Észrevetted már, hogy újszülötted bőre kissé sárgás? Talán a szemfehérje is kissé sárga. Ezt sárgaságnak hívják. Sok újszülöttnél jelentkezik ez a betegség. Szóval eleinte ne aggódj. Az esetek többségében nem komoly, és néhány nap alatt magától elmúlik. Azonban néha ez az állapot súlyos is lehet, és károsíthatja a baba agyát. Ezt a veszélyes állapotot „kernicterusnak” nevezik. Ma azokról a tényekről fogunk beszélni, amelyekről minden szülőnek tudnia kell.
Miért sárgaságot kapnak a csecsemők?
Egyszerűen fogalmazva, amikor a szervezetünkben a vörösvértestek természetes módon lebomlanak, egy bilirubin nevű sárga színű vegyület termelődik. Normális esetben a májunk eltávolítja ezt a bilirubint a szervezetből. De egy újszülött mája még nem elég érett ahhoz, hogy megfelelően ellássa ezt a feladatot. Ezért ez a bilirubin felhalmozódik a baba vérében. Ekkor a baba bőre és szeme sárgára változik. Ezt nevezzük sárgaságnak.
Képzeljük el, ez az állapot a Srí Lankán született csecsemők körülbelül 60-80%-ánál fordul elő valamilyen mértékben. Tehát ez nagyon gyakori. Ha azonban ez a bilirubinszint kontrollálhatatlanná válik, azaz ha nem kezelik, a bilirubin az agyba kerül, és károsítja az agysejteket. Ez egy visszafordíthatatlan és megelőzhető agykárosodás, amelyet kernicterusnak neveznek. Az orvosok ezt az állapotot bilirubin-indukált neurológiai diszfunkciónak vagy BIND-nek is nevezik.
Nagyon vigyázz ezekkel a tünetekkel!
Nagyon fontos tudni, hogy babájának sárgasága van-e. És még fontosabb felismerni, ha súlyosbodik. Az alábbi táblázat segíthet megérteni ezeket a tüneteket.
| Tünet típusa | Amit látnia kellene |
|---|---|
| A gyakori sárgaság tünetei | |
| Bőr elszíneződése | Sárga vagy narancssárga kiütés, amely a baba arcán kezdődik, és végigfut a mellkason, a hason, a karokon és a lábakon. Ez egy kicsit nehezebben észrevehető a sötétebb bőrű csecsemőknél. Ekkor nézd meg a szemfehérjét. |
| Nehéz ébredés | Állandó álmosság, ébredési nehézség vagy teljes alváshiány. |
| Problémák a tejfogyasztással | Nehézség vagy érdeklődés hiánya az anyatej vagy tápszer ivása iránt. |
| Túlzott szorongás | A szokásosnál nyugtalanabb személyiség, akit gyakran sír, és akit nehéz megvigasztalni. |
| Nedves pelenkák száma | A napi nedves pelenkák száma alacsonyabb a normálisnál. |
| Tünetek, amikor az állapot súlyosbodik és Kernicterussá válik | |
| Túlzott álmosság | Erőtlen, nagyon élettelen állapot. |
| Szokatlan sírás | Kontrollálhatatlan, átható, magas hangú sírás. |
| Láz | A baba teste lázasnak érzi magát. |
| Testváltozások | Az egész test élettelenné (lomhává) válik, vagy éppen ellenkezőleg, a test merevvé válik, az izmok megrándulnak. |
| Szemmozgás | Rendellenes szemmozgás. |
A legfontosabb, hogy ha ezen tünetek bármelyikét észleli, haladéktalanul forduljon orvoshoz.
Ahogy a gyermek idősebb lesz, a kezeletlen kernicterus más tüneteket is okozhat, beleértve a görcsrohamokat, mozgási és növekedési problémákat, hallásproblémákat, a felnézés képtelenségét és a fogak elszíneződését.
Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?
A bilirubinszint általában a születés után 3-5 nappal éri el a csúcspontját. Ezért az orvosok és az ápolók 8-12 óránként ellenőrizik a babát sárgaság szempontjából, amíg a kórházban van. A kórházból való hazamenetel előtt is ellenőrzik.
Most már egy bőrre helyezett kis fénymérővel durva képet kaphat a bilirubinszintjéről. Ha gyanítja, hogy magas a szintje, a vérvizsgálat az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudja. Ez a legpontosabb módszer.
Ha a baba bilirubinszintje magas, az orvos a születés utáni hány órában, és a baba egyéb kockázati tényezői alapján dönt a kezelésről. A kezelés megkezdése után is további vérvizsgálatokat rendelhetnek el annak megállapítására, hogy a bilirubinszint normalizálódik-e.
Milyen kezelések vannak erre?
Az enyhe sárgaság legtöbbször nem igényel kezelést. Azonban, ha a bilirubinszint magas, vagy ha kockázati tényezők állnak fenn, például a baba koraszülése, kezelésre van szükség.
1. Jól etess.
Ha a baba nem kap elegendő anyatejet vagy tápszert, a szervezetben felhalmozódó bilirubin nem ürül ki a vizelettel és a széklettel. Egy újszülöttnek legalább napi 6 nedves pelenkát kell kapnia. A székletének is sötétzöldről sárgára kell változnia. Ezek a jelek arra utalnak, hogy a baba elegendő tápanyagot kap.
2. Fototerápia – azaz fénynek való kitettség
Ez magában foglalja a baba bőrének speciális kék fénnyel történő megvilágítását. Ez elvégezhető kórházban vagy akár otthon is. Ez a fény lebontja a bilirubin-részecskéket, és lehetővé teszi, hogy azok könnyen kiürüljenek a szervezetből. Bár korábban úgy gondolták, hogy a napsugárzás jótékony hatású, ma már nem ajánlott, mert megégetheti a baba bőrét. A fototerápia egy nagyon biztonságos módszer. Előfordulhat, hogy a baba kisebb mellékhatásokat tapasztal, például székletürítést.
3. Folyadékok adása
Nagyon fontos, hogy a baba sok folyadékot kapjon, amíg a lámpa alatt van. Továbbra is szoptatni vagy cumisüvegből etetni kell. Ha a baba nagyon kiszáradt, intravénásan kell neki folyadékot adni.
4. Vérátömlesztés
Ezt ritkán alkalmazzák. Csak akkor alkalmazzák a bilirubinszint hirtelen csökkentésére, ha a baba nem reagál más kezelésekre, és agykárosodás jeleit mutatja.
Otthoni üzenet
- A sárgaság gyakori az újszülötteknél, de ne vegye félvállról. Ha sárgás elszíneződést észlel a baba bőrén vagy szemében , azonnal forduljon orvoshoz.
- Ha a bilirubinszint túl magas lesz, az egy veszélyes állapothoz, az úgynevezett „kernicterushoz” vezethet, amely károsítja az agyat.
- Mindig figyelj az olyan jelekre, mint a szoptatási nehézség, a túlzott álmosság és a hangos sírás.
- Az orvos által alkalmazott kezelés, különösen a fototerápia, elengedhetetlen a baba jóléte érdekében. Soha ne hagyja abba a kezelést orvosi tanács nélkül.
- Ha bármilyen kétséged vagy félelmed van, beszélj róluk nyíltan az orvosoddal. Nincsenek buta kérdések, különösen, ha a babádról van szó.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet