Érezted már úgy, hogy a kisfiadnak nehezen ürül ki a vizelete ? Vagy úgy érzi, hogy a húgycsöve nagyon szűk és csöpög a vizelete ? Bár egyes szülők nem fordítanak sok figyelmet ezekre a dolgokra, ez egy veleszületett probléma jele lehet, amely csak a fiúkat érinti. Ma egy ilyen állapotról, a hátsó húgycsőbillentyűkről (PUV) beszélünk.
Mik is pontosan a hátsó húgycsőbillentyűk (PUV)?
Egyszerűen fogalmazva, a hátsó húgycsőbillentyű (PUV) egy születési rendellenesség, amely csak fiúkat érint. Ebben az esetben egy extra, membránszerű rész alakul ki a vizeletet szállító csőben (ezt húgycsőnek nevezzük). Képzeljük el úgy, mint valami, ami egy vízcsőbe szorult. Így a membrán nem tud megfelelően áramlani a vizelet miatt.
Mi történik emiatt? A baba hólyagja nem ürül ki megfelelően. Így a felgyülemlett vizelet visszafelé áramlik, és elkezdi károsítani a hólyagot és a veséket . Ez az állapot már akkor jelentkezik, amikor a baba még az anyaméhben van. Ezért néha kimutatható ultrahanggal a baba születése előtt, születés után, vagy gyermekkorban. Ennek másik neve „(veleszületett hátsó húgycső elzáródás - COPUM)”.
Ez egy nagyon gyakori helyzet?
Nem, ez nem egy mindenkit érintő betegség. De ez az állapot, az úgynevezett PUV, a húgyúti elzáródás fő oka a fiatal fiúknál.
Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?
Ezek a tünetek babánként változhatnak. Előfordul, hogy az orvosok ezeket a tüneteket már az anya ultrahangvizsgálata során észlelik, mielőtt a baba megszületne. Más esetekben ezek a tünetek a baba születése után jelentkezhetnek.
| Jellegzetes | Egy egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Gyenge vagy csöpögő vizeletürítés | Amikor a gyermek vizel , a vizelet nem erősen, hanem nagyon kis mennyiségben, csíkokként ürül ki. |
| Gyakori húgyúti fertőzések (UTI-k) | Mivel a vizelet nem ürül ki megfelelően, a baktériumok könnyen elszaporodhatnak és fertőzéseket okozhatnak. |
| Baba fogyás | A súlygyarapodás lassú lehet, mert a gyermek nem kapja meg a növekedéshez szükséges megfelelő tápanyagokat. |
| Fájdalom vizelés közben (dysuria) | Ha gyermeke sír vagy kellemetlen érzést mutat vizelés közben, az fájdalommal lehet összefüggésben. |
| Vizelési nehézség | Ha a gyermeknek erőlködnie kell a vizeléskor, az is egy jel. |
| Alacsony magzatvíz (oligohidramnion) | Ez a baba méhen belüli vizsgálatakor látható. |
| Vese duzzanat (hidronefrózis) | Az orvosok ezt terhesség alatti vizsgálatokkal is kimutathatják. |
Miért történik ez?
Ennek pontos oka még nem ismert, de azt tudjuk, hogy azért fordul elő, mert ez a plusz membrán a húgycsőben alakul ki a baba méhen belüli fejlődésének korai szakaszában.
A legfontosabb, hogy ne feledd, ez nem valami, amit te tettél rosszul . Ez csupán a gyermek fizikai fejlődésének része.
Milyen szövődményeket okozhat ez?
Ha ezt az állapotot nem kezelik időben, súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, mivel a vesék folyamatosan károsodnak a vizelet visszaáramlása miatt.
| Komplikáció | Mit jelent ez? |
|---|---|
| A vizelet visszafolyása a vesékbe (vezikoureterális reflux/VUR) | A húgyhólyagot kitöltő vizelet visszakerül a vesék felé, ami károsítja a veséket. |
| A hólyag teljes kiürítésének képtelensége (vizeletretenció) | Mindig marad némi vizelet a hólyagban. Ez a fertőzések egyik fő oka. |
| Vese duzzanat | A vesék a vizelet nyomása miatt duzzadni kezdenek. |
| Veseelégtelenség | Ez a legsúlyosabb állapot, ami előfordulhat. Hosszú távon a vesék károsodhatnak és leállhatnak. |
Hogyan találják ezt meg az orvosok?
Az orvos megvizsgálja a gyermeket, és szükség esetén több ilyen vizsgálatot is javasol.
| Teszt | Mit csinálsz ezzel? |
|---|---|
| A vesék ultrahangvizsgálata | Ez megvizsgálja a gyermek veséinek, húgyhólyagjának és húgyútjainak megjelenését, és ellenőrzi az esetleges akadályokat. |
| Vizelési cisztouretrogram (VCUG) | Ez egy speciális röntgenvizsgálat, amely pontosan megmutatja, hogyan telik meg és ürül ki a húgyhólyag, valamint hol vannak elzáródások a húgycsőben. |
| Cisztoszkópia | Egy olyan vizsgálat, amelynek során egy kis kamerával ellátott csövet vezetnek végig a húgycsövön, és a benne lévő elzáródást közvetlenül vizsgálják. |
| Vesefunkciós vizsgálatok | A vér- és vizeletvizsgálatok mérik, hogy a gyermek veséi mennyire jól működnek. |
Milyen kezelések vannak erre?
Ennek fő kezelése a műtét, amelynek során eltávolítják az elzáró membránt. Ezt általában a „fulgurációnak” nevezett módszerrel végzik. Ez azt jelenti, hogy elektromos hőt használnak a felesleges szövet elpusztítására.
Ezenkívül az orvos a gyermek állapotától függően más kezeléseket is javasolhat.
- Vizeletkatéterezés: Ideiglenes csövet (katétert) lehet behelyezni a vizelet elvezetésére a hólyagból.
- Antibiotikumok: Ha húgyúti fertőzése van, antibiotikumot fog kapni a kezelésére.
- Veseelégtelenség esetén: Ha az állapot súlyossá válik és a veseelégtelenség jelentkezik, dialízisre vagy akár veseátültetésre lehet szükség.
- Egyéb gyógyszerek: Görcsoldók is adhatók a vizelés megkönnyítésére.
Nagyon ritkán fordul elő, hogy a műtétet akkor is el lehet végezni, amikor a baba még az anyaméhben van.
Mi történik a kezelés után? Milyen a kilátás?
A PUV-ban szenvedő gyermeknek élethosszig tartó orvosi felügyeletre van szüksége, még a kezelés után is. Rendszeres vérvizsgálatokat, ultrahangokat és vesefunkciót kell ellenőrizni.
Egyes gyermekeknél gyermekkorban vagy felnőttkorban kialakulhat vizeletinkontinencia. Tanulmányok kimutatták, hogy az ebben a betegségben szenvedő gyermekek körülbelül 15%-ánál fennáll a veseelégtelenség kialakulásának kockázata. Ugyanakkor a másik oldala az, hogy 100 gyermekből 85-nél nem alakul ki ez a súlyos állapot . Ezért nagyon fontos a korai felismerés, a megfelelő kezelés és a folyamatos kapcsolattartás orvosával.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Ha gyanítja, hogy gyermekénél a fent említett tünetek bármelyike jelentkezik, kérjük, ne késlekedjen.A lehető leghamarabb vigye el gyermekét orvoshoz. Kezelés nélkül súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?
Amikor orvoshoz mész, hasznos lesz feltenni ezeket a kérdéseket.
- Milyen kezelési lehetőségek vannak erre?
- Hogyan is zajlik pontosan ez a kezelés?
- Mire számíthat a kezelés utáni felépülési időszakban?
- Hogyan gondoskodjak a gyerekről ez idő alatt?
- Mikor kell újra orvoshoz mennünk?
Teljesen normális, ha félsz, amikor megtudod, hogy a babádnak ilyen egészségügyi problémája van. De a legfontosabb, hogy megértsd, hogy ez nem a te hibád. Az orvosod és az egészségügyi csapatod minden lépésnél segíteni fog. Szóval ne félj. Pontosan kövesd az orvosod utasításait, és tegyél fel minden kérdést, ami felmerül.
Otthoni üzenet
- A hátsó húgycsőbillentyűk (PUV) egy születési rendellenesség, amely csak a fiúkat érinti, és blokkolja a vizelet áramlását.
- A fő tünetek a gyenge húgyutak, a gyakori húgyúti fertőzések és a gyermek súlycsökkenése lehetnek.
- Ez az állapot még a baba születése előtt kimutatható ultrahanggal.
- A fő kezelési mód a húgycső elzáródásának eltávolítása műtéti úton.
- A kezelés után is nagyon fontos az élethosszig tartó orvosi ellenőrzés a gyermek veséinek egészségének védelme érdekében.
- Fontos megérteni, hogy ez nem a szülők hibája.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet