Անգիոգրաֆիան հատուկ ռենտգեն հետազոտություն է, որն իրականացվում է ձեր մարմնի արյան անոթներում (զարկերակներում կամ երակներում) որևէ խցանում կամ նեղացում հայտնաբերելու համար: Սա թույլ է տալիս բժիշկներին ճշգրիտ տեսնել, թե որտեղ է արյունը հոսում ձեր մարմնում և արդյոք կա՞ որևէ խնդիր: Օրինակ, այն օգտագործվում է զարկերակների կամ երակների այն հատվածներում, ինչպիսիք են սիրտը, պարանոցը, երիկամները կամ ոտքերը, ճշգրիտ որտեղ կա խնդիր:
Ինչո՞ւ է կատարվում անգիոգրաֆիա։ Ե՞րբ է այն անհրաժեշտ։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ է ինձ անհրաժեշտ անգիոգրաֆիա»։ Ձեր բժիշկը կառաջարկի այս հետազոտությունը միայն այն դեպքում, եթե կա որևէ ցուցում, որ ձեր արյան անոթները խցանված են, վնասված կամ ունեն որևէ այլ աննորմալություն։ Սա կօգնի նրանց ճշգրիտ որոշել , թե ինչ խնդիր է առաջացել և որքանով է այն ազդել նրանց վրա ։ Սա կհեշտացնի բուժման պլանավորումը։
Պարզ ասած, անգիոգրաֆիան օգնում է ախտորոշել և պլանավորել բուժումը հետևյալ հիվանդությունների համար, ինչպիսիք են՝
- Կորոնար զարկերակների հիվանդություն. Սա սրտին արյուն մատակարարող զարկերակների խցանում կամ նեղացում է։
- Ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն. Ոտքերի զարկերակների խցանում կամ նեղացում։
- Արյան մակարդուկներ. Արյան բջիջները կպչում են միմյանց և առաջացնում են մակարդուկ։
- Անևրիզմ՝ զարկերակի պատի թուլացում, որը փուչիկի պես ուռչում է։
Ինչպե՞ս է սա աշխատում։
Լավ, եկեք տեսնենք, թե ինչպես է սա աշխատում: Անգիոգրաֆիայի ժամանակ ձեր մարմնի մեջ ներարկվում է հատուկ նյութ (կոչվում է կոնտրաստային նյութ կամ ներկանյութ): Այս ներկանյութը տեսանելի է ռենտգենյան սարքի վրա: Այնուհետև, երբ նայում եք ռենտգենյան էկրանին, կարող եք հստակ տեսնել, թե ինչպես է արյունը շարժվում ձեր արյան անոթներով, և արդյոք որևէ տեղ խցանում կա:
Ձեզ դեղորայք կտրվի՝ այս թեստի ընթացքում հանգստանալու և ձեզ հարմարավետ զգալու համար: Մարդկանց մեծ մասին կտրվի որոշակի քանակությամբ հանգստացնող դեղամիջոց: Որոշ մարդկանց կտրվի ընդհանուր անզգայացում, ինչը նշանակում է, որ դուք լիովին քնած կլինեք: Այնուամենայնիվ, թեստից հետո ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ տուն կտանի:
Ինչպե՞ս պատրաստվել անգիոգրաֆիային։
Այս թեստից առաջ կարող է արյան մի մասը վերցվել՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր արյունը մակարդվում և արդյոք ձեր երիկամները ճիշտ են աշխատում:
Տեղեկացված եղեք դեղորայքի մասին
Եթե դուք ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողներ (հակաթրոմբոցիտային, հակակոագուլյանտներ) , դրանք դադարեցնելուց առաջ անպայման պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Բժշկի համաձայնությամբ՝
- Կարող է խնդրվել դադարեցնել «Կլոպիդոգրելի» նման դեղամիջոցների ընդունումը թեստից հինգ օր առաջ։
- Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել արյան նոսրացնող դեղամիջոցների, ինչպիսիք են դիպիրիդամոլը կամ վարֆարինը, ընդունումը թեստից 72 ժամ առաջ և թեստից հետո 24 ժամվա ընթացքում։
- Այլ տարածված դեղամիջոցները կարող են ընդունվել սովորականի պես։
- ՁեզԵթե դուք շաքարախտ ունեք, հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես և երբ պետք է ընդունեք ինսուլինը կամ շաքարախտի դեմ այլ դեղամիջոցները։
Սննդի և խմիչքի մասին
Անգիոգրաֆիայից առաջ կեսգիշերից հետո ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք ։ Եթե հետազոտության ժամանակ ձեզ ընդհանուր անզգայացում են տալու, նախորդ գիշեր կեսգիշերից հետո ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։
Հիշե՛ք այս բաները քննության օրը
- Թեստի առավոտյան խմեք միայն թեթև հեղուկներ (օրինակ՝ ջուր, չքաղցրացված թեյ):
- Թողեք ձեր զարդերն ու թանկարժեք իրերը տանը ։
- Կազմակերպեք, որ պատասխանատու մեկը ձեզ տուն տանի։
- Ձեզ հետ բերեք ներկայումս ընդունվող դեղերի ցանկը և տեղեկություններ ձեր մոտ առկա ալերգիաների մասին ։
- Եթե ձեր բժիշկը պետք է այցելի շտապ օգնության հիվանդի, դուք կարող եք ստիպված լինել սպասել մինչև ձեր հերթը։ Այսպիսով, լավ գաղափար է ձեզ հետ բերել ինչ-որ բան, օրինակ՝ գիրք կամ ամսագիր։
- Եթե դուք շաքարային դիաբետ ունեք, տեղեկացրեք դրա մասին բոլոր բժշկական անձնակազմին։
- Դուք ստիպված կլինեք հիվանդանոցային խալաթ հագնել և պառկել հատուկ ռենտգենյան սեղանի վրա։
- Թեստից առաջ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ցուցումների, ձեր ունեցած ցանկացած հարցի և ձեր բժշկական պատմության մասին:
Ի՞նչ է տեղի ունենում թեստի ընթացքում։
Անգիոգրաֆիա կատարելիս բժիշկը կանի հետևյալը.
- Նախ, այն հատվածը, որտեղ կաթետերը պետք է տեղադրվի, անզգայացվում է։
- Այնուհետև ասեղը տեղադրվում է ձեր արյան անոթներից մեկի մեջ։
- Այդ ասեղի միջով մետաղալար է անցնում։
- Երկար, բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր, տեղադրվում է մետաղալարի վրայով մեծ զարկերակի մեջ, որը սովորաբար գտնվում է աճուկում կամ դաստակում:
- Այնուհետև, շատ զգուշորեն, կաթետերը ուղղորդվում է զարկերակի երկայնքով, մինչև այն հասնի արյան անոթի այն մասին, որը պետք է հետազոտվի:
- Այժմ, կաթետերի միջոցով ձեր արյան անոթի մեջ կներարկվի նախկինում նշված «կոնտրաստային նյութի» մի փոքր մասը: Այս պահին դուք կարող եք մի քանի վայրկյան տաքության զգացողություն զգալ կամ կարող եք զգալ, որ միզելու կարիք ունեք : Սա նորմալ է, մի անհանգստացեք:
- Այնուհետև կատարվում է ռենտգեն։
- Նայելով ռենտգենյան մոնիտորի վրա, հետևելով ներկանյութի շարժմանը, կարող եք ճշգրիտ տեսնել, թե ինչպես է արյունը շարժվում ձեր արյան անոթներով և որտեղ կան խցանումներ:
Որքա՞ն ժամանակ է տևում անգիոգրաֆիան։
Անգիոգրաֆիան սովորաբար կարող է իրականացվել ընդամենը 15 րոպեում , բայց երբեմն կարող է տևել մի քանի ժամ։ Սա կախված է նրանից, թե արդյոք բժիշկը կիրականացնի որևէ լրացուցիչ բուժում խնդրի հայտնաբերումից հետո։
Պատկերացրեք, եթե բժիշկը խցանում հայտնաբերի, նա անմիջապես կիրականացնի անգիոպլաստիկա։Այս բուժումը ներառում է փոքր փուչիկի նման սարքի օգտագործում՝ խցանված հատվածը զարկերակի պատին սեղմելու համար: Եթե դա թույլ է տալիս լավ արյան հոսք ապահովել և խցանված հատվածի 30%-ից պակասը մնացել է, անգիոպլաստիկան կարող է լինել միակ տարբերակը:
Սակայն, եթե անգիոպլաստիկան բավարար մեծ բացվածք չի ստեղծում արյան հոսքի համար, կարող է անհրաժեշտ լինել տեղադրել ստենտ ։ Սա փոքր մետաղական ցանցանման խողովակ է, որը տեղադրվում է արյան անոթի ներսում և օգնում է այն բաց պահել։ Այն կարող է տեղադրվել անգիոպլաստիկայից անմիջապես հետո։
Մեկ այլ բուժման տարբերակ է պսակաձև զարկերակի շունտավորումը կամ ծայրամասային զարկերակի շունտավորումը : Սա ենթադրում է խցանված զարկերակի շուրջ արյան հոսքի նոր ուղի ստեղծելը: Այնուամենայնիվ, այս վիրահատությունը կատարվում է առանձին օր:
Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։
Ձեր բժիշկը կհեռացնի կաթետերը և կդնի վիրակապ ձեր մաշկի վրա՝ ծակման տեղամասի վրա։ Վիրակապը տեղում կմնա առնվազն 15 րոպե ՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու կամ կանխելու համար։
Եթե կաթետերը տեղադրվել է ձեր ոտքի միջով, ապա դուք պետք է չորսից վեց ժամ անկողնային ռեժիմում լինեք։ Սա կօգնի նվազեցնել վերքից արյունահոսությունը։
Տուն գնալուց առաջ
Տուն ուղարկելուց առաջ բժիշկը կզննի ձեզ և կխոսի տանը հետևելու հրահանգների մասին։
Երբ տուն եք գնում (անգիոգրաֆիայից վերականգնվելու ընթացքում)
Նույնիսկ եթե ձեզ անգիոպլաստիկա և ստենտ է տեղադրվել, դուք կկարողանաք տուն գնալ անգիոգրաֆիայից հետո նույն կամ հաջորդ օրը։ Այնուամենայնիվ, քանի որ ձեզ անզգայացում են տվել, ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ տուն կտանի ։
Տուն վերադառնալուց հետո հաջորդ երկու օրերի ընթացքում մի՛ բարձրացրեք ավելի քան 10 ֆունտ (մոտ 4.5 կգ), մի՛ կռացեք և մի՛ կռացեք ։ Սա կօգնի կանխել վերքից արյունահոսությունը։
Լավ գաղափար է, որ թեստի գիշերը ձեզ հետ մնա պատասխանատու չափահաս անձ ։ Որոշ մարդիկ կարող են գիշերը հիվանդանոցում մնալ ապաքինվելու համար։
Եթե դուք շաքարախտ ունեք, մի ընդունեք մետֆորմին թեստից հետո 48 ժամվա ընթացքում ։ Սա նվազեցնում է երիկամային բարդությունների առաջացման ռիսկը։
Խմեք շատ ջուր : Սա կօգնի ներկանյութին արագ դուրս գալ ձեր մարմնից:
Որո՞նք են անգիոգրաֆիայի ռիսկերը։
Անգիոգրաֆիայի ռիսկերը շատ ցածր են։ Այնուամենայնիվ, կարող են լինել աննշան բարդություններ, երբ բժիշկը ձեր մաշկի վրա ծակոց է անում՝ ձեր զարկերակը մուտք գործելու համար։ Այս բարդությունները տեղի են ունենում դեպքերի 1%-ից պակաս դեպքերում ։
Անգիոգրաֆիայի ռիսկերը սովորաբար կապված են պունկցիայի տեղամասի հետ։ Դրանք ներառում են՝
- Կապտուկներ. Սրանք նորմալ են և կանհետանան մեկից երեք շաբաթվա ընթացքում:
- Արյունահոսություն
- Վարակ
- Ցավ
- Երիկամների խնդիրներ
- Ալերգիկ ռեակցիա կոնտրաստային նյութի (ներկանյութի) նկատմամբ
- Արյան անոթների վնասը
- Սրտի անկանոն բաբախյուն (առիթմիա) կամ այնպիսի վիճակ, ինչպիսին է սրտի կանգը (սրտի կանգ), որը պահանջում է վերակենդանացում:
- Արյան մակարդուկը խցանում է արյան անոթը՝ առաջացնելով սրտի կաթված կամ ինսուլտ (շատ հազվադեպ է լինում):
- Արյունահոսություն արյան անոթից (շատ հազվադեպ)
Ինչպե՞ս են ստացվում արդյունքները։ Ի՞նչ են դրանք մեզ ասում։
Բժիշկը կարող է հայտնաբերել աննշան խնդիրներ, որոնք լուրջ չեն։ Հնարավոր է՝ նրանք որևէ լուրջ բուժման կարիք չունենան։ Նրանք կարող են ձեզ խորհուրդ տալ դեղորայք ընդունել կամ որոշ փոփոխություններ կատարել ձեր առօրյա կյանքում։ Օրինակ՝ ավելի շատ մարզվեք կամ ավելի առողջ սնվեք։
Սակայն երբեմն լինում են ավելի մեծ խցանումներ։ Դա պահանջում է մի փոքր ավելի շատ բուժում։ Այդ դեպքում բժիշկը կարող է անգիոպլաստիկա անել անգիոգրաֆիայի հետ միաժամանակ՝ տեղադրելով ստենտ ՝ զարկերակը բացելու և այն բաց պահելու համար։
Որոշ մարդկանց անհրաժեշտ է առանձին բուժում՝ առանձին օր։ Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ շրջանցիկ վիրահատություն, որը ստեղծում է արյան հոսքի ուղի՝ շրջանցելով խցանումը։
Ե՞րբ են արդյունքները հայտնի դառնալու։
Անգիոգրաֆիայից հետո բժիշկը, հավանաբար, կզրուցի ձեզ հետ։ Այնուամենայնիվ, բժշկին կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել ձեր ռենտգենյան պատկերները վերանայելու համար, նախքան հաջորդ քայլը որոշելը։
Ե՞րբ պետք է կրկին դիմել բժշկի։
Եթե այս բաներից որևէ մեկը տեղի ունենա, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.
- Եթե ունեք ցավ կամ անհարմարություն, որը չի անցնում դեղորայք ընդունելուց հետո ։
- Եթե դժվար է խոսել կամ ժպտալ ։
- Եթե կաթետերի տեղադրման վայրում ունեք թմրություն, թուլություն, ջերմություն կամ այտուցվածություն ձեռքում կամ ոտքում ։
- Եթե ջերմություն ունեք։
- Եթե վերքի մոտ կա ուռուցք ։
- Եթե մաշկի մեջ կաթետերի տեղադրման վայրից արյունահոսություն կա ։
Անգիոգրաֆիան լուրջ վիրահատություն է՞:
Ոչ։ Անգիոգրաֆիան «նվազագույն ինվազիվ» հետազոտություն է, որը կատարվում է առանց մեծ կտրվածք անելու ։ Դա վիրահատություն չէ։ Բժիշկը աշխատում է շատ փոքր անցքի միջով։ Այդ անցքը բավականաչափ մեծ է ձեր արյան անոթի մեջ կաթետեր տեղադրելու համար։
Որքանո՞վ է լուրջ անգիոգրաֆիան։
Անգիոգրաֆիան ցածր ռիսկի հետազոտություն է: Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին՝ դրան նախապատրաստվելու վերաբերյալ:
Սա՞ ցավոտ է։
Անգիոգրաֆիան շատ ցավոտ չէ ։
Դուք ուժեղ ցավ չեք զգա։ Հնարավոր է՝ պարզապես թեթև անհարմարություն ունենաք։ Այնպես որ, մի՛ վախեցեք։
Բժիշկը կներարկի տեղային անզգայացնող միջոց՝ կաթետերի տեղադրման հատվածը թմրեցնելու համար, և դուք կզգաք, թե ինչպես է ասեղը դիպչում ձեր մաշկին: Դրանից հետո, հավանաբար, հետազոտության ընթացքում ցավ չեք զգա: Կատետերի տեղադրման ժամանակ կարող եք թեթևակի ծակծկոց զգալ: Հետազոտությունից հետո կաթետերի տեղադրման տեղում կարող է ցավ կամ կապտուկ առաջանալ:
Անգիոգրաֆիան և անգիոպլաստիկան նույնն են՞
Ոչ: Անգիոգրաֆիան կարող է օգնել ձեր բժշկին տեսնել, թե արդյոք ձեր զարկերակներից մեկում խցանում կա: Անգիոգրաֆիայի ընթացքում ձեր բժիշկը կարող է կատարել անգիոպլաստիկա՝ խցանումը բուժելու համար:
Ո՞վ է անցկացնում այս թեստը։
Սրտի անգիոգրաֆիան կատարում է ինտերվենցիոն սրտաբանը : Մարմնի այլ մասերի (օրինակ՝ ոտքերի) զարկերակների անգիոգրաֆիան կատարում են ինտերվենցիոն ռենտգենոլոգները և անոթային վիրաբույժները : Գլխուղեղի անգիոգրաֆիան կատարում են ինտերվենցիոն նյարդաբանները : Անգիոգրաֆիան կատարող բժիշկը կարող է ուսումնասիրել ձեր պատկերները և բացահայտել մտահոգիչ ոլորտները:
Վերջապես, վերջապես, հիշեք սա։
Եթե ձեր բժիշկը ձեզ ասում է անգիոգրաֆիա անցնել, դա նշանակում է, որ նրանք փնտրում են որոշ հարցերի պատասխաններ: Անգիոգրաֆիայի տեղեկատվությունը կօգնի նրանց որոշել, թե արդյոք դուք բուժման կարիք ունեք: Եթե դա հարմար է ձեր վիճակի համար, նրանք կարող են նույնիսկ բուժել ձեր վիճակը հետազոտության ընթացքում:
Սակայն սա արվում է այնպես, որ դուք ձեզ հարմարավետ և հանգիստ զգաք։ Վախենալու պատճառ չկա։
Եթե ունեք որևէ հարց անգիոգրաֆիայի կամ դրա հնարավոր հայտնաբերման վերաբերյալ, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին: Հիշե՛ք, որ սա արվում է ձեր առողջությունը բարելավելու համար:
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ի՞նչ է անգիոգրաֆիայի հետազոտությունը։
Սա ներառում է փոքրիկ խողովակի (կաթետերի) տեղադրումը ձեր թևի կամ աճուկի երակի միջով, այն ուղղորդելով դեպի սիրտ, ուղեղ կամ այլ օրգաններ արյունը տանող երակները, և տեսանելի ներկանյութի ներարկում երակների մեջ՝ ռենտգենյան պատկերներ ստանալու համար: Սա 100% ճշգրիտ է այն հատվածները գտնելու համար, որտեղ ճարպը կուտակվել է և խցանել երակները:
💬 Ինչո՞ւ է սա պարտադիր անել սրտի կաթվածի ժամանակ։
Եթե կորոնար անգիոգրաֆիան ցույց է տալիս սրտին արյուն մատակարարող արյան անոթի խցանում, խողովակի միջով կարելի է անցկացնել փոքր կաթետեր՝ խցանումը բացելու համար (անգիոպլաստիկա): Այս անգիոգրաֆիայի ընթացքում նաև տեղադրվում է ստենտ՝ հետագա խցանումը կանխելու համար:
💬 Կարո՞ղ է հիվանդը տուն գնալ սրանից հետո։
Այո՛։ Դուք չեք զղջա։ Խողովակը հանելուց հետո, արյունահոսությունը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է մոտ 15 րոպե սեղմող վիրակապ դնել ձեր ձեռքին կամ աճուկին։ Եթե արյունահոսությունը կատարվել է աճուկի միջոցով, ապա անհրաժեշտ կլինի մի քանի ժամ պառկել, բայց եթե բարդություններ չկան, կարող եք նույն օրը (մոտ 6 ժամ) տուն գնալ։
Անգիոգրաֆիա , սրտի հիվանդություն, արյան անոթներ, արյան մակարդուկներ, ստենտներ, անգիոպլաստիկա, բժշկական հետազոտություններ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը