Tüdőembólia: Vajon tudnunk kell erről a veszélyes állapotról?

Előfordult már veled, hogy hirtelen nehézlégzést éreztél, éles fájdalmat éreztél a mellkasodban, amikor mély lélegzetet vettél? Vagy hirtelen úgy érezted, hogy ok nélkül gyorsabban ver a szíved, izzadsz, és szorongsz? Bár gyakran szívrohamnak gondoljuk ezt, lehet valami egészen más, és potenciálisan nagyon veszélyes is. Ma egy ilyen súlyos, de életmentő állapotról, a tüdőembóliáról fogunk beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi a tüdőembólia?

A tüdőembólia (PE) egy vérrög, amely a tüdőt vérrel ellátó érben (vénában) alakul ki. Most talán azon tűnődhet, hogy „Hogyan képződik vérrög a tüdőben?” Az igazság az, hogy ez a vérrög nem a tüdőben képződik. Leggyakrabban a testünk más részein, különösen a lábunk vagy a karunk mélyvénáiban alakul ki. Ezt mélyvénás trombózisnak (DVT) nevezzük.

Gondolj a testedben lévő erekre úgy, mint egy úthálózatra. Ez a vérrög, ami a lábadban képződik, mint egy autóban, végighalad az úton a vérrel, áthalad a szíven, és végül megakad egy kis érben a tüdőben. Olyan ez, mint egy nagy autó, ami elakad egy keskeny úton.

Amikor vérrög képződik a tüdőben, három fő dolog történik:

1. A tüdőbe áramló vér korlátozott.

2. A tüdő oxigénszintje csökken.

3. A vérnyomás megemelkedik a tüdőhöz kapcsolódó erekben.

A jó hír azonban az, hogy ha a betegséget időben diagnosztizálják és megfelelően kezelik, ez az állapot ritkán halálos kimenetelű.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak? Azonnal figyeljen oda!

A tüdőembólia (PE) tünetei személyenként eltérőek lehetnek. A vérrög méretétől és hatásaitól függenek. Egyes embereknek semmilyen tünetük sincs. A legtöbb ember azonban egy vagy több tünetet tapasztal.

A fő és legkorábbi tünetek a hirtelen fellépő légszomj és mellkasi fájdalom, amely mély légzés vagy erőkifejtés hatására fokozódik.

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz. A legjobb, ha kórház sürgősségi osztályára (ETU) megy. A gyors kezelés nagymértékben csökkentheti a halál kockázatát.

Az alábbi táblázat a betegség leggyakoribb tüneteit mutatja be.

Egyes embereknél ezek a tünetek fokozatosan, napok vagy hetek alatt alakulhatnak ki. A tünetek idővel súlyosbodnak. Egyes embereknél azonban a súlyos tünetek perceken belül jelentkeznek a betegség megjelenése után.

Miért történik ez? Milyen kockázati tényezők állnak fenn?

Ahogy korábban említettem, a tüdőembóliát (TE) a test más részein, különösen a lábakban kialakuló vérrög (MVT) okozza, amely meglazul és a tüdőben ragad. Tehát bármi, ami ilyen vérrögök kialakulását okozhatja, TE-t is okozhat.

Néhány fő ok:

• Hosszú ideig tartó mozdulatlanná válás: Ha műtét után ágyban marad, vagy ha egy hosszú repülőút vagy buszút során ugyanabban a testhelyzetben marad, a lábakban a vérkeringés lelassulhat, és vérrögök képződhetnek.
• Vénák károsodása: A balesetek, törések (különösen a csípő-, térd- vagy lábtörések) és a nagyobb műtétek károsíthatják a vénákat és növelhetik a vérrögök kialakulásának kockázatát.
• Egyéb egészségügyi állapotok: Olyan állapotok, mint a szívelégtelenség, a rák és a stroke.
• Véralvadási változások: Egyes embereknél genetikai eredetű véralvadási zavarok állhatnak fenn. Ez a kockázat kissé megnőhet azoknál, akik fogamzásgátló tablettát vagy hormonpótló terápiát szednek.

Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan embert, akiknél nagyobb a kockázata ennek az állapotnak. Ha ezen kockázati tényezők közül egy vagy több fennáll Önnél, fontos, hogy beszéljen orvosával.

• Vérrögképződés a lábában (mélyvénás trombózis - DVT).
• Műtéten esik át, vagy sokáig ágyban van.
• Dohányzó.
• 60 év feletti életkor.
• Terhesség vagy a szülés utáni első 6 hét.
• Rákos megbetegedés.
• Hormonális gyógyszerek, például fogamzásgátló tabletták használata.
• Elhízás - 30-nál nagyobb testtömegindex (BMI).
• Családi vérrögök előfordulása.
• Más krónikus betegségek, például cukorbetegség és szívbetegségek jelenléte.
• Hosszú távú központi vénás katéter (egy cső, amelyet a karba vagy lábba helyeznek a vénába) behelyezése olyan dolgok beadására, mint a sóoldat.

Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget? (Diagnózis)

Amikor kórházba kerül, az orvos gondosan megvizsgálja a tüneteit és a kockázati tényezőit. Ezután számos vizsgálatot rendel el a diagnózis megerősítésére.

Hogyan kezelik?

A PE kezelését általában kórházban végzik, mivel az állapotát szorosan ellenőrizni kell. A kezelés időtartama a vérrög súlyosságától függ.

A fő kezelés olyan gyógyszerek adása, amelyek megakadályozzák a véralvadást . Ezeket antikoagulánsoknak vagy vérhígítóknak nevezzük.

• Véralvadásgátló gyógyszerek: Ezeket injekció vagy tabletta formájában adják be. Ezeket a gyógyszereket 3-6 hónapig, vagy néha tovább kell szednie. Ne hagyja abba a gyógyszerek szedését semmilyen okból, kivéve, ha orvosa erre utasítja.
• Trombolitikus terápia: Ezt a kezelést nagyon súlyos, életveszélyes esetekben alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek a vérrög gyors feloldásával hatnak. Az intenzív osztályon (ICU) az orvosok szoros felügyelete mellett adják be őket.
• Egyéb módszerek:Néha, ha a gyógyszeres kezelés nem elegendő, műtétre vagy katéterre lehet szükség a vérrög eltávolításához. Egy másik lehetőség egy Vena Cava szűrő behelyezése. Ez a vérrögök szűrésére és felfogására szolgál a lábakban, mielőtt azok elérnék a tüdőt.
• Kompressziós harisnyák: Orvosa azt tanácsolhatja, hogy viseljen ilyen speciális harisnyát a lábaiban a jó vérkeringés fenntartása érdekében.

Elkerülhető ez a helyzet?

Igen, nagy mértékben lehetséges. A kulcs itt a vérrögök kockázatának csökkentése.

• Légy aktív: Mozogj naponta. Ha sokáig ülsz (repülőgépen, buszon, irodai munka közben), legalább óránként egyszer kelj fel és sétálj egyet, mozgatva a lábaidat és a karjaidat.
• Kerülje a szűk ruházatot: A szűk ruházat viselése korlátozhatja a véráramlást.
• Ne tedd keresztbe a lábad: Kerüld a hosszú ideig tartó keresztbe tett lábbal ülést.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Kerülje teljesen a dohányzást.
• Igyál sok vizet: A kiszáradás a vér besűrűsödését okozhatja.
• Legyen tisztában a kockázati tényezőivel: Ha műtéten esik át, terhes, vagy más kockázati tényezői vannak, beszéljen orvosával a vérrögök megelőzése érdekében tehető lépésekről.

A kezelés megkezdése után egy héten belül jobban kellene éreznie magát. Azonban hónapokba vagy akár évekbe is telhet, mire a vérrög teljesen feloldódik. Ez idő alatt fontos, hogy gondosan kövesse orvosa utasításait.