Tudjon meg többet a profilaktikus masztektómiáról a rák kockázatának csökkentése érdekében

Hallottál már a mellkisebbítő műtétről, amelynek során az egyik vagy mindkét mellet eltávolítják, mielőtt kifejlődne, hogy csökkentsék az emlőrák kialakulásának kockázatát? Bár ez újnak és kissé ijesztőnek tűnhet, valójában egy nagyon fontos orvosi lehetőség, amely megmentheti az életét egyes nőknek, akiknél nagyon magas a mellrák kialakulásának kockázata. Ez egy nagyon személyes döntés. Tehát ma erről, azaz a „profilaktikus masztektómiáról” fogunk beszélni, egy egyszerű, számodra is érthető módon.

Egyszerűen fogalmazva, mi a profilaktikus masztektómia?

Bár a név bonyolultan hangozhat, a koncepció egyszerű. A profilaktikus masztektómia az egészséges mell vagy mindkét mell sebészeti eltávolítása a rák kialakulása előtt, azzal a céllal, hogy csökkentse az emlőrák kockázatát.

Egyszerűen fogalmazva, ez egy „megelőző masztektómia”. Vannak, akik „megelőző masztektómiának” vagy „kockázatcsökkentő masztektómiának” is nevezik. Ezt a műtétet a jövőbeni rák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében végzik, nem pedig a már meglévő daganat kezelése érdekében.

Kinek érdemes megfontolnia ezt a műtétet? Mindenkinek szüksége van rá?

Nem, határozottan nem. Ez a műtét nem mindenkinek alkalmas. Egy átlagos kockázatú személynek nem is szabad fontolóra vennie ezt a típusú műtétet. Orvosa csak akkor fogja ezt a lehetőséget javasolni, ha bebizonyosodik, hogy nagyon magas a mellrák kialakulásának kockázata .

Rendben, nézzük meg, mik is ezek a magas kockázati tényezők.

• Erős családi rákelőzmény: Ha egy közeli hozzátartozód (például édesanyád, nővéred vagy lányod) mellrákban szenvedett, a kockázat jelentősen megnő. Ez különösen igaz, ha az adott személy 50 éves kora előtt fejlesztette ki a rákot.

• Személyes rákos megbetegedés: Képzelje el, hogy már van rák az egyik mellében, és masztektómiára van szüksége ahhoz, hogy ezt a mellet eltávolítsák kezelésként. Ilyenkor egyesek úgy döntenek, hogy a másik egészséges mellét is eltávolítják, hogy csökkentsék a jövőbeni rák kialakulásának kockázatát az adott oldalon. Ez azonban nem befolyásolja a meglévő rák állapotát vagy a további lehetséges kezeléseket.

• Pozitív genetikai teszt: Bizonyos génekben bekövetkező változások vagy mutációk a szervezetünkben nagymértékben növelhetik a rák kialakulásának kockázatát. A BRCA1 és a BRCA2 két ilyen fő gén. Ha egy genetikai teszt megerősíti, hogy Önnél ezen genetikai mutációk egyike fennáll, akkor az emlőrák kialakulásának kockázata nagyon magas. Ilyen esetben érdemes lehet megfontolni ezt a műtétet.

• Sugárterápia a múltban: Ha bármilyen okból sugárterápiát kapott a mellkasi területre, különösen 10 és 30 éves kor között (egy másik rák, például Hodgkin-limfóma miatt), a jövőben megnőhet az emlőrák kialakulásának kockázata.

Mennyivel csökkenti valójában a kockázatot ez a műtét?

Ez a legfontosabb kérdés. Igen, ennek a műtétnek a biztonságossága nagyon magas a magas kockázatúak számára. Tanulmányok kimutatták, hogy:

• Ez a műtét körülbelül 95% -kal csökkentheti az emlőrák kockázatát a BRCA1 vagy BRCA2 génmutációval rendelkező nőknél, ami azt jelenti, hogy a kockázat szinte teljesen megszűnik.
• Azok a nők, akiknek erős családi kórtörténetében szerepel rákos megbetegedés, körülbelül 90% -kal csökkenthetik a kockázatot.

Ez egy igazán magas százalék, ezért jó választás a magas kockázatú kategóriába tartozók számára.

Vannak ennek a műtétnek különböző típusai?

Igen, a műtétnek többféle módja van, a páciens igényeitől, testalkatától és az orvos ajánlásától függően. Nézzük meg világosan a táblázatból.

Mi történik a műtét előtt és alatt?

Kezelőorvosa a műtét előtt minden szükséges utasítást megad. A műtét napján kórházi köpenyt kap, és egy infúziós kanült csatlakoztatnak a karjához. Ez általános érzéstelenítést jelent, ami azt jelenti, hogy a műtét alatt semmit sem fog érezni, és teljesen aludni fog.

Aztán bevitték a műtőbe, és a sebész megkezdte a műtétet.

1. Először egy bemetszést ejtenek a mell egy megfelelő helyén.

2. Ezután a mellszövetet gondosan elválasztják a bőrtől és a mellkasi izmoktól.

3. Az eltávolított mellszövetet teljesen eltávolítják. Ha mellrekonstrukciót tervez, ez a lépés ekkor kezdődhet.

4. A műtét után több csövet, úgynevezett drént helyeznek be a sebben felhalmozódott felesleges folyadék (vér, víz stb.) elvezetésére. Ezeket néhány napon belül eltávolítják.

5. Végül a bemetszést összevarrjuk és jól bekötjük.

Ez a műtét általában két-három órát vesz igénybe, de ha egyidejűleg mellrekonstrukciót is végeznek, akkor tovább is eltarthat.

Mi történik a műtét után? Mennyi ideig tart a felépülés?

A műtét után körülbelül egy napig kell a kórházban maradnia. Ez az időtartam az egészségi állapotától és attól függően változhat, hogy volt-e rekonstrukciós műtéte.

A felépülés során az orvosi csapat egyszerű gyakorlatokat fog javasolni, amelyek segítenek csökkenteni a karok és a vállak merevségét és feszességét.Megtanítják. Ezek a gyakorlatok a hegszövet kialakulását is csökkentik. Mielőtt elhagyná a kórházat, mindent elmagyaráznak Önnek, például hogyan kell otthon ellátni a sebet és hogyan kell bevenni a gyógyszereket.

Felépülési idő:

• A kezdeti gyógyulás általában 3-4 hetet vesz igénybe.
• Ha mellrekonstrukciós műtéten esett át, a gyógyulás akár 8 hétig is eltarthat.
• Több hónapba is telhet, mire újrakezdheti a szokásos tevékenységeit, különösen olyan dolgokat, mint a súlyemelés.

Milyen kockázatai és szövődményei vannak ennek a műtétnek?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak kockázatai.

• Vérzés
• Fertőzés
• Érzékelés elvesztése a mellben és a mellbimbóban

Ezen fizikai kockázatokon kívül van egy másik fontos szempont is, amit figyelembe kell venni: a pszichológiai hatás .

Mikor kell orvoshoz fordulnom műtét után?

Ha a műtét utáni hazajutás után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát .

• Ha láza van .
• Ha a seb vérzik .
• Ha a fájdalom több hét után sem múlik el , vagy rosszabbodik.
• Ha a seb körül bőrpír és duzzanat jelentkezik.
• Ha melegséget érez a bemetszés körül.

Ezek fertőzés jelei lehetnek, ezért nagyon fontos, hogy gyorsan jelentsük őket.