Ismerkedjünk meg az IgA nefropátiával (Berger-kór), amely észrevétlenül károsítja a veséket.

Észrevetted már, hogy megfázáskor a vizeleted tea színűvé válik? Vagy azt veszed észre, hogy sok hab van a vizeletedben? Bár sokan azt hiszik, hogy ezek normális dolgok, ez lehet az első jele annak, hogy valami nincs rendben a veséiddel. Ma egy IgA nefropátia nevű állapotról fogunk beszélni, amely észrevétlenül hat a szervezetünkre, és amiről sokan még soha nem hallottak.

Egyszerűen fogalmazva, mi az IgA nefropátia?

Ez valójában egy olyan betegség, amely a saját immunrendszerünk problémája miatt károsítja a veséket. Pontosabban, ez egy autoimmun betegség .

Képzeljük el az immunrendszerünket egy hadseregként, amely egy országot véd. Ennek a hadseregnek van egy speciális típusú katonája, akiket antitesteknek nevezünk. Feladatuk, hogy megtalálják és elpusztítsák a szervezetbe jutó ellenségeket, például vírusokat és baktériumokat. Az immunglobulin A, vagy IgA, egy ilyen speciális antitest.

Az IgA nefropátiában szenvedő személynél a szervezetben termelődő IgA antitestek egy része enyhe változást, vagyis hiányt mutat. Emiatt a saját immunrendszerünk többi védőrétege nem képes felismerni ezt a furcsa IgA-t. Azt hiszik, hogy az egy külső ellenség. Ezért megtámadják ezt a furcsa IgA-t, és nagy csomókká csomósodnak össze.

Ez a károsodás megakadályozza, hogy a vesék megfelelően szűrjék a vért. Ez a szervezet kémiai egyensúlyának felborulásához vezet. Kezelés nélkül ez a károsodás végstádiumú vesebetegséghez vezethet.

Van-e ennek a betegségnek valami konkrét oka?

A tudósok még mindig nem találták meg a betegség pontos okát. De nem fertőző. Úgy tartják, hogy genetikai kapcsolata van. Ez azt jelenti, hogy ha valaki a családodban szenved, akkor van egy kis esély a kialakulására.

Ezenkívül bizonyos egészségügyi állapotok is „kiváltó okot” jelenthetnek ennek az elindulásához.

Bár ez a betegség bármely korban kialakulhat, a tünetek leggyakrabban 40 év alattiaknál jelentkeznek . A férfiaknál kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki, mint a nőknél.

Nézzük meg pontosan, mik a tünetek.

A betegség legnagyobb problémája, hogy a korai stádiumban semmilyen tünetet nem mutat. Ezért sokan nem is tudnak róla, hogy ezzel a betegséggel küzdenek.

Azonban a fő és legnyilvánvalóbb tünet, amit egyesek tapasztalnak , a vér a vizeletben (hematuria), amikor megfázás, influenza vagy torokfertőzés esetén jelentkezik . A vizelet tea színű, kóla színű vagy akár vörös is lehet. Amint a fertőzés megszűnik, a vizelet visszanyeri normál színét.

A másik fő tünet a habos vizelet . Ez a vizelettel ürülő fehérje (proteinuria) következménye.

Ezeken a tüneteken kívül számos más tünet is jelentkezhet:

• Duzzanat a lábakban, különösen a bokákban.
• Magas vérnyomás (hipertónia).
• Ha a betegség hosszú ideig fennáll, veseelégtelenség tünetei jelentkezhetnek.

Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa először vizeletvizsgálatot fog végezni, hogy ellenőrizze a vér vagy fehérje jelenlétét a vizeletben. Mivel azonban ezek számos más vesebetegségben is megfigyelhetők, ez önmagában nem tudja megerősíteni az IgA nefropátiát.

Ne ijedjen meg, ha ezt hallja. Ez egy rutinvizsgálat, amit kórházban végeznek. Az orvos elzsibbasztja a hátát, egy nagyon vékony tűt szúr a veséjébe, és egy szkennerrel képet készít a veséjéről.Egy nagyon kis darab szövetet vesznek. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy vannak-e IgA-csomók, és hogy mekkora károsodás érte a vesét. Ez a teszt nemcsak megerősíti a betegséget, hanem segít az orvosnak a legjobb kezelés kiválasztásában is.

Kezelési módszerek és kezelés

Jelenleg nincs gyógymód erre a betegségre. De ne aggódjon! Ma már nagyon hatékony kezelések léteznek, amelyekkel kontrollálható a betegség, csökkenthető a vesekárosodás, és amelyek segíthetnek egészséges és hosszú életet élni.

A kezelés fő céljai a következők:

• A vérnyomás szabályozása.
• A vizelettel ürülő fehérje mennyiségének csökkentése.
• A vesekárosodás lassítása.

Ehhez az orvos olyan kezeléseket írhat fel, mint:

• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Erre gyakran használnak olyan gyógyszereket, mint az ACE-gátlók és az ARB-k. Ezek nemcsak a vérnyomást szabályozzák, hanem a vesék védelmét is segítik.
• Immunszuppresszív gyógyszerek: Szteroid gyógyszerek, mint például a prednizon vagy újabb gyógyszerek, mint például a Nefecon, adhatók a vesék gyulladásának csökkentésére.
• Újonnan bevezetett gyógyszerek: A modern gyógyszerek, mint például a Sparsentan (Filspari) és az Iptacopan (Fabhalta), a vizelettel történő fehérjekiválasztás csökkentésével segítenek megvédeni a vesefunkciót.
• Vízhajtók: Ha duzzanat van a szervezetben, ezek a gyógyszerek segítenek a felesleges víz eltávolításában a vizelettel.
• Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek: Egyes embereknél emelkedett koleszterinszint lehet. Erre gyógyszereket, például sztatinokat írnak fel.

Az életmódváltás nagyon fontos

A gyógyszerek mellett az életmódbeli apró változtatások is sokat segíthetnek a vesék védelmében.

• Csökkentse a sóbevitelt: Csökkentse az ételek sótartalmát. Kerülje a csomagolt élelmiszereket és a mesterséges édesítőszereket. Ezek magas sótartalmúak.
• Szabályozott fehérjebevitel: Beszéljen orvosával vagy táplálkozási tanácsadójával a megfelelő fehérjemennyiség meghatározásához. A túl sok fehérje fogyasztása extra terhelést jelent a veséknek.
• Omega-3 zsírsavak: A halolaj-kiegészítők jó ötlet. Azonban mindenképpen kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen kiegészítőt szedne.
• Kerülje a fájdalomcsillapítókat: Ne szedjen fájdalomcsillapítókat, például NSAID-okat (pl. ibuprofen, diklofenák) orvosa tanácsa nélkül. Ezek károsak lehetnek a vesére.
• Kerülje a dohányzást: A dohányzás csökkenti a vesék vérellátását, és csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát is.
• Rendszeresen ellenőrizze vérnyomását: Mérje meg és jegyezze fel vérnyomását otthon.