Ismerkedjünk meg a prosztatarák krioterápiájával.

Mondta már Önnek vagy ismerősének az orvos, hogy prosztatarákja van? Teljesen normális, ha egy kicsit fél és szorong, amikor ilyesmit hall. Aztán, amikor az orvos műtétről vagy sugárterápiáról beszél, ez a félelem még jobban fokozódhat. De tudta, hogy ezeken a módszereken kívül létezik egy speciális, kevésbé invazív kezelés is, amely a rákos sejteket extrém hidegnek, vagy inkább "hűtésének" téve elpusztítja? Ma egy olyan kezelésről fogunk beszélni, amelyről sokan nem tudnak, de nagyon fontos, nevezetesen a "prosztata krioterápiáról".

Egyszerűen fogalmazva, mi is az a prosztata krioterápia?

A prosztata krioterápia egy olyan kezelés, amelyet a prosztatarák sejtek elpusztítására használnak. Extrém hideget használ a rákos sejtek lefagyasztására és elpusztítására. Képzeljük el úgy, mint a víz fagyasztását, ebben az esetben a rákos sejtekben lévő folyadék megfagy, a sejtfalak szétrepednek, és a sejtek elpusztulnak. Ez a módszer nagyon finom és célzott.

Más elnevezései a „(prosztata krioabláció)” és a „(kriosebészet)”. A szakorvosok (általában urológusok) ezt a kezelést a teljes prosztatamirigyen, vagy csak a rákos részen is elvégezhetik. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák, ha a rák a sugárkezelés után kiújult. De egyeseknél elsődleges kezelésként is alkalmazható.

Kinek alkalmas ez a kezelés?

Ezt a kezelést általában olyan prosztatarák esetén alkalmazzák, amely nem terjedt át a prosztatamirigyen kívülre, lassan növekszik, és alacsony a jövőbeni terjedés kockázata. Ez a kezelés akkor lehet megfelelő az Ön számára, ha az alábbi feltételek közül egy vagy több vonatkozik Önre:

• Ha Ön személy szerint nem szeretne nagyobb műtéten átesni vagy sugárkezelést kapni.
• Ha orvosa azt javasolja, hogy a műtét és a sugárterápia nem alkalmas az Ön számára a szervezetében fennálló egyéb betegségek miatt.
• Ha a rák a korábbi sugárkezelés ellenére kiújult (kiújuló rák).
• Ha a rák okozta fájdalmat vagy egyéb tüneteket kell csillapítania .

Hogyan működik ez a kezelés? Elképesztő!

A működési elve valójában nagyon egyszerű és tudományos. A prosztata krioterápiás kezelés során a rákos sejteket rendkívül alacsony hőmérsékletnek, például -40 Celsius-foknak (-40°C) téve elpusztítják. Erre a célra egy speciális gázt, az úgynevezett „argongázt” használják.

Íme, mi történik lépésről lépésre:

1. Speciális szondák behelyezése: Az orvos nagyon vékony szondákat (ún. „krioszondákat”) helyez közvetlenül a rák helyére. Ezeket a szondákat nem egyszerűen behelyezik. Egy szkennelési technikát, például a „transzrektális ultrahangot” alkalmazzák, hogy pontosan lássák, hol van a rák, és pontosan pozicionálják a szondákat.

2. Jéggömb létrehozása: Ezután argongázt vezetnek át a tűn. Ez a gáz a tű körüli rákos sejteket gyorsan megfagyasztja, azaz megszilárdul. Néhány percen belül egy „jéggömb” alakul ki a rák körül. Az orvos ezt egy ultrahangvizsgálat során figyeli meg.

3. Újramelegítés: Miután a jéggömb kialakult, a rákos sejteket tovább gyengítik és hagyják megolvadni. Ehhez egy „(héliumgáz)” nevű gázt használnak. Ez a gáz megolvasztja a jéggömböt.

4. Ismételje meg a folyamatot: Az első fagyasztás-felolvasztási ciklus legyengíti a rákos sejteket. Ezután a fagyasztás-felolvasztási ciklust legalább még egyszer megismétlik a sejtek teljes elpusztítása érdekében.

Ez a folyamat azt eredményezi, hogy a rákos sejtek képtelenek ellenállni a fertőzésnek, és teljesen elpusztulnak.

Hogyan készülj fel a kezelés előtt?

Mint minden orvosi beavatkozásnál, erre is előre fel kell készülni. Kezelőorvosa megadja Önnek az összes szükséges utasítást. Az utasítások pontos betartása nagyban hozzájárul a kezelés után felmerülő szövődmények minimalizálásához. Íme néhány dolog, amit általában kérni fognak Öntől:

• A kezelés előtt körülbelül 8 órával ne egyen és ne igyon semmit (böjt).
• Lehet, hogy felkérik , hogy vegyen be egy hashajtót a vastagbél tisztítására.
• Előre intézkedjen arról, hogy valaki hazavigye Önt a kezelés után, mivel az altatás miatt nem tud majd vezetni.
• Legfontosabb: Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről (orvos által felírt, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, vitaminok, ájurvédikus vagy gyógynövényes szerek). Egyes gyógyszereket, különösen a véralvadást gátlókat, a kezelés előtt néhány nappal abba kell hagyni.

Mi történik a kezelés során?

A kezelés napján minden azzal kezdődik, hogy mindent megteszünk, hogy elkerüljük a fájdalmat.

1. Érzéstelenítés:Először érzéstelenítést kap. Ez lehet általános érzéstelenítés, amely teljesen elaltatja, vagy helyi érzéstelenítés, amely csak a derék alatti területet zsibbasztja el.

