Érezted már úgy, hogy beszéd közben a szavaid nem tiszták, mintha az orrodon keresztül beszélnél? Vagy egyes felnőtteknél a horkolás komoly problémát jelentett alvás közben. Ennek oka lehet a torok és a szájpadlás szöveteiben bekövetkező változások. Ma egy speciális műtétről fogunk beszélni, amelyet ennek megoldására végeznek.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a garatplasztika?
A garatplasztika egy sebészeti beavatkozás, amely megváltoztatja a szájpadlás mögötti lágy szövetek (lágy szájpadlás) és a torok hátsó részén található szövetek (garat) alakját és funkcióját. Képzeljük el, hogy ha beszélünk, és szükségtelenül levegő jön ki az orrunkon, a hangunk úgy hangzik, mintha az orrunkon keresztül beszélnénk. Az orvostudományban ezt hipernazalitásnak nevezik. Ezt a műtétet azért végzik, hogy csökkentsék az orrunkon keresztül kiáramló levegő mennyiségét.
Ezt az állapotot garat-garat elégtelenségnek (velopharyngeal insufficiency, VPI) nevezik. A műtét nagy hasznot húzhat mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. Ezenkívül egy másik típusú garatplasztikát is alkalmaznak az alvási apnoe kezelésére felnőtteknél.
Kinek van leginkább szüksége erre a műtétre?
Ezt a műtétet leggyakrabban szájpadhasadékkal született gyermekeknél végzik. Ez egy gyakori születési rendellenesség. Még ha a szájpadhasadékot műtéttel korrigálják is, egyes gyermekeknél (körülbelül minden harmadiknál) később kialakulhat VPI, vagyis orrhangképzés. Ilyenkor van szükség garatplasztikai műtétre.
A VPI kialakulásának más okai is lehetnek. Ez a műtét ilyen esetekben is szükséges lehet:
- Olyan állapotok, mint az agyi bénulás .
- Genetikai állapotok, mint például a Down-szindróma és a DiGeorge-szindróma .
- Sugárterápia fogadása olyan állapotok esetén, mint a torokrák.
- Az orrmandula (adenoidektómia) vagy a mandula (mandulaműtét) eltávolítására irányuló műtét után.
- Stroke .
- Daganatok az agyban vagy a koponyában.
A legfontosabb, hogy ezt a műtétet alvási apnoéban szenvedő felnőttek kezelésére is végzik, akik más kezelésekre nem reagáltak.
A garatplasztika főbb műtéti típusai
Ennek a műtétnek több fő típusa van, mindegyik típus attól függ, hogy milyen állapotra alkalmazzák.
| A műtét típusa | Mire való elsősorban? | Mi történik egyszerűen? |
|---|---|---|
| Oldalsó garatplasztika | Horkolás (alvási apnoe) | A légutakat kitágítják. A torok és a szájpadlás oldaláról szövetet távolítanak el, és átformálják. |
| Garatlebeny | Orron át beszélni (VPI) | Egy szövetlebeny kerül kivételre a torok hátsó részéből, és a szájpadláshoz rögzítik. Ez szűkíti a toroknyílást, és megakadályozza, hogy a levegő az orron keresztül távozzon beszéd közben. |
| Záróizom-garatplasztika | Orron át beszélni (VPI) | A két mandula mögötti szövetet kiveszik, és összekötik a torokkal. Ez szűkíti a toroknyílást, és csökkenti az orron átáramló levegő mennyiségét. |
Mi történik a műtét alatt és után?
Műtét előtt
Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse orvosa utasításait. Önt vagy gyermekét felkérhetik bizonyos gyógyszerek, vitaminok vagy ájurvédikus gyógymódok szedésének abbahagyására néhány nappal a műtét előtt.
Műtét során
Mindezeket a műtéteket altatásban végzik. Ez azt jelenti, hogy Ön vagy gyermeke semmit sem fog érezni a műtét alatt, és teljesen alszik. A műtét típusától függően körülbelül két órát is igénybe vehet. Az orvosok áthelyezik a szöveteket a torokban, és felszívódó öltéseket használnak.A műtét azzal fejeződik be, hogy elhagyja.
A műtét után
Általában egy-három napig kell kórházban maradnia. A műtét után a következőkre számíthat:
- Kis mennyiségű vérszerű váladék ürül a szájból vagy az orrból.
- Orrdugulás .
- Torok- és nyakfájás. Emiatt a korai napokban kissé megnehezülhet a nyelés.
Ezek a tünetek általában néhány napon belül maguktól elmúlnak. Nagyon ritkán (20 emberből körülbelül 1-nél) szükség lehet orrgarati légútra a légzés segítésére, amíg a duzzanat le nem vonul.
A műtét előnyei, kockázatai és a felépülési idő
A fő előnyök a következők:
- Könnyebb légzés.
- Hangtisztaság.
- A horkolás tüneteinek csökkenése.
A kockázatokról szólva, a VPI néha a műtét után egy ideig is fennállhat. Ezenkívül egyes VPI-műtéten átesett embereknél később hangos horkolás (alvási apnoe) alakulhat ki. Ez a horkolás azonban idővel csökken. Orvosa a műtét után 6 hónappal alvásvizsgálatot (poliszomnográfiát) javasolhat.
Mennyi idő alatt gyógyul meg?
A teljes felépüléshez szükséges idő személyenként változó, de általában körülbelül egy hét szükséges a pihenéshez és a tanulásból vagy a munkából való távolléthez.
Ezekre a dolgokra otthon ügyelj:
- Alvás vagy fekvés közben egy vagy két párnával támaszd meg kissé a fejed .
- Egy-három hétig csak folyadékot és jól pépesített puha ételeket (pl. joghurtot, levest, zabkását, rizspürét) egyen.
- Hagyja abba a súlyemelés és a megerőltető sportok űzését , amíg orvosa erre nem utasítja.
- Időben szedje be az előírt antibiotikumokat a fertőzés megelőzése érdekében.
- Fájdalom esetén szedjen vényköteles vagy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat .
- Vegyen részt beszédterápián a hangja helyreállítása érdekében.
- Torokfájásra jégkockát szopogathatsz .
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni
Ha Önnél vagy gyermekénél az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal hívja orvosát .
- Kiszáradás jelei (pl. szájszárazság, csökkent vizeletürítés) vagy étvágytalanság.
- Fertőzés jelei, például láz, kellemetlen szagú váladék a szájból vagy az orrból.
- Légzési nehézség vagy a szokásosnál nagyobb alvási nehézségek.
Otthoni üzenet
- A garatplasztika egy sebészeti beavatkozás, amely olyan állapotokat kezel, mint az orrhang (VPI) és az alvási apnoe.
- Ezt leggyakrabban szájpadhasadékkal született gyermekeknél végzik, de felnőtteknél és gyermekeknél is elvégzik más okok okozta állapotok esetén.
- A műtét után körülbelül egy hét pihenésre és íztelen étrendre lesz szüksége a felépüléshez.
- Nagyon fontos, hogy a műtét előtt és után gondosan kövesse az orvos utasításait.
- Ennek a műtétnek a várhatóan nagyon magas lesz a sikerességi aránya a hang tisztázásában és a légzés megkönnyítésében.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet