Kellett már nephrostomiás csövet beültetni? Beszéljünk erről egyszerűen (nephrostomiás cső)

Mondta már orvosa, hogy szondát kell behelyezni a veséjébe? Vagy egy családtagjának vagy barátjának kellett már ilyesmit tennie? A név talán kissé ijesztően hangzik, de valójában ez egy nagyon fontos dolog, amit meg kell tenni a vesék védelme érdekében. Ne aggódjon, mindent egyszerűen megbeszélünk: mi az a nephrostomiás cső, miért helyezik be, és hogyan kell gondoskodni róla.

Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a nephrostomiás cső?

A nephrostomiás cső egy vékony, hajlékony cső, amely a vizelet (pipe) elvezetésére szolgál a veséből. Az orvos ezt a csövet a hátán, a bőrön keresztül helyezi be a vesébe. A cső másik végét ezután egy vizeletgyűjtő zacskóhoz (nephrostomiás zacskóhoz) csatlakoztatja. Így a vizelet a veséből közvetlenül ebbe a zacskóba ürül.

Normális esetben a vesék által termelt vizelet a húgyvezetékeken keresztül jut el a húgyhólyagba, majd a húgycsövön keresztül távozik a szervezetből. De néha valami elzárhatja ezt az utat. Ilyenkor ezt a csövet helyezik be, hogy alternatív utat hozzanak létre a vizelet kiürüléséhez.

Miért kell ilyen csövet beszerelnünk?

Több oka is lehet annak, hogy a vizelet miért nem folyik ki a veséből. Ha a vizelet elakad a vesében, visszafolyhat, ami a vese megduzzadását és károsodását okozhatja. Ezt az állapotot hidronefrózisnak nevezik. Ennek megelőzésére nephrostomiás szondát helyeznek be.

Ennek főbb okait lásd az alábbi táblázatban.

Hogyan kell felkészülni erre a műtétre?

Az orvosod pontosan elmondja, hogyan kell erre felkészülni.

• Megkérhetik, hogy a műtét előtt néhány órával böjtöljön (tartózkodjon az evéstől és az ivástól).
• Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről , valamint az esetleges allergiáiról , különösen a véralvadásgátlókra vonatkozóakról.

Mi történik a műtét során?

Ez egy általában körülbelül egy órát igénybe vevő beavatkozás, amelyet egy intervenciós radiológus végez.

1. Először kapni fog egy kórházi köpenyt, és hasra feküdnie (hátra felfelé) egy asztalon.

2. Intravénás altatást kaphat, hogy ellazuljon és ne érezzen fájdalmat. Ezenkívül érzéstelenítő gyógyszert is adnak arra a területre, ahová a csövet behelyezik. Ezt úgy érik el, hogy kisgyermekeket és egyes felnőtteket általános érzéstelenítésben adnak be, ami teljesen elaltatja őket.

3. Az orvos ultrahang- vagy röntgenkészülékkel fogja meghatározni a vese pontos helyét.

4. Ezután egy kis tűt szúrnak a bőrön keresztül a vesébe, majd egy drótot vezetnek át a tűn. A nephrostomiás csövet ezután a drót fölé helyezik a vesébe. Néha speciális folyadékot („kontrasztanyagot”) adnak be, és röntgenvizsgálatot („fluoroszkópia”) végeznek annak megállapítására, hogy a cső a helyén van-e.

5. Végül a cső szabad végét a vizeletzsákhoz rögzítik, és egy apró öltéssel vagy kötéssel rögzítik, hogy megakadályozzák a cső kicsúszását a bőrből.

Mire kell figyelnem a műtét után?

A műtét után néhány órán át megfigyelés alatt fogják tartani, és ha minden jól megy, hazamehet. Előfordulhat azonban, hogy egyeseknek egy napig kórházban kell maradniuk. Hazatérése után ezekre a dolgokra figyeljen.

• Fájdalom: Normális, ha néhány napig némi fájdalmat és kellemetlenséget érez a cső behelyezésének helyén. Szedje az orvos által felírt fájdalomcsillapítókat. Vannak, akik könnyebbnek találják, ha a kezüket a csőre helyezik lépcsőzéskor vagy lehajláskor.
• Tevékenységek: Kerülje a futást, ugrást vagy nehéz testmozgást néhány napig. Ezek a tevékenységek meghúzhatják a csövet, vagy a zsák meglazulását okozhatják.
• Tisztaság: Nagyon fontos, hogy a szonda behelyezésének területe mindig tiszta és száraz legyen a fertőzés megelőzése érdekében. Ezért kerülje a fürdést vagy az úszást. 48 óra elteltével zuhanyozhat, de a kötést utána azonnal cserélni kell .
• Vizelet színe: Normális, ha a vizelet a vizeletzsákban az első néhány napban enyhén rózsaszínes árnyalatú (narancsléhez hasonlóan) . Azonban, ha a vizelet sötétvörös (céklalé-szerű) , az aggodalomra ad okot.

Hogyan kell otthon gondoskodni erről a csőről?

A szonda megfelelő ápolása elengedhetetlen a fertőzés megelőzése érdekében. A kórház utasításokat ad erre vonatkozóan. A legfontosabb, hogy alaposan mosson kezet szappannal és vízzel, vagy használjon kézfertőtlenítőt a szonda, a zsák vagy a kötés megérintése előtt és után.

A cső és a környező bőr vizsgálata

Ezeket a dolgokat naponta ellenőrizd:

• Meg van görbülve vagy valahol elakadva a cső? Ha igen, a vizelet nem fog a zacskóba kerülni.
• Piros, duzzadt vagy fertőzés jeleit mutatja az a terület, ahol a cső találkozik a bőrrel?
• Van vér a vizeletben a vizeletzsákban?
• Nedves, piszkos vagy laza a kötszer ? Mindig tisztának és száraznak kell lennie.

A vizeletzsák kiürítése

• A vizelet megfelelő elvezetése érdekében a vizeletzsákot mindig a vesék alá kell helyezni .
• Ürítse ki a zsákot , amikor körülbelül félig megtelt . Ne várja meg, amíg teljesen megtelik.
• Ha lyukat vagy szivárgást látsz a zacskóban, tegyél bele egy új zacskót.

A kötés cseréje

A kötést legalább hetente kétszer , vagy valahányszor nedves vagy koszos lesz, cserélni kell. Ehhez szükség lehet egy családtag segítségére. A kórház megtanítja Önnek, hogyan kell ezt csinálni, és biztosítja a szükséges kellékeket.

Mikor kell orvost hívnom?

Ha bármilyen probléma merül fel, például úgy érzi, hogy a vizelet nem kerül a zacskóba, azonnal tájékoztassa orvosát. Továbbá, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz.

A nephrostomiával való élet időnként érzelmileg kissé nehéz lehet. De ne feledje, ez valami olyasmi, amit a veséi védelmében és az élete megmentésében tesznek. Általában átmeneti. Beszéljen nyíltan családjával és orvosával az aggályairól és érzéseiről.