalább hat hónapig kell szedni.
- Hat hónap elteltével az orvos újabb vérvizsgálatot fog végezni, hogy megállapítsa, csökkent-e a szervezetben az adott étellel szembeni antitestek szintje.
- Néha elvégezhet egy „Ételkihívás tesztet” is. Ez azt jelenti, hogy kórházi környezetben, orvosi felügyelet mellett kis mennyiségű allergén ételt adnak be Önnek, hogy kiderüljön, van-e reakciója.
- Ezen vizsgálatok eredményei alapján kezelőorvosa eldönti, hogy folytatnia kell-e a fenntartó adag szedését minden nap, vagy elegendő, ha hetente néhány napon szedi.
Ne feledje, hogy még a fenntartó fázisban is elengedhetetlen, hogy mindig magánál tartsa az adrenalin autoinjektorát , mivel a hirtelen reakció lehetősége nem zárható ki teljesen.
Milyen szabályokat kell betartani a kezelés során?
A kezelés sikere és a saját biztonsága érdekében van néhány dolog, amit be kell tartania. Ezek pontos betartása számos szükségtelen kockázatot csökkenthet.
| Követendő szabály | Miért van ez így? |
|---|---|
| Tartsa a gyógyszert a közelben. Mindig tartsa magánál az allergia elleni gyógyszerét és egy érvényes EpiPen-t. | Mert ha vészhelyzet történik, azonnali beavatkozásra van szükség. |
| Ne vegye be üres gyomorra. Egyen egy kis ételt az adag bevétele előtt. | Az adag üres gyomorra történő bevétele növeli a mellékhatások vagy reakciók kockázatát. |
| Időben vedd át. A mai adagot a tegnapi adag bevétele után két órán belül vegye be (két órával korábban vagy később). | Stabil gyógyszerszintet kell fenntartani a szervezetben, és csökkenteni a reakciók kockázatát. |
| Kerülje a testmozgást és a forró vízben fürdést. Kerülje a megerőltető fizikai aktivitást és a forró fürdőket két órával az adag bevétele előtt és után. | Ezek a dolgok fokozhatják a vérkeringést a szervezetben és növelhetik az allergiás reakció kockázatát. |
| Ne szedjen ibuprofent. Ne szedjen ibuprofén (például Advil®, Motrin®) fájdalomcsillapítókat 3-4 órával az adag bevétele előtt és után. | Ezek a gyógyszerek növelhetik az allergiás reakció kockázatát. |
| Ne vegye be az adagot, ha rosszul van. Kerülje az adag bevételét, ha olyan betegsége van, mint a láz, köhögés vagy hányás. | Amikor beteg vagy, a szervezeted sebezhetőbb a reakciókkal szemben. Ezenkívül összekeverheted a betegség tüneteit az allergiás reakció tüneteivel. Mielőtt kihagynál egy adagot, mindenképpen beszélj orvosoddal. |
Mit tegyél, ha hirtelen reakciód van?
Ez a legfontosabb rész, amit mindenkinek tudnia kell. Orvosa világos utasításokat ad arról, hogy milyen tünetekre kell figyelnie, mikor kell használnia az EpiPen-t, és mikor kell a kórház sürgősségi osztályára (ETU) fordulnia.
Ha az alábbi veszélyes tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, ne késlekedjen .
- Az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
- Légzési nehézség
- Szorító érzés a mellkasban
- Sok nagy hólyag (csalánkiütés) megjelenése az egész testen
- Hányás
- Zsibbadás a kezekben, lábakban vagy ajkakban
- Testgyengeség, szédülés, ájulás
- A közelgő végzet érzése (nagy félelem érzése, például "valami történni fog velem").
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal használja az EpiPen-t, és a lehető leghamarabb menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
Vannak-e kockázatai ennek a kezelésnek?
Mint minden orvosi kezelésnek, az OIT-nek is vannak kockázatai.
- A fő kockázat a súlyos allergiás reakció, az úgynevezett „anafilaxia”, amiről korábban már beszéltünk. Ezért ezt a kezelést mindig orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, és soha nem szabad otthon egyedül megkísérelni .
- Ezenkívül előfordulhatnak kisebb reakciók, például apró hólyagok a bőrön és enyhe gyomorpanaszok.
- Egy másik ritka, de súlyos kockázatot jelent az eozinofil özofagitisz nevű állapot. Ez a nyelőcső gyulladása. Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a hányás vagy az étel elakadásának érzése a torokban, azonnal értesítse orvosát . A kisgyermekek megtagadhatják az evést. Ez az állapot általában az özofagitisz-kezelés leállítása után megszűnik.
Milyen előnyei és sikerességi arányai vannak az OIT-kezelésnek?
Ennek a kezelésnek a fő előnye, hogy nagy terhet levesz az életedről. Az egyetlen nagyszerű dolog az, hogy nem kell félned egy súlyos balesettől, ha véletlenül megeszel egy allergiás ételt. Egyesek, különösen a gyermekek, akik fiatal korban kezdik a kezelést , az OIT befejezése után megszokják, hogy félelem nélkül normálisan egyék az ételt.
A siker tekintetében a tanulmányok azt mutatják, hogy ez a kezelés nagyon hatékony a 4 év alatti gyermekeknél. Például egy mogyoróallergia OIT-vel kapcsolatos vizsgálatban az 1 és 4 év közötti gyermekek több mint 70%-a gond nélkül tudott mogyorómaggal egyenértékű fehérjét enni.
Kezelőorvosa a legalkalmasabb személy annak eldöntésére, hogy ez a megfelelő-e Önnek vagy gyermekének. Ez egy olyan kezelés, amely sok elkötelezettséget és időt igényel. Ezért fontos, hogy minden kérdését és félelmejét megbeszélje orvosával, és megalapozott döntést hozzon.
Otthoni üzenet
- Az orális immunterápia (OIT) nem egy barkácskísérlet. Ez egy olyan kezelés, amelyet csak szakember teljes felügyelete mellett szabad elvégezni.
- Ennek fő célja , hogy megvédje a szervezetet a veszélyes reakcióktól , amelyek akkor fordulhatnak elő, ha véletlenül allergiás ételt fogyasztanak.
- Ez sok elkötelezettséget és időt igényel a családtól. Ez egy hosszú távú út .
- A kezelés során végig,Fontos, hogy mindig legyen nálunk EpiPen, és tudnia kell, hogyan kell használni.
- Ha Önnek vagy gyermekének ételallergiája van, beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon az OIT kezeléséről.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet