Önnek is vannak vizelési nehézségei? Gyenge és összehúzott a húgycső? Előfordul, hogy vizelés után is úgy érzi, mintha nem ürült volna ki teljesen a hólyagja? Ennek oka lehet a húgycső elzáródása. Ez különösen igaz, ha nemrég balesete volt, főleg, ha az a medence területét érintette, vagy ha prosztatarák miatt kezelték. Ma egy speciális műtétről beszélünk, ami jó megoldást jelenthet erre. Ez a hátsó húgycső rekonstrukciós műtét.
Egyszerűen fogalmazva, mi a hátsó húgycső rekonstrukciója?
Hogy megértsük ezt, először is ismerkedjünk meg egy kicsit testünk ezen részeivel. Tudjuk, hogy a húgycső az a cső, amely a vizeletet és a spermát a húgyhólyagból a testen kívülre szállítja. Ez a húgycső is több részből áll.
A hátsó húgycső a húgycső hátsó részére utal, azaz a test belsejében található részre. Pontosabban a húgycső egy kis, körülbelül egy-két hüvelyk hosszú szakaszára utalunk, amely a húgyhólyag aljától a prosztatán át a medencefenék izmain áthalad.
Tehát a hátsó húgycső rekonstrukciója egy olyan műtét, amelynek célja a húgycső valamilyen okból sérült, elzáródott vagy szűkült hátsó részének helyreállítása.
Milyen esetekben szükséges ez a műtét?
A műtét fő oka gyakran a húgycső szűkülete vagy elzáródása (húgycső-szűkület) . Ahogyan a vízvezetékben felhalmozódó szennyeződés csökkenti a víz áramlását, úgy amikor hegszövet képződik a húgycsőben és szűkíti azt, nehézzé válik a vizeletürítés. Előfordul, hogy a húgycső nagyon beszűkül, vagy teljesen leáll.
Több fő oka is lehet annak, hogy a húgycső ilyen módon elzáródik.
| Ok | Leírás és példák |
|---|---|
| Súlyos sérülések, például medencefenék-törések | A medencei terület (csípőcsont) súlyos sérülése károsíthatja a húgycsövet. Például:
|
| Prosztatarák kezelések | Ez az állapot a prosztatarák bizonyos kezelései után is előfordulhat. Azaz:
|
Milyen vizsgálatokat végeznek a műtét előtt?
Mielőtt az orvos úgy döntene, hogy elvégzi ezt a műtétet, számos vizsgálatot fog végezni annak pontos meghatározására, hogy mennyire van elzárva a húgycső, és milyen mértékű a károsodás.
- Retrográd húgycsővizsgálat: Speciális folyadékot injektálnak a húgycsőbe, és röntgenfelvételeket készítenek.
- Vizelési cisztouretrogram: Egy csövet helyeznek a hólyagba, folyadékkal töltik meg, és röntgenfelvételt készítenek vizelés közben.
- Cisztoszkópia: Egy nagyon vékony csövet, amelyhez egy kamera csatlakozik, vezetnek le a húgycsövön keresztül, hogy megvizsgálják a belsejét.
- MRI vizsgálat: Néha MRI vizsgálatot végezhetnek, hogy tisztább képet kapjanak erről a területről.
A legfontosabb, hogy baleset után az orvosok először megvárják, amíg a sérülések stabilizálódnak. Ez idő alatt egy kis csövet vezetnek a has bőrén keresztül a hólyagba a vizelet elvezetésére. Ezt szuprapubikus katéternek nevezik.
Hogyan kell felkészülni a műtétre?
A műtét előtt fontos, hogy a saját biztonsága érdekében kövesse az orvos utasításait.
| Mit kell tenni | Miért van ez így? |
|---|---|
| Meséljen nekünk az esetleges allergiáiról. | Kerülje a műtét során alkalmazott gyógyszerekre adott allergiás reakciókat. |
| Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről (beleértve a vitaminokat és az ájurvédikus gyógyszereket is). | Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a műtétet. |
| Ha vérhígítókat szed, átmenetileg hagyja abba a szedését az orvos utasítása szerint. | A műtét során a felesleges vérzés megállítása. |
| A műtét előtt 8-12 órával hagyja abba az étkezést és az ivást. | Ha eszméletlen állapotban étel van a gyomrodban, vagy ha hánysz, az a légcsövedbe kerülhet. Ez veszélyes. Ezért hívják így. |
A műtét előtti napon antibiotikumot is kaphat a fertőzés megelőzése érdekében.
Hogyan történik a műtét?
Először az aneszteziológus altatásban fogja Önt bevenni. Ez azt jelenti, hogy mélyen alszik. Semmilyen fájdalmat vagy bármi mást nem fog érezni, amíg a műtét véget nem ér.
Az urológus ezután megkezdi a műtétet. Az anasztomótikus húgycsőplasztika a leggyakoribb módszer baleset utáni elzáródások esetén.
Képzeld el, ez történik:
1. Először egy kis bemetszést ejtenek a herezacskó és a végbélnyílás (gát) közötti területen.
2. Ezután a húgycsőbe ragadt hegesedést teljesen kivágják és eltávolítják.
3. Végül a megmaradt egészséges húgycső két végét ismét összeillesztik, és nagyon finoman összevarrják.
Képzelje el, hogy a heges rész eltávolításakor a két megmaradt egészséges rész közötti rés kissé szélesebb lehet. Ilyen esetekben az orvosok valami nagyon furcsát tesznek. „Kölcsönvesznek” egy kis darab szövetet a saját arc vagy ajak belsejéből (szájnyálkahártya) , kitöltik ezt a rést, és újjáépítik a húgycsövet.
Ez a műtét általában három és hat óra között tarthat.
Mi történik a műtét után?
A műtét befejezése után a bemetszést összevarrják, megtisztítják és bekötözik. Ezenkívül egy Foley-katétert helyeznek a péniszén keresztül a húgyhólyagba, hogy segítsék a vizelet elvezetését. Ez segít a vizelet zavartalan áramlásában, amíg a húgycső meg nem gyógyul. Ne aggódjon, ez átmeneti.
Egy kis sebészeti drént helyezhetnek a seb közelébe a gyógyulás elősegítése érdekében. Ezt általában a kórház elhagyása előtt eltávolítják.
Ahogy az altató hatásának elmúlik, fokozatosan visszanyeri az eszméletét. Először kissé lassúnak fogja érezni magát. Miután visszanyeri az eszméletét, fájdalomcsillapítókat fog kapni a fájdalom csillapítására.
Amint az orvosok úgy döntenek, hogy az állapotod jó, hazamehetsz. Előfordulhat azonban, hogy egy-két napig kórházban kell maradnod.
A következő néhány hónapban kontrollvizsgálatokra fog járni az orvosnál. Ekkor megismételhetik a vizsgálatokat, például a röntgent és a cisztoszkópiát, hogy ellenőrizzék a seb megfelelő gyógyulását.
A Foley-katéter 3-4 hétig lesz a helyén, és a vizelete áthalad rajta. Eltávolítása után ugyanolyan könnyen kell tudnia vizelni, mint az elzáródás előtt.
Előnyök, siker és kockázatok
Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei, de kisebb kockázatai is.
| Szakasz | Leírás |
|---|---|
| Előnyök | A vizeletretenció okozta kellemetlenség megszűnik, fájdalom és erőlködés nélkül vizelhet. Csökken a húgyúti fertőzések (UTI) gyakorisága. Nagyon jót tesz a vese egészségének is, mivel a húgyhólyag jobban kiürül. |
| Sikerráta | Ez a műtét nagyon sikeres . Tanulmányok kimutatták, hogy a medencefenék sérülése utáni műtét 92-97%-ban sikeres. Prosztatarák kezelése után a sikerességi arány 70-85% . |
| Mellékhatások és kockázatok |
A vizeletinkontinencia kockázata alacsony, de a rákkezelés után valamivel magasabb. Az erekciós zavart (ED) gyakran okozhatja a kezdeti sérülés vagy a rákkezelés. Ez a műtét nem gyógyítja meg az állapotot, és külön kezelést igényelhet. |
Felépülési idő és amire figyelni kell
A műtét utáni felépülés iránti elkötelezettséged is nagyon fontos.
Fájdalom
Sokan érezhetnek némi fájdalmat, de az orvos által felírt fájdalomcsillapítókkal jól kontrollálható.
Tevékenységek
- Kerülje a vezetést és a hosszú ideig tartó ülést , amíg a katétert el nem távolítják (3-4 hét).
- A járás és a lépcsőzés nem okoz gondot.
- Ne emeljen 9 kg-nál (20 fontnál) nehezebb súlyokat.
- Kerülje a futást, a guggolást, a lábnyújtást és a csípőterület forgatásával járó sportokat (például a golfot) egy-két hónapig.
Szexuális aktivitás
Legalább 8 hétig tartózkodjon teljesen a szextől és a maszturbációtól.
Vissza a munkába/iskolába
Ha irodában dolgozol, egy-két héten belül elkezdhetsz dolgozni. De ha fizikailag megterhelő munkád van, akkor legalább 6-8 hetet kell várnod.
Bármilyen lehetőség orvossal való találkozásra
Ha a műtét utáni hazatérés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát.
| Veszélyes tünetek – azonnal forduljon orvoshoz! | |
|---|---|
| - Vizelési képtelenség. | - Vér vagy vérrögök a vizeletben, akár egy héttel a műtét után is. |
| - A katéterből nagyon lassan távozik a vizelet. | - Gennyszerű folyadék szivárog a sebből. |
| - Fertőzés jelei, például láz, hidegrázás és fejfájás. | - Fokozott fájdalom, vagy olyan fájdalom, ami gyógyszeres kezelés ellenére sem múlik el. |
| - A műtéti terület duzzanata. | |
Már egy balesettel vagy rákkal is nehéz megbirkózni. Teljesen normális, ha nagyon szorongunk, amikor egy másik probléma, például húgycső-szűkület jelentkezik. De a jó hír az, hogy a hátsó húgycső-rekonstrukció egy nagyon sikeres kezelés. Ezzel a műtéttel újra gond nélkül vizelhetünk.
Otthoni üzenet
- A hátsó húgycső rekonstrukciója nagyon sikeres műtét a húgycső hátsó szakaszában lévő szűkületek esetén.
- Ez az állapot leggyakrabban súlyos balesetek vagy prosztatarák kezelése után jelentkezik.
- Normális, ha félsz és szorongsz a műtét miatt, de a fő cél az életminőséged javítása.
- A gyógyulási időszak alatt a gyors felépülés érdekében elengedhetetlen az orvos utasításainak pontos betartása.
- Ha bármilyen vizelési nehézséget vagy egyéb tüneteket tapasztal, soha ne halogassa az orvoshoz fordulást.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet