Mi is az a schwannoma? Kell-e félni tőle? Nézzük meg pontosan!

Előfordulhat, hogy egy kis csomót érzel valahol a testeden. Vagy bizsergést, fájdalmat vagy csak furcsa érzést érezhetsz. Ezek egyik oka a „Schwannoma” nevű állapot. A név kissé bonyolultan és ijesztően hangzik, nem igaz? De ne aggódj. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy mi is ez valójában, miért fordul elő, veszélyes-e, és mi a kezelése.

Mi a Schwannoma?

Egyszerűen fogalmazva, a schwannóma egy daganat. De a testünk egy speciális sejttípusából származik. Schwann-sejteknek nevezzük.

Most talán azon tűnődsz, hogy mik is ezek a „Schwann-sejtek”. Képzeld el a testünkben található idegeket elektromos vezetékekként. Ezek az idegek üzeneteket szállítanak az agyból a test minden részébe. Van egy műanyag védőhüvely az elektromos vezeték körül a védelem érdekében, igaz? Hasonlóképpen, az idegeinket is egy védőhüvely veszi körül, amely védi őket és segít nekik gyorsabban továbbítani az üzeneteket. Ez a hüvely „Schwann-sejtekből” áll. Tehát valamilyen oknál fogva, amikor ezek a Schwann-sejtek elkezdenek kontrollálatlanul növekedni, egy tumor alakul ki bennük. Ezt nevezzük Schwannómának.

A jó hír az, hogy ezeknek a daganatoknak a többsége nem rákos (jóindulatú) . Ez azt jelenti, hogy nem terjednek át a test más részeire. És gyakran nagyon lassan nőnek, néha évek alatt.

De nagyon ritkán, azaz nagyon ritkán ezek rákosodhatnak (rosszindulatúvá) is. Ilyenkor „lágyrészszarkómának” is nevezzük őket. De ez nagyon ritka. Az esetek 90%-ában ezek egyetlen daganatként jelennek meg.

Hol fordulnak elő leggyakrabban a schwannomák?

Ezek a daganatok a „perifériás idegrendszerben” bárhol kialakulhatnak, abban az idegrendszerben, amely az agyunkból és a gerincvelőből a test többi részébe továbbítja az üzeneteket.

De van egy speciális típus, amelyet gyakrabban látnak. Ezt „vestibularis schwannomának” nevezik. Egyesek „akusztikus neurómának” is nevezik. Ez az agyunkat a fülünkhöz vezető idegben fejlődik ki, amely segíti a hallást és az egyensúlyozást. Ez gyakran nem rákos, és lassan növő típus.

Ezenkívül kialakulhatnak a láb ülőidegében, a karban lévő brachiális plexusban és az alsó háti idegekben is.

Ez egy agydaganat?

Ez egy olyan kérdés, ami sok emberben felmerül. A válasz az, hogy lehet, hogy igen, lehet, hogy nem. Attól függ, hol található a daganat.

A korábban említett típusok, mint például a „vestibularis schwannoma”, az agyban lévő idegekben keletkeznek. Ezért tekintik agydaganatnak. De mivel a schwannoma a test bármely részén kialakulhat, például egy kar vagy láb idegében, nem mindegyik agydaganat.

Milyen tünetei vannak a schwannómának?

Mivel ezek a daganatok nagyon lassan nőnek, néha évekig is eltelhetnek tünetek nélkül. Ha tünetek jelentkeznek, azok jellege attól függ, hogy hol található a daganat és mekkora.

Az alábbi táblázat a leggyakoribb tünetek közül néhányat sorol fel.

Specifikus tünetek, amelyek a daganat helyétől függően változnak

• Vestibularis Schwannoma: Ez a fülidegben található, és az egyik fülben halláskárosodást okoz.Lehetséges. Emellett fülzúgást (tinnitus), szédülést és egyensúlyvesztést is tapasztalhat.
• Arcideg: Ha daganat jelentkezik ezen a területen, az nyelési nehézséget, a szemmozgás nehézségét, ízváltozást vagy arcbénulást okozhat.
• Ülideg: Ha daganat alakul ki a lábhoz vezető főidegen, az hátfájáshoz vagy „porckorongsérv-problémához” hasonló fájdalmat okozhat, amely hátulról lefelé terjed a lábon .

Miért alakul ki ez a Schwannoma?

Valójában ezek 90%-a szórványosan fordul elő, minden konkrét ok nélkül . Konzisztens okot még nem találtak.

Egy nagyon kis kisebbségnek azonban genetikai okai is lehetnek. Például az olyan genetikai állapotokban szenvedőknél, mint a neurofibromatózis 2 (NF2), a schwannomatosis vagy a Carney-komplex, nagyobb valószínűséggel alakul ki egynél több ilyen daganat. Az ilyen genetikai állapotokban szenvedőknél a szervezetükben a daganatképződést szabályozó génekben hiba van.

Hogyan találja ezt meg egy orvos?

Amikor tünetekkel fordul orvoshoz, megvizsgálja Önt, és ha gyanúja merül fel erre az állapotra, több képalkotó vizsgálatra utalja be. Előfordulhat, hogy ezt a daganatot véletlenül fedezik fel egy más okból végzett vizsgálat során.

Az ehhez használt fő tesztek a következők:

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a legjobb és legtisztább vizsgálat a schwannoma kimutatására. Mágneses mezőt és rádióhullámokat használ a test belsejének nagyon tiszta képének elkészítéséhez. Az MRI segíthet meghatározni a pontos helyet, méretet és a közeli idegekre gyakorolt ​​hatást.
• CT (komputertomográfia): Ez a vizsgálat több röntgensugár segítségével készít keresztmetszeti képeket a testről. Bár nem olyan tiszta, mint az MRI, a diagnózis felállításában is segíthet.
• Ultrahangvizsgálat: Ezt olyan dolgok keresésére használják, mint a kis daganatok, különösen a bőr alatt.
• Biopszia: Előfordulhat, hogy az orvos úgy dönt, hogy tűvel kivesz egy kis darabot a csomóból, és megvizsgálja. Ezt „biopsziának” nevezik. Ez 100%-ban megerősíti, hogy valóban schwannómáról van-e szó, vagy rákos sejteket tartalmaz.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés számos tényezőtől függ. Orvosa olyan dolgokat fog figyelembe venni, mint a daganat helye, mérete, növekedési sebessége és a tünetei.

Három fő kezelési lehetőség van.

1. Megfigyelés (Megfigyelés / "Figyelj és várj")

Ha a daganat nem rákos, nagyon lassan növekszik, és nincsenek zavaró tünetei, az orvos azt mondhatja: „Várjunk csak és meglátjuk.” Ez azt jelenti, hogy rendszeres időközönként MRI-vizsgálatokat fog végezni, hogy lássa, változik-e a daganat mérete. Ha a daganat növekedni kezd, vagy ha tünetei vannak, akkor megkezdik a kezelését.

2. Sebészeti eltávolítás (műtét)

Ha a daganat gyorsan növekszik, vagy ha a tünetek zavarják Önt, orvosa javasolhatja a műtétet az eltávolítására. Mivel ezek a daganatok az ideg körüli hüvelyben nőnek, a legtöbb esetben a daganat teljesen eltávolítható az ideg károsítása nélkül . Azonban olyan esetekben, mint a „vestibularis schwannoma”, fennáll a halláskárosodás kockázata a műtét után.

3. Sugárterápia

Ezt sztereotaxiás radiosebészetnek (SRS) nevezik. Ez nagyszámú, nagyon pontosan célzott sugárnyaláb alkalmazását jelenti a daganat elpusztítására. Ez olyan, mint a műtét, de kés használata nélkül. Orvosa javasolhatja ezt a kezelést, ha a daganat nehezen vagy kockázatosan műtéti területen található (például fontos erek vagy idegek közelében).

Milyen a helyzet a kezelés után?

A legtöbb esetben a kezelés utáni prognózis nagyon jó. Különösen akkor, ha a daganatot teljesen eltávolítják, nagyon alacsony a kiújulás esélye.

A műtét utáni lehetséges szövődmények mértéke azonban a következő tényezőktől függ:

• Ha a daganat nagy
• Ha a daganat mélyen található a testben
• Ha a daganat az ulnáris idegen található, ami a kéz egyik fő idege

Összességében azonban a schwannoma prognózisa nagyon jó.

Nem lehetne ezt megakadályozni?

Sajnos a schwannomák kialakulását nem lehet megakadályozni, mert ahogy korábban említettük, gyakran véletlenszerűen és ok nélkül alakulnak ki.

Ha azonban tudja, hogy a családjában valakinek genetikai betegsége van, például a neurofibromatózis 2 (NF2), érdemes beszélni erről orvosával. Ő esetleg genetikai tanácsadásra utalhatja Önt.