Մարզասրահում քայլելիս, վազելիս կամ մարզվելիս ոտքերի մկաններում սուր, դանակահարող ցավ զգո՞ւմ եք։ Բայց զարմանալիորեն, կարճատև հանգստից հետո ցավն ամբողջությամբ անհետանում է։ Շատերը կարծում են, որ սա նորմալ է, գուցե մկանների լարվածություն, բայց դա միշտ չէ, որ այդպես է։ Երբեմն հիմքում ընկած պատճառը կարող է լինել այլ, պակաս հայտնի հիվանդություն։ Այսօր մենք խոսում ենք նման հազվագյուտ հիվանդության մասին, որի մասին արժե տեղյակ լինել։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ադվենցիալ կիստիկ հիվանդությունը։
Սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ, բայց շատ պարզ է հասկանալու համար: Ադվենցիալ կիստիկ հիվանդությունը մի վիճակ է, որի դեպքում մեր մարմնի արյան անոթի (զարկերակի կամ երակի) պատի ներսում առաջանում է հեղուկով լցված պարկ, ինչպես փուչիկ (կիստա):
Պատկերացրեք, որ կա ջրատար խողովակ։ Այդ խողովակի պատի ներսում գտնվող մի փոքրիկ փուչիկ այտուցվում է։ Ի՞նչ է պատահում այդ ժամանակ։ Ջրի համար նախատեսված տարածքը խողովակով նվազում է, և ջրի հոսքը խցանվում է։ Ահա թե ինչ է պատահում այս հիվանդության դեպքում։ Մեր արյան անոթների պատերը կազմված են մի քանի շերտերից։ Այստեղ այս հեղուկ ուռուցքը ձևավորվում է արյան անոթի արտաքին շերտում, որը կոչվում է ադվենտիցիա ։ Այս ուռուցքի մեծանալուն զուգընթաց այն նեղացնում է արյան հոսքի ճանապարհը արյան անոթով։ Հատկապես, երբ մենք քայլում կամ վազում ենք, երբ մեր ոտքերը ավելի շատ արյան կարիք ունեն, այս նեղացումը կանխում է բավարար քանակությամբ արյան հոսքը դեպի մկաններ։ Սա ցավի հիմնական պատճառն է։
Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է ծնկաձև զարկերակի վրա, որը ծնկների հետևում գտնվող հիմնական զարկերակն է : Այս զարկերակը արյուն է մատակարարում ծնկներին և ստորին վերջույթների մկաններին: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, դեպքերի մոտ 15%-ում, այս հեղուկով լցված կիստաները կարող են առաջանալ նաև մարմնի այլ արյան անոթներում:
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու այս վիճակը։
Սա այս հիվանդության ամենազարմանալի բանն է։ Սովորաբար արյան անոթների հիվանդությունները հանդիպում են բարձր խոլեստերին, ճարպակալում և շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ։ Սակայն այս հիվանդությունը այդպիսին չէ։
- Այն առավել հաճախ հանդիպում է 40-ից 50 տարեկան տղամարդկանց մոտ ։
- Տղամարդիկ մոտ հինգ անգամ ավելի հավանական է, որ զարգացնեն այս հիվանդությունը, քան կանայք։
- Հիանալի է, որ սա տեղի է ունենում այն մարդկանց մոտ, ովքեր այլ հիվանդություններ չունեն և ապրում են առողջ, ակտիվ կյանքով ։
Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե դուք առողջ, լավ մարզված անձնավորություն եք, դուք դեռ կարող եք զարգացնել այս հիվանդությունը: Չկան ապացույցներ, որ անոթային հիվանդությունների այլ ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինը և ճարպակալումը, ազդում են դրա վրա: Սա շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Այն կազմում է բոլոր անոթային հիվանդությունների շատ փոքր թիվ՝ մոտ 0.1%-ը:
Որո՞նք են այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները։
Այս հիվանդության հիմնական և ամենատարածված ախտանիշը ընդհատվող կլոդիկացիա կոչվող վիճակն է: Պարզ ասած՝ դա նշանակում է «մկանային ցավ, որն ի հայտ է գալիս վարժությունների ժամանակ և անհետանում է հանգստի ժամանակ»:
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ցավը գլանափաթեթի պես | Սրունքի մկաններում ուժեղ ցավ կամ ջղաձգության նման զգացողություն մարզվելիս, հատկապես քայլելիս կամ վազելիս։ |
| Հանգստի ժամանակ ցավի մեղմացում | Ցավը գրեթե ամբողջությամբ անհետանում է, երբ դադարեցնում եք մարզվելը և մի քանի րոպե հանգստանում եք։ |
| Հաճախ ազդում է մեկ ոտքի վրա | Այս ցավը սովորաբար առաջանում է միայն մեկ ոտքում, բայց շատ հազվադեպ այն կարող է առաջանալ երկու ոտքերում էլ։ |
| Այտուց (հազվադեպ) | Եթե հեղուկը կուտակվում է երակում, կարող եք նկատել ոտքի այտուց։ Սակայն սա շատ հազվադեպ է լինում։ |
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։
Բժիշկները դեռևս չեն կարող 100% վստահությամբ ասել, թե ինչն է դրա պատճառը, բայց կան մի քանի տեսություններ, որոնք կարող են լինել պատճառը։
- Սաղմնային զարգացման ընթացքում առաջացող խնդիր. Ոմանք կարծում են, որ հնարավոր է, երբ երեխան զարգանում է արգանդում, արյան անոթներ կարող է ներթափանցել մի տեսակ բջիջ, որը կարող է առաջացնել այս հեղուկով լցված կիստաները:
- Շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ. մարմնի շարակցական հյուսվածքին ազդող որոշակի վիճակներ կարող են առաջացնել այս տեսակի ուռուցքների առաջացում արյան անոթներում:
- Հոդերում առաջացում. Որոշ մարդիկ կարող են ավելի հակված լինել հոդերում այս տեսակի ուռուցքներ զարգացնելուն:
- Վթարներ կամ երկարատև սթրես.Արյան անոթի վնասվածքը կամ նույն տեսակի շարժումը բազմիցս կատարելուց առաջացած կրկնվող լարվածությունը կարող է վնասել արյան անոթի որոշ հատվածներ և առաջացնել ուռուցքների առաջացում այդ հատվածներում։
Ամենակարևորն այն է, որ այս վիճակը չի առաջանում սրտանոթային հիվանդություններից։ Այսպիսով, անհրաժեշտ չէ անհանգստանալ խոլեստերինի և արյան ճնշման նման բաների համար։
Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել հիվանդությունը։
Այս հիվանդությունը կարող է մի փոքր դժվար լինել ախտորոշելը: Քանի որ այն հանդիպում է առողջ մարդկանց մոտ, բժիշկները սկզբում չեն մտածում նման հազվագյուտ հիվանդության մասին: Այսպիսով, եթե մարզվելիս ցավ եք զգում նաև ծնկի ետևում կամ աճուկի հատվածում, անպայման դիմեք ձեր բժշկին և պատմեք նրան այդ մասին :
Ձեր ախտանիշները կարող են առաջանալ նաև այլ հիվանդությունների պատճառով, որոնք նման են սրան, ինչպիսիք են պոպլիտեալ զարկերակի թակարդման համախտանիշը (PAES) կամ քրոնիկ լարվածության կոմպարտմենտի համախտանիշը : Հետևաբար, ձեր բժիշկը կբացառի այս բոլոր հիվանդությունները՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելուց առաջ:
Բժշկի կողմից կատարված թեստեր
Սկզբում բժիշկը կզննի ձեզ և կստուգի զարկերակը ձեր ոտնաթաթի և ծնկի ետևի մասում (պոպլիտեալ զարկերակ): Եթե զարկերակը թույլ է կամ բացակայում է, հատկապես, երբ ծռում եք ծունկը, դա կարող է վկայել արյան հոսքի խցանման մասին:
Բացի այդ, հիվանդությունը հաստատելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.
| Փորձարկում | Ի՞նչ է պատահում։ |
|---|---|
| Կոճ-բազկային ինդեքս (ABI) | Ձեր ձեռքի և ոտքի արյան ճնշումը չափվում և համեմատվում է։ Եթե ձեր ոտքի արյան ճնշումը ցածր է, դա կարող է ախտորոշվել որպես խցանում։ |
| Դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն | Սա թույլ է տալիս դիտել արյան հոսքը արյան անոթներով՝ ինչպես տեսանյութի տեսքով։ Հեղուկը և խցանումը հստակ երևում են։ |
| ՀՏ անգիոգրաֆիա | Համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՀՏ) կատարվում է մարմնի մեջ հատուկ ներկանյութ ներարկելով: Արյան անոթների մանրամասն եռաչափ պատկերներ կարելի է ստանալ՝ խցանման ճշգրիտ տեղը որոշելու համար: |
| ՄՌՏ | Սա նաև հնարավորություն է տալիս ստանալ արյան անոթների և շրջակա հյուսվածքների շատ հստակ պատկերներ, ինչպես նաև որոշել հեղուկով լցված պարկի տեղը և բնույթը։ |
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Երբեմն այս կիստաները կարող են ինքնուրույն անհետանալ առանց որևէ բուժման: Սակայն դա հազվադեպ է լինում: Հաճախ ամենահաջող բուժումը կիստան վիրահատական ճանապարհով հեռացնելն է:
Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է օգտագործել ասեղ՝ կիստայի ներսում գտնվող հեղուկը հեռացնելու համար (կիստայի ասպիրացիա) առանց վիրահատության: Սա ավելի հեշտ է, քան վիրահատությունը, բայց մեծացնում է կիստայի կրկնվելու ռիսկը: Դա նման է ջրային փուչիկը ասեղով դատարկելու փորձին, բայց այն կարող է կրկին լցվել:
Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը հեռացնում է հեղուկը և արյունատար անոթի վնասված մասը: Եթե վիճակը ծանր է, այսինքն՝ արյունատար անոթը շատ է խցանված, կարող են օգտագործվել այլ մեթոդներ: Օրինակ՝
- Երակային պատվաստում. մարմնի մեկ այլ մասից վերցված առողջ երակի մի կտոր օգտագործվում է արյան անոթի վնասված մասը վերականգնելու համար:
- Սինթետիկ կարկատան. Արյան անոթը վերականգնվում է սինթետիկ կարկատանի միջոցով:
- Շրջանցիկ վիրահատություն. Ստեղծվում է արյան հոսքի նոր ուղի՝ շրջանցելով խցանումը:
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։
Ցանկացած բուժումից հետո կա այս կիստի կրկնվելու հավանականություն: Հետևաբար, նույնիսկ բուժումից հետո անհրաժեշտ է երկարատև մոնիթորինգ, ինչպիսիք են սկանավորումները:
Այնուամենայնիվ, ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումից հետո շատ մարդիկ լիակատար ազատում են զգում ցավից և կծկումներից: Մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ արյան անոթի վիրաբուժական վերականգնումը երակային պատվաստանյութով ունի կրկնության ամենացածր ռիսկը:
Կարելի՞ է սա կանխել։
Ոչ: Ներկայումս այս վիճակի առաջացումը կանխելու միջոց չկա: Լավագույն բանը, որ կարող եք անել , բժշկի դիմելն է, հենց որ նկատեք որևէ ախտանիշ, ինչպիսիք են ոտքերի ցավը, ճնշումը, կծկումները կամ այտուցը :
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ադվենցիալ կիստային հիվանդությունը հազվագյուտ վիճակ է, որի դեպքում արյունատար անոթի պատում առաջանում է հեղուկով լցված կիստա: Այն առավել հաճախ հանդիպում է ծնկի հետևի զարկերակում:
- Հիմնական ախտանիշը սուր, ծակող ցավն է, որը առաջանում է ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ և անհետանում է հանգստի ժամանակ։
- Այն առավել հաճախ հանդիպում է առողջ, ակտիվ, միջին տարիքի տղամարդկանց մոտ, ովքեր չունեն այլ հիվանդություններ: Այն չի ազդում տարածված ռիսկի գործոնների, ինչպիսին է խոլեստերինը:
- Եթե ունեք նման ախտանիշներ, մի ենթադրեք, որ դա նորմալ է և անպայման դիմեք ձեր բժշկին։
- Ամենաարդյունավետ բուժումը կիստայի վիրաբուժական հեռացումն է։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը