Elkékülnek és nagyon fájnak a lábaid? Ez Phlegmasia Cerulea Dolens? Beszéljünk róla!

Hallottál már olyan állapotról, amikor vérrög képződik a lábadban vagy a karodban lévő vénában, ami miatt az elkékül, megduzzad és fájdalmassá válik? Ez egy súlyos állapot, de nem túl gyakori. Ma erről a „Phlegmasia Cerulea Dolens” nevű állapotról fogunk beszélni. Ne aggódj, fontos, hogy tisztában legyél vele.

Mi is ez a `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Egyszerűen fogalmazva, a „Phlegmasia Cerulea Dolens” egy olyan állapot, amelyben egy vagy több nagy vérrög vagy vérrög képződik testünk mélyvénáiban, különösen a lábakban (és néha a karokban) (más néven „mélyvénás trombózis” vagy „DVT”), ami a vénák teljes elzáródását okozza. Képzeljünk el egy vízcsövet, amely eltömődik egy nagy földdarabbal, ami miatt a víz áramlás helyett tócsába gyűlik.

Amikor egy véna így elzáródik, a vér nem áramlik rajta megfelelően. A vér nem tud le- és visszaáramlani. Mi történik ilyenkor? A vér felgyűlik ezen a területen, ami a láb megduzzadását okozza. Ez a duzzanat növeli a vénában lévő nyomást, ami nyomást gyakorol az oxigént szállító artériákra. Olyan, mint egy szivacs, ami túl nedves ahhoz, hogy felszívja a vizet. Nem lehet több vizet tenni bele, amíg ki nem nyomjuk. Ez történik itt. Ez csökkenti a szövetekbe jutó oxigén mennyiségét is.

A legfontosabb, hogy ez egy orvosi vészhelyzet . Ha nem diagnosztizálják és nem kezelik gyorsan, a láb károsodhat, sőt életveszélyes is lehet. Ezért nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a tünetekkel.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Valójában a „Phlegmasia Cerulea Dolens” egy nagyon ritka állapot . Vagyis valami olyasmi, ami nagyon ritkán fordul elő. Egyes orvosok csak egyszer vagy kétszer látnak el ilyen beteget pályafutásuk során. Ezért nincsenek nagy statisztikák róla.

Milyen tünetei vannak a `Phlegmasia Cerulea Dolens`-nek?

A név jelentése „fájdalmas kék duzzanat”. Ez írja le a tüneteket. Keresse a következőket a lábán vagy a karján:

• Bőr elszíneződése: Vörös, kékes-lila szín jelenhet meg. Ez az elszíneződés az egész lábra kiterjedhet.
• Súlyos fájdalom: Nem csak hétköznapi fájdalom, hanem súlyos, nehezen elviselhető fájdalom.
• Duzzanat: Nagyon duzzadt állapot, amely tapintásra keménynek érződik.
• Bőrhólyagok: Előfordulhatnak folyadékkal töltött hólyagok („hólyagok”).
• Zsibbadás vagy bizsergés: Szúró vagy bizsergő érzést kelthet.

Azt is mondják, hogy a testünk keringési rendszerének szerkezete miatt ez az állapot nagyobb valószínűséggel fordul elő a bal lábban .

Melyek a `Phlegmasia Cerulea Dolens` okai?

Ennek fő oka egy nagy vérrög (vénás tromboembólia).Ez általában a lábban fellépő mélyvénás trombózis (DVT) szövődményeként jelentkezik. Vagyis vérrög képződik a vénában, megnő, és elzárja az egész vénás rendszert.

Kik vannak a leginkább kitéve ennek?

A `Phlegmasia Cerulea Dolens` kialakulásának kockázati tényezői hasonlóak a vérrögök általános kockázati tényezőihez. Ezek a következők:

• Rák: Ez a fő és leggyakoribb kockázati tényező.
• Sebészet: Nagyobb műtét után.
• Sérülés: Súlyos sérülések, különösen a lábakon.
• Terhesség: Terhesség alatt és szülés után.
• Szájon át szedhető fogamzásgátló tabletták vagy hormonterápia:
• Gyulladásos bélbetegség (IBD):
• 30-nál nagyobb testtömegindex (BMI): Ez elhízást jelent.
• Véralvadási zavarok: Egyes emberek hajlamosak lehetnek a vér könnyű megalvadására.
• Vénás elégtelenség: A vénákban lévő billentyűk nem működnek megfelelően.
• May-Thurner szindróma: A bal lábban lévő vénát egy artéria összenyomja.
• Szívelégtelenség:
• Hosszú ideig egy helyben tartózkodás/ágyhoz kötöttség („mozgásképtelenség”): Például, ha egy nagyobb műtét után több napig ágyban kell maradnia.

Ez az állapot leggyakrabban 40 és 50 év közötti embereknél fordul elő, állítólag.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a `Phlegmasia Cerulea Dolens`-nek?

Ez egy súlyos állapot, és súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

A „Phlegmasia Cerulea Dolens”-ben szenvedők körülbelül 50%-ánál kialakulhat egy „üszkösödés” nevű állapot, ami a szövetek elhalását jelenti . Ha üszkösödés alakul ki, az néha a láb vagy a kar amputációjához vezethet.

Ezeknél az embereknél kialakulhat egy úgynevezett „tüdőembólia”, ami egy vérrög kialakulását jelenti a tüdőben . Ez szintén nagyon életveszélyes.

Hogyan ismerjük fel a `Phlegmasia Cerulea Dolens`-t?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, az orvos áttekinti a kórtörténetét és fizikális vizsgálatot végez. Olyan kérdéseket tehet fel, mint:

• – Mikor kezdődtek ezek a tünetek?
• – Mit nem tudsz emiatt tenni?
• "Kezelték már korábban érrendszeri problémák miatt?"
• "Van valakinek a családjában véralvadási problémája?"

Milyen vizsgálatokat fognak végezni?

Annak pontos megállapítására, hogy Önnél fennáll-e a „Phlegmasia Cerulea Dolens” betegség, orvosa a következő vizsgálatokat végezheti el:

• Ultrahangvizsgálat:Ellenőrizze a vérrögöket a vénákban és a vér áramlását.
• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a véralvadás jeleit, a fertőzés állapotát stb.
• `Komputertomográfiai angiográfia (CT-angiográfia):` Ez a vizsgálat részletes képeket készíthet a vénákról.
• Mágneses rezonancia angiográfia (MR angiográfia): Ez egy másik módszer a vénák képalkotására.

Hogyan kell kezelni a `Phlegmasia Cerulea Dolens`-t?

Ez vészhelyzet, ezért a kezelést azonnal meg kell kezdeni.

Az orvos először körülbelül 60 fokkal a szíve fölé emeli a lábát . Ez segíti a vér kiürülését a láb vénáiból, javítja a vérkeringést és csökkenti a duzzanatot. Adhat folyadékot is, kompressziós kötést helyezhet az egész lábára, és megkérheti, hogy sétáljon egy kicsit.

A gyógyszeres kezelés mellett gyakran orvosi beavatkozásra is szükség van. Ha a lába hólyagos, vagy üszkösödés jeleit mutatja, az azt jelenti, hogy a lába komoly veszélyben van. Az orvosok megpróbálják a vérrögöt a lehető leggyorsabban eltávolítani, és a Phlegmasia Cerulea Dolens-t még az üszkösödés kialakulása előtt kezelni.

A kezelés fő céljai a következők:

• Vérrögök eltávolítása.
• Az erek megnyitása és a véráramlás helyreállítása.
• Állítsd meg a helyzet rosszabbodását.

Specifikus gyógyszerek és kezelések

A következő kezelések alkalmazhatók a `Phlegmasia Cerulea Dolens` kezelésére:

• Véralvadásgátló gyógyszerek: Például olyan gyógyszerek, mint a heparin. Ezeket a gyógyszereket vénába injektálják.
• „Trombolízis”: Ennek során egy vékony csövet, az úgynevezett „katétert” vezetnek a vénán keresztül a vérrög helyére, és ezen keresztül egy gyógyszert adnak be a vérrög feloldására.
• „Trombektómia”: Ez a műtét a vérrög eltávolítását jelenti egy kis bemetszéssel vagy egy nagyobb műtéttel („nyílt eljárás”).
• Angioplasztika és/vagy stent beültetés: Ezeket azért végzik, hogy az artéria nyitva maradjon a May-Thurner szindrómában szenvedőknél.

A kezelés szövődményei/mellékhatásai

A vérrög eltávolítására irányuló nagyobb műtét („nyílt műtét”) a következő szövődményeket okozhatja:

• Megnő a vérrögképződés újbóli kialakulásának kockázata.
• Vérér károsodása.

Az antikoagulánsok és a trombolízis kezelések vérzésveszélyt hordoznak magukban. Mivel a trombolízis tüdőembóliát okozhat, az orvosok néha alsó üreges véna (IVC) szűrő behelyezését javasolhatják annak megelőzése érdekében.

Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés után?

Vannak, akik már egy órán belül jobban érzik magukat az antikoagulánsok szedésének megkezdése után. A legtöbb ember azonban csak a gyógyszeres kezelés megkezdése után több órával érzi magát jobban. Ha az állapot 6-12 órán belül nem javul, az orvos a gyógyszeres kezelés mellett további beavatkozást is javasolhat.

A vérrög eltávolítására irányuló műtét során előfordulhat, hogy a láb duzzanata és elszíneződése gyorsan eltűnik. A különbséget a műtét után azonnal érezheti.

Megelőzhető a `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Igen, bizonyos mértékig lehetséges. Ez az állapot megelőzhető vagy a mélyvénás trombózis (DVT) megelőzésével , vagy a mélyvénás trombózis kezelésével, mielőtt az Phlegmasia Cerulea Dolens-sé alakulna.

Mire számíthatok, ha `Phlegmasia Cerulea Dolens`-em van?

A „Phlegmasia Cerulea Dolens” egy olyan állapot, amely lábvesztést okozhat, vagy akár életveszélyes is lehet. Ezért az orvosok nagyon gyorsan cselekszenek, és megkezdik a kezelést, hogy megakadályozzák az állapot rosszabbodását. Úgy érezheti, mintha siettetnék Önt a gyógyszeradással vagy a műtétre való felkészítéssel. Ennek az az oka, hogy a gyors kezelés a legjobb módja a legjobb eredmény elérésének .

Néhány napig kórházban kell maradnia. További képalkotó vizsgálatokat is végezhetnek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy minden vérrög eltűnt.

A `Phlegmasia Cerulea Dolens` kilátásai

A trombolízis kezelés sikerességi aránya 85-95%.

Kezelés nélkül azonban a Phlegmasia Cerulea Dolens üszkösödéshez vezethet. Üszkösödés esetén az amputáció kockázata 20% és 50% között van . Üszkösödéssel vagy anélkül a halálos kimenetel kockázata 20% és 40% között van.

Megfelelő kezelés hiányában a `Phlegmasia Cerulea Dolens` kiújulhat.

Még időben történő kezelés esetén is sok olyan embernél, akinél „Phlegmasia Cerulea Dolens” alakul ki, a jövőben problémák léphetnek fel a vénákban lévő billentyűkkel, és kialakulhat egy „poszttrombotikus szindróma” nevű állapot.

Hogyan gondoskodjak magamról?

A kezdeti kezelés után folytatni kell a vérhígító gyógyszerek (antikoagulánsok) szedését a betegség kiújulásának megelőzése érdekében. Az állapotától függően előfordulhat, hogy ezeket a gyógyszereket több hónapig vagy akár tovább is kell szednie.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Orvosának rendszeresen ellenőriznie kell a vérképét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a véralvadása megfelelő-e. Rendszeres vizsgálatokra is szükség lesz, hogy később kiderüljön, nem alakulnak-e ki szövődmények.

Mikor kell mennem a sürgősségi osztályra (ETU) ?

Ha a „Phlegmasia Cerulea Dolens” tüneteit tapasztalja, vagy ha korábban voltak tünetei, és most újra jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz . Továbbá, ha újabb vérrögképződésre vagy tüdőembóliára utaló tüneteket tapasztal, azonnal kórházba kell mennie.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Az orvosodnak olyan kérdéseket tehetsz fel, mint:

• "Meddig kell szednem ezeket az antikoagulánsokat?"
• "Milyen gyakran kell jönnöm kontrollvizsgálatra?"
• "Mi okozhatta a mélyvénás trombózisomat?"

Mi a különbség a `Phlegmasia Alba Dolens` és a `Cerulea Dolens` között?

A „Phlegmasia alba dolens” szintén vérrög okozta szövődmény. Ez azonban nem állítja meg a szövetek vérellátását. Az „alba” szó a nevében „fehéret” jelent. Ez azt jelenti, hogy a láb sápadttá válik. Az „alba dolens” a „Phlegmasia cerulea dolens” kialakulása előtt is előfordulhat.

A „Phlegmasia Cerulea Dolens” egy súlyosabb állapot. A vérkeringést is befolyásolja. A vérrög helyét képező szövetek vérellátása megszűnik.

A legfontosabb dolog, amire emlékeznünk kell ebből a történetből!

A „Phlegmasia Cerulea Dolens” esetében az idő létfontosságú . Ha Önnek vagy egy szeretett személynek ilyen tünetei vannak, ne habozzon azonnal orvoshoz fordulni. A gyors kezelés elengedhetetlen a láb, és esetleg az élet megmentéséhez.

Néha ideges lehetsz, amikor az orvosok elhamarkodott döntéseket hoznak és gyorsan cselekszenek. De mindannyian a saját érdekedben teszik ezt. Ha van valami, amit nem értesz, ne félj kérdéseket feltenni. A tájékozottság a legjobb lépés a biztonság felé.

` Phlegmasia Cerulea Dolens, mélyvénás trombózis, vérrög, lábdagadás, vénaelzáródás, üszkösödés, tüdőembólia