2. Katéter behelyezése: Ezután egy nagyon vékony csövet (katétert) helyeznek a húgycsőbe. Ennek két oka van. Az egyik, hogy meleg sóoldatot juttassanak be a csövön keresztül, hogy megvédjék a húgycsövet a hidegtől a kezelés alatt. A másik, hogy a vizelet szabadon áramolhasson a kezelés alatt és után.

3. Krioszondák behelyezése: Ezután az orvos ultrahang- vagy MRI-felvétel alapján nagyon pontosan behelyezi a korábban említett vékony szondákat a prosztatarák területeire.

4. Fagyasztás és felolvasztás: Ezután „(argon)” és „(hélium)” gázok segítségével a rákos sejteket többször fagyasztás és felolvasztás ciklusának vetik alá.

A teljes beavatkozás általában körülbelül 45 percet vesz igénybe. Azonban két-három órát kell a kórházban maradnia, beleértve az előkészületeket és a kezelés utáni megfigyelést is. A legtöbb esetben ez egy ambuláns beavatkozás, amely lehetővé teszi, hogy hazamenjen anélkül, hogy kórházban kellene maradnia.

Mi történik a kezelés után?

A kezelés befejezése után az orvosi személyzet megfigyelés alatt tartja Önt, amíg jól nem lesz. Ezt követően hazamehet. Csak különleges esetekben lehet szükség arra, hogy egy éjszakát a kórházban maradjon.

Egy-két hétig katétert kell tartania a húgycsövében . Tájékoztatást kap arról, hogyan kell gondoskodni róla, amíg el nem távolítják. Orvosa antibiotikumot is felírhat a fertőzés megelőzése érdekében.

Milyen előnyei vannak a prosztata krioterápiás kezelésnek?

Ennek a kezelési módszernek számos jelentős előnye van, ezért bizonyos esetekben jó választás.

Vannak-e mellékhatások vagy szövődmények?

Mint minden orvosi kezelésnél, fennáll a mellékhatások és szövődmények kockázata, de fontos, hogy ezekkel előzetesen tisztában legyünk.

Leggyakoribb mellékhatások

Ennek a kezelésnek két leggyakrabban jelentett mellékhatása van.

1. Erektilis zavar: Ez azt jelenti, hogy nehézséget okoz a nemi aktushoz szükséges erekció elérése vagy fenntartása.

2. Vizelettartási nehézség (vizeletinkontinencia): Ez a vizelet akaratlan elvesztését jelenti köhögés, tüsszentés vagy nevetés esetén.

De itt a legjobb hír, amit közölhetek veled.A jó hír az, hogy a legtöbb embernél ezek a mellékhatások idővel javulnak. A kezelés után 12 és 18 hónap között jelentős javulást tapasztalhat ezekben az állapotokban.

Egyéb mellékhatások

Ezenkívül átmenetileg a következőket tapasztalhatja:

• Duzzanat a herezacskóban
• Fájdalom vagy égő érzés vizeléskor
• Kismedencei vagy végbéltáji fájdalom
• Egy kis vér a vizeletben
• Gyakori vagy gyors vizelési inger

Lehetséges szövődmények

Ezek nagyon ritkák, de potenciálisan súlyos szövődmények.

• A prosztatát körülvevő szövetek, például a végbél vagy a húgyhólyag károsodása.
• Rendellenes nyílás a húgycső és a végbélnyílás között (fisztula).

Kezelőorvosa részletesen el fogja magyarázni Önnek ezeket a kockázatokat.

Mennyi idő alatt gyógyul meg? Mennyire sikeres a kezelés?

A felépülési idő személyenként változhat. Átlagosan azonban a legtöbb ember körülbelül egy hét alatt felépül. A katétert egy-két héten belül eltávolítják. A legjobb, ha megkérdezi orvosát, hogy mikor a legjobb visszatérni a szokásos tevékenységeihez.

Most nézzük meg ennek a sikerességét. Az orvosok számos tényező figyelembevételével mérik a kezelés sikerességét:

• Az az idő, ami alatt a vérvizsgálat során a „prosztata-specifikus antigén (PSA)” szintje ismét emelkedik.
• Az az idő, ami ahhoz szükséges, hogy a rákos daganat újra növekedjen.
• Az az idő, ami egy másik kezelési módszerre való átálláshoz szükséges.

Az ezen tényeken alapuló tanulmányok kimutatták, hogy a prosztata krioterápiás kezelése a három év elteltével sikeres eredményeket hozott a kezelésen átesettek 76–90%-ánál .

Hogyan kell gondoskodnia magáról a kezelés után? Mikor kell orvoshoz fordulnia?

A kezelés után van néhány dolog, amit meg kell tennie a maga részéről.

• Pontosan tudja, hogyan kell gondoskodni a katéteréről.
• A kezelőorvos által felírt gyógyszereket a megfelelő időben és a megfelelő módon vegye be.
• Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mennyi időbe telik, mielőtt olyan dolgokat tehet, mint a súlyemelés.

Ha az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik, azonnal értesítse orvosát:

• Láz .
• Véres, zavaros vagy erős szagú vizelet (ezek fertőzés jelei lehetnek).
• Elviselhetetlen fájdalom .

A prosztata krioterápia értékes eszköz az orvos eszköztárában. Ez lehet a legjobb megoldás, ha más kezelések nem megfelelőek az Ön számára. Orvosa akár elsőként is javasolhatja. Ezért mindenképpen beszélje meg orvosával a kezelés előnyeit, hátrányait, kockázatait és hasznát, és hozza meg az Önnek megfelelő döntést.