Ismerje meg az urosztóma műtétet: Ne féljen, mindent egyszerűen fogunk kezelni.

Beszélt már az orvosod urosztómiáról? Vagy van valaki ismerősöd, akit hamarosan megműtnek? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és szorongsz, amikor ezt a nevet hallod. "Miféle dolog ez?", "Milyen lesz az életem ezután?" Sok kérdés merül fel benned. De amikor pontosan tudjuk ezt, ez a félelem eltűnik. Ma mindenről nagyon egyszerűen fogunk beszélni, olyan módon, hogy te is megértsd.

Mi is pontosan az urosztómia?

Egyszerűen fogalmazva, az urosztómia egy sebészeti beavatkozás, amely új utat hoz létre a vizelet (pipe) kiürüléséhez. Ennek az eljárásnak a során a sebész egy kis nyílást vagy lyukat hoz létre a hasban, amely a bőr felé nyílik. Orvosi nyelven ezt sztómának nevezik.

Gondoljon a húgyúti rendszerünkre úgy, mint egy vízvezeték-rendszerre. A vesék által termelt vizelet két csövön (húgyvezetéken) keresztül jut a húgyhólyagba, ahonnan egy másik csövön (húgycsövön) keresztül távozik a szervezetből. Előfordul, hogy a húgyhólyag fő tartálya vagy a hozzá kapcsolódó csövek megsérülnek betegség vagy baleset miatt. Ilyenkor egy másik utat kell létrehozni, hogy a vizelet kiürülhessen a szervezetből. Ezért végzik el ezt a műtétet.

A vizelet ezen a sztómán keresztül folyamatosan távozik a szervezetből. Egy speciális zacskó (urosztómiás zacskó) gyűjti össze a kiürült vizeletet, amelyet a sztómához rögzítenek. Ez általában egy végleges műtét. Ez azt jelenti, hogy a beavatkozás nem visszafordítható. De ne aggódjon, az orvosi csapata segíteni fog Önnek abban, hogy alkalmazkodjon a mindennapi életéhez ezzel az új változással.

Miért van szükség ilyen típusú műtétre?

Több oka is lehet annak, hogy valakinek urosztómiára lehet szüksége. A főbb okok a következők:

• Hólyag eltávolítása hólyagrák miatt: Ez a leggyakoribb ok. Amikor a hólyagot teljesen eltávolítják (cisztektómia) rák miatt, ezt az eljárást azért alkalmazzák, mert nincs hely a vizelet összegyűjtésére.
• Húgyhólyagkárosodás: Amikor a húgyhólyag súlyosan károsodik baleset, betegség vagy sugárkezelés miatt.
• Vizeletinkontinencia: Súlyos esetekben nincs mód a vizeletürítés szabályozására.
• Gerincvelő-károsodás: Amikor a hólyagfunkció a gerincvelő-sérülések miatt kiesik.
• Veleszületett rendellenességek: Születési rendellenességek, például spina bifida.
• A húgycső károsodása: Amikor a vizeletet a testből elvezető cső megsérül.
• A húgyúti rendszer egyéb rendellenességei: Egyéb problémák, amelyek megakadályozzák a vizelet megfelelő ürülését.

Vannak-e urosztómiás műtétek típusai?

Igen, a műtét elvégzésének számos fő módja létezik. Ez az Ön egészségügyi állapotától és a sebész véleményétől függ.

Ileális csatorna - Ez a leggyakoribb módszer.

Ennél az eljárásnál a sebész eltávolít egy kis darabot a vékonybél utolsó szakaszából (ileum) . Ezután egy kis csőszerű csatornát hoznak létre a darabból. A vesékből a vizeletet szállító két csövet (húgyvezetékeket) ehhez az újonnan létrehozott csatornához csatlakoztatják. A csatorna másik végét a hasüregben kialakított sztómához (sztómához) csatlakoztatják. A vesékből származó vizelet ezután ezen az új csatornán keresztül folyik ki a sztómán. A sztóma általában a hasüreg jobb oldalán található.

Vastagbélcsatorna

Ez nagyon hasonlít az előző módszerhez, azzal a különbséggel, hogy a vékonybél egy szakaszának vétele helyett a vastagbél (szigmabél) egy szakaszát használják az új csatorna létrehozásához.

Húgycső-sztóma

Ennél az eljárásnál a belek egyetlen részét sem távolítják el. Az orvos az egyik vagy mindkét csövet, amely a vesékből a vizeletet szállítja , közvetlenül a hasüregben létrehozott sztómához csatlakoztatja.

Hogyan készülj fel a műtét előtt?

A műtét előtt a sebész és az orvosi csapat alaposan elbeszélgetnek Önnel. A következőket fogják elmagyarázni Önnek:

• Miért van szükséged erre a műtétre?
• Mi történik a műtét során?
• Mire számíthat a műtét után?
• Milyen kockázatokkal jár ez?

Azt fogják tanácsolni, hogy a műtét előtt egy ideig böjtöljön, azaz tartózkodjon az ételtől és az italtól. Azt is megmondják, hogy abba kell-e hagynia a szokásos gyógyszerei szedését, vagy folytatnia kell-e azok szedését. Nagyon fontos, hogy tájékoztassa orvosát az összes szedett gyógyszeréről, beleértve a vitaminokat és a gyógynövényeket is.

Ezenkívül a műtét előtt az orvos és az ápolók megbeszélik Önnel, hogy kiválasszák a gyomor legjobb helyét a sztóma kialakításához. Ennek a helynek könnyen láthatónak, elérhetőnek és sík felületűnek kell lennie. Ez megkönnyíti a későbbi sztómacserét.

Mi történik a műtét alatt és után?

A műtétet altatásban végzik. Ez azt jelenti, hogy semmit sem fog érezni, teljesen alszik. A műtét körülbelül 6 órát vesz igénybe. A sebész egy előre kiválasztott helyen sztómát hoz létre, és egy csövet csatlakoztat hozzá a vizelet elvezetésére. Néha, például rákos megbetegedésekben, szükség lehet más szervek, például a húgyhólyag, a nyirokcsomók vagy a reproduktív rendszer részeinek (férfiakban prosztata, nőkben méh) eltávolítására is.

A műtét után egy megfigyelő osztályra szállítják, és amikor az állapota stabilizálódik, áthelyezik egy osztályra.

• Egy vagy több csövet (drótot) lehet elhelyezni a szervezetben felhalmozódott folyadék eltávolítására.
• Gyógyszert adnak a fájdalom csillapítására.
• A vérrögök és a tüdőgyulladás megelőzése érdekében a lehető leghamarabb üljön fel az ágyban, mozgassa meg a lábát, és valakinek a segítségével járjon.
• Néhány nap múlva elkezdhetsz normálisan enni és inni.

Mennyi idő alatt gyógyulok meg? Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Vannak, akik a műtét után három napon belül elhagyhatják a kórházat, míg másoknak egy hétig vagy tovább kell maradniuk. Amíg a kórházban van, az ápolószemélyzet megtanítja, hogyan tartsa tisztán a sztómáját, hogyan használja a tasakot, és hogyan cserélje ki. Ez valami új, így eleinte kicsit furcsán tűnhet, de egy idő után megszokja.

Miután hazaért, körülbelül két hónapba telhet a teljes felépülés, mielőtt visszatérhet a munkába vagy az iskolába. Ez idő alatt lehetősége lesz megszokni az urosztómás tasak használatát.

Ha bármilyen problémája van, azonnal forduljon orvoshoz, különösen, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Láz
• Rendellenes vérzés
• Súlyos fájdalom
• Nehézség az urosztómás zsák használatában
• A vizelet színének vagy szagának megváltozása

Néhány kérdés mindenkinek a fejében

Amikor erről a műtéttípusról beszélünk, sok emberben felmerülnek hasonló kérdések. Keressük meg ezekre is a válaszokat.

Hogyan néz ki a sztóma? Milyen érzést kelt?

Amikor először meglátja a sztómáját, az enyhén duzzadt, piros és véraláfutásos lehet. De ne aggódjon, ez idővel változni fog. A sztóma fokozatosan összezsugorodik, és világos rózsaszín vagy piros színűvé válik. Lehet kerek vagy ovális alakú. Egyes embereknél a sztóma kissé kiemelkedhet a bőr fölé, míg másoknál laposan simulhat a bőrhöz.

A legfontosabb, hogy a sztómának nincsenek idegvégződései. Ez azt jelenti, hogy nem lehet érezni. Bár a környező bőr fájdalmas lehet, amíg a műtéti seb be nem gyógyul, a sztóma megérintésekor semmit sem fog érezni.

Milyen gyakran kell cserélni az urosztómiás tasakot?

Két dologról van itt szó: a zsák kiürítéséről és a zsák cseréjéről.

• Ürítés: A műtét előtt olyan gyakran kell üríteni a tasakot, ahányszor a mosdóba ment. Általában néhány óránként. Ne várja meg, amíg a tasak teljesen megtelik. A legjobb, ha akkor üríti ki, amikor körülbelül egyharmadával vagy félig van tele. Ez segít megelőzni a tasak szivárgását és a bőrfertőzéseket.
• Csere: A csere időtartama a használt zsákrendszer típusától függ. Némelyiket naponta kell cserélni. Más típusokat három napig vagy akár egy hétig is lehet használni.

Hogyan alkalmazkodsz ehhez az új változáshoz?

Eltarthat egy ideig, amíg megszokod ezt a testbeli változást. Ez teljesen normális. Eleinte szomorúságot, dühöt vagy félelmet érezhetsz. Aggódhatsz amiatt, hogy mások mit fognak gondolni erről.

Beszéljen orvosával, családjával és közeli barátaival ezekről az érzésekről. Vannak támogató csoportok is azok számára, akik ilyen típusú műtéten estek át. Nagyon jól megértik az Ön tapasztalatait. Sokat tanulhat a tapasztalataikból, és erőt meríthet.