Նոր կյանք ձեր կրծքագեղձի առողջության համար։ Եկեք ծանոթանանք այս եռաչափ մամոգրաֆիային (տոմոսինթեզ):

Երբևէ մի փոքր վախեցե՞լ կամ կասկածե՞լ եք ձեր կրծքերի հետ կապված։ Կամ լսե՞լ եք կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին և ցանկացե՞լ եք ավելին իմանալ դրա մասին։ Այսօր մենք խոսելու ենք մամոգրաֆիկ հետազոտության մասին, որը մեզ օգնության է հասնում նման պահերին և աշխատում է շատ առաջադեմ տեխնոլոգիայով։ Դրա անվանումը թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզ է, կամ ինչպես մենք բոլորս գիտենք՝ 3D մամոգրաֆիա։

Ի՞նչ է տոմոսինթեզը։ Արդյո՞ք դա ճիշտ 3D մամոգրաֆիա է։

Պարզ ասած, այս «(տոմոսինթեզը)»-ը կրծքագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերելու համար օգտագործվող մամոգրաֆիայի շատ առաջադեմ տեսակ է: Այն հատկապես օգտակար է, եթե ձեր կրծքագեղձի հյուսվածքը մի փոքր խիտ է, այսինքն՝ «(խիտ կրծքագեղձի հյուսվածք)»: Գիտե՞ք ինչու: Այն նաև կոչվում է «(3D մամոգրաֆիա)»: Դրա պատճառն այն է, որ այս սարքը ձեր կրծքագեղձի բազմաթիվ երկչափ (2D) լուսանկարներ է անում և դրանք բոլորը միասին է հավաքում ՝ եռաչափ (3D) պատկեր ստեղծելու համար:

Մեր կողմից սովորաբար անցկացվող ստանդարտ մամոգրաֆիան կրծքագեղձի միայն երկչափ (2D) պատկերներ է վերցնում։ Այն դեռևս համարվում է կրծքագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերելու ամենահուսալի միջոցը։ Այնուամենայնիվ, այս նոր տեխնոլոգիան, որը կոչվում է տոմոսինթեզ, հաստատվել է ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչության (FDA) կողմից 2011 թվականին։ Այն այնքան լավ է քաղցկեղը հայտնաբերելու համար, որ ապագայում կարող է դառնալ կրծքագեղձի սկրինինգի ոսկե ստանդարտը ։

Ո՞վ է ամենաշատը օգուտ քաղում տոմոսինթեզից։

Իրականում, յուրաքանչյուր ոք, ով ցանկանում է մամոգրաֆիա անել, կարող է օգտվել այս «(տոմոսինթեզից): Սակայն, հատկապես, եթե ձեր կրծքագեղձի հյուսվածքը խիտ է (այլ ոչ թե ճարպային հյուսվածք), սա հատկապես արժեքավոր է ձեզ համար : Ասում են, որ բոլոր կանանց մոտ կեսն ունի խիտ կուրծք: Քանի որ ձեր կրծքագեղձի հյուսվածքը խիտ է, մի փոքր ավելի դժվար է հայտնաբերել քաղցկեղը սովորական 2D մամոգրաֆիայի միջոցով:

Մտածեք այսպես։ Ինչպես սովորական մամոգրաֆիայի դեպքում, տոմոսինթեզը նույնպես օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթների ցածր դոզա։ Խիտ հյուսվածքը, այսինքն՝ ոսկորը, պինդ ուռուցքները և կրծքագեղձի խիտ հյուսվածքը, ավելի շատ են կլանում այս ռենտգենյան ճառագայթները։ Դրանք մամոգրաֆիայի վրա սպիտակ են երևում։ Խնդիրն այն է, որ քանի որ և՛ քաղցկեղը, և՛ կրծքագեղձի խիտ հյուսվածքը սպիտակ են երևում, երբեմն դժվար է տարբերակել դրանք։

Ահա թե որտեղ է գործի դրվում թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզը։ Այն լուսանկարում է ձեր կրծքագեղձը ավելի շատ անկյուններից և ավելի շատ պատկերներից, քան սովորական մամոգրաֆիան։ Արդյունքում ստացված եռաչափ պատկերը շատ պարզ է։ Սա նշանակում է, որ այն կարող է հայտնաբերել քաղցկեղ, որը կարող է «թաքնված» լինել խիտ կրծքագեղձի հյուսվածքի մեջ։ Այն նաև կարող է ճշգրիտ նույնականացնել առողջ հյուսվածքը, որը սովորական մամոգրաֆիայի վրա կարող է «կասկածելի» կամ «հավանական» թվալ։ Սա նաև նվազեցնում է կեղծ դրական արդյունքների քանակը։Դա նշանակում է, որ դուք ավելի քիչ հավանականություն կունենաք իմանալու, որ «կարող եք քաղցկեղ ունենալ»՝ առանց այն իրականում ունենալու։ Դա մեծ թեթևացում է, այնպես չէ՞։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ տոմոսինթեզը։

Այս «(թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզ)»-ը կիրառվում է երկու եղանակներից մեկով՝

Որպես կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման սկրինինգային թեստ

ԱՄՆ կանխարգելիչ ծառայությունների աշխատանքային խումբը (USPSTF) խորհուրդ է տալիս բոլոր կանանց սկսել մամոգրաֆիա անցնել 40 տարեկանից: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը կրծքագեղձի քաղցկեղ է ունեցել (այսինքն՝ ընտանեկան պատմություն ունի), կարող եք սկսել սկրինինգ անցնել ավելի վաղ: Տոմոսինթեզը սկրինինգի հիանալի այլընտրանք է: Ինչպես ավանդական մամոգրաֆիան, այն կարող է հայտնաբերել քաղցկեղը վաղ փուլում ՝ նախքան որևէ ախտանիշ ի հայտ գալը:

Որպես ախտորոշիչ թեստ, երբ ախտանիշներ են ի հայտ գալիս

Եթե ​​դուք ունեք կրծքագեղձի որևէ ախտանիշ, ինչպիսիք են կրծքագեղձի ցավը, կրծքագեղձի մեջ ուռուցքը կամ մաշկի փոփոխությունները, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել «թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզ»։ Սա «ախտորոշիչ» թեստ է։ Սա կարող է օգնել ձեր բժշկին հաստատել, որ դուք քաղցկեղ չունեք, կամ որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ է «բիոպսիա»՝ քաղցկեղի բջիջների առկայության մասին պարզելու համար։

Ո՞վ է անցկացնում այս թեստը։

Սովորաբար, ռենտգենոլոգը կամ մամոգրաֆը կդիրքորոշի ձեզ այս հետազոտության համար, կաշխատեցնի մամոգրաֆիայի սարքը, այնուհետև կվերլուծի պատկերները և արդյունքները կհաղորդի ձեր բժշկին :

Ինչպե՞ս է աշխատում այս տոմոսինթեզի սարքը։

Այս «թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզը (ԹԿՏ)» շատ նման է սովորական մամոգրաֆիային։ Հիմնական տարբերությունն այն է, որ այն ավելի մանրամասն լուսանկարներ է անում ձեր կրծքագեղձի՝ տարբեր անկյուններից ։

Պատկերացրեք, որ սովորական մամոգրաֆիայի ժամանակ ձեր կուրծքը տեղադրվում է հարթ մակերեսի վրա և սեղմվում (սեղմվում) է երկու հորիզոնական թիթեղների միջև։ Սարքը ձեր կրծքի երկչափ (2D) պատկերներ է ստանում երկու անկյուններից՝ վերևից ներքև և կողքից կողք։

ԴԲԹ-ի դեպքում ձեր կուրծքը տեղադրվում և սեղմվում է նույն կերպ, ինչպես սովորական երկչափ մամոգրաֆիայի դեպքում: Տոմոսինթեզի դեպքում մամոգրաֆիայի սարքի թևը (ռենտգենյան խողովակը) շարժվում է կոր աղեղով ձեր կրծքի վրայով: Շարժվելիս այն տարբեր անկյուններից ստանում է բազմաթիվ երկչափ պատկերներ:

