A horkolás és a hirtelen fellépő légszomj éjszakai alvás közben sok embernél gyakori jelenséggé vált. Orvosilag obstruktív alvási apnoénak (OSA) nevezik. Az egyik legnépszerűbb kezelési mód a CPAP-készülék. Azonban nem mindenkinek könnyű éjszaka ezzel a maszkkal és készülékkel az arcán aludni. Tehát azok számára, akiknek ez nem tetszik, vagy akiknek nem sikerülnek az eredmények, a ma elérhető legfejlettebb megoldásról beszélünk. Ez az alvási apnoe implantátum, amelyet műtéti úton ültetnek be a testünkbe.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez az alvási apnoe implantátum?
Ez egy elektronikus eszköz, amelyet egy kisebb műtét után ültetnek be a szervezetbe. Fő funkciója, hogy alvás közben nyitva tartsa a légutakat . Ez segít kontrollálni az obstruktív alvási apnoe (OSA) tüneteit.
A világon ma a legszélesebb körben használt eszköz az Inspire®. Hypoglossalis idegstimulációs készüléknek is nevezik. Egyszerűen fogalmazva, stimulálja a nyelvet irányító ideget.
Hogyan működik ez a készülék?
A működése nagyon egyszerű. Ha valakinek OSA-ja van, alvás közben a nyelve hátracsúszhat, és elzárhatja a légutakat a torkában. Ekkor fullad meg.
Ez az implantátum egy kis elektromos jelet küld a nyelv mozgását szabályozó idegnek, a nyelv alatti idegnek . Amikor az implantátum érzékeli ezt a jelet, a nyelv kissé előre mozdul, megnyitva a légutakat. Így egész éjszaka akadálytalanul lélegezhet.
Ez a teljes rendszer négy fő részből áll.
| A készülék része | A munka, amit végez |
|---|---|
| Stimulátor eszköz | Itt található a fő akkumulátor és az áramkör. Itt keletkeznek az elektromos jelek. |
| Stimulációs elektróda | Ez az a vékony vezeték, amely a nyelvet irányító ideghez csatlakozik. Ezen keresztül jut el az elektromos jel az ideghez. |
| Nyomásérzékelő elektróda | Ez érzékeli a légzésmintádat, és csak akkor jelez a stimulátornak, amikor lélegzel. |
| Távirányító | Ezzel kapcsolhatod be a készüléket este lefekvéskor, és ezzel kapcsolhatod ki reggel. A jel erősségét is szabályozhatod. |
Kik végezhetik ezt a műtétet?
Ez nem mindenki számára lehetséges. Az orvos számos tényezőt mérlegel, mielőtt eldönti, hogy ez a megfelelő-e az Ön számára. Az alábbi emberek általában jogosultak erre.
De ne feledd, ne aggódj, ha egyik ilyen képesítéssel sem rendelkezel. Csak az orvosod tudja meghozni a legjobb döntést arról, hogy ez a megfelelő-e számodra.
| Megfontolás | Leírás |
|---|---|
| Kor | 18 éven felülinek kell lennie. |
| Testtömegindex (BMI) | A 35-40 vagy annál alacsonyabb BMI az ideális. |
| A betegség jellege | Mérsékelt vagy súlyos obstruktív alvási apnoéval (OSA) kell rendelkeznie. |
| CPAP-használat | Olyan személynek kell lennie, aki nem tud CPAP-gépet használni, vagy nem ér el vele sikeres eredményeket. |
Hogyan készülj fel a műtét előtt?
A műtét jóváhagyása előtt orvosa egy speciális vizsgálatot fog végezni Önön. Ezt gyógyszerindukált alvásendoszkópiának (DISE) nevezik. Ez magában foglalja az altató gyógyszer beadását, majd egy kis, kamerával felszerelt csövet (endoszkópot) vezetnek le a torkán, hogy megvizsgálják a torkát, a nyelvét és a légutait.
Ez főként annak ellenőrzésére szolgál, hogy a torok falai körös-körül befelé hajlanak-e. Ezt teljes koncentrikus összeomlásnak (CCC) nevezik. Ha ez megtörténik, az eszköz sikertelen lehet.
Néhány nappal a műtét előtt az orvos a következő utasításokat fogja adni:
- Kerülje az étkezést és az ivást a műtét előtti este.
- Tájékoztassa kezelőorvosát a szedett gyógyszereiről, és az ő utasításai szerint szedje vagy hagyja abba a szedését.
- Ha dohányzik, nagyon fontos, hogy abbahagyja vagy csökkentse a dohányzást.
Mi történik a műtét során?
A műtét napján általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy teljesen alszik, így nem fog fájdalmat érezni. A műtét során a következő lépéseket kell elvégezni.
1. Két kis bemetszést ejtenek: egyet a nyakon, az állkapocs alatt (a nyelvi ideg megtalálásához). A másikat a mellkason, a kulcscsont alatt (a fő eszköz behelyezéséhez).
2. A stimulátor ideghez rögzítése: A nyelv alatti ideget a nyakon ejtett bemetszésen keresztül helyezik el, és a stimulációs elektródát köréjük rögzítik.
3. A fő eszköz beültetése: A mellkason ejtett bemetszésen keresztül egy kis rést hoznak létre a bőr alatt, és ide ültetik be a fő eszközt (stimulátor eszközt).
4. A légzésérzékelő csatlakoztatása: A légzésmintákat érzékelő nyomásérzékelő elektródát a bordák közötti izmokhoz rögzítik.
5. Csatlakozó vezetékek: Ez a három rész vékony vezetékekkel van összekötve egymással.
6. Tesztelés: A műtét végén a készüléket bekapcsolják és ellenőrzik, hogy megfelelően működik-e.
7. A bemetszések összevarrása: Végül a bemetszéseket összevarrjuk és gipszel fedjük.
Ez a teljes műtét általában körülbelül 90 percet vesz igénybe.
Mi történik a műtét után?
Ez általában egy ambuláns beavatkozás . Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamehet a kórházból. A műtét után némi fájdalmat és duzzanatot tapasztalhat a bemetszések helyén. Orvosa fájdalomcsillapítókat ír fel erre. Ezek a kellemetlenségek néhány héten belül teljesen elmúlnak.
A legfontosabb, hogy ezt az eszközt ne aktiválják közvetlenül a műtét után. Amíg a bemetszések teljesen be nem gyógyulnak.Már körülbelül egy hónapja csinálom ezt.
Amikor egy hónap múlva elmész az orvoshoz, megmutatja, hogyan kell használni a távirányítót. Bekapcsolja a készüléket a távirányítóval, és úgy állítja be a beállításokat, hogy a nyelved idegei stimulálódjanak. Ez nem fájdalmas , de érezni fogod, ahogy a nyelved kissé előre mozdul. Az intenzitást kényelmes szintre állíthatod.
Általában körülbelül három hónapig tart, mire a kívánt erősségre állítják be. Ezt követően egy újabb alvásvizsgálatot végeznek, hogy megállapítsák az eszköz hatékonyságát.
Milyen előnyei és mellékhatásai vannak ennek a módszernek?
Mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak előnyei és kisebb kockázatai.
| Fő előnyök | Lehetséges mellékhatások/kockázatok |
|---|---|
|
|
Mennyi időbe telik a teljes felépülés?
Fontos, hogy a műtét után néhány napig pihenjen. Körülbelül két hét elteltével folytathatja a szokásos tevékenységeket, kivéve a nehéz tárgyak emelését. Azonban időbe telik, amíg a szervezete hozzászokik ehhez az eszközhöz. Elengedhetetlen a rendszeres orvosi kontrollvizsgálat .
A készülékben lévő akkumulátor általában körülbelül 10 évig használható. Amikor az akkumulátor cseréjére van szükség, nem távolítják el a teljes készüléket. Csak az akkumulátort cserélik ki egy kis bemetszésen keresztül.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A műtét után ÖnHa súlyos fájdalmat, duzzanatot vagy lázat tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Továbbá, ha nehezen szokik hozzá a készülékhez használat után, vagy ha túl kényelmetlennek érzi, beszéljen orvosával. Ő módosíthatja a beállításokat, hogy kényelmesebb legyen az Ön számára.
Otthoni üzenet
- Az alvási apnoe implantátum jó megoldást jelent a közepesen súlyos vagy súlyos OSA-ban szenvedők számára, különösen azok számára, akik nem szeretnének CPAP-gépet használni.
- Ez úgy működik, hogy alvás közben stimulálja a nyelvet szabályozó idegeket, nyitva tartva a légutakat.
- Ez egy olyan eszköz, amelyet sebészeti úton ültetnek be a szervezetbe. Egy hónappal a műtét után aktiválódik.
- Időbe telik, mire megszokjuk ezt. Ezért elengedhetetlen a rendszeres kapcsolattartás az orvossal, és az ütemterv szerint kontrollvizsgálatokra járni.
- A legfontosabb, hogy beszélj az orvosoddal arról, hogy ez megfelelő-e számodra, mik az előnyei és hátrányai, és csak utána hozz döntést.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet