Hányik az újszülött tejivás után? Beszéljünk a nyombél atresiáról!

Újszülött babád tejivás után rögtön hány? Zöldessárga a hányadék? Anyaként normális, ha nagyon megijedsz, amikor ilyesmit látsz. De néha ez a „duodenális atresia” nevű állapotnak köszönhető, amiről ma beszélünk. Ne ijedj meg, amikor ezt a nevet hallod. Ez egy olyan állapot, amely kezelhető és teljesen gyógyítható. Beszéljünk mindenről egyszerűen és világosan.

Mi a nyombél atresia?

Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy születéskor elzáródás keletkezik a baba vékonybelének elején, azaz a nyombél egy részében. Képzeljünk el egy vízvezetéket, ami beszorul középen. Miután a tej, amit a baba megiszik, a gyomorba kerül, le kell mennie a belekben, hogy megemésztődjön. De emiatt az elzáródás miatt a tej és az emésztőnedvek nem tudnak átjutni rajta. Ezért hány a baba.

Ez egy veleszületett állapot . Ez azt jelenti, hogy a probléma már akkor jelentkezik, amikor a baba még az anyaméhben van. Előfordulhat, hogy az ilyen állapotú csecsemőknek más egészségügyi problémáik is vannak, például szívbetegség vagy Down-szindróma.

Ennek vannak különböző típusai?

Igen, ennek az elzáródásnak több fő típusa van, attól függően, hogyan keletkezik. Nem kell túlságosan aggódnia emiatt, de jó tudni, ha az orvosa beszél róla.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

Nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a jellemzőkkel.

A legtöbb esetben ezek a tünetek a baba születése utáni első néhány órában jelentkeznek.

• Hányás: Ez a fő tünet. Előfordulhat, miután a baba először kap szoptatást. A hányás lehet zöld, sárga vagy világosbarna színű . Kezelés nélkül a hányás fokozódni fog.
• Felső hasi duzzanat: A bélben lévő elzáródás miatt az étel és a folyadék felhalmozódik, ami miatt a felső has puffadtnak tűnik.
• Alacsony születési súly.
• Székrekedés.
• Sárgaság: A szemek és a bőr sárgulása.

Előfordul, hogy ha a bélelzáródás nem teljes (részleges elzáródás), azaz csak kis mennyiség van elzárva, ezek a tünetek néhány hónap után, vagy akár gyermekkorban is jelentkezhetnek a csecsemőnél.

Miért történik ez? Mi az oka?

Ez valójában egy nagyon összetett folyamat eredménye. Amikor a baba a méhben növekszik, körülbelül 5-6 hétig, a nyombél először egy vastag csővé alakul. Ezután a csőben lévő sejtek fokozatosan elhalnak, és egy üreges csövet képeznek. Ezt nevezik „(apoptózisnak)”.

Ha valahogy ezek a sejtek elpusztulnak, és az üres cső kialakulásának folyamata nem megy végbe megfelelően, elzáródás következik be. Ezt duodenális atresiának nevezik. Ha ez a folyamat nem fejeződik be, és félúton megáll, olyan állapotok alakulnak ki, mint a duodenális stenosis (a bél szűkülete).

Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt az állapotot?

Ez az állapot a baba születése előtt vagy után is diagnosztizálható.

Prenatális diagnózis

A terhesség alatti ultrahangvizsgálatok erre utalhatnak.

• Magzati ultrahang:A rutinvizsgálat során, ha az orvos „kettős buborékot” lát a baba hasában, ami azt jelenti, hogy a gyomor és a méh első része folyadékkal van tele, az gyanús lehet. Szintén a magzatvíz jele lehet a baba körül (polyhydramnion), ha az is a magzatvíz jele. Ez azért van, mert a baba normális esetben lenyel valamennyit ebből a folyadékból, de a bélben lévő elzáródás miatt nem képes erre.
• Magzati MRI: Ha a vizsgálat nem egyértelmű, néha MRI-vizsgálatot is végezhetnek.

Ha erre gyanú merül fel, az orvosok olyan vizsgálatokat is javasolhatnak, mint az amniocentézis, hogy ellenőrizzék a kromoszóma-rendellenességeket, például a Down-szindrómát.

A baba születése után (szülés utáni diagnózis)

Ezt az állapotot csak a baba születése után diagnosztizálják véglegesen.

• Hasi röntgen: A röntgenvizsgálat egyértelműen mutatja a korábban említett „kettős buborék jelet”. Ez azt jelenti, hogy a gyomor és a nyombél levegővel van tele, míg az alatta lévő belekben a levegő nem látható.
• Bárium nyelési teszt: Néha, különösen, ha az elzáródás nem teljes, a baba egy csövön keresztül bárium nevű folyadékot kap, és röntgenfelvételt készítenek, hogy pontosan lássák, hol és mi az elzáródás.

Hogyan kezelik? Meggyógyítható?

Igen, ennek az állapotnak az egyetlen és legsikeresebb kezelése a műtét .

A műtét előtt a baba nem kap szájon át tejet. Ehelyett a szervezet sóoldattal (intravénásan) kapja meg a szükséges tápanyagokat. Ezenkívül egy kis csövet is behelyeznek az orron vagy a szájon keresztül a gyomorba, hogy eltávolítsák a baba gyomrában felhalmozódott levegőt és folyadékot.

A műtétet legtöbbször a baba születése után két-három napon belül végzik el.

Sebészet

Ezt a műtétet duodeno-duodenostomiának nevezik. A műtét során megkerülik az elzáródott bélszakaszt, és összekapcsolják a felette és alatta lévő egészséges részeket. Olyan, mintha egy elzáródott csődarabot eltávolítanánk, és egy újat behelyeznénk.

A jelenlegi technológiával ezt a műtétet gyakran minimálisan invazív sebészeti módszerrel végzik, ahol egy kamerát helyeznek be néhány nagyon apró bemetszésen keresztül, ahelyett, hogy egy nagy bemetszést ejtenének a hasban. Ez azt jelenti, hogy a baba gyorsabban felépül.

Mi történik a műtét után?

A műtét után a csecsemőt az újszülött intenzív osztályon (NICU) ápolják. Egy hétig vagy tovább is eltarthat, mire a belek újra normálisan működnek. Addig a csecsemőt sóoldattal táplálják.

Amint a belek elkezdenek működni, fokozatosan elkezdhetsz tejet adni. Amikor a baba jól iszik és elkezd hízni, hazamehetsz a kórházból. Általában körülbelül két-három hétig kell a kórházban maradnod.

Veszélyes ez a helyzet? Mit gondoljunk a jövőről?

Ennek az állapotnak a megelőzésére egyelőre nincs mód. Soha ne gondold, hogy a te hibád. A legfontosabb, hogy ha már a terhesség alatt tudsz róla, az orvosok felkészülhetnek a szükséges kezelésre, amikor a baba megszületik. Ezért nagyon fontos, hogy betartsd a megfelelő orvosi tanácsokat.

Ha a babádnak ilyen betegsége van, beszélj az orvosoddal, és magyarázz el mindent. Ne aggódj, az orvosi csapat minden szükséges segítséget megad neked és a babádnak.