Այս երկչափ պատկերները թվայնացվում են և ուղարկվում համակարգչին։ Համակարգիչը համատեղում է այս բոլոր պատկերները՝ ստեղծելով եռաչափ (3D) պատկեր ։ Այս եռաչափ պատկերը ցույց է տալիս բազմաթիվ մանրամասներ, ինչը շատ ավելի հեշտացնում է առողջ հյուսվածքի և քաղցկեղածին հյուսվածքի միջև տարբերությունը։

Ինչպե՞ս պատրաստվել տոմոսինթեզի թեստին։

Կարևոր է ձեր բժշկին պատմել ձեր բժշկական ամբողջական պատմությունը, մասնավորապես՝ ձեր կրծքագեղձերի առողջությունը: Ահա մի քանի բան, որոնք պետք է անել նախապատրաստվելու համար.

• Քննարկեք ձեր բժշկական պատմությունը ձեր բժշկի հետ. պատմեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած կրծքագեղձի բոլոր հիվանդությունների, կատարված վիրահատությունների, վերջերս կատարված ներարկումների և ընդունվող հորմոնալ դեղամիջոցների մասին: Պատմեք ձեր բժշկին ձեր ընտանեկան կրծքագեղձի քաղցկեղի պատմության մասին: Եթե դուք հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք, ձեր բժիշկը նույնպես պետք է տեղյակ լինի դրա մասին:
• Խնդրեք ձեր ներկայիս բժշկին ուղարկել ձեզ նախորդ հետազոտությունների արդյունքները. եթե նախկինում մամոգրաֆիա եք անցել այլուր, անպայման ուղարկեք այդ պատկերները ձեր ներկայիս բժշկին: Ավելի հեշտ է նկատել աննորմալությունները, երբ համեմատում եք ստացված պատկերները նախորդների հետ:
• Նշանակեք ձեր զննումը այնպիսի օր, երբ ձեր կուրծքը ցավոտ չէ. կրծքագեղձերի զգայունությունը սովորաբար նվազում է դաշտանի ավարտից հետո առաջին կամ երկու շաբաթվա ընթացքում: Սա մամոգրաֆիա անցնելու լավագույն ժամանակն է:

Ի՞նչ սպասել քննության օրը։

Ակնկալվում է, որ այս թեստը կտևի մոտ 30 րոպե ։ Դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ։ Նախապատրաստվելու համար հիշեք հետևյալը.

• Սովորաբար ցնցուղ ընդունեք, բայց մի՛ քսեք որևէ կոսմետիկա, ինչպիսիք են դեզոդորանտը, փոշին կամ լոսյոնը: Դրանք կարող են մամոգրաֆիայի վրա երևալ որպես սպիտակ բծեր, ինչը կարող է հանգեցնել արդյունքների սխալ մեկնաբանման:
• Կրեք հարմարավետ հագուստ, որը հեշտ կլինի հագնել։ Հավանաբար, դուք պետք է հանեք ձեր վերնազգեստը (վերնազգեստը և կրծկալը) և հագնեք առջևից բացվող հիվանդանոցային խալաթ։
• Մի՛ կրեք զարդեր: Վզնոցներն ու երկար ականջօղերը նույնպես կարող են աղավաղել մամոգրաֆիայի պատկերը: Լավագույնն է դրանք տանը թողնել: Հարցրեք անձնակազմին, թե արդյոք կարելի է կրել ինչ-որ բան, օրինակ՝ փոքր ականջօղեր:

Ինչպե՞ս է կատարվում տոմոսինթեզը։ Կարո՞ղ եք մի փոքր բացատրել։

Այս «(DBT)»-ն արվում է ճիշտ այնպես, ինչպես սովորական մամոգրաֆիան: Հիմնական տարբերությունն այն է, որ «(DBT)»-ի դեպքում սարքի թևը (ռենտգենյան խողովակը) արձակում է ռենտգենյան ճառագայթներ՝ դանդաղ շարժվելով կրծքագեղձի շուրջը աղեղի տեսքով:

• Տեխնոլոգը ձեզ կկանգնեցնի մամոգրաֆիայի սարքի առջև և ձեր կուրծքներից մեկը կդնի հարթակի վրա։ Նրանք կկարգավորեն սարքի բարձրությունը ճիշտ մակարդակին և կդիրքավորեն ձեր կուրծքը այնպես, որ այն հստակ տեսանելի լինի։
• Ճիշտ դիրքավորվելուց հետո պլաստիկե ափսեը դանդաղորեն կիջնի՝ սեղմելով ձեր կուրծքը հարթակին։ Այս պահին դուք կզգաք որոշակի ճնշում ։ Բնական է որոշակի անհարմարություն զգալը։ Սակայն, եթե ցավ զգաք, տեղեկացրեք տեխնոլոգին։ Հիշե՛ք, որ այս անհարմարության պատճառը կարևոր է։ Այս սեղմումը թույլ է տալիս ռենտգենոլոգին հստակ տեսնել ձեր կրծքագեղձի հյուսվածքը։ Բացի այդ, քանի որ հյուսվածքը սեղմված է, կարելի է օգտագործել ճառագայթման ավելի ցածր դոզա։
• Տեխնիկը մի փոքր կշարժվի՝ մեքենան աշխատեցնելու համար: Դուք պետք է անշարժ մնաք, մինչ մեքենան շարժվում է:Տեխնոլոգը կարող է նաև խնդրել ձեզ պահել շունչը, մինչ սարքը լուսանկարներ է անում (մի քանի վայրկյան):
• Ռենտգենյան խողովակը շարժվում է աղեղի պես ձեր կրծքագեղձի շուրջը՝ արձակելով մի քանի ցածր դոզայի ռենտգենյան ճառագայթներ:
• Մեկ կրծքի բավարար լուսանկարներ անելուց հետո տեխնոլոգը նույնը անում է մյուս կրծքի համար։

Հիշե՛ք. չնայած այս թեստը կարող է մի փոքր անհարմար թվալ, այն շատ կարևոր է ձեր առողջության համար: Այնպես որ, մնացեք ուժեղ:

Որքա՞ն ճառագայթում է օգտագործվում տոմոսինթեզում: Արդյո՞ք դա վախենալու բան է:

Միացյալ Նահանգներում FDA-ն հաստատել է DBT-ի օգտագործումը միայն մամոգրաֆիայի հետ համատեղ: Ճառագայթման ընդհանուր դոզան մոտ երեք անգամ ավելի է, քան սովորական մամոգրաֆիայի դեպքում: Չնայած «երեք անգամը» կարող է շատ թվալ, դա դեռևս ճառագայթման շատ ցածր դոզա է և համարվում է անվտանգ քանակություն :

Կան նոր «(տոմոսինթեզ)» տեխնիկաներ, որոնք կարող են ստեղծել երկչափ (2D) պատկերներ՝ օգտագործելով նույն տվյալները, որոնք օգտագործվել են եռաչափ (3D) պատկեր ստեղծելու համար: Սա էլ ավելի է նվազեցնում ճառագայթման ազդեցությունը, ընդամենը մի փոքր ավելի, քան սովորական մամոգրաֆիան:

Մամոգրաֆիան, ներառյալ «Տոմոսինթեզը», օգտագործում է ճառագայթման ամենացածր հնարավոր և ամենաապահով դոզան ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերելու համար բարձրորակ պատկերներ ստանալու համար: Այնպես որ, մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ:

Ինչպիսի՞ն են արդյունքները։ Ի՞նչ են դրանք մեզ ասում։

Ռենտգենոլոգը կուսումնասիրի ձեր պատկերները՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի նշաններ փնտրելու համար: Եթե նա նկատի որևէ կասկածելի բան, նա կարող է համեմատել եռաչափ պատկերը ձեր նախորդ մամոգրաֆիայի արդյունքների կամ երկչափ պատկերների հետ: Նա կգրի զեկույց ձեր բժշկի համար, ով կտեղեկացնի ձեզ արդյունքների մասին:

Արդյունքներից կախված՝ ձեզ կարող են ասել, որ դուք քաղցկեղ չունեք։ Կամ կարող են ասել, որ կասկածելի հյուսվածքը լրացուցիչ ուսումնասիրելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ թեստեր ։ Սա կարող է ներառել ևս մեկ մամոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ՄՌՏ կամ բիոպսիա։ Քաղցկեղի առկայությունը հաստատ իմանալու միակ միջոցը բիոպսիա անցկացնելն է։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում արդյունքները իմանալու համար։

Արդյունքները սովորաբար հասանելի են լինում մի քանի օրվա ընթացքում , բայց երբեմն դա կարող է ավելի երկար տևել: Նախքան թեստավորման կենտրոնից դուրս գալը, հարցրեք, թե ինչպես եք ստանալու ձեր արդյունքները և երբ կարող եք ակնկալել դրանք:

Այսպիսով, տոմոսինթեզը ավելի լավն է, քան սովորական մամոգրաֆիան։

Տոմոսինթեզը ձեր կրծքագեղձի ավելի մանրամասն պատկեր է տալիս, քան ստանդարտ մամոգրաֆիան: Այն ավելի լավ է հայտնաբերում քաղցկեղը խիտ կրծքագեղձի հյուսվածք ունեցող մարդկանց մոտ և նվազեցնում է կեղծ դրական արդյունքները: Այնուամենայնիվ, դեռևս քննարկվում է, թե արդյոք 3D մամոգրաֆիան ավելի լավն է, քան 2D մամոգրաֆիան կրծքագեղձի քաղցկեղի սկրինինգի համար:Հետազոտությունները դեռևս շարունակվում են։

Լավագույնն է հետևել ձեր բժշկի առաջարկություններին այն մասին, թե ինչ կրծքագեղձի հետազոտություններ են անհրաժեշտ՝ հիմնվելով ձեր բժշկական պատմության և կրծքագեղձի հյուսվածքի բնույթի վրա:

Տոմոսինթեզը և եռաչափ մամոգրաֆիան նույնն են՞

Այո՛, ճիշտ է։ Տոմոսինթեզը, կրծքագեղձի տոմոսինթեզը, թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզը և եռաչափ մամոգրաֆիան բոլորը նույն հետազոտման ընթացակարգի անվանումներն են։

Ճի՞շտ է, որ տոմոսինթեզն ավելի լավ է խիտ կրծքագեղձեր ունեցող մարդկանց համար։

Այո, ճիշտ է։ Սա տալիս է ձեր կրծքագեղձի ավելի մանրամասն պատկեր, ինչը ռադիոլոգի համար շատ ավելի հեշտացնում է խիտ կրծքագեղձի հյուսվածքի և քաղցկեղի միջև տարբերությունը։

Ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր քննարկածից (Տնային հաղորդագրություն)

Լավ, հիմա դուք լավ պատկերացում ունեք, թե ինչի մասին էինք խոսում՝ թվային կրծքագեղձի տոմոսինթեզ (DBT): Կարևորն այն է, որ եթե դուք ունեք խիտ կրծքագեղձի հյուսվածք, սա կարող է հիանալի տարբերակ լինել կրծքագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերելու համար:

• Եթե ​​ժամանակն է մամոգրաֆիա անցնելու, հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք տոմոսինթեզը կատարվում է հետազոտության շրջանակներում:
• Կախված ձեր առողջական վիճակից, նույնիսկ սովորական մամոգրաֆիան կարող է բավարար լինել քաղցկեղը հայտնաբերելու համար։
• Որոշ դեպքերում տոմոսինթեզը կարող է մեծացնել քաղցկեղի հայտնաբերման հավանականությունը, կամ կարող է նաև նվազեցնել կեղծ դրական արդյունք ստանալու սթրեսը։
• Երբեք մի՛ վարանեք ձեր բժշկին հարցնել այս թեստի վերաբերյալ որևէ բան, այդ թվում՝ թե ինչու է այն ճիշտ ձեզ համար (կամ ոչ): Կարևոր է տեղեկացված լինել ձեր առողջության մասին:

Կրծքագեղձի քաղցկեղ, տոմոսինթեզ, 3D մամոգրաֆիա, մամոգրաֆիա, կրծքագեղձերի հետազոտություն, խիտ կրծքագեղձեր, քաղցկեղի հայտնաբերում