Եկեք ավելին իմանանք Անիոնային բացվածքի թեստի մասին, որը չափում է ձեր արյան թթվահիմնային հավասարակշռությունը:

Դուք հավանաբար լսել եք արյան անալիզի մասին, երբ գնում եք բժշկի մոտ։ Արյան անալիզները կարող են շատ բան պատմել մեր օրգանիզմում տեղի ունեցող տարբեր բաների մասին։ Բացի այդ, մեր արյան մեջ թթուների և հիմքերի հավասարակշռության կարևոր չափանիշը, այսինքն՝ թթվահիմնային հավասարակշռությունը, կոչվում է անիոնային բաց ։ Երբ լսում եք սա, վախենալու բան չկա, այն հուշում է մեր օրգանիզմում առկա որոշակի առողջական խնդիրների մասին։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ, և այդ ժամանակ դա նաև ձեզ համար պարզ կդառնա։

Ի՞նչ է սա՝ Անիոնային ճեղքը, բժիշկ։

Պարզ ասած՝ անիոնային բացը ձեր արյան մեջ էլեկտրականորեն լիցքավորված մասնիկների (էլեկտրոլիտների) տարբերության չափումն է: Դուք կարող եք հիշել, թե ինչպես եք դպրոցում սովորել դրական (+) լիցքավորված իոնների և բացասական (-) լիցքավորված իոնների մասին: Ահա թե ինչպես է այն: Մեր արյունը պարունակում է նաև այս տեսակի դրական և բացասական էլեկտրոլիտներ:

Այսպիսով, այս անիոնային բացը չափում է արյան մեջ հիմնական դրական լիցքավորված էլեկտրոլիտների (ինչպիսիք են կալիումը և նատրիումը) և հիմնական բացասական լիցքավորված էլեկտրոլիտների (ինչպիսիք են քլորիդը և բիկարբոնատը) միջև եղած տարբերությունը կամ «բացը»։ Սա այն բանը չէ, որը չափվում է անմիջապես սարքի կողմից։ Անիոնային բացը հաշվարկվում է ձեր բժշկի կողմից ձեզ համար նշանակված այլ արյան անալիզների արդյունքների հիման վրա։ Այս անալիզները սովորաբար ներառված են արյան անալիզների փաթեթներում, որոնք մենք ստանում ենք հիվանդության պատճառով բժշկի մոտ գնալիս։ Օրինակ՝

• Համապարփակ նյութափոխանակության վահանակ (CMP)
• Հիմնական նյութափոխանակության վահանակ (BMP)
• Էլեկտրոլիտային վահանակ

Այսպիսի թեստերը տրամադրում են անիոնային բացը որոշելու համար անհրաժեշտ տվյալները։

Ինչո՞ւ է կատարվում այս անիոնային բացի թեստը։ Ի՞նչ է այն ստուգում։

Այս անիոնային բացը հիմնականում ստուգում է, թե արդյոք ձեր արյան մեջ կա էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն , կամ արդյոք ձեր արյունը չափազանց թթվային է («(ացիդոզ)») կամ չափազանց հիմնային («(ալկալոզ)») :

Մտածեք այս մասին այսպես. մեր մարմինը նման է նուրբ կարգավորված մեքենայի: Այս մեքենայի մեջ ամեն ինչ պետք է լինի կատարյալ հավասարակշռության մեջ: Արյան մեջ թթվահիմնային հավասարակշռությունը նույնն է: Եթե այս անհավասարակշռություն կա, դա նշանակում է, որ մարմնում ինչ-որ բան ճիշտ չի աշխատում: Ացիդոզ կամ ալկալոզ, որոնք երկուսն էլ կարող են վտանգավոր լինել: Այսպիսով, բժիշկները օգտագործում են այս անիոնային բացի արդյունքը՝ փորձելով պարզել, թե ինչն է առաջացնում այս անհավասարակշռությունը:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ անիոնային բացվածքի թեստը։

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել արյան ստուգում, որը ներառում է անիոնային բացը, հատկապես, եթե դուք ցուցաբերում եք ախտանիշներ, որոնք ենթադրում են, որ ձեր արյան մեջ թթվայնության մակարդակի անհավասարակշռություն ունեք: Այսինքն՝ ախտանիշներ, որոնք առաջացել են կա՛մ ացիդոզից (բարձրացած թթվայնություն), կա՛մ ալկալոզից (բարձրացած ալկալիականություն): Դրանք կարող են ներառել՝

• Շնչառության դժվարություն
• Փսխում և սրտխառնոց
• Շփոթություն
• Սրտի բաբախյուն
• Շատ հոգնած եմ զգում

Երբեմն, երբ դուք անցնում եք արյան անալիզներ այլ պատճառով, թեստերի փաթեթում կարող է ներառվել անիոնային բացի չափումը։ Նման դեպքերում դուք կարող է որևէ հատուկ ախտանիշ չունենաք, բայց այս արժեքը կնշվի հաշվետվության մեջ։ Օրինակ, նման թեստերի դեպքում անիոնային բացի արդյունքը կարող է դիտվել որպես՝

• Հիմնական նյութափոխանակության վահանակ (BMP)
• Համապարփակ նյութափոխանակության վահանակ (CMP)
• Էլեկտրոլիտային վահանակ
• Երիկամային ֆունկցիայի հանձնաժողով (RFP)

Ինչպե՞ս է այս թեստը կատարվում: Արդյո՞ք պետք է վախենամ արյուն վերցնելուց:

Իրականում, Անիոնային ճեղքը ավելի շատ ուղղակի թեստ է, քան լաբորատոր թեստ, որտեղ գիտնականները չափում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են նատրիումը, քլորիդը և CO2-ը (ածխաթթու գազը) ձեր արյան նմուշում և օգտագործում են այդ արժեքները արժեքը հաշվարկելու համար: Այս արդյունքները կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պայմանավորված են թթվայնության աճով, թե ալկալիականության նվազմամբ (այսինքն՝ ալկալիականության աճով): Այն կարող է նաև օգնել որոշել, թե արդյոք դուք ունեք որևէ հիմքում ընկած առողջական խնդիր:

Կա՞ արդյոք որևէ հատուկ բան, որ պետք է անեմ արյուն նվիրաբերելուց առաջ։

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե արդյոք անհրաժեշտ է որևէ հատուկ միջոցառում ձեռնարկել արյան անալիզից առաջ: Ձեզ կարող են խնդրել արյան անալիզից մի քանի ժամ առաջ ծոմ պահել: Դուք պետք է նաև տեղեկացնեք ձեր բժշկին, եթե որևէ դեղամիջոց եք ընդունում, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել թեստի արդյունքների վրա:

Ի՞նչ է պատահում, երբ արյուն եք նվիրաբերում։

Արյուն նվիրաբերելը իրականում այնքան էլ սարսափելի չէ, որքան կարող եք մտածել։ Ահա թե ինչ է սովորաբար պատահում.

• Ձեզ կնստեցնեն աթոռին։ Այնուհետև ֆլեբոտոմիստը կընտրի ձեր թևի հեշտ օգտագործվող երակը՝ արյուն վերցնելու համար։ Նրանք կարող են ռետինե ժապավեն դնել թևի վերին հատվածի շուրջ՝ երակը տեսանելի դարձնելու համար։ Ամենից հաճախ արյունը վերցվում է արմունկի ներսից։
• Երբ երակը հայտնաբերվում է, տարածքը մանրակրկիտ մաքրվում և ախտահանվում է։
• Այնուհետև երակի մեջ մտցվում է փոքրիկ ասեղ և վերցվում է արյան նմուշ։ Այս պահին դուք կարող եք թեթևակի խայթոց զգալ, կարծես մրջյունի կծած լինի ։ Սա նույնպես տևում է մի քանի վայրկյան։
• Ասեղը մտցնելուց հետո փորձանոթի մեջ հավաքվում է փոքր քանակությամբ արյուն։
• Հետազոտության համար բավարար քանակությամբ արյուն վերցնելուց հետո ասեղը հանվում է, և բամբակի կամ մարլայի մի կտոր է դրվում տեղամասի վրա և սեղմվում՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար։
• Այնուհետև մի փոքր սպեղանի են քսում տվյալ հատվածին։ Այսքանը, աշխատանքն ավարտված է։

Այս ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է հինգ րոպեից պակաս ։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում զեկույցը ստանալու համար։

Ձեր արյան նմուշը ուղարկվում է լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Այնտեղ բժշկական լաբորատորիայի մասնագետը պատրաստում է նմուշը և կատարում այն՝ օգտագործելով հատուկ սարքեր (արյան վերլուծիչներ)։

Երբ թեստի արդյունքները ստացվեն, ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ դրանց մասին, կամ դրանք կարող են գրանցվել ձեր էլեկտրոնային բժշկական գրառման մեջ: Եթե դուք ունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը կամ փսխումը, և ունեք անիոնային բացի թեստ, կարող եք արդյունքները ստանալ մի քանի ժամվա ընթացքում : Այնուամենայնիվ, եթե այս թեստը կատարվում է որպես արյան սովորական ստուգման փաթեթի մաս (օրինակ՝ հիմնական նյութափոխանակության թեստ), արդյունքների ստացմանը կարող է պահանջվել մեկից երկու աշխատանքային օր :

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս արյան վերլուծության հետ կապված։

Արյան անալիզները բժշկության մեջ շատ տարածված և անհրաժեշտ ընթացակարգ են: Արյուն հանձնելու հետ կապված իրականում մեծ ռիսկեր չկան : Դուք կարող եք թեթև կապտուկներ կամ այտուցվածություն ունենալ արյուն վերցված տեղում: Սակայն դա մեկ-երկու օրվա ընթացքում կանհետանա: Այնպես որ, մի անհանգստացեք դրա համար:

Լավ, հիմա ի՞նչ է մեզ ասում այս Անիոնային բացվածքի մասին զեկույցը։

Արյան անալիզի զեկույցը, ներառյալ Anion Gap արյան անալիզի արդյունքները, սովորաբար պարունակում է հետևյալ տեղեկությունները.

• Արյան անալիզի անվանումը կամ ձեր արյան մեջ չափված նյութը։
• Ձեր արյան անալիզի արդյունքի քանակը կամ չափումը։
• Այդ թեստի համար լաբորատորիայի նորմալ չափման միջակայքը ։
• Ձեր արդյունքը նորմա՞լ է, աննորմալ, բարձր, թե՞ ցածր։

Ի՞նչ է նորմալ անիոնային բացը։

Իրականում, անիոնային բացի համար չկա որևէ միասնական արժեք, որը կասի՝ «սա բոլորի համար նորմալ արժեք է»։ Երբ ստանաք ձեր արյան անալիզի արդյունքները, զեկույցում նաև կնշվի, թե տվյալ լաբորատորիայի համար անիոնային բացի նորմալ միջակայքը որն է։

Բացի այդ, այս «նորմալ» անիոնային բացի միջակայքը կարող է տարբեր լինել՝ կախված մի շարք գործոններից: Օրինակ, բիպոլյար խանգարման համար լիթիումի կարբոնատ դեղամիջոց ընդունող մարդիկ կարող են ունենալ մի փոքր ավելի ցածր անիոնային բացի՝ դեղամիջոցի պատճառով:

Ի՞նչ է նշանակում, եթե անիոնային բացը մեծանում է։ Վտանգավո՞ր է դա։

Եթե ​​ձեր արյան անալիզի արդյունքները ցույց են տալիս անիոնային բացը բարձր , դուք կարող եք ացիդոզ ունենալ։ Սա նշանակում է, որ ձեր արյունը ավելի թթվային է, քան նորման (ձեր արյան pH-ը նորմայից ցածր է)։

Ասիդոզը կարող է առաջանալ մի քանի գործոնների պատճառով.

• ՋրազրկումՕրգանիզմի համար բավարար քանակությամբ ջուր չստանալը։
• Լուծ : Լուծը հանգեցնում է օրգանիզմից մեծ քանակությամբ հեղուկի և էլեկտրոլիտների կորստի:
• Չափից շատ մարզվելը . Չափից շատ մարզվելը կարող է հանգեցնել օրգանիզմում կաթնաթթվի կուտակման։

Բացի այս ամենից, ացիդոզը կարող է լինել նաև մի շարք այլ լուրջ բժշկական հիվանդությունների ախտանիշ՝

• Երիկամային հիվանդություն . Առողջ երիկամները մեզի միջոցով օրգանիզմից արտազատում են ավելորդ թթու: Սակայն, երիկամային հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ երիկամները չեն կարողանում պատշաճ կերպով կատարել այս աշխատանքը: Մարմնում կուտակվում է թթու, որը կոչվում է նյութափոխանակային ացիդոզ:
• Շաքարային դիաբետ . կարող է առաջանալ ացիդոզ, հատկապես, եթե դուք ունեք չախտորոշված ​​1-ին տիպի շաքարային դիաբետ: Երբ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում, բջիջները չեն կարողանում կլանել շաքարը (գլյուկոզա), և արյունը կարող է դառնալ թթվային:
• Դիաբետիկ կետոացիդոզ (ԴԿԱ) . Սա լուրջ, կյանքին սպառնացող բարդություն է, որն առաջանում է չախտորոշված ​​շաքարախտի դեպքում ինսուլինի անբավարարության պատճառով։
• Սալիցիլատային թունավորում («(Սալիցիլատային թունավորում / Սալիցիլատի թունավորություն)») . Սալիցիլատը քիմիական նյութ է, որը հանդիպում է բազմաթիվ առանց դեղատոմսի և դեղատոմսի դեղամիջոցներում: Ասպիրինը տարածված դեղամիջոց է, որը պարունակում է այս սալիցիլատը: Այս սալիցիլատներից չափից շատ ընդունելը կամ չափից մեծ դոզան ընդունելը կարող է հանգեցնել սալիցիլատային թունավորման, որը նաև կյանքին սպառնացող է:

Կարևոր է. Անիոնային բարձր բացը միշտ չէ, որ նշանակում է լուրջ հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, բժիշկը կփնտրի պատճառը:

Ի՞նչ անել, եթե անիոնային բացը փոքրանա։ Դա հազվադեպ է պատահում, այնպես չէ՞։

Այո, շատ հազվադեպ է պատահում, որ անիոնային բացը ցույց տա ցածր արժեք ։ Հետևաբար, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կկրկնի թեստը՝ արդյունքների ճշգրտությունը համոզվելու համար։

Եթե ​​ձեր արյան անալիզի արդյունքները ցույց են տալիս անիոնային ցածր բաց, դա կարող է նշանակել, որ ձեր արյան մեջ ալբումին կոչվող սպիտակուցի մակարդակը նորմայից ցածր է (հիպոալբումինեմիա): Ալբումինը մեր արյան մեջ անհրաժեշտ սպիտակուց է: Ալբումինի ցածր մակարդակը կարող է առաջանալ հետևյալ հիվանդություններից, ինչպիսիք են՝

• Երիկամների հետ կապված խնդիրներ
• Սրտի հիվանդություն
• Լյարդի հիվանդություն
• Որոշակի տեսակի քաղցկեղ

Կրկին, անիոնային բացվածքի ցածր արդյունքները հազվադեպ են լինում: Համոզվեք, որ խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե ցանկանում եք ավելին իմանալ ձեր թեստի արդյունքների մասին:

Այսպիսով, պե՞տք է անհանգստանանք, երբ այս անիոնային բացը մեծանում կամ նվազում է։

Անկախ նրանից, թե ձեր արյան անալիզի արդյունքները ցույց են տալիս անիոնային բացը բարձր, թե ցածր, դա պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք լուրջ հիվանդություն ունեք : Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են ձեր էլեկտրոլիտների մակարդակի վրա, որոնք նույնպես կարող են ազդել անիոնային բացի չափման վրա: Հնարավոր է, որ արյան նմուշը վերցնելիս, այն լաբորատորիա տանելիս կամ թեստը կատարելիս ինչ-որ բան սխալ է եղել:

Երբ ձեր բժիշկը վերլուծում է ձեր արյան անալիզի արդյունքները, նա կհաշվի առնի բազմաթիվ գործոններ, ինչպիսիք են ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը և ձեր կողմից ընդունվող դեղամիջոցները : Եթե ձեր անիոնային բացվածքի արդյունքները աննորմալ են, նրանք կարող են նշանակել լրացուցիչ թեստեր՝ ախտորոշում կատարելու համար: Ոչ ոք չի սիրում արյան անալիզներ անցնել, հատկապես, եթե դրանք պետք է անցկացվեն մի քանի անգամ անընդմեջ: Այնուամենայնիվ, դա լավագույն միջոցն է ձեր էլեկտրոլիտների մակարդակը կարգին պահելու համար:

Եթե ​​​​արդյունքների վերաբերյալ որևէ հարց ունեք, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին։ Նրանք պատրաստ են օգնել ձեզ։

Վերջապես, ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, մենք շատ խոսեցինք անիոնային բացվածքի թեստի մասին: Ահա մի քանի ամենակարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Անիոնային բացը կարևոր հաշվարկ է. այն արժեքավոր տեղեկություններ է տրամադրում ձեր արյան թթվահիմնային հավասարակշռության մասին:
• Բարձր կամ ցածր արժեքը միշտ չէ, որ վտանգավոր է. մի անհանգստացեք ձեր հաշվետվության արժեքի հանկարծակի փոփոխությունից: Դրա համար կարող են լինել այլ պատճառներ:
• Ձեր բժիշկն է լավագույն դատավորը. Միայն ձեր բժիշկը կարող է քննարկել ձեր ամբողջական առողջական վիճակը, անհրաժեշտության դեպքում կատարել լրացուցիչ թեստեր և բացատրել արդյունքները:
• Հարցեր տվեք. Եթե կա ինչ-որ բան, որը չեք հասկանում, մի՛ պահեք այն ձեզ մոտ, այլ հարցրեք ձեր բժշկին։

Հիշե՛ք. Դուք չեք կարող ախտորոշել հիվանդությունը՝ պարզապես նայելով զեկույցի թվին։ Այսպիսով, վստահեք ձեր բժշկին և հետևեք նրա խորհուրդներին։ Այդ դեպքում կարող եք առողջ մնալ։

Անիոնային բաց, արյան անալիզներ, ացիդոզ, ալկալոզ, էլեկտրոլիտներ, արյան թթվայնություն