Krikettáló, gerelyhajító vagy teniszező vagy? Akkor valószínűleg nem kell aggódnod a könyökfájdalom miatt, igaz? Néha a fájdalom fő oka a könyökben lévő erős szalag szakadása. Ekkor kerül a figyelem középpontjába a „Tommy John-műtét”, amely sok sportoló jövőjét megváltoztatja. Beszéljünk erről egyszerűen, A-tól Z-ig.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a Tommy John műtét?
A Tommy John műtét egy olyan műtét, amely a könyök belső oldalán található szalagot , az ulnáris oldalszalagot (UCL) javítja ki. „UCL” műtétnek is nevezik.
Gondolj az UCL-re úgy, mint egy erős gumiszalagra, amely összetartja a könyökízületet. Amikor újra és újra ugyanúgy használjuk a könyökünket, különösen gyorsdobás vagy gerelyhajítás közben, ez a szalag megsérülhet. Ez az állapot leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:
- Baseball
- Softball labdajáték
- Gerely
- Futball (különösen a labdát dobáló játékosok)
- Azoknak, akik teniszeznek vagy hasonló ütős sportokat űznek.
Ha hobbisportoló vagy, ez a sérülés legtöbbször pihenéssel és egyszerű kezeléssel gyógyítható. Ha azonban profi sportoló vagy, azaz az egész karriered ebben a sportágban telik, ez a sérülés a játékos-pályafutásod végét jelentheti. Ilyenkor kell „UCL” műtéten átesned a játékos-pályafutásod megmentése érdekében.
Ennél a műtétnél az orvos egy egészséges ínt vesz ki a tested egy másik részéből (gyakran az alkarodból vagy a térd mögül), és azzal újjáépíti a könyököd sérült szalagját. Az így kivett ínt „graftnak” nevezik. Néha, ha nem lehetséges a saját testedből kinyerni, donorból származó ínt is felhasználhatnak. Ez az új ín a könyököd felkarcsontjához (humerus) és alsó karcsontjához (singcsont) kapcsolódik, így új „UCL” szalagként működik.
A műtét után:
- A könyököd stabilizálódik.
- A fájdalom csökken.
- A kéz mozgástartománya helyreáll.
Bizonyos esetekben a teljes gipsz készítése helyett egy speciális eszközt, az úgynevezett „belső merevítőt” helyeznek a könyökbe a gipsz megerősítésére.
Miért hívják „Tommy Johnnak”? Mi a történet mögötte?
Ez egy nagyon érdekes történet. Ez a műtét Tommy Johnról, egy híres amerikai baseballjátékosról kapta a nevét. Ügyes tekéző volt. 1974-ben teljesen elszakadt a könyökében lévő UCL-szalag. Akkoriban egy ilyen sérülés a sportpályafutása végét jelentette.
Az orvosok azonban egy új műtéttel próbálkoztak a könyökének helyreállítására. A műtét után az egész 1975-ös szezont kihagyta. De mindenki meglepetésére 1976-ban visszatért a pályára, és jobban játszott, mint valaha. Sikeres visszatérése miatt az „UCL” műtétet azóta „Tommy John műtétnek” nevezik.
Hogyan készülj fel a műtét előtt?
Ortopéd sebésze pontosan elmagyarázza, hogyan kell felkészülni a műtétre. Általában a következőket kell tennie:
- Teljes körű fizikális vizsgálat: Győződjön meg róla, hogy elég egészséges a műtéthez.
- Vérvizsgálatok: Ismerje meg az alapvető testfunkciókat és a fertőzési állapotot.
- Képalkotó vizsgálatok: Röntgen- , CT- vagy MRI-vizsgálatot rendelhetnek el, hogy pontosan megállapítsák, mi a könyökkárosodás.
- EKG (elektrokardiogram): Ellenőrizd, hogy a szíved megfelelően működik-e.
- Fogászati ellenőrzés: Megakadályozza a szájüregi fertőzések terjedését a véráramon keresztül, és a műtét utáni műtéti területet is érintse.
Nagyon fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényes készítményről, amit szed. Egyes gyógyszereket (különösen azokat, amelyek csökkentik a véralvadást) néhány nappal a műtét előtt abba kell hagyni.
Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mennyi ideig kell tartózkodnia az étkezéstől és az ivástól a műtét előtti napon. Általában 12 órával a műtét előtt abba kell hagynia az étkezést és az ivást.
Mi történik pontosan a műtét során?
A műtét megkezdése előtt az aneszteziológus altatásban fogja Önt bevinni. Ez azt jelenti, hogy teljesen alszik, így a műtét alatt semmilyen fájdalmat nem fog érezni.
A műtét általában a következő lépéseket követi:
1. Artroszkópia: Az orvos néha egy kis kamerát használ a könyökízület belsejének vizsgálatára. Ezt artroszkópiának nevezik. Ez segíthet más belső sérülések diagnosztizálásában és kezelésében, miközben helyreállítja a szalagot.
2. Transzplantátum-vétel: Ha transzplantátumra van szükség, az orvos egy 15-18 cm hosszú índarabot vesz ki a test egy másik részéből (általában az alkarból vagy a térd mögül).
3. Sérült szövet eltávolítása: A sérült, szakadt szalagokat és egyéb felesleges szöveteket a könyökízületben megtisztítják és eltávolítják.
4.Csontpiercing: Ezután két lyukat fúrnak a singcsontba, és hármat a felkarcsontba "Y" alakban.
5. Az új szalag behelyezése: A korábban eltávolított ínt (graftot) átvezetik ezeken a lyukakon, és új szalagként rögzítik. Néha apró csavarokkal rögzítik a csontokhoz, hogy megerősítsék.
6. Egyéb sérülések helyreállítása: Ha a könyökben lévő idegek (ulnáris ideg) sérültek, vagy egyéb problémák merülnek fel, akkor azokat is helyreállítják a műtét során.
7. A bemetszések összevarrása: Végül a bőrön ejtett bemetszéseket öltésekkel zárják. Ezután tiszta kötéssel fedik le őket, és egy kemény sínnel rögzítik a kart.
Ez a műtét általában körülbelül másfél órát vesz igénybe, de ez az idő a szalagkárosodás mértékétől és attól függően változhat, hogy vannak-e más problémák.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?
Mint minden műtétnek, a Tommy John műtétnek is vannak előnyei és kockázatai.
| Előnyök | Kockázatok |
|---|---|
| Sok játékosnak sikerül visszatérnie a játékba. | Fertőzés a műtéti területen. |
| A bowling vagy dobás közbeni fájdalom megszűnhet, és a kitartás is növekedhet. | Idegkárosodás a kézben vagy a könyökben, ami zsibbadást okoz. |
| Egy sikeres műtét után nagyon alacsony annak a valószínűsége, hogy ugyanazt a szalagot újra meg kelljen műteni. | Az erek károsodása. |
| A sikerességi arány nagyon magas (80% és 95% között). | Az újonnan beültetett ín (graft) idővel meglazul vagy elkopik. |
Milyen a felépülési idő a műtét után?
Ez az út legnehezebb és legfontosabb része. Több mint egy évig is eltarthat, mire a Tommy John műtét után teljesen felépülünk és visszatérünk a versenysporthoz. Ez egy olyan út, amely türelmet igényel. Pontosan be kell tartanod az orvosod és a gyógytornászod utasításait.
A felépülési ütemterved így nézhet ki:
| Idő | Mi történik, és mit kell tenni |
|---|---|
| Az első néhány hét | Kemény sínt kell viselned, hogy a karod mozdulatlan maradjon. A könyököd egyáltalán nem mozgatható. |
| 1-2 hónap között | A merev támasztékot eltávolítják, és egy csuklós sínt helyeznek be, amely korlátozott könyökhajlítást tesz lehetővé. Ekkor kezdődik a fizikoterápiás kezelés. |
| 3-4 hónap között | Az orvos figyelemmel kíséri a felépülését, és ha minden jól megy, akkor elkezdhet nagyon könnyű tevékenységeket végezni, például labdadobálást. De csak az orvos javaslatára. |
| 6-9 hónapos kor között | Részt vehetsz majd korlátozott edzéseken, de bizonyos gyakorlatokat és edzésmódszereket továbbra is kerülnöd kell. |
| 12-18 hónapos kor között | Ha a felépülési folyamat szövődmények nélkül zajlik, orvosa engedélyezi a teljes munkaidős versenyzéshez való visszatérést. Ez az időtartam a szervezet regenerálódási sebességétől és a sportágtól függően változhat. |
Ne feledd, a türelem kulcsfontosságú ezen az úton. A kapkodás, az utasítások nem megfelelő betartása, illetve azok nem megfelelő betartása további sérülésekhez, további műtétekhez és hosszabb sportkihagyáshoz vezethet.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Ha a műtét utáni hazajutás után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát , vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
- Mellkasi fájdalom
- Légzési nehézség
- Láz (39 Celsius-fok felett)
- Túlzott vérzés a műtéti területről
- A műtéti területen jelentkező fertőzés jelei (pl. genny, túlzott duzzanat, szag, bőrpír vagy melegségérzet)
- Új vagy súlyosbodó fájdalom a könyökben, a kézben vagy az ujjakban
- Súlyos fájdalmai vannak, amelyeket még a kapott fájdalomcsillapítókkal sem tud csillapítani.
A Tommy John műtét egy fantasztikus műtét, amely második esélyt ad a profi sportolóknak. De a sikere 90%-ban azon múlik, hogy mennyire türelmes és elkötelezett vagy a műtét utáni rehabilitációs folyamatban.
Otthoni üzenet
- A Tommy John műtét nagyon sikeres műtét, különösen a sportolók számára, akiknél a könyök belső oldalán található UCL szalag sérült.
- Több mint egy évig tart a műtét utáni felépülés, és ez idő alatt elengedhetetlen a beteg fizikoterápiája.
- Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát a műtét után jelentkező szokatlan tünetekről (súlyos fájdalom, láz, duzzanat).
- Az orvos és a gyógytornász utasításainak pontos betartásával sokan sikeresen visszatérhetnek a játéktérre.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet