Volt már valakinek a családjában ilyen súlyos rohama? Ismerkedjünk meg a tónusos-klónusos (más néven Grand Mal) rohamokkal!

Láttál már valakit hirtelen megrándulni és elveszíteni az eszméletét? Sőt, akár nyálad is folyhat. Mindannyian megijedünk, amikor ilyen jelenetet látunk, igaz? Többféle roham létezik, amelyek így történnek. Ma a tónusos-klónusos (grand mal) rohamról fogunk beszélni, ami egy valamivel súlyosabb, de sokak körében jól ismert rohamtípus. Lássuk, mi is ez pontosan, miért történik, mik a tünetei, és mit tegyünk ilyen helyzetben.

Mi a tónusos-klónusos vagy grand mal roham?

Egyszerűen fogalmazva, a tónusos-klónusos roham egy súlyos roham, amely során testünk mindkét oldalán az izmok hirtelen aktívvá válnak és megrándulnak. Ez az a típus, amelyre a legtöbb ember gondol, amikor a „roham” szót hallja, és könnyen felismerhető. Régebben „Grand Mal”-nak hívták. Ez egy francia szó, ami valami olyasmit jelent, mint „nagy betegség”.

A „tonikus-klónusos” elnevezés arra utal, hogy ennek a rohamnak két fő fázisa van.

1. Tónusos fázis: Ez az, amikor az egész test izmai, különösen a karok és a lábak izmai hirtelen megfeszülnek.

2. Klónusos fázis: Ezt követi a test rángatózása, vagy görcsök.

Miben különbözik ez a roham más típusú rohamoktól és epilepsziától?

Többféle roham létezik. Némelyiknek hasonló a neve, ami zavaró lehet. Vessünk egy pillantást a főbb különbségekre:

• Atonikus rohamok: Más néven „ejtési rohamok”, ezek hirtelen, akaratlan izom-összehúzódások, amelyek miatt a személy a földre esik. Ez növeli az esésből eredő sérülések kockázatát.
• Tónusos rohamok: Ezek hasonlóak a tónusos-klónusos rohamokhoz, de a klónusos fázis, vagy rángatózás, nem fordul elő. A személy elveszítheti az eszméletét és megmerevedhet, de rángatózás nem jelentkezik.
• Klónusos rohamok: Ez egy olyan roham, amely tónusos fázis nélkül jelentkezik, majd hirtelen klónusos fázisba megy át. Ez azt jelenti, hogy a test nem merevedik meg, hanem rángatózni kezd, és akár eszméletét is elveszítheti.
• Mioklónusos rohamok: Ez egy izomcsoport hirtelen rángása. Olyan, mintha áramütés érne. Ha a lábakat érinti, akár el is eshetsz. (De íme egy apróság: Amikor elalvás előtt hirtelen megrándul a testünk, azt „mioklónusos rángásnak” nevezik. Ez normális, nem roham vagy epilepszia. )
• Epilepszia: Az epilepszia egy agyi állapot, amely gyakori, megmagyarázhatatlan rohamokat okoz. Az orvosok az epilepsziát a következők alapján diagnosztizálják :Általában akkor végzik el, ha 24 órán belül legalább két kiváltatlan rohama volt, vagy ha volt egy rohama, és nagy a kockázata annak, hogy a következő 10 évben egy másik is jelentkezik.

Kit érint leginkább ez az állapot? Mennyire gyakori?

Bárkinél kialakulhat roham, de egyes embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki. A rohamok leggyakrabban kisgyermekeknél és 65 év felettieknél fordulnak elő.

Összességében a rohamokkal küzdők körülbelül 25%-ánál fordul elő tónusos-klónusos roham. Az Egyesült Államok statisztikái szerint az emberek körülbelül 11%-ánál fordul elő élete során roham, és körülbelül 3%-uknál epilepsziát diagnosztizálnak . A sürgősségi osztályokra érkező betegek körülbelül 1%-a rohamok miatt érkezik.

Hogyan hat ez a roham a testre?

A roham az agysejtjeink, az úgynevezett neuronok elektromos jelek küldésének módjában bekövetkező változás vagy működési zavar. Roham alatt ezek a neuronok folyamatosan, kontrollálatlanul tüzelnek, ami más neuronokra is átterjed.

A tónusos-klónusos roham egy „generalizált roham”. Ez azt jelenti , hogy az agy mindkét oldalát érinti. Ez eszméletvesztést, izomgyengeséget okoz az egész testben, és kontrollálhatatlan mozgásokat, például rángatózást és remegést.

Epileptikus állapot - Ez veszélyes!

Fontos: Ha valakinek öt percnél tovább tart a rohama, vagy ha az egyik roham véget ér, és egy másik következik be közvetlenül az eszmélet visszanyerése előtt, akkor status epilepticusnak nevezzük. Ez egy életveszélyes orvosi vészhelyzet! Maradandó agykárosodást és akár halált is okozhat.

A rohamok körülbelül 98%-a általában öt percen belül véget ér. A status epilepticus bármilyen okból kialakulhat, ami rohamot okozhat.

Ha valakinek 5 percnél tovább tartó rohama van, amíg Ön ott van, vagy ha egy másik roham jelentkezik az első vége előtt, azonnal hívja a 1990-es számot (Srí Lanka mentőszolgálata), vagy vigye a legközelebbi kórházba. Ha a status epilepticus tovább tart, az orvosok nehezebben tudják megállítani, és nagyobb az agykárosodás veszélye.

Milyen tünetei vannak a tónusos-klónusos rohamoknak?

Amikor a legtöbb ember „görcsrohamokra” gondol, tónusos-klónusos rohamokra gondol. A tünetek általában enyhék és könnyen felismerhetők. Három fő szakasz van:

1. Tónusos fázis (kb. 10-30 másodperc):

• Ilyenkor hirtelen elveszíted az eszméletedet.
• Az egész test izmai, különösen a karok és a lábak izmai megfeszülnek. Úgy tűnhet, mintha a test hátra lenne görbülve, és a has kidülledne.
• Ahogy a légzőizmok megfeszülnek, a levegő kiáramlik a tüdőből, sípoló hangot adva ki.
• Ha ilyenkor elesel, vagy összeszorítod a fogaidat és megharapod a nyelvedet , megsérülhetsz.

2. Klónusos fázis (30-60 másodperc, néha hosszabb):

• Ekkor az egész test remegni és remegni kezd (görcsök).
• A szájból is kiköpheted a nyálkát.
• A zajok fokozatosan halkulnak, majd fokozatosan megszűnnek.
• Ennek a szakasznak a végére vizelet és széklet ürülhet, ami azt jelenti, hogy ruhára kerülhetnek.

3. Roham utáni felépülési fázis (kb. 30 perc):

• A legtöbb ember fokozatosan visszanyeri az eszméletét a roham vége után.
• De zavartnak érezheti magát, fejfájása lehet, vagy izomfájdalmakat tapasztalhat . Ezek normálisak.
• Súlyos esetekben, különösen olyan állapotok esetén, mint a „status epilepticus”, az eszmélet visszanyerése hosszabb időt vehet igénybe.

Mik azok a fokális rohamok és az aura?

Sokan tapasztalnak egy érzést, egy rossz előérzetet, mielőtt egy roham bekövetkezik. Ezt „prodromnak” nevezik. Néha ezt a rossz előérzetet „aura” kísérheti. Az aura az az érzés, hogy az agy bizonyos részei érintettek, amikor a roham elkezdődik.

A generalizált rohamoknak, mint például a tónusos-klónusos rohamoknak, nincs aurájuk. Azonban a fokális rohamok – azok a rohamok, amelyek csak az agy egyik oldalát érintik – néha az egész agyra átterjedhetnek, és tónusos-klónusos rohammá válhatnak. A fokális rohamot megelőző aura figyelmeztető jel lehet a tónusos-klónusos roham közeledtére.

Az aura a következő jellemzőkkel rendelkezhet:

• Érzékszervi tünetek: Ha az agy érzékszerveket szabályozó részei érintettek, álérzeteket tapasztalhat, amelyeket valójában lát vagy hall. Például színes fényeket láthat, mozgó tárgyakat láthat, hangokat hallhat, furcsa ízeket és szagokat tapasztalhat, vagy mozgást érezhet a bőrén.
• Érzelmi változások: Egyesek negatív érzelmeket, például félelmet és szorongást tapasztalhatnak. Mások pozitív érzelmeket, például boldogságot és izgalmat. Egyesek olyan érzéseket élhetnek át, mint a „déjá vu” (egy új élményhez való hozzászokás érzése) vagy a „jamais vu” (egy új élményhez való hozzászokás érzése).
• Autonóm tünetek: Ezek befolyásolhatják azokat a dolgokat, amelyeket a testünk automatikusan szabályoz. Például izzadás, fokozott nyáltermelés, sápadt vagy vörös bőr és gyomorpanaszok.

Mi okozza a tónusos-klónusos rohamokat?

Ennek a rohamnak számos oka lehet. Nézzük meg a főbbeket:

• Az agy ereinek gyengeségei („aneurizmák”).
• Szívritmuszavarok („aritmiák”), különösen akkor, ha az agy vérellátása károsodott.
• Agydaganatok (rákos és nem rákos).
• Az agy oxigénhiánya („agyi hipoxia”).
• A fejre mért erős ütés okozta sérülések (agyrázkódás és traumás agysérülés).
• Az agyat fokozatosan gyengítő betegségek, például Alzheimer-kór, frontotemporális demencia.
• Kábítószerek és alkohol (ez nemcsak a gyógyszereket, a rekreációs drogokat, hanem a kávéban található koffeint is magában foglalja).
• A drogok vagy az alkohol abbahagyása után jelentkező állapotok.
• Eklampsia (olyan állapot, amelyben a terhes nőknél a magas vérnyomás miatt görcsrohamok jelentkeznek).
• A szervezet sóháztartásának egyensúlyhiánya (különösen alacsony nátriumszint - „hyponatremia”, alacsony kalcium- és magnéziumszint).
• Láz, különösen magas láz (külön cikkünk van a gyermekek lázas rohamairól).
• Fényes, villogó fénysugarak (ahogyan azt a tévében, filmekben, videojátékokban látni).
• Veleszületett genetikai betegségek („Genetikai rendellenességek”).
• Hormonális változások (pl. menstruációs epilepszia, egy olyan állapot, amelyben egyes nők több rohamot tapasztalnak a menstruációs ciklusuk alatt).
• Fertőzések (különösen encephalitis vagy meningitis; ezeket vírusok, baktériumok, paraziták vagy gombák okozhatják).
• Az immunrendszer rendellenességei által okozott autoimmun állapotok.
• Álmatlanság és egyéb alvási problémák.
• Anyagcserezavarok (különösen magas vércukorszint - „hiperglikémia” vagy alacsony vércukorszint - „hipoglikémia”).
• Mentális egészségügyi problémák (ezeket „pszichogén rohamoknak” nevezik, pl. „konverziós zavar”).
• Agyszerkezeti problémák (különösen az anyaméhben fejlődő agyi problémák miatt).
• Szepszis (életveszélyes állapot, amelyben a fertőzés az egész szervezetben terjed, és az immunrendszer túlzottan reagál).
• Stroke vagy átmeneti ischaemiás rohamok (TIA-k).
• Mérgek (pl. szén-monoxid-mérgezés, nehézfém-mérgezés).

Provokált és nem provokált rohamok

Amikor az orvosok diagnosztizálnak egy rohamot, azt is megvizsgálják, hogy az „provokált” vagy „provokálatlan”.

• Provokált rohamok: Ezek egy másik egészségügyi állapot tüneteként vagy egy adott eseményre adott válaszként jelentkeznek (pl. magas láz, alacsony vércukorszint, gyógyszerek, drogok vagy alkohol megvonása).
• Nem provokált rohamok: Ezek olyan rohamok, amelyek nem rövid távú betegség vagy egy adott esemény tüneteként jelentkeznek. A hét nap után jelentkező rohamok, például fejsérülés vagy stroke után, szintén ebbe a kategóriába tartoznak.

A tónusos-klónusos rohamok fertőzőek?

Nem, a tónusos-klónusos rohamok nem fertőzőek.Azonban bizonyos dolgok, például a rohamokat okozó fertőzések, fertőzőek lehetnek (bár nem minden fertőzés okoz rohamokat). Ezenkívül egyes rohamokat okozó állapotok genetikai eredetűek (szülőktől gyermekekre öröklődhetnek).

Hogyan diagnosztizálják a tónusos-klónusos rohamot?

Az orvos, aki általában egy neurológus, gyakran a tünetek alapján diagnosztizálhatja a tónusos-klónusos rohamot. Mivel a roham során elveszíti az eszméletét, előfordulhat, hogy csak arra emlékszik, mit érzett a roham előtt és után. Ilyen esetben az orvos megkérhet valakit, aki Önnel volt, hogy magyarázza el, mi történt.

Ha rohamot észlel valakinél, különösen, ha merev, rángatózik vagy remeg, az orvos megkérheti, hogy írja le a tüneteket. A látottak elmondása nagyon hasznos lehet az ok meghatározásában .

Milyen típusú vizsgálatokat végeznek?

Többféle teszt létezik annak megállapítására, hogy tónusos-klónusos rohamokról van-e szó. A leggyakoribb tesztek a következők:

• Elektroencefalogram (EEG): Ez az agy elektromos aktivitását méri.
• Vérvizsgálatok: Ezek olyan dolgokat keresnek, mint az anyagcserezavarok, a vérkémiai egyensúlyhiányok, az immunrendszeri problémák és a toxinok.
• Számítógépes tomográfia (CT): Az agy keresztmetszeti képeit készíti.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ez az agy részletes képalkotását is lehetővé teszi.
• Gerinccsapolás (lumbális punkció): Az agy és a gerincvelő fertőzéseinek ellenőrzésére.

Az epilepszia diagnosztizálásakor az orvosok megpróbálnak egy adott pontot (egy „gócpontot”) találni az agyban, ahol a rohamok elkezdődnek. Ha megtalálják ezt a pontot, az nagy hatással van a kezelés módjára.

A tónusos-klónusos rohamok eszméletvesztést, állkapocs-összeszorítást, valamint a rázkódás vagy tárgyak ütődése miatti sérülésveszélyt okozhatnak. Ha az orvosok gyanítják, hogy a roham egyéb sérülésekkel vagy szövődményekkel is jár, további vizsgálatokat rendelhetnek el a fent felsoroltakon kívül. Orvosa meg tudja mondani, hogy mely vizsgálatok megfelelőek az Ön állapota szempontjából, és miért végzik el azokat.

Hogyan kezelik a tónusos-klónusos rohamokat? Meggyógyítható ez?

A tónusos-klónusos rohamok általában maguktól megszűnnek. Ezért nincs közvetlen kezelés a rohamra, amíg az fennáll. Más a helyzet azonban, ha status epilepticusban szenved (olyan roham, amely több mint 5 percig tart, és egy másik követi, mielőtt az előző véget érne).

A rohamok kezelése attól függ, hogy mi okozta őket eredetileg. Ha „provokált rohamról” van szó, a rohamoknak meg kell szűnniük, amint az azokat kiváltó alapbetegséget kezelik vagy gyógyítják. Ha a kiváltó ok nem gyógyítható, az orvosok megpróbálják csökkenteni a rohamok gyakoriságát és súlyosságát.

Az orvosok általában nem javasolják az első, nem kiváltott roham kezelését, mivel nem lehet biztosan tudni, hogy bekövetkezik-e újabb roham, és ha igen, akkor nincs értelme kezelni.

Az orvosok a kórtörténetük, az EEG, a CT vagy az MRI vizsgálat alapján megállapíthatják, hogy fennáll-e Önnél egy újabb roham kockázata.

Milyen típusú gyógyszereket vagy kezeléseket alkalmaznak?

Mint minden rohamtípusra, az epilepszia okozta tónusos-klónusos rohamokra is számos kezelés létezik. Vannak, akik egyetlen gyógyszerrel is képesek kontrollálni a rohamokat. Másoknak gyógyszerek és egyéb kezelések kombinációjára lehet szükségük.

Az epilepszia okozta tónusos-klónusos rohamok kezelésére szolgáló módszerek némelyike ​​a következő:

• Gyógyszerek: Léteznek intravénás gyógyszerek, amelyek megállíthatják a rohamokat; ezeket azonban általában csak status epilepticus esetén adják. Léteznek tabletták is, amelyeket naponta kell bevenni a rohamok megelőzésére vagy gyakoriságuk csökkentésére. Ezek az elsődleges gyógyszerek, amelyeket epilepszia okozta rohamok esetén adnak.
• Epilepszia műtét: Ha a gyógyszeres kezelés nem válik be, néha műtéttel lehet megállítani a rohamokat az agy azon részének (gócpont) eltávolításával, ahol a rohamok elkezdődnek, vagy annak az agy más részeitől való elkülönítésével. Ha a rohamok a kétféle rohamellenes gyógyszer ajánlott adagban történő szedése ellenére is folytatódnak, az orvosok epilepszia műtétet javasolhatnak.
• Étrendi változtatások: Az alacsony szénhidráttartalmú vagy szénhidrátmentes diéták („ketogén diéták”) néha teljesen leállíthatják a rohamokat, vagy csökkenthetik a rohamok gyakoriságát. Bár ezeket a diétákat nehéz lehet betartani, hasznosak lehetnek azok számára, akik nem reagáltak a gyógyszerekre, vagy akiknek súlyos mellékhatásaik vannak a gyógyszerektől. Lehetőséget jelentenek azok számára is, akik nem akarnak műtéten átesni.
• Agystimuláció: Ez egy kis eszköz behelyezését jelenti az agyba, és elektromos áramot vezetnek az agyba. Ez az áram megzavarja a roham elektromos aktivitását, és megpróbálja megállítani azt. Jelenleg két módszer létezik: a mély agyi stimuláció és a reszponzív neurostimuláció.
• Vagus ideg stimuláció: A tizedik agyidegenk, a vagus ideg, közvetlenül kapcsolódik az agyhoz. Az ideg bal oldalának elektromos stimulációja csökkentheti a rohamok gyakoriságát.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai vagy szövődményei?

Ezen kezelések mellékhatásai és szövődményei a kezeléstől, az Ön kórtörténetétől és állapotától, valamint az epilepszia típusától függenek. Orvosa többet tud mondani erről. Azt is meg tudja mondani, hogy mire kell figyelnie, és hogyan minimalizálhatja a hatásokat.

Hogyan vigyázzak magamra és kezeljem a tüneteimet?

Soha ne kezeljen önállóan egy rohamot, azt gondolva, hogy csak egy roham. A rohamok gyakran egy súlyos, az agyat érintő állapot tünetei lehetnek. Mivel a tónusos-klónusos rohamok eszméletvesztést okoznak, előfordulhat, hogy nem tudja, mi történt a roham alatt.

Ha Önnek vagy egy közeli hozzátartozójának először van rohama, rendkívül fontos, hogy orvoshoz forduljon. Egy képzett orvos megvizsgálhatja a roham tüneteit és a lehetséges okokat.

Mi van, ha valaki rohamot kap, amíg ott vagyok?

Ha valaki rohamot kap, amíg ott vagy, van néhány elsősegélynyújtási intézkedés, amit megtehetsz. Íme néhány teendő és kerülendő dolog:

Tennivalók (javaslatok):

• Nézd meg, hogy tud-e lélegezni. Lazítsd meg a ruhadarabokat a nyaka körül.
• Távolítson el minden veszélyes tárgyat a környezetéből. Távolítson el minden törékeny tárgyat vagy bármit, ami ráeshet. Ha szemüveget visel, óvatosan vegye le és tegye félre.
• Fordítsa az oldalára (mentőfekvés). Ez a pozíció megkönnyíti a légzést, és megakadályozza, hogy a nyál vagy a hányás bejusson a légutakba .
• Próbálja meg a lehető legpontosabban feljegyezni a roham időtartamát. Ez az információ nagyon fontos lehet az orvos számára. Segíthet annak meghatározásában is, hogy szükség van-e sürgősségi orvosi segítségre.
• Maradjon a személy mellett a roham után, és amíg visszanyeri az eszméletét. A rohamot átélt személy zavartnak és ijedtnek érezheti magát, amikor visszanyeri az eszméletét. Nyugtassa meg és bátorítsa.
• Miután magához tért, ellenőrizzük, hogy jól van-e. Ellenőrizzük, hogy sérült-e a roham következtében, és hogy szüksége van-e orvosi ellátásra. Ha beütötte a fejét, vagy ha úgy gondoljuk, hogy megsérült a nyaka vagy a háta, a legbiztonságosabb, ha orvoshoz fordulunk. Ezután ellenőrizhetjük, hogy vannak-e olyan súlyos sérülések, amelyeket nem látunk.
• Ha status epilepticusod van, hívj segítséget. Ha a roham több mint öt percig tart, vagy ha egy másik jelentkezik az első vége előtt, azonnal hívd a 1990-es számot (Srí Lanka mentőszolgálata). Ez életveszélyes!

Tiltott dolgok:

• Ne próbáld lefogni, vagy hagyd, hogy elmozduljon. Te vagy a másik személy megsérülhetsz.
• Ne vegyél semmit a szádba. Sok tévhit kering a rohamokról. Az egyik az, hogy valami kanalat vagy övet kell a szádba tenni, hogy ne harapd meg a nyelved. Kérlek, ezt ne tedd.Nem jó ötlet bármit is a roham alatt álló személy szájába venni. Megsérülhetsz magaddal vagy a másik személlyel.
• Ne aggódj. Maradj nyugodt. Ha a körülötted lévők aggódnak, próbáld meg őket is megnyugtatni.

Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés után?

A felépülési idő attól függ, hogy milyen kezelést kapott, és mi okozta a rohamot. Orvosa többet tud mondani erről, mennyi ideig tart, és mikor fogja jobban érezni magát.

Hogyan csökkenthetem ennek a kockázatát? Megelőzhetők a rohamok?

Mivel megfelelő körülmények között bárkinél előfordulhat roham, lehetetlen teljesen megelőzni a rohamokat. Vannak azonban olyan emberek, akiknél nagyobb a valószínűsége a roham kialakulásának. Ezért van néhány dolog, amit megtehet a kockázat csökkentése érdekében.

A legjobb dolgok, amiket megtehetsz a roham kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, a következők:

• Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet és tartsa fenn az egészséges testsúlyt. Ez segíthet megelőzni a keringési rendszer betegségeit (pl. stroke) és az elektrolit-egyensúlyhiányt.
• Ne hagyja figyelmen kívül a fertőzéseket. A fertőzések kezelése csökkentheti a rohamok kockázatát, akár fertőzés, akár az azzal járó magas láz okozza azokat.
• Viseljen biztonsági felszerelést. A sisak és a biztonsági öv segíthet megelőzni a fejsérülések okozta rohamokat.
• Ne fogyasszon túlzott alkohol-, gyógyszer- vagy drogfogyasztást. Ezek használata vagy abbahagyása rohamokat okozhat. Ha Ön alkohol- vagy drogfüggő, háziorvosa segíthet olyan helyeket és szakszolgálatokat találni, amelyek segíthetnek megszabadulni tőlük.
• Kezelje egészségi állapotát. A rohamokat közvetlenül krónikus betegségek vagy más, rohamokkal összefüggő állapotok okozhatják. Például, ha cukorbetegsége van (1-es típusú vagy 2-es típusú), ellenőrizze a vércukorszintjét.
• Kerülje a rohamokat kiváltó dolgokat. Azoknak, akiknek a múltban voltak rohamaik például erős fények miatt, a lehető legnagyobb mértékben kerülniük kell az ilyen dolgokat.

Mire számíthatok, ha volt már egy vagy több tónusos-klónusos rohamom?

Azoknak az embereknek körülbelül a fele, akiknek korábban provokálatlan rohama volt, kap egy másikat is. A második rohamot elszenvedők körülbelül 75%-ának további rohamai lesznek. Ezért diagnosztizálják az orvosok a második, provokálatlan rohamot epilepsziaként, és kezdik meg a kezelését.

Azoknak, akik gyógyszeres kezelést kezdenek, szükség lehet több gyógyszer, vagy gyógyszerek kombinációjának kipróbálására egy helyett. Még ha a gyógyszerek nem is segítenek, vannak más kezelések, amelyek segíthetnek csökkenteni a rohamok gyakoriságát és súlyosságát.

Meddig fog ez a helyzet tartani?

Az, hogy a „provokált” rohamok megszűnnek-e, attól függ, hogy kezelhető-e az azokat kiváltó alapbetegség vagy probléma. A legtöbb embernél, ha az alapbetegség megszűnik, a rohamok nem jelentkeznek újra, kivéve, ha visszatérnek.

Az epilepszia egy életen át tartó állapot, mivel nem gyógyítható. Bizonyos esetekben azonban a rohamok kiváltó oka kezelhető. Amikor ez megtörténik, és Ön rohammentes marad, akkor az állapotát „remisszióban” lévőnek nevezik.

Mi a kilátás a tonikus-klónusos rohamokra?

A provokált tónusos-klónusos rohamok prognózisa az alapbetegségtől függ. Ha az állapot kezelhető, és korán megkezdik a kezelést, a prognózis általában jó. Orvosa tudja a legjobban megmondani, hogy mi a prognózisa az Ön állapotának, és mit tehet.

Bár a tartós vagy súlyos egészségügyi állapotok (pl. rák, maradandó agykárosodás) okozta provokált rohamok néha kezelhetők, a prognózis általában rossz a kiváltó ok miatt. A genetikai és veleszületett állapotok okozta rohamok prognózisa szintén rosszabb.

A nem provokált rohamok kilátásai számos tényezőtől függenek, beleértve az alapbetegséget, a rohamok súlyosságát, gyakoriságát és azt, hogy a kezelés segít-e.

Hirtelen váratlan halál epilepsziában (SUDEP)

A SUDEP egy ritka betegség, amely bárkit érinthet epilepsziában, de kezelés esetén kisebb valószínűséggel fordul elő. Minden 150 kezeletlen epilepsziában szenvedő emberből egynél fennáll a SUDEP kockázata, míg minden 1000 kezelt epilepsziában szenvedő emberből egynél.

A szakértők még mindig nem tudják pontosan, miért fordul elő a SUDEP. A legjobb magyarázat jelenleg az, hogy szív- vagy légzési problémák okozzák, amelyek rohamokkal együtt jelentkezhetnek.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha egyszer már volt tónusos-klónusos rohama, jó ötlet tudni, mit kell tennie, ha újabb rohama van. Ha újabb rohama van, vagy ha olyan betegsége van, amely rohamokat okozhat, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

Ha orvosa epilepsziát diagnosztizál Önnél, számos dolgot tehet az állapot kezelése érdekében:

• A gyógyszereit az előírás szerint szedje. Fontos, hogy folytassa a gyógyszer szedését, még akkor is, ha jobban érzi magát. Csak akkor hagyja abba a gyógyszer szedését, miután beszélt orvosával, és ha ő erre utasítja.
• Beszéljen orvosával a lehetőségeiről. Ha csökkenteni szeretné a gyógyszeradagot, vagy másik gyógyszerre szeretne váltani, beszéljen orvosával. Ő eligazíthatja Önt abban, hogyan teheti ezt biztonságosan, és milyen lehetőségek állnak rendelkezésre.
• Látogasson el orvoshoz az ütemterv szerint.Ezek a találkozók nagyon fontosak az állapotod kezeléséhez, monitorozásához, és annak ellenőrzéséhez, hogy a gyógyszereid és kezeléseid megfelelően működnek-e.
• Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket. A korai felismerés és kezelés nagy különbséget jelenthet a rohamok és az epilepszia kezelésében.

Mikor kell mennem a sürgősségire?

Ha olyan esemény történik, hogy elveszíti az eszméletét, és nem tudja, miért, akkor sürgősségire kell mennie. Sok embernek vannak körülötte mások, amikor első rohamot kap, de nem mindenkinek. Ha egyedül van, és úgy gondolja, hogy ez az első rohama, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Ha a rohamot átélt személy tudja, hogy epilepsziája van, gyakran nem szükséges mentőt hívni. Ha azonban a roham sérülést okozott, orvosi ellátásra lehet szüksége.

Mikor kell segítséget kérnem?

Ha valaki rohamot kap, amíg jelen vagy, ne feledd a következőket:

• Ha ez az első rohama, kérjen segítséget. Mindenkit, akinek első rohama van, akár gyanított, akár megerősített, orvosnak kell megvizsgálnia. A rohamok gyakran súlyos egészségügyi probléma tünetei.
• Ha status epilepticusban szenved, kérjen segítséget. Ha a roham több mint öt percig tart, vagy ha egy másik jelentkezik az első lecsengése előtt, azonnal hívja a 1990-es számot (Srí Lanka mentőszolgálata). Ez életveszélyes! Ha a roham megszűnése után 10-15 percnél tovább nem nyeri vissza az eszméletét, vagy nem reagál megfelelően, kérjen sürgősségi segítséget. Ez annak a jele lehet, hogy a roham még mindig tart az agyban, annak ellenére, hogy Ön esetleg nem mozog.

Ha epilepsziám van, biztonságos teherbe esni gyógyszer szedése mellett?

Az epilepsziában szenvedő nők gyakran vállalhatnak gyermeket. Azonban számos, az epilepszia kezelésére használt gyógyszer nem biztonságos terhesség alatt, mivel befolyásolhatják a baba fejlődését a méhen belül.

Szerencsére vannak más gyógyszerek is, amelyeket átmenetileg lehet szedni a terhesség alatt, vagy annak egy bizonyos pontján. A legjobb, ha erről beszélsz, az orvosod. Ő adhat közvetlen útmutatást, vagy szakemberhez irányíthat.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

A tónusos-klónusos rohamok könnyen felismerhetőek és gyakran ijesztőek. Normális, ha félelmet érzünk, amikor látjuk vagy amikor átéljük őket. Azonban az esetek többségében néhány percen belül maguktól elmúlnak. Bár sok oka lehet a rohamoknak, ezek a rohamok általában elmúlnak, különösen, ha az alapbetegséget kezelik. Amikor ezek a rohamok epilepsziával együtt jelentkeznek, számos kezelési mód létezik. Hatékony kezeléssel sok ilyen rohamokkal küzdő ember – még az epilepsziában szenvedők is – boldog, sikeres és teljes életet élhet.

Tehát, ha Önnek vagy ismerősének hasonló problémája van, ne féljen orvoshoz fordulni. A gyors kezelés sok mindent jobbra fordíthat.

` Tónusos-klónusos rohamok, grand mal rohamok, epilepszia, rohamtünetek, elsősegély rohamok esetén, status epilepticus, rohamok okai