Szívzörejt hall a babád? Ne aggódj, derítsük ki!

Amikor elviszed a kicsidet vagy az újszülöttedet az orvoshoz, az első dolgod az, hogy egy sztetoszkópot helyez a mellkasodra, és meghallgatja a szívet. Hallani fogod a normális "lub-dub" szívveréshangokat, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a szívbillentyűk záródnak. De néha ezen a hangon kívül egy további hangot is hallasz, például egy halk "s...s...", ami olyan, mint egy levegőáramláshoz hasonló hang. Az orvos ezt "szívzörejnek", vagyis szívzörejnek nevezi. Teljesen normális, hogy minden anya vagy apa megijed, amikor ezeket a szavakat hallja. De vajon tényleg veszélyesek ezek a zörejek? Beszéljünk erről részletesen, egyszerűen.

Mi a „szívzörej”?

Képzeljük el, hogy a szívünk egy csodálatos, négyüregű pumpa. Ez pumpálja a vért az egész testben. Négy kapuja (szelepe) van, amelyek csapként működnek, hogy a vér csak egy irányba áramoljon. Amikor ezek a kapuk a megfelelő időben kinyílnak és bezárulnak, a szív normális "lub-dub" hangját halljuk.

Hogyan keletkezik ez a plusz hang, amit „zümmögésnek” neveznek? Egyszerűen fogalmazva, ez a hang akkor keletkezik, ha valamilyen elzáródás vagy rendellenes véráramlás van a szívben. Olyan ez, mintha a víz szabadon áramlana egy vízvezetékben, nincs hang, de ha a cső eldugult vagy egy kis lyuk van rajta, akkor egy „sz…sz…” hang hallható.

Ennek több oka is lehet:

• Gyors véráramlás a szívbillentyű szűkülete miatt.
• Egy olyan billentyű, amely nem záródik megfelelően, és a vér visszafelé szivárog (szivárgó billentyű).
• Egy kis lyuk a szív üregei között, amely normális esetben nincs jelen.
• Rendellenes kapcsolatok a szívből kilépő fő erek között.
• A szívfalak rendellenes megvastagodása.

Ártalmatlan (ártalmatlan) és figyelembe veendő (kóros) zörejtípusok

Amikor gyermeke szívzörejt hall, az orvos megpróbálja megállapítani, hogy ártalmatlan zörejről vagy valamilyen szívbetegség által okozott kóros zörejről van-e szó. Az alábbi táblázat segít megérteni ezt a különbséget.

Mik az orvos aggályai?

Amikor egy orvos morgást hall, különösen aggasztja őket a következő dolgok:

• Hangosság: Milyen hangos a morajlás? (Ezeket 1-től 6-ig terjedő skálán értékelik).
• A hang magassága: Magas vagy mély hangú?
• Hol hallható: A mellkas melyik részén hallható a legtöbbet?
• Sugárzás: Ez a hang kisugárzik a mellkas vagy a hát más részeire is?
• Időzítés: Mikor hallható ez a hang két normális szívverés között? Amikor a szív összehúzódik (`szisztolé`) vagy ellazul (`diasztolé`)?

Csak az információk gondos elemzése után dönti el az orvos, hogy ez ártalmatlan-e, vagy a beteget gyermekkardiológushoz kell-e utalni.

Szívzörej újszülötteknél

Nagyon gyakori, hogy az újszülöttek szívzörejt hallanak. Ezek a hangok néha a szívbillentyűk záródása során jelentkezhetnek születéskor. Tehát, még ha az orvos az első ellenőrzés során zörejt is mond, ne aggódjon. Általában a következő, néhány hét múlva esedékes ellenőrzés során elmúlik.

Ha azonban a zörej továbbra is fennáll, vagy ha az orvosnak akár a legkisebb gyanúja is felmerül vele kapcsolatban, mindenképpen további vizsgálatokra utalja Önt.

Figyelmeztető jelek, amelyekre figyelni kell

Ha tudja, hogy gyermekének zöreje van, figyeljen a következő tünetekre. Ha ezek közül bármelyiket észleli, azonnal forduljon orvoshoz.

• Légszomj: Ha úgy érzi, hogy légzési nehézségei vannak, különösen szoptatás vagy könnyű testmozgás közben.
• Ha gyakori mellkasi fertőzései vannak.
• Nehézség a tej fogyasztásával vagy fogyasztásával: Fáradtságérzés, izzadás, és a tejivás abbahagyása egy kis tej elfogyasztása után.
• Növekedési zavar: Ha a súlygyarapodás nem megfelelő az életkornak.
• Az ajkak, a nyelv vagy a bőr kék elszíneződése (cianózis): Ha ez sírás vagy szoptatás közben jelentkezik, az a szívből a testbe áramló vér oxigénhiányának jele lehet.

Az ilyen tünetek azt jelentik, hogy a zörej valamilyen szívbetegséggel hozható összefüggésbe.

Kezelés és a következő lépések

Egy ártatlan zúgás nem igényel semmilyen kezelést. Nem igényel gyógyszert, műtétet vagy a gyermek tevékenységeinek korlátozását. Magától elmúlik, ahogy a gyermek idősebb lesz. Ez a hang hangosabb lehet láz vagy stressz idején.

Azonban, ha a zörej kóros, meg kell határozni az okát. Az orvos javasolhat néhány vizsgálatot, például:

• Echokardiográfia (Echo): Ez olyan, mint a szív ultrahangvizsgálata. Tisztán látható a szív üregeinek, billentyűinek, falainak működése, valamint hogy vannak-e lyukak vagy szivárgások a billentyűkben.
• Mellkasröntgen: Ez segít képet kapni a szív méretéről és alakjáról, valamint a tüdőbe vezető erekről.

A kezelés a zörejt okozó alapbetegségtől függ. Egyes veleszületett szívbetegségek idővel maguktól elmúlnak. Mások gyógyszeres kezelést vagy műtétet igényelhetnek.

Fontos megjegyezni azt is, hogy bizonyos szívbetegségek esetén gyermeke nagyobb kockázatnak van kitéve a szívfertőzés (fertőző endocarditis) kialakulására. Ilyen esetekben orvosa antibiotikumokat javasolhat a fertőzés megelőzése érdekében a foghúzás vagy más műtét előtt.